专家问答

维生素D缺乏的主要原因是什么

2020-03-30
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陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

维生素d缺乏的主要原因主要是包括以下几个方面。

第一个是日光照射不足，如果是有充足的紫外线照射的时候，人的皮肤是能够产生足够的维生素d的，产生维生素d的量和紫外线的强度、大气环境、照射时间以及皮肤暴露的面积都会成正比，在冬春季节因寒冷缺少户外运动或者是多雾的地区、工业城市、空气污染比较严重、高楼林立的环境都可以使紫外线照射不足。

第二是维生素d摄入不足，多见于在两岁以前没有进食有维生素d的强化奶制品的婴幼儿以及长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的孩子，小孩的生长比较快，所以容易引起来相对的缺乏，尤其是早产儿、双胎和低体重儿，出生的时候体内的这个维生素d、钙、磷的储存是非常少的，所以出生之后因为长得比较快，所以容易患佝偻病。

第三是维生素d吸收不良以及活化的障碍，这个主要见于一些胃肠道疾病的患者。

第四是遗传因素以及药物的使用这方面的原因。

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很多因素都可能会导致夜盲症的发生，其中主要因素可能是由于患者在生长发育期间体内出现维生素A缺乏的情况，而引起的角膜软化症导致的夜盲症。这种情况下，患者就需要及时进行维生素A的补充，减轻夜盲症的症状表现。夜盲症是比较常见的眼科疾病，其主要表现形式为患者在夜晚的视力会比较差，对患者的正常生活会产生一定影响。另外，一些先天性异常疾病也是可能会导致夜盲症的发生，如视网膜色素变性、视网膜病变等疾病，这些疾病导致的夜盲症如果患者不及时接受治疗的话，就会导致症状越来越重，甚至会导致患者视力严重下降的情况。
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全身疼痛的主要原因是什么
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头疼的原因是什么
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引起头疼的主要原因是脑供血不足，其次为中枢血管疾病，还有一些不明原因的头痛，偏头痛丛集性头痛。供血不足主要是由于血液内血压不稳定，从而引起血液流通受阻，使脑部供血不足而引起头疼。其次，蛛网膜下隙出血，脑出血脑部肿瘤也会引起头疼。
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尿酸高的原因是什么
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尿酸高的的主要原因是人体中的嘌呤物质代谢紊乱，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物，以及食物中的嘌呤，在酶的作用下进行分解。主要是内源性嘌呤代谢，和外源性的嘌呤代谢，血尿酸增加主要是由于尿酸排泄减少或尿酸来源过多引起的，也包括肾小管分泌减少，尿酸盐结晶沉积，肾小管分泌下降最为重要。尿酸产量的增加主要是由于酶的缺陷，包括磷酸核糖焦磷酸合成酶活性的增加、磷酸核糖焦酰基转移酶的浓度和活性增加、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺失、黄嘌呤氧化酶活性增加。
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一般白细胞的正常值范围是（4-10）×10^9L，白细胞偏高主要有两大原因，分别是生理性偏高，病理性偏高。一般生理性偏高主要是因为女性生理期或长期运动导致的。病理性偏高主要是因为感染性疾病造成的。一般白细胞偏高和感染的程度是成正比的，感染的越严重，说明白细胞越高。中性粒细胞的正常值范围是（1.8-3.6）×10^9L。发生中性粒细胞偏高的主要原因是肺炎，败血症，尿毒症等引发的急性或化脓性感染。
健忘的发病原因有什么
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健忘的起因有很多，其中最主要的原因就是年龄的问题，但是现在健忘的发病渐渐朝低龄化发展。相对而言四十岁以上的中老年人比年轻人更容易患病，人在二十岁前后记忆能力最好，在这之后大脑的机能逐渐开始衰退，直到二十五岁左右人的记忆力才正式开始下降，随着年龄的增大，记忆力也会逐渐降低，所以许多二三十岁的人总是被困扰，也没什么奇怪的。而且，健忘症的起因还有可能是由外部因素引起的，有时候持续处于有压力和紧张的环境中也会使脑细胞疲劳，而使健忘更加严重，而且吸烟饮酒过度、缺乏维生素也会是记忆力衰退。
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维生素B12缺乏的症状：第一，皮肤会出现问题。一般来说，维生素B12缺乏的症状的患者都有对称性的色素沉着，并且是大面积的。特别是足底、指甲、口腔、身体弯曲的地方以及手掌等部位都。而毛发会呈灰白色，指甲有色素沉着。第二，因为恶心贫血导致的维生素B12缺乏，会有白斑和斑秃出现。血液系统也有贫血的情况，会表现为全身无力、肝脾肿大以及面部发黄或者毫无血色。严重的话，患者还会出现瘀斑以及皮肤淤点。第三，由于心血管系统异常导致的贫血，那么会引起心力衰竭以及贫血性心脏病。第四，维生素B12缺乏会引起呕吐和腹泻等消化系统异常的症状，严重的话，还会引起肝脾肿大以及发热。第五，还会引起神经障碍、脱髓鞘等严重的神经系统症状。而这些症状会比较迟出现，也可能会引起贫血。
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正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
春秋腹泻的原因是什么
黄玉红主任医师
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春秋腹泻的主要原因有以下几种：由于季节的交替，很多人的肠道处于比较虚弱的状态。所以这个时候一旦进食了不洁净的食物，或者是有一些细菌感染等情况，便会因此而引发出现秋季腹泻的情况。多数是由于病毒感染引起，由于轮状病毒引起的而出现了消化道方面的一系列问题。由于很多宝宝身体的抵抗力比较差，非常容易感染春秋季腹泻的病毒而导致。一般这些情况多数建议患者可以通过干净的饮食，以及避免到人群密集的地方去，多锻炼身体，提高自身的免疫力等进行预防和调节。
老是长口腔溃疡是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于口腔溃疡的治疗，只能够控制，并不保证它不复发，是复杂的世界性难题。造成口腔溃疡的主要原因是全身免疫力低下、缺乏维生素以及还有精神上的因素等都是有可能的。想要预防口腔溃疡要从自身调节，采用中医中药来进行调理效果是不错的。如果口腔溃疡正在发生，可以局部用药治疗缓解症状。建议日常想要预防口腔溃疡，是需要提高自身免疫力、增强锻炼、饮食均衡，保证情绪稳定、保持充足睡眠等都是需要注意的。
髋关节疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上髋关节疼痛的主要原因有二个：外伤造成的疼痛、股骨头无菌性坏死造成的疼痛。除了这两种常见的原因以外，还有可能是因为服用了激素类药物的副作用、髋关节肌肉组织积液、长时间不良的站姿或睡姿等原因。如果可以排除外伤或者股骨头坏死可能通过局部超声波、CT扫描、核磁共振等检查来明确病因，然后再对症治疗。
心口闷堵是什么原因造成的？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心口闷堵是由多种原因造成的，它发生于上腹部，即胃的位置，这个位置右边就是肝胆的部位。如果患者经常出现心口闷堵，首先要确定是否与自身的活动有关，如果有关则需考虑有无心绞痛的可能，若无关则需考虑是否为消化道相关疾病。因为造成心口闷堵的主要原因是胃胀气，消化不良等，即判断心口闷堵是否是由于慢性胃炎、胃肠功能减弱等疾病引起的。不仅如此，出现胃胀与腹胀的现象还可能与肠道菌群失调，肝胆疾病有关，由此引发的心口闷堵常表现为胸闷、气短、胸痛。心口闷堵的轻症患者一般无明显异常症状，反之，严重者会感觉自己的胸口上有块巨石一般，甚至会产生呼吸困难，当然，心口闷堵也有可能是身体器官功能性的表现。
胃痛是什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃痛的主要原因是患者可能得了胃溃疡、肝胆系统疾病以及十二指肠溃疡等等疾病。另外还有一些其他原因也会引起胃痛，第一，生活工作压力大。这种情况下就容易造成机体的化学作用失衡，这个时候就容易产生胃痛。第二受到了一些食物的刺激，比如有些朋友抽烟喝酒导致了胃黏膜的损伤，就会引发胃痛的症状。第三暴饮暴食。由于吃的太多，胃酸容易进入食道，胃内容物就变多了，与此同时挤入食道的胃酸也变得多了，这种情况下就容易胃痛，第四，不注意卫生。比如不注意饮食卫生或者是个人卫生。
流感经常流行的主要原因是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
流感是很常见的疾病，主要是病毒感染导致的，病毒不耐热，100℃的水1分钟就可以杀灭，以及56℃在30分钟内也可以灭活，还对常用的消毒剂、紫外线比较敏感。流感病毒在干燥或低温环境下可存活。其中甲型流感病毒还会发生抗原变异，传染性比较大，传播速度也比较快，容易造成大流行，一般发病后1-7天有传染性，可以空气飞沫传播，流感病毒在空气中存活半小时，对于易感人群感病后会产生免疫力。主要是突然发病、快速蔓延，三周可以达到高峰，具有一定的规律性，一般是先城市后农村，先集体后分散，所以要积极做好预防。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
月经每个月都会提前是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性月经提前或错后一周以内均属正常生理情况。提前的主要原因是由于内分泌引起的，可能因为卵巢功能不稳定，子宫肌瘤附件炎症，营养不足，精神压力，还有情绪不稳定等，都可能导致月经提前或者错后。如果月经来潮经常提前超出了一周，属于经期不稳定情况，需要到医院抽血检查性激素六项，b超查看子宫内是否存在子宫肌瘤，盆腔肿瘤以及子宫内膜问题等，经过医生确诊后，通过医生指导下进行调理或者治疗。
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