专家问答

如何熬中药呢？

2020-03-26
2413
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

熬制中药的方式要讲究，这样才有效果。首先采取砂锅熬制，没有的话可以采取瓷锅。

然后把中药泡30分钟，泡完后再用三碗水煎30分钟，煎成一碗水即可服用。服用中药，最好一天一次，喝完就倒掉，避免反复熬制，会降低药物效果。

个别中药有煎药特点，最好在专业的医生指导下使用，比如附子可以先煎，因为它有毒性，先煎可以减轻毒性；大黄就需要后下，因为先煎会降低药性。

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干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
熬中药的正确方法
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
熬中药的时候一定要选择适合的容器，往往会选择瓦罐或砂锅，这两种容器可以将药效的成分发挥出来，如果没有瓦罐和砂锅，也可选择不锈钢，但一定不能用铁锅、铝锅来熬中药。另外水的选择也很重要，最好选择井水或蒸馏水。火的大小对煮中药也至关重要，可分为急火和慢火，一般在煮中药的时候会先用急火将中药煮开，之后再用慢火熬煮一个小时左右。
熬中药的方法
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果想要熬中药的话，一定要选择好的容器，比如陶瓷砂锅，铁锅，铝锅等，中药跟很多金属会产生反应，影响药效，因此，在选择容器的时候是很重要的，因为在煎药的时候，最好可以先把中药浸泡半个小时，水量一定要超过饮片两公分，这样药效才能够更好的溶出，也可以减少需要煎煮的时间。等浸泡之后，要把中药和泡药的水一起煎煮，一般都是用武火煎煮，等水开了之后再转成文火，15分钟左右即可关火。要把药渣过滤出来之后，再一次放上水，火候和煎煮的时间要与上次相同，然后将药渣过滤掉，二次煮的中药水与第一次的混合在一起饮用。
中药一般熬多长时间？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在中医开医嘱的时候，一般都会嘱咐患者熬药的时间以及熬药的火力大小。中药和西药不同，中药的药效会因为煎熬时间以及火力大小改变，所以中医一定会强调熬制的方法的。比如，花草类的中药，需要熬制55分钟左右，而且需要分三次熬制，第一次15分钟，第二次和第三次都是需要20分钟，从这类中药的熬制过程就能看出熬中药有多讲究。
中药饭前吃还是饭后吃呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
患者在服用中药时，建议饭前吃会比较好，容易使药性下达，这样治疗效果会更好，若患者期间患有结肠炎、胃肠炎等是需要在饭前服用药物。若患者期间发生于肺或者心脏等部位，此时是需要饭后服用药物的，针对患有胃病以及对中药刺激不能耐受的患者，建议饭后20分钟左右在服用药物，这样能够减少胃的刺激，减少服药后引起的不适感。除此之外，针对滋补类的药物，建议空腹服用效果比较显著，比如参类，这种药物饭前服药物吸收会更好。
中药什么时候喝最好呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果期间在采取中药治疗时，什么时候服用药物也是有讲究的。若患者病位在胸膈以上，例如目疾、头痛、眩晕等，这些疾病在采取中药治疗时，是需要在饭后服用药物治疗的，针对病位在胸部以下，比如胆、肾、膀胱等部位，饭前服用治疗效果会比较好。但是汤药对胃部也是有一定的刺激，一般在饭后服用能够减少胃部的伤害，如果患者在这期间服用补益药物，此时可以空腹服用，而针对于安神的中药是需要睡前服用的。
中药一般要熬多长时间
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中药一般要熬20~30分钟，在熬中药之前应先把中药放入砂锅中，用适量的凉水浸泡30分钟，使药物完全泡透。然后打砂锅放到煤气或炉子上，先用大火将水煎开，之后改为小火熬煮20~30分钟，在煎药的过程当中，尽量搅拌2~3次，最后把药煎至一小碗左右即可。
补肾的中药有哪些呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肉苁蓉、肉桂、淫羊藿、黄精、女贞子、菟丝子、鹿茸、红参等是常用的补肾中药。最常用的中成药神保片、参芪丸、左归丸、贵由丸等补肾效果也非常好。如果是男性补肾，可以选择杜仲、冬虫夏草、山药、鹿茸等中药。如果你不懂肾阴和肾阳，建议去中医医院找中医摸脉，以确认是肾阳不足还是肾阴不足，再选择治疗药物，不要用错了，要不然会适得其反。
中药怎么熬效果最佳
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中药的熬制过程是比较复杂的，它不像吃西药5分钟就能解决，想要喝到中药一般都需要1小时以上的时间。熬中药之所以这么复杂，是为了保留中药的药性。只有在熬制的每个阶段都精准把控，才能让药效彻底渗入汤药中，这样的治疗效果也会更好。此外，如果在熬制中药的时候没有按医生的嘱咐来做，很可能会产生其他不可预估的副作用。
反流性食管炎吃什么中药有效果呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可通过中药的方式来进行治疗，如果总感觉到喉咙之中有东西吐不出来，又咽不下去，则被称之为是梅核气，属于是反流性食管炎的其中一个类型，可选择使用姜、厚朴、半夏等中药材进行治疗，会有很好效果。另外也可选择小柴胡汤来缓解疾病症状，一般中药治疗效果较慢，不过却能从根本上治疗疾病。
熬中药第二次熬多久
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在临床实践中，中医有很多种。沸腾时间如下:1.补品，如补中益气汤、四物汤或八珍汤，需要煮很长时间。水煮好后，用文火慢煮约1小时，出味后饮用。特别是目前的奶油配方，需要将奶油配方的补品煮24-48小时，几天几夜，才能提取出奶油汁，提取出营养，浓缩成分，提取出奶油配方。煮沸时间较长，疗效和效果较好，且药物性质能达到效果。2. 补寒药，如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤等，是补寒、补虚的良药。在大火中煮半小时左右。3.温补是补药。要煮很长时间。就像奶油的配方，两天两夜熬不了，古灵霜、阿娇霜、八珍霜、食补汤霜也熬不了很久。另外，下一种药应该是煮的。倒药前5分钟左右放下。如遇薄荷、木香、香豆等易挥发，应提前5分钟煮熟放入。第一种药，如龙骨、牡蛎、穿山甲，以及难度较大的那一种，在放入其他药物之前，应提前半小时甚至一小时煮熟。因此，中药的熬制要注意这方面的方法和操作，否则就不能达到预期的效果。
中药吃多久停一停呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
建议在服用中药期间两周后可停药，如果患者期间服用三个月的中药，此时可以停两周左右。中药在临床上效果比较显著，部分中药也是可以长期服用，不必停药的。也有些类型药物针对疏肝理气和利尿消肿以及润肠通便的药物，主要是治疗肝脏或者肾脏等是有一定的损害。比如何首乌、木通等，这些药物在服用一段时间后要停止两周左右，给予肝肾充分代谢药物，患者属于慢性疾病在服药后，也要完善肝功能以及肾功能检查，防止药物对身体造成副作用。
中药吃多久才有效果呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
中药多久能有效果也是要根据口服的是哪种中药，针对辛温节表和辛凉解表的中药，主要是治疗风热感冒和风寒感冒，大多数患者口服一剂效果会比较明显。但针对于一些慢性病，比如滋补类的中药，这种药物需要的时间会比较长，同时治疗月经不调和男性不育也是需要口服三个月左右，除此之外针对危重病人，此时也需要采用急救的中药，服药后大概30分钟至一小时左右就会有明显效果，如果效果不理想，要及时去医院就诊。
葱须的功效与作用是什么呢？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
大葱的根须是一种很好的中药，并且葱白也是具有药用价值，主要是能够起到祛风散寒和解毒调味以及通气散淤的功效。若患者伴有风寒头痛、痔疮、风寒感冒、冻疮等疾病，可以有效的去除鱼肉毒，在临床上是可以将葱须和生姜熬汤，是可以治疗风寒感冒和风寒头痛，并且能够起到祛风散寒以及解肌发汗。同时也可以将葱须和茄根各四两煎水，是能够治疗冻疮，葱须主要含有多酚和多糖类物质、大蒜素、蛋白质、植物固醇等，也是具有清除自由基抗氧化的作用，若患者伴有心脑血管疾病也是具有保护的作用，可以降低血液中的低密度脂蛋白。
治疗阳痿可以吃哪些中药？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般阳痿的患者是由于阴精耗损、湿热下注、血脉瘀滞、惊恐伤肾、思虑伤脾或者相火偏旺引起的。患者出现腰膝酸软、夜尿频繁、阳痿早泄等症状可以服用补阳剂来进行治疗。因为补阳气的成分是由附子、肉桂、杜仲、巴戟天、补骨脂、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿等药构成的。患者还可以服用桂附地黄丸、五子衍宗丸、理中丸等药物。每天两次，每次2到3粒。患者也可以自己熬中药进行治疗，药方如下。用韭菜子25g、淫羊藿15g、菟丝子15g、牛鞭1根入药，用时将牛鞭置于瓦片上以文火烤干磨成细粉，淫羊藿加少量的羊油在文火上炒黄，再加菟丝子、韭菜子研成细粉，调合均匀，每晚用黄酒冲服10g。方剂还可选振阳煎，组成有肉苁蓉50g、菖蒲20g、菟丝子20g，用水煎好，每天1挤分两次服用，也可以选择二味饮，巴戟天6g、补骨脂6g，水煎后服用，每天分两次服用1挤。
肺癌早期会出现什么症状呢？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
中西医结合科 肺癌是一种发病率较高的呼吸道肿瘤。肺癌的早期症状类似于常见的呼吸道疾病，因此许多患者在肺癌早期就容易被忽视。当发现肺癌时，通常是在中晚期。此时，治疗效果不佳，预后也不容乐观。什么早期症状可以被怀疑是肺癌的征兆？首先，肺癌的早期症状是咳嗽。如果肺癌肿瘤附着在支气管肺组织上，会对呼吸道造成刺激，导致刺激性咳嗽。第二，肺癌的早期症状是低烧。如果肿瘤导致阻塞性肺炎，患者容易出现发热症状。 轻度患者可能只有低烧，一些有严重症状的患者可能有高热。 服用退烧药后，情况会暂时好转，但很容易复发。第三，肺癌的早期症状是胸部肿胀和疼痛。早期肺癌引起的胸痛一般较轻，主要表现为胸闷和隐痛。 疼痛的位置不是固定的，也不一定与呼吸频率有关。 如果胀痛持续存在，它可能是由肿瘤胸膜引起的。 第四，肺癌的早期症状是痰和血。当肿瘤引起的炎症导致组织细胞坏死和毛细血管受损时，会有少量出血，通常会与痰混合。痰中带血的症状会间歇性出现。 有相当多的病人因为痰和血液症状而寻求治疗。
小儿感冒咳嗽可以吃鸡蛋吗？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果孩子感冒咳嗽，没有发热症状可以吃鸡蛋。因为在发热的情况下，吃鸡蛋可能会加重发热的症状，对于感冒和咳嗽其他的饮食应该注意哪些呢？感冒时，婴儿必须注意生冷食物，尽量不要吃，饮食尽量容易消化一些。因为如果食物不容易消化，就不利于疾病的恢复。对于咳嗽的宝宝，尽量不要吃生冷甜食。生食会加重咳嗽症状，而甜食，从中医的角度来看，容易生痰，从而导致咳嗽，难以消除。当感冒咳嗽时，应该注意喝温水。宝妈应该注意宝宝的护理，尽量不要让宝宝感冒。例如，家里的风扇空调不应该吹向宝宝。
人发烧了怎么降温？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧是指发热。一般来说，它比正常体温高出37.3度，称为发烧。发烧有很多原因: 首先，最常见的是感染，如上呼吸道感染、感冒、肺部感染或其他系统感染。 第二，一些全身性疾病，如甲状腺机能亢进或血液系统疾病，或一些其他方面、其他类型的疾病，也会导致发热。 热处理原则: 首先，低温，温度低于38.5度。物理降温，如多喝水、洗澡或吹风扇，可以用来降低体温。 第二，药物治疗，如果发烧超过38度5或超过39度或持续时间较长，除了找出发烧的原因外，可能还需要一些药物来降温和治疗。 因此，如何降低一个人的发烧温度应该首先找到发烧的原因。 例如，根据热处理的原理，如何处理38度以下和5度以下？如果它比这个高呢？这应该是一个治疗原则。
双黄连口服液的副作用有哪些呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连口服液的副作用有哪些到目前为止还尚未明确。但双黄连口服液的成分明确主要是中成药成分，金银花，黄芩，连翘，这三种。过敏体质的患者可能对上述成分之一或几种成分产生过敏反应，导致皮疹，如皮肤发红、发痒等。这种药含有蔗糖，可能会导致病人血糖升高。因此，它必须谨慎地应用于有糖尿病病史的患者。对于胃肠道较弱的患者，服用一些中成药提取物或中药汤剂，可能会对胃壁和肠壁造成一定的刺激，导致一系列胃肠道症状，如胃痛、腹痛、腹泻、恶心和呕吐。
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