专家问答

熬中药第二次熬多久

2020-03-28
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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

在临床实践中，中医有很多种。沸腾时间如下:1.补品，如补中益气汤、四物汤或八珍汤，需要煮很长时间。水煮好后，用文火慢煮约1小时，出味后饮用。

特别是目前的奶油配方，需要将奶油配方的补品煮24-48小时，几天几夜，才能提取出奶油汁，提取出营养，浓缩成分，提取出奶油配方。

煮沸时间较长，疗效和效果较好，且药物性质能达到效果。

2. 补寒药，如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤等，是补寒、补虚的良药。在大火中煮半小时左右。

3.温补是补药。要煮很长时间。就像奶油的配方，两天两夜熬不了，古灵霜、阿娇霜、八珍霜、食补汤霜也熬不了很久。

另外，下一种药应该是煮的。倒药前5分钟左右放下。如遇薄荷、木香、香豆等易挥发，应提前5分钟煮熟放入。第一种药，如龙骨、牡蛎、穿山甲，以及难度较大的那一种，在放入其他药物之前，应提前半小时甚至一小时煮熟。

因此，中药的熬制要注意这方面的方法和操作，否则就不能达到预期的效果。

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中药一般要熬多长时间
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中药一般要熬20~30分钟，在熬中药之前应先把中药放入砂锅中，用适量的凉水浸泡30分钟，使药物完全泡透。然后打砂锅放到煤气或炉子上，先用大火将水煎开，之后改为小火熬煮20~30分钟，在煎药的过程当中，尽量搅拌2~3次，最后把药煎至一小碗左右即可。
熬中药的方法
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果想要熬中药的话，一定要选择好的容器，比如陶瓷砂锅，铁锅，铝锅等，中药跟很多金属会产生反应，影响药效，因此，在选择容器的时候是很重要的，因为在煎药的时候，最好可以先把中药浸泡半个小时，水量一定要超过饮片两公分，这样药效才能够更好的溶出，也可以减少需要煎煮的时间。等浸泡之后，要把中药和泡药的水一起煎煮，一般都是用武火煎煮，等水开了之后再转成文火，15分钟左右即可关火。要把药渣过滤出来之后，再一次放上水，火候和煎煮的时间要与上次相同，然后将药渣过滤掉，二次煮的中药水与第一次的混合在一起饮用。
熬中药的正确方法
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
熬中药的时候一定要选择适合的容器，往往会选择瓦罐或砂锅，这两种容器可以将药效的成分发挥出来，如果没有瓦罐和砂锅，也可选择不锈钢，但一定不能用铁锅、铝锅来熬中药。另外水的选择也很重要，最好选择井水或蒸馏水。火的大小对煮中药也至关重要，可分为急火和慢火，一般在煮中药的时候会先用急火将中药煮开，之后再用慢火熬煮一个小时左右。
脑梗塞第二次复发前兆有哪些
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
如果患者出现头痛、头晕的现象，就要警惕了，这很有可能是脑梗塞第2次复发了。不及时治疗很容易会导致患者的肌力减低，导致患者说话不清楚。此外也有些患者会出现暂时的血压，血糖不稳定。出现上述这些症状时，患者要尽早到神经科就诊，做相关的检查，确定病因，再在医生的指导下用药来进行治疗。
60岁第二次更年期症状是怎样的？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
一般60岁第2次更年期，是很少见的，期间也会使患者出现心脑血管病或者骨质疏松，并且也会伴有记忆力减退或者情绪易怒的现象，部分患者不能自我控制，也会发生泌尿生殖道发生萎缩的症状。大多数女性绝经前后，主要是跟激素水平波动因素有关，主要会发生于45~55岁之间，这种情况也会表现为月经紊乱或者血管收缩，引起潮热，其次也会继发之出汗，建议期间也要保持良好的心态，避免出现不良的情绪。
中药一般熬多长时间？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在中医开医嘱的时候，一般都会嘱咐患者熬药的时间以及熬药的火力大小。中药和西药不同，中药的药效会因为煎熬时间以及火力大小改变，所以中医一定会强调熬制的方法的。比如，花草类的中药，需要熬制55分钟左右，而且需要分三次熬制，第一次15分钟，第二次和第三次都是需要20分钟，从这类中药的熬制过程就能看出熬中药有多讲究。
中药怎么熬效果最佳
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
熬制中药有一门学问，比如：如果熬制风热感冒或者风寒感冒的中药就需要大火熬制，熬制时间不宜过长，以免影响疗效。对于滋补类的中药，有部分的药是要先煎熬的，还有一部分的药是要后下的，比如：矿物质类的中药就要先下，这是因为矿物质类的药材比较硬，为了让药性析出就需要早早熬制，对于有毒性中药，比如附子也需要早熬制，因为先煎会解除药物毒性。
如何熬中药呢？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
熬制中药的方式要讲究，这样才有效果。首先采取砂锅熬制，没有的话可以采取瓷锅。然后把中药泡30分钟，泡完后再用三碗水煎30分钟，煎成一碗水即可服用。服用中药，最好一天一次，喝完就倒掉，避免反复熬制，会降低药物效果。个别中药有煎药特点，最好在专业的医生指导下使用，比如附子可以先煎，因为它有毒性，先煎可以减轻毒性；大黄就需要后下，因为先煎会降低药性。
中药怎么熬效果最佳
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中药的熬制过程是比较复杂的，它不像吃西药5分钟就能解决，想要喝到中药一般都需要1小时以上的时间。熬中药之所以这么复杂，是为了保留中药的药性。只有在熬制的每个阶段都精准把控，才能让药效彻底渗入汤药中，这样的治疗效果也会更好。此外，如果在熬制中药的时候没有按医生的嘱咐来做，很可能会产生其他不可预估的副作用。
肾结石克星是什么中药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
中医治疗肾结石常用的中药有金钱草、海金沙、鸡内金。排石汤剂的制作方法：1、把这三种中药用水泡一个小时；2、泡好后先大火煮开，然后换小炎煎熬40分钟左右；3、熬好的中药分次喝下。一次份的中药可以熬制二次，第二次水量减半，煎熬时间减半。患者可以持续服用此汤剂一直到结石排出为止。在服用中药排石期间要注意多喝水，最好一天的饮水量能保持2000ml。另外可以多做运动，在饮食中对肉类的摄取要限制，同时对动物内脏要忌口。
治疗阳痿可以吃哪些中药？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般阳痿的患者是由于阴精耗损、湿热下注、血脉瘀滞、惊恐伤肾、思虑伤脾或者相火偏旺引起的。患者出现腰膝酸软、夜尿频繁、阳痿早泄等症状可以服用补阳剂来进行治疗。因为补阳气的成分是由附子、肉桂、杜仲、巴戟天、补骨脂、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿等药构成的。患者还可以服用桂附地黄丸、五子衍宗丸、理中丸等药物。每天两次，每次2到3粒。患者也可以自己熬中药进行治疗，药方如下。用韭菜子25g、淫羊藿15g、菟丝子15g、牛鞭1根入药，用时将牛鞭置于瓦片上以文火烤干磨成细粉，淫羊藿加少量的羊油在文火上炒黄，再加菟丝子、韭菜子研成细粉，调合均匀，每晚用黄酒冲服10g。方剂还可选振阳煎，组成有肉苁蓉50g、菖蒲20g、菟丝子20g，用水煎好，每天1挤分两次服用，也可以选择二味饮，巴戟天6g、补骨脂6g，水煎后服用，每天分两次服用1挤。
梨水怎么熬可以治咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
梨的首选是雪梨。雪梨的果肉较厚，可以蒸熟以更好地保持原有形状。因此，将梨洗净去核，在中间挖一个洞，放几片冰糖。如果咳嗽严重，可以将贝母放入锅中，用盖子蒸熟。蒸梨更透明，条件更好。另一种方法是，梨不用去皮就可以切成小块，切成小块，和冰糖一起煮，煮到透明，或者在快速烹饪时加入蜂蜜有些人把它放在里面蒸，因为蜂蜜不能放在温度太高的地方，放进去也没有效果，所以最后还是放一些蜂蜜比较好。但是要注意梨水只是一种辅助作用，如果孩子轻微咳嗽，可以用它来试一试，有些效果还是不错的。但是，如果吃后效果不明显，不要拖延病情。最好及时去看医生。
乙肝疫苗第三针可以推迟多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎疫苗的一般注射程序如下:当天注射一次，满月时第二次注射，6个月时第三次注射。如因实际问题或其他疾病需要延迟注射乙肝疫苗，最迟不得超过一个月。如果时间太长，可能需要重新接种乙肝疫苗。如果乙型肝炎表面抗体的浓度水平是可以接受的，延迟1-2个月不是一个大问题。如果仍然没有良好的乙肝表面抗体或乙肝表面抗体浓度相对较低时，必要时需要根据016的方案重新注射乙肝疫苗。
布洛芬间隔多久吃
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布洛芬为常用解热镇痛药，长用服药方式为口服，体温不升时则无需用药，用药间隔最短为4小时。可与对乙酰氨基酚搭配。当其与对乙酰氨基酚搭配使用时，用药间隔可以缩短，但最佳间隔为6小时。服用布洛芬期间，若体温下降则需隔4至6小时第二次用药，为避免引起不良反应，避免用量过多或用药时间间隔过短。如果有症状提示感染，或退烧药物效果不佳，建议配合使用抗生素，若控制不佳，需及时去医院就医，必要时行静脉点滴。此外，不同制剂有不同作用时间，如布洛芬缓释胶囊使用间隔时间一般为12小时。
治疗静脉曲张特效药
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
熬中药基本上是需要使用瓦罐或砂锅，使用这些材质的器具减少跟药物相互作用，所以是比较好的。至于用水要选择水质好一些的，可以用井水、蒸馏水等，要新鲜的。熬药前可以将药材先浸泡半个小时到一个小时，用水量要高出药面。中药基本上是需要煎两次的，煎了两次之后就可以去渣，将第2次煎的汤药跟第1次的混合之后分两次喝就行。至于说煎药的时间，还有火候方面，是要看具体煎什么样的药物，不同药物的性能不一样，像是清热类药物可以使用武火，时间比较短，一般煮开3~5分钟就行。而益补类的一些需要用文火，时间要长一点，最起码煮开后还需要再煎半个小时到一个小时。
宫缩一次要多久
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫缩一次需要多久的时间根据个人情况不同，时间也不同，初产的孕妇一般需要12个小时左右，总产程在临床上可以分为三个阶段，第1个阶段便是第一产程，是临产的时候，子宫颈开口开全的时间，初产的孕妇一般需要12个小时左右。经常的产妇则需要6~8小时即可。第二产程便是胎儿出生的一段时间，初产妇需要1~2个小时。经产妇可在几分钟内完成。第三产程指的是胎儿从胎盘排出来的一段时间，通常需要5~10分钟左右。若孕妇的宫缩时间大于10分钟，通常情况下是处于第一产程，不必惊慌。规律性的子宫收缩到胎儿胎盘分娩为止，全过程称之为“总产程”。
自测肺活量的简易方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
测试肺活量时，注意吹气法，使测试值更准确。一般来说，肺活量检测器中会插入一个消毒过的吹口，然后尽可能地深呼吸，将所有的空气吸入肺部。之后，将吹气喷嘴紧紧地贴在面部以防止空气泄漏，并且在吹气过程中尽可能不中断地将肺中的气体吹出。如此测量的肺活量是呼出气体的总量。如果第一次失败了，你可以重复第二次操作，就像第一次一样。一般可检测2-3次以上，最高值作为肺活量检测结果。
量血压第一次高第二次正常是高血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
量血压第1次高，第2次正常还不能确定是高血压，因为高血压需要在非同日3次以上测量的高血压才称为高血压。如果三次检测血压的平均值大于140/90mmHg，就能称为高血压。而且高血压患者会伴有头晕、头痛、呕吐、恶心、站立不稳等现象，在发作时血压会明显升高，应该到正规的医院做检查，如果确定是高血压，应该长期的服用降压药物治疗。
CT可以连续做两次吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
从健康的角度来说，尽量不要连续做CT，虽然CT的电离辐射量是在可控的范围之内，但是CT毕竟通过X线成像的，而X线所产生的的电离辐射对人体是有一定损害的，尤其是对人体的生殖系统、遗传基因以及血液系统。所以做了有关X线相关检查之后，成年人最好是隔半年以上再做第二次。青少年和儿童最少要隔2-3年才能再做一次。
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