专家问答

乙肝干扰素治愈率高吗

2020-03-01
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝病人通过打干扰素进行抗病毒治疗，这是临床上一个比较常见的方法。

乙肝的治愈率是不高的，通常病人使用干扰素有效率大概只有30%~40％，能达到治愈的效果，是非常少见的，比较低的。

但在临床上是可以见到的，有极少数病人通过注射干扰素，达到了完全治愈，出现了表面抗原的消失，甚至出现了表面抗体，这是一个临床治愈最理想的状态，这种发生率是比较低的。

乙肝病人，特别是大三阳，病毒载量不是特别高，肝功能出现轻微的异常，没有合并其他的疾病，都可以尝试打干扰素。

通过打干扰素，一旦有效的话，可以达到一个很好的临床效果。有临床治疗终点，一般治疗一年到年半就可以结束疗程，所以它不像口服用药要终身服用。

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蒋卫民主任医师
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侯为开主任医师
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
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乙肝患者可以吃蒲公英吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病，一旦感染乙肝病毒，则需要监测肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半和上腹部彩超来明确病情程度。乙肝患者，如果肝功能正常，可以吃蒲公英且蒲公英对病情有一定的帮助效果，因为蒲公英可以改善人体的免疫能力。但如果想通过长期吃蒲公英治疗乙肝，是不现实的，蒲公英没有抗病毒的作用。如果化验肝功能转氨酶或者胆红素偏高或者上腹部彩超异常，需要去医院接受正规治疗。
乙肝有什么症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种常见的、具有遗传性得疾病，乙肝一般具有以下症状：反胃、腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、厌油、厌食。如果肝功能损伤较为严重，可能会出现黄疸，全身的皮肤黄色，如果凝血功能受到损伤可能会出现出血的情况，因此乙肝一旦确诊，要及时接受规范的治疗。其次，要给予抗乙肝病毒治疗，选择滴注干扰素或者使用口服的抗病毒药物，同时定期复查。
有能治愈乙肝的新药吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
到目前为止，尚没有药可以治愈乙肝。但是针对个体的个体化治疗可以治愈乙肝。比如针对乙肝表面抗原比较低的人，配合干扰素，抗病毒，治疗指征的使用，确实有机会实现乙肝表面抗原的转阴，再加上乙肝疫苗，可以让身体产生乙肝抗体。但是药物还是很难治愈乙肝。但积极的抗病毒治疗能够长期地将乙肝病毒一直在测不出的水平，组织病变的继续。
慢性乙肝病毒携带者会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果病人没有乙肝病史，以及检查的乙肝5项全部属阴性，可以通过注射乙肝疫苗来达到预防感染，随着医疗技术的不断更新，是可以通过去医院做乙肝病毒的DNA，明确是否具有传染性。如果一毫升血液当中含有乙肝病毒的DNA数量单位基数比较高，提示传染性是比较强的，反之亦然。像患有乙肝大三阳的患者，传染性是非常高的，经过详细的治疗之后转变成小三阳，传染性就会有所下降，肝病毒的携带者是具有传染性的，传播方式主要是通过性接触、母婴和血液三种传播途径。
出汗时体温会偏高吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当一个人出汗时，意味着身体有更多的热量，需要通过出汗来散热。如果此时测量体温，体温肯定会很高。如果用体温计测量腋窝的温度，如果腋窝有汗但没有干，测量的体温肯定会偏高。出汗停止或腋窝干燥后，在平静状态下测量体温更准确。人们在运动后、进食后和兴奋时体温会短暂上升，但在平静下来后会自动恢复到正常范围，这不是发烧的情况。只有当人体腋窝温度在平静状态下超过37℃时才认为是发烧。因此，一般不建议在出汗时测量体温，以避免体温异常。
白细胞16.6属于很高吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞的正常范围是4到10，所以16.6非常高。白细胞是无色的球形友好血细胞。正常成人的总数是109微升的4.0至10.0倍。由于一天中不同的时间和身体的功能状态，白细胞可以在一定范围内变化。白细胞通常具有活跃的流动性。它们可以从血管内迁移到血管外，或者从血管外迁移到血管内。因此，白细胞存在于血液和淋巴中，并且也广泛存在于血管和淋巴管以外的组织中。与生理性白细胞增多相比，病理性白细胞增多更为可怕，病理性白细胞增多在急性细菌感染中很常见，而且这些疾病严重危害患者的健康。如果治疗不及时，将导致疾病的反复发作，甚至可能危及生命。白细胞特别是肾病患者，更需进行肾功能检测确认疾病，做到早发现早治疗。
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