专家问答

精神分裂症的治疗

2020-02-06
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

目前，精神分裂症的治疗主要以药物为主。除此之外，在前驱期或急性期后的巩固期，可通过心理治疗及其他治疗提高患者对疾病的认识，增强患者治疗的依从性，帮助患者更好的回归社会。

针对某些特殊症状（不愿服药、有自残观念）的患者，需要考虑电痉挛或者电休克的物理治疗。

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缓解精神紧张的药物有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
常用的能够缓解精神紧张的药物有艾斯唑仑，阿普唑仑等。另外针对不同情况产生的精神紧张，也可以调节不同的药物进行治疗。人类产生精神过度紧张的原因有很多，一种是因为自己本身精神压力过大所导致的，还有一种就是因为身体或者是精神受到刺激之后导致的。当人类在正常范围能够承受这些压力时，则不会产生其他的病症，如果精神压力已经超出了患者的承受能力，那么则需可能会产生一些其他的精神方面的问题，所以一旦出现了精神过于紧张的现象，家人一定要多和对方沟通，多疏导患者的不良情绪。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
抑郁症的治疗方法有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
治疗抑郁症除了坚持服用四环类、三环类抗抑郁药物以及单胺氧化酶抑制剂等药物治疗外，还应当定期进行心理疏导、心理建设等心理疗法，帮助患者重建认知体系、直面、正确的分析、理解与处理情绪。针对抑郁症较为严重的患者，还可以通过脑部磁波治疗仪等仪器，平衡、修复神经递质。除此之外，家人的温暖与关怀是陪伴患者走出抑郁症阴影最为有效的治疗手段。
甲状腺结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的治疗要根据结节的情况而定，首先要看结节是良性还是恶性的，如果是良性的，建议首选定期复查，每3-6个月复查一次，复查甲状腺彩超就可以。如果是恶性的，建议手术治疗，但要根据肿瘤的大小、范围、侵犯的严重程度来定手术方案。如果肿瘤较小，可以做甲状腺腺叶加峡部切除；如果肿瘤范围大，可以做全甲状腺切除，同时要做颈部淋巴结的清扫。全甲状腺切除患者需要终身吃优甲乐。需注意手术当中甲状腺旁腺有没有损伤，若没有损伤可以不用补充钙剂；如果损伤，患者将来也需终身补充钙剂。有的患者因为手术有远处转移的，除全切甲状腺外，还需碘-131治疗。如果到了晚期，已经无法切除肿瘤或者会复发，可以靶向治疗，但这种费用相对会高点。如果甲状腺癌发现的早，治疗不复杂，所需的费用一般的家庭都能接受。
骨性关节炎最好的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨性关节炎最好的治疗方式，首先，要确保病情不那么快的发展，患上骨性关节炎以后，可能会出现软骨的破坏以及软骨的剥脱，所以最为关键的是先让病情延缓。其次是帮助患者恢复正常关节活动。骨性关节炎这样的疾病，尤其是在早期的时候，关节位置的负重要限制，同时还要注意避免关节位置反复摩擦，不然软骨损伤情况会加重。在治疗过程中，还要配合使用一些软骨营养药物和活血化瘀类的药物，这些药物可以延缓病情，骨性关节炎到了后期，如果关节的活动受到了影响，疼痛也很明显，就需要通过置换手术来治疗。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
精神病治疗方法
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
精神病又称精神障碍，这种疾病主要是指大脑功能活动紊乱，导致其认知、情绪、行为和意志等不同程度的精神活动紊乱，导致其出现精神障碍。而常见的有情绪精神障碍、大脑器质性精神障碍等。然而针对精神疾病的治疗包括的基本治疗、药物治疗等方法。其中基本治疗主要是通过环境的改变，来试图帮助患者消除疾病的发病因素，从而加强对患者精神的一些治疗，同时还可以为了保持患者心理平衡，让其增强信心及勇气去克服各种困难，这样可以帮助患者预防反应性精神障碍。而药物治疗主要是根据患者精神障碍的临床症状来采取舒眠解郁联合阶梯式疗法，还可以选择延长患者生理性睡眠的一些药物，一般中药治疗效果会比较好。还有对于一些反应性抑郁症、妄想症可以通过上面治疗起不到好的效果时还可以通过电痉挛或者是针灸治疗还或者是胰岛素昏迷治疗等方法进行治疗。
躁郁症的治疗方法有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
1、药物治疗：通常会使用抗精神病、情绪稳定剂以及改善睡眠的药物进行治疗。医生还会根据面诊的情况给予相应的药物治疗。2、物理治疗：此种治疗方法通常用于急性重症患者，在躁狂发作的时候伴有消积、自杀等行为的患者，会采取无抽搐电休克的治疗方法来缓解患者的情绪。3、心理治疗：包括了人际治疗、认知行为治疗等，会根据不同时期给予不同的治疗。
缠腰龙的治疗方法是什么
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
要想更好地治疗缠腰龙，先要明确它的分期。如果是处于第一期，可以进行抗病毒的治疗，会使用到更昔洛韦、阿昔洛韦等药物。如果是处于第二期，一般是进行针灸治疗，或者采取龙胆紫外治法。如果是处于第三期，这个时候主要是提高患者的免疫力，会用一些营养神经药物，以及针灸、射频等方法来辅助治疗，将一些受到损伤的神经细胞给修复。也可以找中医辨证施治，具体的用药一定要遵从医生的指导。
腰肌劳损的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
腰肌劳损是常见的一种慢性腰部疾病，通常以外治为主，常见的治疗方式是调整生活习惯和工作方式、注意休息、减轻负重，配合理疗和药物辅助治疗等。中医的常用的治疗方式有按摩、艾灸和拔罐。生活中劳累、久坐、弯腰等不良的刺激都是引起咬肌劳损的诱因，生活中注意这些事项，对缓解腰肌劳损有一定帮助，甚至会完全康复。必要的时候可在专业医生的指导下进行治疗，不要轻信偏方，以免延误最佳治疗时间，耽误病情。
自闭症的治疗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
自闭症的主要症状是语言障碍，兴趣范围或智力障碍。这些症状可能以一种单一的方式存在，一般来说，这些问题会在三岁前逐渐出现。这种病的治疗主要是教育和培训。是最有效的治疗方法。目的是促进儿童语言发展，提高社会交往能力和学习技能。有时会给与药物治疗，因为自闭症儿童会伴有这些病症，精神分裂症、抑郁症等。
气滞血瘀症的治疗方法是什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
当患者出现气虚血瘀症，最主要的治疗方式就是益气活血，常见的方子就是血府逐瘀汤以及补中益气汤，其中包含的中药有当归，人参，黄芪，桃仁，红花，川芎，干草等。如果期间患者还有伴随着出现胸胁疼痛的情况，还能在原有的药方之中添加延胡索，蒲黄等中药。如果伴随着四肢躯干肿块的情况，可以选择添加王不留行或者穿山甲等。如果想要服用中药进行改善，可以选择补中益气丸，或者也能服用血府逐瘀丸，都能起到很好的作用，可以根据患者的症状去决定药物。
气阴两虚常见的几种症状的治疗方法
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
气阴两虚症这种的治疗方式是选择宜气养阴，常见的改善方式是参芪地黄汤加减，里面包含的中药有茯苓，山药，黄芪，人参，麦冬等。如果有出现口干舌燥，五心烦热的情况下，可以适当添加知母，青蒿，鳖甲。如果是干咳少痰的患者，可以添加款冬花或者贝母等。对于腰膝酸软的患者，可以添加杜仲和牛膝等。如果服用中成药改善，可以选择十全大补丸或者六味地黄丸等。如果是脾肾阳虚证，建议采用温补脾肾的方式治疗，推荐附子理中汤加减，包含人参，白芍，附子等药物，如果有五更泻的情况可以加上四神丸。如果有小便频繁的患者，可以加上乌药，另外也能吃点附子理中丸等。
甲状腺囊肿的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌现在在临床当中出现的几率越来越多，引起的原因是多方面的，通过适当的治疗也可以延长生命周期。根据详细的检查，可以明确的诊断患者的病情，医生会给出对应的治疗方案，可以通过手术方式切除，也可以通过药物方式进行治疗，最主要的目的就是抑制肿瘤继续生长，从而使患者的寿命延长。在临床上，肝癌在进行手术之后有非常强的复发性，患者需要定时到医院进行复查。有一部分患者发现比较早，通过有效的手术治疗，可能会将恶性肿瘤彻底的切除，相对来说生命周期会延长很多。建议患者在日常生活当中要多加注意饮食，要以清淡为主，多吃有助于消化的食物，平时应该积极的进行体育锻炼，能够有效的预防肝癌的复发。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
强迫症的自我治疗方法
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症属于精神类疾病的一种，而且它的病因会更加复杂。目前对于治疗强迫症是需要综合性治疗的，也就是采用药物治疗、心理治疗、自我调节等多种方法。如果只是轻度的强迫症患者，只要按照医生的指导，进行认知行为治疗和森田疗法、精神动力学等治疗方法。森田疗法是采用按照顺其自然的方法，由患者进行自我调整，出现强迫症状时，可以转移自己的注意力，以及调整认知想法，从而达到缓解强迫症。同时，在平时的生活中患者一要扩展自己的兴趣爱好，可以多参加些具有娱乐性的集体不活，增加自己的人际关系，并且科学用脑和劳逸结合。一定不要有极端的完美主义思想，只要尽力就是最好，万事没有十全十美。
抑郁症最常见的治疗方法
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在治疗抑郁症时，是需要采用药物以及结合心理疗法来控制病情，心理疗法主要是需要冷静分析患者的人格特点以及发病原因。尽量使患者克服心理上的诱因，消除焦虑的情绪，因此也是需要进行系统的心理治疗。但在治疗期间也可自我及时强化法治疗。当患者出现抑郁症，也主要会出现情绪低落，症状严重时就会出现自残或者自杀的行为，因此也要及时在正规精神科医院进行检查治疗，以免危及生命。
乳腺增生的治疗方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生通常需要对症治疗，但如果只是单纯性的乳腺增生症，那么不需要特殊的治疗，因为它会自行消退的，因为这种乳腺增生是由于精神情绪因素导致的，只要平时保持良好的心情，好好调节情绪，那么就会自行消退。另外一种可能就是乳房囊性增生，这种是需要进行规范治疗的，可以选择一些具有活血化瘀、疏肝理气功效的药物。平时调节一下饮食，多吃粗粮、黑豆、水果、蔬菜等食物。而且还要劳逸结合，定期去检查一下乳腺彩超，平时要好好调节心理状态。
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