专家问答

什么是双侧卵巢多囊性改变

2020-02-21
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

"正常的排卵期应该有一个囊性的卵泡形成，多囊是指有多个囊泡样的改变。通常一个月经周期会排出一个卵子，这是有效排卵。

如果排出卵泡过多会导致卵泡最后不能发育成熟，形成闭锁，容易造成不排卵和不孕的现象。目前认为，卵巢产生过多雄激素是主要病因之一，多因体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

双侧卵巢多囊样改变的临床症状轻重不一，多发生于20—40岁生养期的妇女。发现症状时要及早去医院检查诊断，避免不孕症。

"

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双侧卵巢多囊样改变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果患者在体检的过程中发现有双侧卵巢多囊样改变的话，一般是在超声的过程中发现患者体内一侧或者双侧的卵巢发现了12个或以上的直径在2-9mm左右的卵泡，或者是卵巢的体积大于10ml。这种症状可能是由于妊娠或者是使用了促排药物、月经不调等原因导致的。并且如果患者发现同时伴有无排卵或者体内的雄性激素水平过高的话则考虑有多囊的可能性。建议患者应当及时进行复查，根据具体的症状对症治疗。
月经量少吃啥药调理？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量少需要调理，可以吃益母草胶囊。若是连续用药两个月经周期后，月经量仍未改善，建议做相应检查。一是月经第二天抽血检测甲状腺功能以及激素六项了解内分泌状况。二是做b超检查来排除双侧卵巢多囊改变。
什么是多囊卵巢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢是指通过影像学检查，诊断出患者单侧或者是双侧的卵巢，其中的卵泡会达到12个以上，称为多囊卵巢。多囊卵巢并非是多囊卵巢综合征，而是其中的一项症状。因此，并不能只依据单纯检查出有多囊卵巢，而判断为属于多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是指内分泌以及代谢障碍所引发的综合症候群。且常伴有一系列的临床症状表现，如女性出现的月经不调，闭经，不孕，多毛，痤疮，肥胖等。
多囊卵巢吃什么药治疗最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在多囊卵巢的临床治疗中，首先要做的是积极减肥。如果减肥无效，患者应接受进一步检查和对症治疗。其中，治疗多囊卵巢的常用药物如下：1、如果患者的雄激素水平较高，应给予达英35治疗，这对准备怀孕的患者有较好的疗效；2.多囊卵巢大多与糖尿病有关，应使用二甲双胍治疗，效果更好。3、使用促排卵药物进行治疗。
多囊卵巢囊肿是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢囊肿，其实不是疾病，而是综合症的一种。多囊卵巢，因为丘脑下部的垂体卵巢功能出现了失调，从而打破了相互之间的依赖与调节平衡，致使多囊卵巢不能长期排卵。刺激病的典型临床症状表现为无排卵的月经失调以及闭经，以及功能性的子宫出血，月经的细发和不排卵的月经都为临床症状。有些患者可能会出现多毛、肥胖、不孕，以及双侧卵巢增长或者单侧卵巢增大的现象，除此之外，还可能有一些激素水平的改变。因此，若发现此类病症，应及时到医院就诊，在医生指导下选用一定药物进行治疗。
什么是卵巢多囊
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合症是指育龄期女性在月经周期内其卵巢内会产生多个卵泡，且卵泡的发育程度不尽相同，区别于正常女性卵巢内的少数卵泡。多囊卵巢综合症出现的原因主要有以下几个方面：1.肥胖。肥胖为多种疾病的潜在原因，人体较为肥胖时，其内分泌水平紊乱，新陈代谢能力降低，色素分泌多且沉着，皮质比例显著提高，则在临床上会导致女性出现多囊卵巢综合症。2.遗传。多囊卵巢综合症有一定的遗传性，呈家族聚集性，若家里的母辈患有多囊卵巢综合症，则其女儿患病几率较平常人要高。3.器官功能障碍。当患者内分泌系统的器官出现衰竭等征象时，其机体的内分泌水平会紊乱，从而容易出现多囊卵巢。4.激素水平。患者雄激素、胰岛素、色素等出现异常，如异常升高时，会引起机体代谢异常，内分泌系统紊乱，故而出现多囊卵巢综合症。总而言之，多囊卵巢综合症不仅与内分泌水平有很大联系，也与糖代谢异常密不可分。
什么是口腔癌？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
口腔癌其实就是在口腔内部出现的一种癌症。口腔当中淋巴循环非常丰富。因此在临床上大约有1/3左右的口腔癌患者在确诊的时候，都已经存在有区域淋巴结转移。癌症转移到不同部位，它的风险也会存在有差别。如果是在牙龈和硬腭的位置出现的原发性肿瘤，它很少会侵犯到颈部。但是舌前肿瘤出现隐匿性颈部转移的几率就会大一些，大概会占到50%-60%。患者一旦发现有口腔癌的存在，就需要对单侧或者是双侧颈部进行选择性的淋巴结清扫术。然后通过影像学检查及时评估上颌骨的受侵犯情况。
什么是腮腺炎都有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
腮腺炎具有流行性的特点，属于常见的呼吸道传播性疾病，一般是由于胰腺病毒所致的急性或者是全身性感染。该种疾病发病主要的特征是胰腺肿痛，严重时疼痛会累积到患者唾液腺，也有可能会诱发患者患有睾丸炎、胰腺炎以及病毒性脑炎等疾病。当患者患病之后，会出现单侧或者是双侧，以耳垂为中心，其他临近部位会出现不同程度的肿大。胰腺肿大时一般呈半球形，表面发热有触痛感。一般在7~10天左右即可消退。而胰腺炎也属于自限性疾病，目前没有确切的治疗药物，一般性的抗生素治疗效果并不明显，更是通过系统性的治疗，绝大多数患者能够痊愈。
什么是营养
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
全子宫切除术根据手术实施的操作部位不同，可以分为多种方式，经腹筋膜外、筋膜内经阴道以及腹腔镜下全子宫切除术都是常用的手术方法。以经腹筋膜外为例，手术切口可以选择纵切口，也可以选择横切口，各有利弊，医生会根据患者的要求，选择不同的手术缺口方式。如果选择纵切口，患者在局部麻醉之后，要采取仰卧位，同时留置导尿管，将手术所需的用具消毒之后，医生会根据患者子宫的大小决定纵向切口长度。其具体的操作步骤比较复杂，首先患者需要切开局部皮肤、皮下组织，逐层进腹，查看子宫具体的大小、外形是否规则、表面是否光滑，是否出现粘连以及双侧卵巢输卵管的具体情况、盆腔内是否有明显的积液以及积液的颜色如何。之后会提夹双层宫角、排垫肠管，当子宫完全显露出来之后，切除双侧圆韧带、双侧输卵管、双侧输卵管固有韧带，之后打开膀胱将子宫反折，下推膀胱直至宫颈下方，切断主韧带、底韧带，将阴道穹隆完全切开，摘掉子宫，最后进行消毒，用吸收线缝合阴道长短检查是否有明显的出血，如果发现一切正常后关腹。
多囊卵巢综合征是什么原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征出现一般会和体内激素水平出现异常有关系，主要是由于高雄激素血症或者是高雄激素体征而引起的。患者会出现有稀发排卵或者是无排卵、卵巢多囊样改变等症状。它属于内分泌紊乱和代谢紊乱性疾病，目前发病原因并不是特别的明确，一般会在生育期以及青少年当中出现。从西医角度来分析病因、一般和家族聚集性遗传有关。环境因素也是诱发本病的一大常见原因。而从中医角度来讲，这种疾病的出现一般会和肝肾脾功能失调，引起肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能紊乱有关这时患者会出现有闭经、月经后期崩漏、月经过少、不孕等症状。
卵巢囊肿怎么治最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者如果确诊为卵巢囊肿，需要经过手术进行治疗，良性的囊肿可以进行剥除术，在临床上绝经前的患者经常选用这种方法，因为这种方法可以保留患者的卵巢组织。年龄比较大或者是绝经的患者可以进行输卵管卵巢切除手术，对一侧或者是双侧卵巢进行切除。患者如果是恶性的囊肿，一定要对原发的囊肿进行切除，手术过后需要在宫腔内使用药物进行化疗。
子宫双侧附件是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫双侧附件指位于子宫两侧的卵巢和输尿管，子宫及子宫附件均对机体有重要作用。子宫能够孕育胚胎，同时具有月经功能及内分泌功能。卵巢能够分泌孕激素、雌激素、雄激素等激素，能够排出卵泡、产生卵子，同时对女性衰老也有影响。输卵管主要作用是输送精子和卵子，同时受精卵也在此处形成。三者对生育起重要意义。
孩子感冒流黄鼻涕是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
第一，感冒原因，在感冒早期会流清鼻涕，如果孩子已经开始流黄鼻涕，这说明感冒已经比较严重了。第二，慢性鼻炎，慢性鼻炎往往就会有一些粘性的鼻涕，至于量的方面可能会比较多，也可能会比较少。第三，慢性鼻窦炎，这种病分泌出来的一般是粘稠脓性的鼻涕，另外还会有记忆力下降，头晕等不适的症状，如果是单侧的可能是牙源性鼻窦炎，也有可能是双侧的。第四，鼻息肉，有鼻息肉也会出现流鼻涕的现象，如果感染了还会有浓鼻涕，再者会有鼻塞，头晕等不适症状。第五，儿童本身分泌物会比较多，如果只是有鼻涕，没有别的不适症状，那么有可能是外物刺激，像是冷空气，这种情况不需要专业治疗。如果鼻涕里面带血，那么可能是在鼻腔里面有异物。第六，如果分泌出来的黄鼻涕是黄水样的，那么可能是鼻窦炎内囊肿，这种要及时去医院做鼻窦X片以及CT才可以确诊。
足后跟底痛是什么原因呢
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
足后跟疼痛的原因很多，一般是因为慢性疾病造成的足根部疼痛，和跟骨周围的组织出现病变造成的伤害有关。足后跟疼痛也分为很多类：1、足跟脂肪垫炎，多发生老年人，因为老人足跟脂肪垫萎缩变薄导致，主要的症状是足跟处的负重区会呈现压痛感。2、跖结膜炎，多数是因为受凉、外伤等原因造成，主要的症状是足心或足跟下疼痛。3、跟部滑囊炎，此疾病多数是患处受到反复摩擦或外伤导致，主要的症状是跟部局部出现肿胀以及疼痛。4、跟腱周围炎，多数因为长期穿硬帮鞋子，长期摩擦造成，主要的症状表现为跟腱变粗、局部压痛感。5、跟骨高压病，多数是因为跟骨退变导致，主要的症状是双侧或者是单侧发病出现疼痛，严重的会影响正常走路。6、跟骨骨刺，多数是因为跖腱膜和跟骨接触点长期反复摩擦造成。主要的症状是足跟下疼痛，也有可能是足心疼痛。
多囊卵巢是什么呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在做腹部彩超或者阴道彩超时，发现女性的卵巢里面有很多颗小卵泡。卵巢的体积开始逐渐增大，一般情况下卵泡是不会自己长大的，很少会出现优势的卵泡，甚至不能够自行的排卵。如果女性有多囊卵巢，但是没有出现月经不规律，反而自己的月经非常规律，这种情况下不用进行处理的。如果彩超显示自己有多囊卵巢，并且自己的月经不太规律，很有可能是多囊卵巢综合症，最好要到医院做个检查，明确诊断，再进行相应的治疗。
多囊是啥意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊是多囊卵巢综合征的简称，可以单侧或双侧均可发病。如果卵巢中卵泡的数量在12个以上再结合性激素检查异常的话可以诊断。表现为卵巢内卵泡数量多但体积小不成熟，性激素方面表现为雄激素水平高，外观上表现为体毛多，声音沙哑等男性化特征，还可以表现为月经不调、闭经等，可影响育龄期妇女的生殖能力。
双侧腋窝多发淋巴结可见是什么意思
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一些人在做彩超检查的时候会发现自己有双侧腋窝多发淋巴结的问题，如果局部没有发生肿大，一般是不需要特别处理的，这属于正常的情况。但是如果出现了局部肿胀，或者是出现疼痛的话，需要特别注意，这有可能是因为感染性炎症引起的。另外，双侧腋窝多发淋巴结还有可能是因为一些恶性肿瘤导致的，建议再次到医院复查，找到原因对症治疗。患者在饮食方面要清淡，不要吃油腻的食物，同时注意不要让自己过于焦虑。
肺部变白是什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部图像在胸片和胸部CT上显示为黑色，白色是密度增加的表现。肺炎呈片状白色，沿支气管分布，中间有透明部分。 肺癌的特征是不规则的白色肿块，伴有毛刺、支气管或胸膜等。白色肺结核与肺炎相似，但有许多卫星病灶，通常位于右上尖段和左下背段。肺纤维化的早期白化更常见于下叶和外带。网格化和玻璃研磨很常见。其他疾病，如心力衰竭，也会导致肺部变白，主要是双侧对称图像。
什么是双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是近来临床上常应用的微生态制剂，多与其他细菌配合，比如乳杆菌、链球杆菌制成复合制剂，能够调理胃肠道内菌群。对有腹胀、腹泻、便秘、消化不良等症状的胃肠道内菌群失调者，有很好的改善作用。使用药物时不能喝太热的水，因为活菌制剂中的细菌是活的，会将细菌烫死，所以应该用偏冷的水或温水。保存的时候要将药物放置冰箱中，不能在过热的环境或阳光下暴晒。
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