专家问答

丹参可以代替阿司匹林吗

2020-03-03
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

目前并没有研究证实丹参可以替代阿司匹林，预防心脑血管系统的疾病，阿司匹林除了清热镇痛的作用，还能抗血小板聚集，预防血栓的形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成；

而丹参主要有活血化瘀、扩张冠脉的功效，用于胸痹心痛，脘腹胁痛，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛，也能做为心脑血管疾病的辅助治疗，但临床上缺少替代阿司匹林疗效的依据。

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糖尿病患者需要服用阿司匹林吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的患者是可以服用阿司匹林的，并且部分患者在治疗的时候必须服用阿司匹林，服用阿司匹林可以起到一定的预防心肌梗塞以及脑血栓的作用，另外就是如果在生活中出现了幽门螺旋杆菌感染，也可以服用阿司匹林进行治疗。此外如果患者的年龄已经超过了50周岁，在治疗的时候也是可以服用阿司匹林的。最后建议糖尿病的患者在日常的生活中应当注意饮食清淡，尽量少吃含有大量糖分的食物。另外也可以多参加一些体育活动，要注意多喝水，尽量的少喝果汁以及其他类型的各种饮料。
白酒可以代替酒精消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
白酒的度数一般为50度或更低，远低于酒精浓度。然而，只有浓度过高的酒精才能在细菌表面形成保护膜，防止其进入细菌体内。酒只能杀死一些细菌和病毒。因此，酒只能在紧急情况下用于消毒，但不能代替酒精。此外，白酒不消毒碗，筷子，皮肤等。，但可用作理疗。如将酒精含量为40% ~ 50%的白酒倒入手内，擦拭长期卧床病人的背部、腰部和臀部，可促进局部血液循环，达到预防褥疮的目的。用酒精含量为25% ~ 50%的白酒，轻轻擦拭高烧患者的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚以退烧白酒的消毒效果不如酒精，白酒消毒只能杀灭表层细菌，不如酒精消毒效果好。然而，如果家里没有酒，可以先用白酒进行急救。发烧等症状也可以用酒来缓解。
高度酒可以代替酒精消毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
白酒是不可以代替酒精来进行消毒。因为70%～75%的医用酒精是用于消毒。而市面上白酒的酒精含量一般为65%以下，虽然有一定的杀菌效果，但由于其酒精浓度低，故很难达到理想的效果。经过试验和长期的临床数据验证，酒精含量在75%的条件下具有最理想的杀菌效果。这是因，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。其中75%的酒精消毒效果最好，新冠状病毒对75%的医用酒精非常敏感，很易被其灭活。
食用酒精可以代替医用酒精消毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
食用酒精通常情况下是不可以代替医用酒精的，而且酒精最好的消毒浓度需要到达75%。浓度较低的酒精，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。所以要想有一个较好的消毒效果，一定要选择75%的医用酒精。
老年人高血压可以吃西洋参吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在我国的中医中，西洋参被认为具有一定的补气的作用。老年人可以少量的服用西洋参，但是不宜多吃。高血压患者在平时的生活中要注意少喝酒，尽量的少吃油腻的食物以及辣椒等辛辣刺激性食物。可以适当的多吃一些绿色的蔬菜或者其他容易消化的食物，在平时的生活中也可以适当的参加一些体育类活动。此外如果有抽烟或者其他不良的生活习惯，也应当注意尽快戒除。最后建议在日常的饮食中要注意保持低盐饮食，烹饪的时候尽量少放食用油，必要的时候，可以选择玉米胚芽油等进行代替。
糖尿病患者可以吃土豆吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的患者在日常的生活中是可以吃土豆的，并且土豆中含有的膳食纤维是比较丰富的，适量的进食可以起到降低血脂以及血糖的作用，并且土豆中含有的水分也是比较多的，在某种程度上土豆可以代替正常的饮食。建议在烹饪的时候应当尽量的保持低油以及低盐饮食，或者选择无油烹调，尽量避免清蒸或者做成土豆泥即可。另外建议在日常的饮食中要注意调理，尽量保证营养充足。此外有条件的患者可以多参加一些体育活动，比如可以慢跑或者游泳，长期坚持有氧运动可以很好的消耗体内的脂肪。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
加盐和橙子蒸可以治疗咳嗽吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐蒸橘子可以治咳嗽。桔子是中性的，冷凉的，具有理气、化痰、润肺等多种功效。此外，桔皮油和桔皮中含有的那可丁是治疗咳嗽的主要成分。盐本身具有杀菌的功能，桔皮中的镇咳成分可以达到镇咳祛痰的效果。盐蒸桔子有镇咳作用，因为它们含有两种镇咳成分，珍珠层和桔皮油。橙子只对风热、燥热、肺热、肝火等热引起的咳嗽有效。但对风寒、痰湿等湿冷咳嗽无疗效。如果咳嗽是由感冒引起的，用盐蒸桔子是不合适的。建议食用大蒜冰糖水进行治疗。生病期间，不建议用盐蒸水果的方法来完全替代药物治疗。如果症状严重，你仍然需要药物治疗或适当的药物治疗。
草莓真的可以预防肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
多吃草莓不能预防新型冠状病毒肺炎。预防新型冠状病毒肺炎，首先要养成良好的卫生保健习惯，注意营养，适度锻炼，不随地吐痰，用纸巾包好鼻腔和口腔分泌物，放在有盖的垃圾桶内，不与家人共用毛巾，保持家具和餐具清洁，经常擦干衣物和被子，经常打开房间窗户，不与野生动物接触食物。我们也应该尽力避免出售这些活的动物，如家禽、海鲜、野生动物和其他市场。我们也应该准备医用外科口罩或n95口罩，家用消毒用品和其他材料和温度计在家里。如果有可疑症状，如发烧，我们应该及时监测体温。如果家里有孩子，我们迟早要摸摸孩子的额头，如果有发烧症状，我们应该为他们量量体温。
小孩咳嗽可以吃鱼吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽时能否吃鱼主要取决于孩子的体质和咳嗽的原因。当宝宝生病时，精神反应相对较差，食欲也较差。然而，当宝宝生病时，宝宝的身体处于高新陈代谢状态，消耗大量能量，因此需要大量能量。鱼含有优质蛋白，不仅能提供能量，还能提高宝宝的免疫能力。此时吃鱼有助于宝宝抵抗疾病。另一方面，蛋白质容易引起儿童过敏反应。因为鱼含有蛋白质，过敏反应也可能发生。如果儿童对于过敏或者是过敏性咳嗽，又或者是咳嗽变异性哮喘的话，此时不能吃鱼，因为吃鱼会加重儿童的咳嗽。
大蒜可以抑制病毒吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
大蒜富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、钙、铁、磷、等多种营养成分。大蒜可以抑制病毒、抗菌消炎。大蒜中的含硫化合物有着很强的抗菌消炎的作用，对于多种球菌、杆菌、真菌和病毒有一定抑制作用。另外大蒜中的蒜烯和大蒜素还具有很强的抗病毒活性，可以杀灭流感病毒，从而也有一定的防治流感效果。
肺炎可以吃香蕉吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者可以吃香蕉。香蕉富含膳食纤维和维生素，可以满足人体对维生素的需求。同时，膳食纤维还可以增加肠道蠕动，帮助消化和吸收，改善免疫系统功能，增强体质因此，肺炎患者可以吃香蕉。同时注意适当的户外活动，锻炼身体，增强体质此外，一些苹果、梨和白萝卜也可以被正确识别。这些食物也有助于肺炎的恢复。平时多注意休息，不要过度劳累此外，还应在医生的指导下服用相应的药物进行治疗。请放心。同时，你应该注意不要吃辛辣、油腻、生冷和刺激的食物。饮食应该尽量清淡。
发烧可以泡脚吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧不应该浸泡在热水中出汗。如果你因风寒感冒，浸泡双脚可以帮助你更快康复。然而，发烧的人不应该把你的脚浸泡在热水中出汗，因为发烧时应该用物理方法来降温。最好少接触热的东西。此外，发热患者体质虚弱，出汗时容易虚脱，长时间泡脚容易虚脱如低血压，严重时会晕厥，因此不宜用热水泡脚。因此，发烧患者不建议用热水浸泡脚出汗发烧时，把脚泡在热水里出汗是不合适的。如果你因风和寒冷而患普通感冒，用热水浸泡你的脚有一个辅助治疗效果，可以使感冒更快好起来。然而，发烧的人不应该把你的脚浸泡在热水中出汗，因为当你发烧时，最好用更多的物理方法来降温，少接触热的东西。此外，发热患者体质虚弱，出汗时容易虚脱，长时间泡脚容易虚脱如低血压，严重时会晕厥，因此不宜用热水泡脚。因此，发烧患者不建议用热水浸泡脚出汗
肺炎可以自愈吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺病科 病毒性肺炎可以在发病初期自行痊愈。如果病情严重，单独自愈仍有一定风险，需要在医院治疗。一般来说，细菌性、支原体和衣原体肺炎会更严重，且不易治愈。对于肺炎，需要早期发现和治疗。通常选择抗生素治疗，并且红霉素和多西环素是第一选择。治疗衣原体肺炎氟喹诺酮类药物，如托氟沙星 治疗必须足以防止复发。 如果红霉素剂量不允许，会出现全身不适和咳嗽等症状。
肺炎可以空气传播吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎的传播途径有很多，首先我们正常的人呼吸道里面都会有一些细菌病毒在那里定植，当我们人抵抗力好的时候他是不会发病，当我们抵抗力弱的时候，又把这些病毒和细菌吸入到下呼吸道了，那么这时候他就会发生肺炎，第二个原因，我们这些肺炎有感染的孩子，也可以通过打喷嚏，咳嗽，病菌通过空气当中的飞沫传播给别人，被传播的孩子抵抗力差的时候他就会发病，这是通过空气传播，第三，肺炎还是可以通过血型传播，这种血型传播可能这个患儿免疫功能比较差，特别是新生儿在产时或者产后的这一部分，这一段时间内，他可以通过血型传播的肺炎，这种肺炎的话，可能跟上呼吸道传播下来的肺炎有所不同，他可能只会表现为一个发烧，然后咳嗽可能会不明显，一般如果我们是从上呼吸道下来的话，一般是发烧咳嗽会比较明显一点，但是血型感染的话，咳嗽可能是不明显的。此次新冠肺炎的传播途径是接触、飞沫及气溶胶传播。
溢乳垫可以做口罩吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
防溢乳垫贴的主要材质包括涤纶、拉绒棉、全面、无纺布、木浆棉等，主要的功能是防止乳汁渗漏，但并没有颗粒过滤功能，也没有办法阻断新型冠状病毒。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
n95口罩用酒精喷洒可以反复用吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
不建议用酒精喷洒n95口罩，因上述操作易使n95口罩的纤维过滤性发生改变，从而防护功能降低。
紫外线灯可以消毒口罩吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以。根据卫健委发布，新型冠状病毒对紫外线敏感。所以紫外线灯是可以用来有效灭活病毒的，有条件的朋友可采用，并根据不同的消毒对象选取不同类型的紫外线灯。具体操作和注意事项一定要遵从说明书。普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
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