专家问答

怎么治疗慢性非萎缩性胃窦炎

2020-03-21
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

慢性非萎缩性胃窦炎为胃镜诊断，如果其他部位未发现特殊糜烂或其它问题，可根据症状选择治疗方式：

1、症状轻微：定期复查即可，或出现症状时就诊；

2、伴有反酸、烧心腹胀等症状，可通过抑酸、保护胃黏膜、促进胃肠动力药物治疗；

3、慢性非萎缩性胃窦炎合并胃窦溃疡或十二指肠溃疡：幽门螺旋杆菌感染者给予清除幽门螺旋杆菌治疗。

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慢性非萎缩性胃窦炎是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃窦炎的意思就是以淋巴细胞或者浆细胞为主要的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎不具有胃黏膜萎缩性的改变，也不存在胃黏膜层见。如果按照病变的分布情况，那么还可以分为全胃炎、胃体炎、胃窦炎。在实际情况中可能有很多慢性非萎缩性胃炎的患者没有什么症状，当然也有一些患者可能会有上腹部疼痛或者上腹部不舒适的症状，除此之外还有上腹部胀的症状，在日常生活中不要吃那些有刺激性的食物或者是有刺激性的药物，这样可以有效的预防慢性非萎缩性胃窦炎。
什么叫慢性非萎缩性胃窦炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃窦炎是胃炎的一类，非萎缩一般是说胃黏膜上皮没有变薄而仅仅是浅表的炎症。大多出现在胃窦等位置，胃窦在胃的下半部与12指肠相接。一般胃镜的检查能够查出。这种疾病的患者务必要在饮食上面注意，食物要多咀嚼，少吃一点粗糙和纤维含量高的食物从而减少对胃黏膜的刺激，日常饮食要规律，要干净卫生。
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴随胃窦糜烂，其实在临床上被称为是慢性非萎缩性糜烂性胃窦。这种患者的常见表现就是腹胀、反酸、饭后的饱胀、嗳气、无规律性胃部疼痛、消化不良。但是一般不会出现急性胃炎那样的大出血或者是特别严重的疼痛。出现这种情况，通常可以通过药物的方法进行治疗，这是可以通过静脉滴注或者是口服抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑。同时还需要适当增加一些能够保护胃黏膜的药物，比如瑞巴派特、吉法酯。在中药方面也可以选择香砂养胃丸、胃苏颗粒、三九胃泰等。
慢性萎缩性胃窦炎是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎是一种消化系统疾病。一般可分为慢性萎缩性、非萎缩性以及特殊的胃炎。慢性胃炎大多在胃窦部发生，也称为慢性胃窦炎。慢性萎缩性胃窦炎是由幽门螺杆菌感染引起的，主要先在胃粘膜萎缩，接着异型增生，最后形成胃癌。若出现慢性萎缩性胃炎，应该采用电子胃镜，检查是否感染幽门螺杆菌，如果被感染，必须尽快采取治疗，而且要做好定期复查，直到完全治愈为止。如果没有被感染，就可以使用抑酸加胃黏膜保护剂，同样也要定期做好复查，直到完全治愈为止。
慢性非萎缩性胃炎吃什么西药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗慢性非萎缩性胃炎，可以选择的药物需要知道引起疾病的原因才能够正确使用，第一，可以服用能够保护胃黏膜功能的药物，比如铋剂，硫糖铝，膜固思达，替普瑞酮，麦滋林等。第二，加用生物活性食物成分也可以减轻慢性非萎缩性肺炎的症状，例如叶酸，维生素c，维生素e，大蒜素，微量元素硒等。第三，对于患者存在HP感染的情况，要先选择四联疗法，将加铋剂，加抑酸剂和奥美拉唑，阿莫西林，甲硝唑，胶体果胶铋等四联药物联合起来使用，来达到根除幽门螺旋杆菌的作用。治疗慢性肺胃酸性肺炎，应该从缓解患者消化不良的症状和减轻患者胃黏膜的炎症来进行治疗。
糜烂性胃窦炎严重不
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃窦炎就是胃窦局部出现充血、水肿和糜烂，但是胃黏膜烂的很浅，如果烂的比较深，那就属于胃溃疡。如果没有发生出血，糜烂性胃窦炎就不严重，如果同时出现了出血的情况，而且出血量比较大，病情就会很严重，可能会造成消化道大量出血，甚至可以危及生命。胃窦炎糜烂性胃窦炎患者可以通过服用一些药物得到改善，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等，可以对胃黏膜形成保护层，可以对胃窦进行修复，从而恢复到正常状态。
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎并且伴有胃窦糜烂的话，考虑是患者的胃部长期受到胃酸的刺激或者是出现了幽门螺旋杆菌感染。建议患者可以先到当地的医院检查一下，如果是由于胃酸过多造成的，建议可以使用抑制胃酸的药物进行治疗，比如艾司奥美拉唑或者潘托拉唑等，另外要注意保护胃粘膜，可以使用麦滋林配合治疗。如果患者有幽门螺旋杆菌感染的话，建议可以使用抗生素药物进行治疗，常见的有阿莫西林以及克拉霉素等，另外在治疗和恢复的期间要注意饮食清淡，尽量不要吃辣椒或者生姜等刺激性食物。
慢性非萎缩性胃炎好不好治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎是比较好治疗的，如果选用的药物比较合理，是很容易就治好的。慢性非萎缩性胃炎经常使用的药物有质子泵抑制剂，常见的包括雷贝拉唑、奥美拉唑等，主要是抑制胃酸的分泌。另外患者还需要使用一些能够保护胃粘膜的药，比如康复新液等，这种药物可以减少胃酸对胃黏膜造成的刺激。除此以外，患者可能还需要服用潘立酮等药物，这类药物主要是促进胃肠动力，对消化吸收功能很有好处。
什么叫慢性非萎缩性胃炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上如果伴有着胆汁反流、糜烂、常提示是病情的严重程度与仅观察充血相比是比较严重的，如果通过内镜下可以观测到胃黏膜充血，用肉眼判断是炎症的表现，就可以诊断患有慢性非萎缩胃炎，可以通过胃镜的检查了解病情的实际情况，发现有无出现胆汁反流、糜烂、红肿，像日常生活中经常吸烟，长期喝酒，情绪因素、或在做胃镜过程中出现了呕吐都会造成胃黏膜损伤，慢性萎缩性胃炎其实也是慢性胃炎的一种。
慢性非萎缩性胃炎是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎是指患者体内胃粘膜出现非萎缩性的改变，并以淋巴细胞及浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润引起慢性胃炎，一般有三种病变表现形式，分别是全胃炎、胃体炎、胃窦炎等。而幽门螺旋杆菌感染是导致慢性非萎缩性胃炎的常见病因，当人体出现幽门螺旋杆菌感染的情况后，就会容易发生非萎缩性胃炎。另外，十二指肠胃反流和不完全肠梗阻也可能会导致慢性非萎缩性胃炎的发生。还有其他方面的因素也是可能会引发慢性非萎缩性胃炎的，如长期吸烟、大量饮酒或服用非甾体抗炎药物等。
胃窦炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎疾病的严重程度要根据病变程度来确定。胃窦炎根据胃炎的部位来划分，主要分为浅表性胃窦炎、萎缩性胃窦炎、糜烂性胃窦炎，浅表性胃窦炎多数是由于胃酸分泌过多，导致胃黏膜抵抗力下降而引发的炎症，浅表性胃窦炎是不太严重的，比较好治疗，如果治疗不及时，可形成溃疡，并且合并幽门螺旋菌，这样的情况就比较严重了，需要及早治疗，避免导胃窦炎的加重。
慢性非萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于慢性非萎缩性胃炎的治疗，需要依据患者的症状表现，这种疾病通常跟糜烂性胃炎的治疗有很多相似的地方，比如都是主要应用胃粘膜保护剂，还有就是需要抑制胃酸。如果患者有腹胀等不适，可以使用一些能够促进胃动力的药物。在平时要注意饮食习惯，不要吃一些会加重肠胃负担的食物，还要注意作息规律。在选用了合适的药物之后，要遵医嘱服用，主要是调理饮食，药物治疗都只能起到辅助作用。
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎属于一种慢性胃炎，但是却未伴有胃黏膜萎缩性改变，只是胃粘膜层淋巴细胞、浆细胞有局部有慢性炎症细胞浸润。慢性非萎缩性胃炎活动期也就是胃部存在炎症，黏膜处于充血、肿胀状态。对于这种情况，在治疗方面主要以药物治疗为主，患者可以服用吗丁啉、奥美拉唑抑制胃酸等能够促进胃肠蠕动的药物，同时搭配服用碳酸铝镁片等能够保护胃黏膜的药物，一般用药6~8周左右，病情即可逐渐缓解。但是在此期间要注意养成规律性的饮食习惯，不可暴饮暴食，太咸、过凉或者是过甜的食物都不可以食用。
慢性非萎缩性胃炎治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎在胃镜下会发现胃黏膜有充血和红肿，但是并没有萎缩，底下血管也没用显露，这跟胃酸分泌过多以及进食不注意有关，因为同时会有幽门螺旋杆菌感染所以治疗前要先查明有无感染，如果有，就要先用四联疗法杀菌，再用药物抑制胃酸保护胃黏膜，例如奥美拉唑或磷酸铝凝胶，一般治疗三周。要是没有幽门螺旋杆菌感染就可以直接使用药物。同时在饮食上要戒酒，避免辛辣油炸。
如何治疗慢性萎缩性胃炎伴糜烂
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎可能会出现恶心，呕吐，腹部不适等症状。目治疗慢性萎缩性胃炎，主要是静脉注射雷尼替丁、奥美拉唑等，这样可以减少患者的出血。在经过治疗之后，如果患者出血的情况还是没有得到改善的话，可以采取手术的方式来治疗的。蒙医也是可以有效治疗慢性萎缩性胃炎，具体应用得要先进行辩证才能治疗。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
慢性非萎缩性胃炎能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎就是大家经常听到的慢性浅表性胃炎，这种疾病是由多种病因引发的胃粘膜慢性炎症，胃粘膜不会出现萎缩性改变，临床上并没有特异性的表现，需要在胃镜或者镜下病理活检进行确诊。如果只是浅表性胃炎，临床上也没有任何症状，那可以不做特殊治疗。如果症状明显，可以考虑使用抵抗幽门螺杆菌的药物进行治疗。不过这种疾病的治疗效果不明显，且疗程比较长，完全治愈的希望并不大。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
调节饮食对慢性萎缩性糜烂性胃炎有不错的疗效，是目前主要的治疗方法。多吃一些易消化的食物，多吃新鲜蔬果，饮食保持清淡，不要抽烟喝酒。还有一种办法是通过做一个幽门螺旋杆菌检测，通过胶体果胶铋和克拉霉素，阿莫西林，甲硝唑去除幽门螺旋杆菌达到治疗效果。还有可以通过支持性治疗，使用一些促进胃蠕动的药物，比如多潘立酮，通过氢氧化铝，氢氧化镁，和奥美拉唑西米替丁实现中和胃酸和一直胃酸分泌的效果。
患有慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是需要在医生的安排下，使用针对性的药物来进行病情的控制，才可以达到一个治疗疾病的最终目的，积极的配合医生进行相关的检查。如果患者的糜烂症状不是特别严重，而且糜烂的面积也不大，出现了轻度慢性胃炎患者不必过于太担心，患有慢性浅表性胃炎并伴随着糜烂，一般情况下胃炎主要分为慢性非萎缩胃炎和慢性萎缩性胃炎，胃炎伴随着有糜烂症状，也称为非萎缩性胃炎。
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