专家问答

宫颈鳞癌2b期最佳治疗

2020-03-20
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

宫颈鳞癌2b期属于中期宫颈癌，首选的治疗是进行根治性子宫切除，并且清扫盆腔淋巴结。术后根据实际的病理结果，是需要进行辅助化疗的，建议在术后一个月左右，就要开始进行化疗。

一般是先化疗两个周期以后，第三个周期开始跟放疗同步进行，也就是所说的同步放化疗。总的治疗疗程大概是四到六个周期的化疗，一个疗程的放射治疗。

完成术后治疗以后，还需要定期复查，前两年建议每三个月就要复查一次，过了两年以后，如果没有出现复发转移，可以改为每半年复查一次，超过五年以后，复发的风险就降低了，可以每年复查一次。

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宫颈鳞癌一般能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
得了宫颈鳞癌之后，还能活几年是没有确切的数字的，主要跟患者的身体情况、选择的治疗方法，以及肿瘤生物学行为和临床分期有关。有一些患者身体情况比较好，而且肿瘤的恶性程度也很低，临床分期处于早期，那么只要进行科学的治疗，五年的生存率还是比较高的。宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌很高的百分比，已经达到了75%至80%。而浸润癌又可以依据癌细胞的分化程度来分等级，Ⅰ级是高分化鳞癌，Ⅱ级是中分化鳞癌，Ⅲ级是低分化鳞癌。
肺鳞癌晚期应怎么治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据病理性质，可以将肺癌分为三种类型，即肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌。如果是肺鳞癌患者，到了晚期的话已经没办法做手术了，不过肺鳞癌对放疗这种治疗方法比较敏感，所以可以对患者进行放疗，再搭配全身化疗来控制病情。化疗时可以选择的方案很多，比如紫杉醇类加上铂类，或者是吉西他滨等方案。晚期的肺鳞癌没有比较有效的靶向药物，不过目前也有一种国产的靶向药，叫安罗替尼，可以用于对晚期肺鳞癌患者的治疗，但是治疗效果是不确定的。此外也可以进行一些免疫治疗，比如应用PD-1抗体治疗。
宫颈癌鳞癌治愈率是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
宫颈癌有很多类型，其中常见的有鳞状细胞浸润癌、腺癌已以及腺鳞癌。当然，还存在有其他的疾病，比如神经内分泌癌。其中，腺鳞癌在宫颈癌的占比为3%~5%，腺癌在宫颈癌的占比为20%~25%，而鳞状细胞浸润癌，在宫颈癌的占比高达75%~80%。宫颈鳞癌的治愈率与是否存在淋巴结转移和分期都有一定的联系。当然，如果存在有淋巴结转移那么治疗也会比较困难。宫颈鳞癌，主要分为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ这5期。其中，当处于Ⅰ期时，它的治愈率是最高的，达到了80%-90%；当处于Ⅱa期时，治愈率在60%-70%的范围内；当处于Ⅱb期时，治愈率大概为60%；当处于Ⅲ期时，治愈率大概为40%-50%；当处于Ⅳ期时，那么治愈率大概为10%。而腺癌与鳞癌相比，预后效果会相对差些。而宫颈小细胞癌的预后效果会比前两者差，因为它的恶性程度是非常高的。其实，宫颈癌也是可以治好的，当被检查出是宫颈癌，及时治疗就可以有比较好的效果。
肺部鳞癌能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺鳞癌是一种非小细胞肺癌，肺鳞癌的发病通常与长期吸烟有关，烟草刺激下长出的肿瘤一般恶性程度较高。在非小细胞肺癌中，同期肺鳞癌患者的生存期短于肺腺癌患者。一般来说，早期肺鳞癌患者的5年生存率在80%以上。二期肺鳞癌患者的5年生存率约为60%；三期肺鳞癌患者5年生存率约30%；四期即晚期肺鳞癌患者，一般生存期较短，中位生存期约为1年。
如何治疗肺鳞癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺鳞癌目前在临床上有很多的治疗方式，其中包含的有免疫治疗，化疗，放射治疗等。想要选择合适的治疗方案，主要还是看肿瘤疾病分期，患者的状况，意愿来进行确定的。如果是属于早期阶段的肺鳞癌，可以选择做局部手术切除的方式。如果患者本身的身体情况不是很好，就像肺功能不好，患有心脏疾病等，此时应该采用立体定向放射的方式进行治疗。如果是属于晚期的肺鳞癌，通常都是选择放疗和化疗两种方式相结合在一起，然后搭配免疫治疗，使得患者的寿命可以延长。
肺部鳞癌能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者发现自己的肺部出现鳞状细胞癌的话，建议应当及时进行治疗，主要就是要做到早发现早治疗，另外就是要根据病情的发展的情况选择化疗或者是手术治疗，或者是两种治疗手段同时使用。一般来说鳞状细胞癌的预后情况不佳，并且在五年内的生存几率不高，一般在百分之五十以下。但是患者具体的存活的时间也是不一定的，会受到患者的具体的体质的影响，另外如果患者及早的进行了合理有效的治疗的话也会有效的提高生存的几率，但是如果治疗不及时的话则有可能会导致病情迅速恶化。另外就是建议患者尽量不要盲目的相信民间的偏方，必要的时候可以考虑使用中医中药进行治疗。
肺鳞癌化疗有效果吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
化疗针对肺癌、肺鳞癌的这一种类的癌症而言，有一定的效果，但是实际效果并不是很理想。肺癌在临床医学上按病理学归类有:腺癌、鳞癌、大细胞癌和小细胞癌。肺鳞癌通常具备下列特点：1、多见于中央型。肺鳞癌趋向于管中生长，容易导致下腔静脉的堵塞，造成阻塞性肺不张、阻塞性肺炎和局限性的肺气肿，硬块非常容易产生中心性的坏死以及形成空洞。2、肺鳞癌病人的手术治疗机遇多，5年生存率相对性较高，可是针对化疗、放疗，不如小细胞癌敏感。3、与抽烟息息相关。多见于长期性抽很多烟的病人。4、肺鳞癌的组织生长相对迟缓，发生转移较晚，远处转移也较少，主要是向肺部纵隔淋巴结转移。5、老人较年轻人患病率高，常见于老年人男士，以50~60岁之上的多见。
1b期肺腺癌三年复发率是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据最新统计分析，五年内进行根治性切除的1b期肺腺癌患者的无病生存率平均为68.6%，即在五年后会有30%的病人会出现与病人病理亚型、基因的突变、淋巴结的转移、家族史以及个人身体素质等有很大关系的复发或转移。另外肺的鳞癌是肺癌中既重要又常见的种类，其在原来病理分类中属于非小细胞肺癌，与长期吸烟有关系，常见于老年男性、女性等。
肺鳞癌怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
外科治疗是第一选择。术后放疗或化疗可根据病理情况进行补充。晚期肿瘤可以同时进行放疗和化疗。晚期肿瘤的主要目的是减轻症状和延长生存期。内部化疗或靶向治疗是主要的治疗方法。外科治疗是肺鳞癌首选和最主要的治疗方式，对于早期肺鳞癌患者，可以达到治愈的目的。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞以及血小板的下降，所以可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子来进行治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗，其次是放疗。放射治疗对小细胞肺癌最好，其次是鳞状细胞癌，腺癌最差。鳞状细胞癌对于射线有中等程度的敏感性，病变是以局部侵犯为主的，转移相对比较慢，故多用根治治疗，放疗和化疗的结合可以使患者的情况不同，采用同步放疗或交替放疗和化疗。
鳞癌能活多久？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
具体能够活多久，要看一看患者是处于哪期。还得要看患者的病情、看患者的身体素质，患者的心理状态、年龄等等，以及在治疗的时候采取的治疗方式。鳞癌分为4期，对于一级的患者来说，在治疗5年以后生存率大概在60%以上。如果患者是晚期了，那么生存期大概只有两年左右的时间。
肺鳞癌中晚期能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患有肺鳞癌后，具体能存活多长时间，是与患者的体质、治疗的效果、治疗的敏感性等因素，有着直接的关系，所以不好一概而论的。当到了肺癌中、晚期的患者，一般都是需要进行手术的治疗，然而还需要再全身进行放疗和化疗，这样才能达到更好的治疗效果，从而才延长患者的生存时间。但是有的患者到了中、晚期时，身体已经无法接受放疗和化疗，这样生存期就会相对比较短。而且患者在治疗的过程中，一定要有一个良好的心态，对于肿瘤患者来说，心态要比药物治疗更重要，而且心态好身体康复的也快，如果患者有条件使用基因靶向治疗的话，对于康复会更加有利。
肺鳞癌晚期症状和表现
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺鳞癌是一种非小细胞肺癌，肺鳞癌晚期也就是指无法手术切除，或者是出现了远处转移的情况。一旦到了这种程度时，最先就需要使用静脉化疗、靶向治疗联合的办法，来对患者进行治疗。一般在治疗以后，会有原发的肿瘤缩小和降期的效果，然后还需要再进行评价肿瘤能否有手术切除的条件，才能再决定使用采取手术切除进行根治。当肺鳞癌发生了远处转移时，就基本没有手术治疗的可能了，不过还是可以采用静脉化疗和放疗、靶向治疗联合的方式来治疗。肺鳞癌到了晚期，患者的生存期会比较短，一般在不会超过三年。
肺鳞癌中晚期治疗方案
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺鳞癌又叫做肺鳞状上皮细胞癌，是肺癌的常见类型。肺鳞癌生长缓慢，转移相对较晚，因此手术切除的机会较多。如果患者的肺鳞状细胞癌已经发展到中晚期，并且相关检查显示肿瘤转移不是很严重，可以考虑手术切除肿瘤和部分肺组织，术后要配合放疗和化疗性治疗，化疗最少要坚持两个周期，因为第三个周期以后化疗的作用基本上为零。最好坚持放疗，对肺鳞癌有较好的疗效。
肺鳞癌化疗有效果吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌临床上根据病理类型进行分类，常见的有鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。鳞状细胞癌具有以下特征:第一、老年人的发病率高于年轻人，而且在老年男性中更常见，大多数在50~60岁以上。第二、与吸烟密切相关。常见于长期大量吸烟的患者。第三、中央型的多见。鳞癌倾向于管内生长，易造成管腔的阻塞，引起局限的肺气肿、阻塞性肺炎，以及阻塞性肺不张，肿块容易发生中心性的坏死，以及形成空洞。第四、癌组织的生长相对缓慢，具有相对较晚的转移和较少的远处转移，主要转移到肺门和纵隔淋巴结。第五、鳞癌患者的手术机会多，5年生存率相对较高，但是对于放疗、化疗，不如小细胞癌的敏感。那么，化疗对肺鳞癌有效吗？化疗对这类肺癌和鳞状细胞癌有一定的疗效，但化疗的效果不是很理想。
肺腺癌四期最长存活期
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者检查出肺腺癌四期最长存活期是没有准确的时间，主要是根据患者的体质以及病情的轻重来决定的，因此在生存时间上都会有所差异的，也有的患者病情比较严重，也可能存活时间是几个月，一般晚期生存时间都会有限。当患者发现肿瘤时也要积极的治疗，一般在早期发现疾病及时控制是能够延长生存时间，因此在生存时间上是不固定的，也是受多种因素决定，肿瘤也主要分为早期，中期以及晚期，如果是早期一般要及时采取手术方式治疗。
安罗替尼对肺鳞癌的效果怎么样
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盐酸安罗替尼是我国自主研发地多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和肿瘤生长的作用。在临床上，它主要适用于局部晚期和转移性非小细胞肺癌，这些非小细胞肺癌在过去接受过至少两种或更多种全身化疗后已经进展或复发，当然包括肺鳞癌。临床相关试验数据证明，盐酸安罗替尼可显著增加肺鳞癌患者的无疾病进展时间和总生存时间，具有显著的临床益处。但是对于中央型肺鳞癌或有咯血风险的患者，临床是禁用的。与此同时，临床试验发现该药物会增加患者血栓栓塞和出血的风险，因此在使用过程中，我们需要密切关注相关患者毒副作用的发生情况，及时调整用药。
甲状腺乳状头癌生存期
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
一般比较常见的甲状腺乳头状癌是分化型的甲状腺癌，而这类甲状腺癌患者在手术后会达到比较好的预后效果，患者的生存期也会较长。一般来说，如果是早期的甲状腺乳头状癌的话，患者只要及时的接受甲状腺癌的根治手术，伴有淋巴结转移现象发生的话，再结合碘131的治疗，这样就能取得较好的治疗效果，患者的生存期可能会达十年左右。而如果患者是晚期甲状腺癌的话，那就会对周围的组织、食道和气管造成破坏，这种情况下治疗的话预后会比较差，甚至还会危及生命。
什么是肺癌鳞癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
鳞癌属于一种非小细胞肺癌，也是肺癌中较为常见的类型之一。肺癌中的鳞癌发病患者大多为吸烟人群，而且本病一经发现大多已进入到癌晚期。鳞癌以中央型为主，患者有可能会伴发咯血。另外，鳞癌转移较慢，但是发现的癌晚期的鳞癌并不能做靶向治疗。其主要治疗方式为手术，如果不能进行手术的患者可采取化疗或放疗。但才常会引起较为严重的副反应，比如掉头发，恶心，呕吐等等。
鳞癌好治吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
鳞癌其实就是大家常听到的表皮癌，也被称为鳞状细胞癌，常常发生于表皮，或者是附属器细胞，是一种恶性肿瘤。鳞癌好治不好治这个问题跟很多因素有关系，比如说对药物的敏感反应，还有鳞癌的具体位置和癌变分期等，都会影响治疗效果。总的来说，治疗越及时，治疗难度就越小，针对早期癌变患者，可以通过手术来治疗，但是中晚期患者，就需要手术联合放化疗的方法进行治疗，治疗的效果也因人而异。
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