专家问答

什么是卵巢多囊

2020-03-01
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

卵巢多囊也叫做多囊卵巢，是多囊卵巢综合症的简称。正常情况下，女性在一个月经周期内只会产生少数几个卵泡，而多囊患者的卵巢内同时存在着许多个发育程度不同的卵泡，所以这种疾病就被形象的命名为多囊卵巢，也叫卵巢多囊。

多囊卵巢是内分泌下不孕的旗下一员，还与糖代谢异常有一定的关系，是一种育龄女性的常见的疾病，需要及时的防范。

发病原因主要和以下几种因素有关系：

一、遗传因素，有家族聚集性。

二，激素分泌的原因，内环境激素水平紊乱是造成卵巢多囊的主要原因之一，胰岛素偏高，雄激素偏高，泌乳素偏高，色素偏高等都有可能引起代谢异常，导致发生多囊卵巢的症状比较复杂。

三、器官功能障碍，内分泌工作线上的所有器官合作才能维持身体内环境的平衡，任何一个节点出了问题，都会使得整个机体的激素水平出现紊乱，比如说下丘脑或垂体肾上腺皮质等。

四、肥胖，内分泌水平紊乱，色素分泌越多，皮质比例越高，有可能会导致多囊卵巢的发生。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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双侧卵巢多囊样改变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果患者在体检的过程中发现有双侧卵巢多囊样改变的话，一般是在超声的过程中发现患者体内一侧或者双侧的卵巢发现了12个或以上的直径在2-9mm左右的卵泡，或者是卵巢的体积大于10ml。这种症状可能是由于妊娠或者是使用了促排药物、月经不调等原因导致的。并且如果患者发现同时伴有无排卵或者体内的雄性激素水平过高的话则考虑有多囊的可能性。建议患者应当及时进行复查，根据具体的症状对症治疗。
什么是双侧卵巢多囊性改变
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的排卵期，体内会形成一个囊性的卵泡，如果是多囊，也就是说有多个囊泡，一样的改变。正常情况下，一个月经周期会排出一个卵子。如果排出过多的卵泡，就会导致卵泡发育不成熟，形成闭塞，容易导致不排卵或者不孕的情况。体内产生过多的雄激素，就会导致双侧卵巢有多囊性的改变。双侧卵巢多囊性症状的是不一样的，20~40岁的妇女很容易会出现这种情况。一旦发现症状患者就要尽早到医院做个检查，避免自己得不孕症。
什么是卵巢黄体
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排完卵之后盆腔而出现的黄体就是卵巢黄体，如果没有怀孕，这种现象会很快消失，最多10到14天就消失了。如果是怀孕了，这个黄体会持续三个月，黄体能分泌黄体酮，来供给胎儿营养物质，等胎盘形成之后，这个黄体会消失，从而胎盘取代了个黄体的功能，所以卵巢黄体是非常重要的。但有的时候检查超声提示卵巢上有一个黄体，会和卵巢囊实性的包块，容易混淆，需要在月经干净后复查。如果月经干净后复查发现消失了，说明就是黄体，如果持续存在，考虑是卵巢上的肿物，必要时需手术治疗。
什么是多囊
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性如果身体内部雄性激素过高很可能导致多囊卵巢综合症，这种疾病会导致女性长时间的无排卵，严重的影响女性的受孕情况。环境和遗传两种因素的相互作用，是导致多囊产生的最主要的因素。多囊会严重的影响女性的内分泌，不仅导致女性体内的雄性激素和黄酮过多，同时也会增加女性身体内部黄体生成激素和卵泡刺激素的比值。患有多囊卵巢综合征的患者一般身体会比较的肥胖，不仅外观形象不好，而且也会影响身体健康，因此一定要及时的去医院进行治疗。
什么是卵巢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢是一个对于女性非常重要的器官，是属于内分泌器官，对人体的衰老，生育起着决定的作用。卵巢的大小大概是3cm乘4cm乘1cm大小左右各一个，位于子宫两侧连接骨盆漏斗韧带。卵巢主要的作用是分泌雌激素，孕激素以及少量的激素来维持女性生理平衡，是一个非常重要的器官。另外，卵巢也是主要产生卵子分泌卵泡的一个重要器官，只有这个器官保持健康才可以达到生育生殖的能力。
什么是多囊卵巢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢是指通过影像学检查，诊断出患者单侧或者是双侧的卵巢，其中的卵泡会达到12个以上，称为多囊卵巢。多囊卵巢并非是多囊卵巢综合征，而是其中的一项症状。因此，并不能只依据单纯检查出有多囊卵巢，而判断为属于多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是指内分泌以及代谢障碍所引发的综合症候群。且常伴有一系列的临床症状表现，如女性出现的月经不调，闭经，不孕，多毛，痤疮，肥胖等。
多囊卵巢吃什么药治疗最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在多囊卵巢的临床治疗中，首先要做的是积极减肥。如果减肥无效，患者应接受进一步检查和对症治疗。其中，治疗多囊卵巢的常用药物如下：1、如果患者的雄激素水平较高，应给予达英35治疗，这对准备怀孕的患者有较好的疗效；2.多囊卵巢大多与糖尿病有关，应使用二甲双胍治疗，效果更好。3、使用促排卵药物进行治疗。
多囊卵巢是什么呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在做腹部彩超或者阴道彩超时，发现女性的卵巢里面有很多颗小卵泡。卵巢的体积开始逐渐增大，一般情况下卵泡是不会自己长大的，很少会出现优势的卵泡，甚至不能够自行的排卵。如果女性有多囊卵巢，但是没有出现月经不规律，反而自己的月经非常规律，这种情况下不用进行处理的。如果彩超显示自己有多囊卵巢，并且自己的月经不太规律，很有可能是多囊卵巢综合症，最好要到医院做个检查，明确诊断，再进行相应的治疗。
多囊卵巢囊肿是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢囊肿，其实不是疾病，而是综合症的一种。多囊卵巢，因为丘脑下部的垂体卵巢功能出现了失调，从而打破了相互之间的依赖与调节平衡，致使多囊卵巢不能长期排卵。刺激病的典型临床症状表现为无排卵的月经失调以及闭经，以及功能性的子宫出血，月经的细发和不排卵的月经都为临床症状。有些患者可能会出现多毛、肥胖、不孕，以及双侧卵巢增长或者单侧卵巢增大的现象，除此之外，还可能有一些激素水平的改变。因此，若发现此类病症，应及时到医院就诊，在医生指导下选用一定药物进行治疗。
多囊卵巢的中药方子有哪些？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
多囊卵巢是比较常见的疾病，治疗多囊卵巢的中医疗法很多，首先比较常见的中成药包括六味地黄丸加减，补中益气汤加减，大黄蛰虫丸进行加减以及龙胆泻肝汤加减等。瓷器还有通过辩证的方式组成的方子，这些方法会有一定的效果，不过想要从根本上进行治疗，中药方子的治疗周期比较长，长期治疗才可以达到很好的效果。
什么是阴超
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
阴超又称腔内B超，和腹部B超不同，阴超是将B超的探头放进去阴道，通过超声的方法，查看子宫各方面情况，阴超相对于腹部B超更清楚，结果也很准确，也不用提前憋尿。阴超非常适合检测排卵的情况，宫外孕、多囊卵巢、巧克力囊肿等疾病都适合采用阴超检查。如果是处女最好不要采取阴超做检查，可以用直肠B超检查，也可以腹部B超检查。
多囊卵巢的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢如何治疗，还要根据患者是否有生育要求来确定具体的治疗方案，目前治疗多囊卵巢，常用的方法为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是以促排卵和抗雄性激素为目的。常用的促排卵药物有促性腺激素、氯米芬等。而抗雄性激素常用的口服药物为避孕药、安体舒通以及糖皮质激素。手术治疗多囊卵巢主要以微创手术为主。如果女性确诊患有多囊卵巢，不仅要采取正确的方法予以治疗，同时在生活中也要注意积极的进行锻炼，控制体重，达到降低雄性激素水平的目的。多囊卵巢虽然属于普通的妇科疾病，但是患者切忌盲目性治疗，最好是到正规的医院做妇科检查，明确病因之后，在医生的指导下采取科学规范性的方法进行治疗。
多囊是啥意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊是多囊卵巢综合征的简称，可以单侧或双侧均可发病。如果卵巢中卵泡的数量在12个以上再结合性激素检查异常的话可以诊断。表现为卵巢内卵泡数量多但体积小不成熟，性激素方面表现为雄激素水平高，外观上表现为体毛多，声音沙哑等男性化特征，还可以表现为月经不调、闭经等，可影响育龄期妇女的生殖能力。
什么是心脏支架，有哪些种类
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏支架的种类较多，在最早使用的是金属裸支架，但此支架目前也已不再应用。目前在临床上使用最多的是药物涂层支架，但这种支架使用药物比较多，比如紫杉醇或者帕米霉素，这个药物也主要抑制血管内皮细胞的增生。能够减少血管内支架再狭窄。心脏支架采用一些特殊的工艺，期间会进行球囊输送，进行外界压力泵，当球囊释放后，将支架放在血管内。
多囊卵巢怎么治疗好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢患者常会出现月经不调，多毛，肥胖，不孕等症。在治疗方式上有药物治疗和手术治疗方法。但具体需要采用哪种治疗方式，需要根据患者的具体病情，如果有月经不调，并且有体重超标，过度肥胖时要先控制体重，减肥，然后使用针对性的降低高雄激素血症的药物，以及结合糖皮质激素药物，口服避孕药等方式做药物治疗。也有部分多囊卵巢患者，还需通过手术治疗才能收到良好预后，所以具体的治疗方式一定要根据自身病情方能确定。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
多囊卵巢综合征是什么原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征出现一般会和体内激素水平出现异常有关系，主要是由于高雄激素血症或者是高雄激素体征而引起的。患者会出现有稀发排卵或者是无排卵、卵巢多囊样改变等症状。它属于内分泌紊乱和代谢紊乱性疾病，目前发病原因并不是特别的明确，一般会在生育期以及青少年当中出现。从西医角度来分析病因、一般和家族聚集性遗传有关。环境因素也是诱发本病的一大常见原因。而从中医角度来讲，这种疾病的出现一般会和肝肾脾功能失调，引起肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能紊乱有关这时患者会出现有闭经、月经后期崩漏、月经过少、不孕等症状。
多囊卵巢怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
多囊卵巢综合征属于妇科内分泌性疾病，在临床上是比较多见的，经常会在青春期起病。这种情况的出现会和环境因素以及遗传基因等有关，多数时候都是由于这些因素相互作用而引起的。它的主要特点就是雌酮过高、雄激素过高、身体胰岛素明显过高、黄体生成素以及卵巢雌激素比值明显增高。因此在临床上会引起患者出现多毛、痤疮、不孕、月经失调、黑棘皮症、肥胖在治疗时主要是降低患者雄性激素水平，改善胰岛素抵抗，调整月经周期以及促排卵。
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