专家问答

乳腺增生和乳腺结节哪个严重

2020-03-09
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺增生和乳腺结节是女性占临床上常见的两种现象。不少的女性的都有乳腺增生的问题，会出现乳房胀痛，乳腺有结节的现象。

其实乳腺结节也是乳腺增生的一种表现形式，但是并不是所有的乳腺结节都是由乳腺增生所引起。

乳腺增生是女性一种比较常见的良性的病变，而与女性的体内的内分泌，还有生活环境压力等等，各方面原因有关系。它有明显的月经周期性，在月经来潮之前会有乳房的胀痛，它是一种良性的病变。

但是，乳腺结节由很多种原因所引起，像乳腺纤维腺瘤，乳腺癌以及乳头的导管瘤。所以，相对来说乳腺结节的原因较多，可能相对来说，要比较的严重一些，需要及时的到医院明确诊断，看是什么性质的。

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乳腺增生和乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生和乳腺结节都是常见的乳腺疾病，而乳腺增生是有可能导致乳腺结节的，不过，大部分的乳腺增生引起的乳腺结节往往和月经周期变化有关，也就是在月经来潮前乳腺结节可能会变大变硬，但是随着月经的结束，乳腺结节又会变小变软甚至消失。也有一小部分乳腺结节不会随着月经周期而出现明显的变化，因为乳腺结节除了和乳腺增生有关以外，还和乳腺纤维瘤 、乳头状瘤以及乳腺癌有关，这些疾病也会出现乳腺结节的症状，但是，这些疾病导致的乳腺结节和乳腺增生引起的乳腺结节不一样，不会随着月经周期出现变化，这种情况需要及时去医院检查，明确病因后再做针对性的治疗。
糖尿病一型和二型哪个严重
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病一型和二型的区别在于，前者是先天性遗传导致的，后者为后天遗传形成的。一型糖尿病多发于青少年，血糖水平不容易控制。二型糖尿病患者对胰岛素的敏感性降低，还有胰岛素分泌量减少，通过胰岛素和相应药物治疗之后血糖控制的比较理想。一型糖尿病必须要使用胰岛素进行治疗，且后期的并发症也比较多，比如糖尿病酮症酸中毒会发生的早一些，寿命相对较短。而二型糖尿病患者的寿命相对长一些，只要病情控制的好，三五十年是没有问题的，因此一型糖尿病相对比较严重。
乳腺结节Ⅲ级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生，在B超检查时会有明显的增生样改变显示，需要做定期的检查。如果平时有明显的症状，需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗，能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级，有肿瘤的情况发生，需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级，就能确诊是恶性肿瘤。
乳腺结节五级严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果当女性在做乳腺彩超时，发现乳腺结节达到5级，这种情况是比较严重的，此时很容易诱发乳腺癌的恶性病变。因此乳腺结节达到5级时是需要进一步的做乳腺的钼靶检查，要排除是否是良性还是恶性，如果是良性病变期间可通过手术切除方式来治疗，然后再进行病理检查，针对于良性病变也是需要做进一步的处理，并且在半年后要进行复查观察乳房的恢复情况。
乳腺结节三级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
医学方面乳腺三类结节是需要随访进行观察，主要观察两个月或三个月之后，结节是否继续生长、生长速度是怎么样的，来进行确诊恶性肿瘤的可能性。变化不明显的或者是自行消失乳腺结节，在医学上是可以不用特殊处理，只需要定期随访。如果是4类结节，需要通过微创介入进行确诊治疗，或是选择手术。乳腺结节一类和二类都属于良性结节，三类结节中有部分是恶性结节，但良性结节占80%以上。而三类结节是普通人称为的三级结节，所以多部分患者都是从良性方面进行考虑。
病毒感染和细菌感染哪个严重
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒和细菌哪个更严重？首先，我们必须区分细菌感染和病毒感染。 细菌感染:患者退烧后精神仍不佳，体温忽升忽降，扁桃体有粘脓斑。病毒感染:病人发烧，但精神仍然很好，体温仍然很高。即使服用退烧药，仍然会反弹，扁桃体上有疱疹和毛囊。病毒感染常伴有皮疹。细菌感染和病毒感染，两者喉咙都会发红，细菌感染是表面凹凸不平的深色，病毒感染表面光滑光亮。白细胞在病毒感染的初期可能会略有增加，但中性粒细胞的比例不高，淋巴细胞的比例较高，而细菌感染一般会两者都增加。细菌感染通常用抗生素治疗，而病毒感染通常用抗病毒药物治疗。至于哪个更严重，细菌感染还是病毒感染取决于疾病的预后。
妇科检查都检查哪些项目
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科检查的项目有很多，通常有以下几类：包括的项目有外阴、阴道、宫颈检查，以及子宫的大小、形态、位置，以及输卵管、卵巢的检查。二、白带常规检查此项检查通常是对滴虫、霉菌、阴道清洁度、细菌性阴道病进行检查。三、阴超检查此项检查常用于检查子宫内膜疾病、、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病、怀孕早期胚胎发育的情况。四、宫颈刮片检查此项检查主要是对子宫颈癌进行筛查。五、乳腺检查可检查乳腺增生和乳腺结节等情况。除了以上五类之外，还可对尿常规和激素六项进行检查。
乳腺增生和结节吃啥药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节会让患者感觉到乳房疼痛，并且还具有周期性，反复地进行发作，对此可选择服用中成药物治疗，常见的有乳核散结片、逍遥丸和乳癖消片，一般中成药对患者身体影响较小，不会产生很大的副作用，需要根据医生指导进行服用。对于乳腺增生和结节能够感觉明显疼痛的患者，还要搭配非甾体口服抗消炎药物进行止痛，能够明显改善患者症状。对于乳腺增生症状，如果轻微或者不明显，一般保守治疗方法较好，不过在平时生活中也要注重饮食调理，多注重吃容易消化和清淡的食物。
乳腺囊肿和乳腺结节的区别
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
首先，乳腺囊肿，顾名思义，是一个囊性肿块;肿瘤的结节并不大，是坚固的。两者的诊断不需要医生的触诊，基本的诊断是B超。B超对囊性病变的诊断较好，可与结节鉴别，钼靶诊断相对较差，尤其是囊性病变。所以乳腺囊肿和结节的第一个区别是一个是囊性的，另一个是实性的。第二，无论囊肿或结节多伴乳腺增生的病人，有的囊性增生的病人也伴有乳腺增生结节，即结节与囊肿可交替出现。对这类病人要慎重对待，原则上应及时到医院治疗，进一步处理。
乳腺结节4级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节4级有可能2%-95%是恶性，同时又分为4A级，有2%-10%可能是恶性，可以通过介入手段进行干预治疗。恶性可能会存在较低的病变，对于细胞学检查和活检检查是否为良性的结果，是比较相信的，此类病变需要随访6个月的时间，包含可触及和边界比较清晰的实质性肿块，超声如果提示出现纤维腺瘤可定为可疑囊肿或者复杂性囊肿。4B级有10%-50%是恶性，要根据影像表现和病理结果严谨对比。病理良性的结果是需要决定于病理对照和影像结果是一致性的。如果影像学和病理结果表现符合，这种病理结果具备排他性的典型良性病变。例如脂肪坏死、肉芽肿性病变、纤维腺瘤等病变，可持续观察，穿刺检查结果如果是乳头状瘤不典型增生，切除活检是必要的。4C级是怀疑为恶性，5类典型病变还没有达到，有50%~95%的可能是恶性。这类型是实质性肿块、边型态不规则或者边界不清楚、以及发现微细现象钙化。这种病理结果通常是恶性，结果如果为两性的病理案例，则需要与病理科进一步进行协商和分析。
乳腺结节4b级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者在检查期间乳腺结节4b级，说明病情是比较严重的，通过检查后会显示边界不清和形态不规则，如果伴有血流信号，也很可能出现恶性的现象，建议期间及早的在专业的医院，通过检查结果采取相关药物治疗，必要时也是需要通过手术治疗的。
乳腺结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多女性在体检时都会被告知患有乳腺结节，这时候一定要引起重视，乳腺结节是指乳腺长出各种小结节，有时候还伴有疼痛。如果症状比较轻，可以吃一些活血的药物和治疗乳腺增生的药物，从而缓解症状。但是，如果乳腺结节不断增大，无法使用药物控制住，就需要采取手术治疗的方式了，现在的医疗科技比较发达，微创手术风险也是很低的，并且治疗效果十分显著。
什么是乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节只是一个症状，最常见的就是乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病，通常是良性的，但也不排除恶性肿瘤。导致乳腺结节的原因尚不明确，可能是由于遗传因素多导致的，也有可能是受到了环境因素的影响，良性结节，主要取决于肿块的大小、质地、血运、边界等，恶性肿瘤往往质地比较硬，而且血运丰富，同时还会伴有腋窝淋巴结转移和全身转移的现象，只要尽早治疗就可以达到良好的效果。
乳腺结节是乳腺增生吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
当患者有乳腺结节之后，并不意味着一定是乳腺增生，这种其实就意味着是乳腺功能处于失衡的转台之中，当患有乳腺增生之后很容易就会造成结节，不过有乳腺结节并不说明肯定就有乳腺增生。一旦出现乳腺结节之后，需要定期去做好复查工作，可以选择钼靶或者乳腺彩超，看下级别有没有发生变化，如果超过四级就要及时做病理检查。如果是0到3级之中，可以定期复查。如果有不舒服的症状可以用药物治疗，做好心理辅导，同时不要吃太过于辛辣刺激的食物。
乳腺结节用治吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病时，是否容易伴有乳腺结节的，乳腺的良性肿瘤主要包括乳腺纤维瘤以及分叶状肿瘤。而乳腺的恶性肿瘤，主要有乳腺癌，在出现乳腺结节引起的原因是不明确的。也很可能跟遗传及环境因素有关。另外体内内分泌激素水平或者基因突变和环境影响等也会引起乳腺结节。建议期间继续在医院通过乳腺B超或者钼靶明确诊断。大多数出现乳腺结节属于良性病变，针对这种情况可以定期复查，而有的患有乳腺结节需要活检，明确病理性质，然后再做进一步的治疗方案。其次，恶性肿瘤也是需要综合治疗的，主要包括手术以及化疗放疗和内分泌治疗，同时也可结合分子靶向治疗。在治疗乳腺结节，首先要明确性质，然后再针对性治疗。
针灸能治疗乳腺结节吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
彩超检查乳腺结节2-3级，可以确定为良性结节，通过针灸是可以起到减小肿块，缓解疼痛，另外要定时到医院复查，避免延误病情。乳腺结节超声检查是4-6级或者是6级以上结节，多数是恶性结节，或者是更加的严重，对于恶性的结节，应该到医院详细的检查之后可通过过手术进行切除。乳腺结节同时也分为恶性结节和良性结节。
乳腺结节吃什么药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
炎症引起的结节，中医治疗是比较不错，中药外用或结合内服治疗；结节出现脓肿医生会使用局部切口排脓治疗，这样不会影响到乳房的外观。乳腺结节分为恶性和良性的结节，结节是恶性，要通过手术治疗和术后常规治疗；结节是良性，采用手术切除，穿刺治疗或者中药治疗。结节良性中还有乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，使用药物主要是调节身体内分泌，可以预防病情变化。中医上乳腺囊肿是因为水湿积聚，中药使用健脾祛湿治疗，增生结节和乳腺纤维腺瘤，可以使用手术切除或定时到医院检查。
乳腺结节三级有癌变吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果乳腺结节为三级，可以每隔3~6个月上医院做彩超进行检查，观察有无病理变化，无需过多的担心和处理。乳腺结节是常见的女性乳腺疾病，按照美国放射协会的标准，国际上将其分成六级:一级，乳腺结节没有明显的症状，可以不予处理。二级会发生单纯乳腺增生，是良性病变，最好每隔一年进行复诊。三级会有良性的肿物产生，最好每隔3~6月到医院进行钼靶检测或者彩超，时刻观察病情变化。四级肿物可能有恶变的机率，可以通过穿刺提取做接下来的检查。五级乳腺癌几率增高，可以通过活检进一步确定。六级确定为乳腺癌，可以通过手术进行干预。
非典和冠状病毒哪个严重
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是指传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。非典主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播，以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻等为主要临床表现，严重者可出现气促和呼吸窘迫。虽然新型冠状病毒和SARS病毒的基因较为相似，有很多的同源性，但这确实是两种不同的病毒，他们在感染能力和致死率上还是有很大不同的。　　根据目前疫情，感染人数、规模及死亡人数等数据参考，这次的新型冠状病毒比2003年的SARS、中东呼吸综合征要严重一些，而且临床表现不典型，如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等表现，潜伏期7-14天。从致死率来讲，非典更为严重一些，约为40.7%，而新型冠状病毒的致死率远低于SARS，约2.3%。而从传播能力的角度来讲，新型冠状病毒的传播能力也远不如非典。所以，相比较而言还是非典更为严重一些。
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