专家问答

输尿管结石怎样排出

2020-02-20
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

输尿管结石一般会导致肾绞痛，患者会出现腰腹部剧烈的疼痛，恶心、呕吐、出汗的情况出现。输尿管结石的治疗，首先要看结石的大小以及结石所在的部位。

如果结石在0.5cm以下，可以通过多饮水、多运动的方式自然排出体外。0.6cm-1cm的结石首选药物排石，药物排石的作用就是扩张输尿管，促进输尿管蠕动，将结石排出体外。

临床上对于输尿管上段结石，可以选用硝苯地平；对于输尿管下段结石，可以口服盐酸坦索罗辛，同时可以口服中药，比如排石颗粒冲剂、肾石通胶囊等。

对于结石在1cm以上的输尿管结石，首选体外冲击波碎石。如果多次体外冲击波碎石效果达不到，可以选择经输尿管镜碎石取石手术。

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输尿管结石体外碎石多长时间能排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石体外碎石多长时间能排出往往和病人的实际病情有关。建议先明确输尿管结石体外碎石的效果，如果做了输尿管结石体外碎石后，发现结石都小于6毫米，那么这些小石头排出来会比较顺畅，需要的时间也相对较短。还要明确输尿管结石是否存在梗阻的情况，像有些病人的输尿管远端有结石，但因为输尿管的直径很小，想让这些结石排出来，需要的时间往往是比较长的，甚至排不出来。而有的输尿管结石病人排出结石所需的时间是比较短的，可能数小时或者1-2天就能排出碎石的。也有一些病人可能1-2周还不能排出碎石。如果过了很久，碎石也不能排出，往往需要通过手术取出结石。
怎样排出结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结石的类型还是比较多的，比如患者得的是输尿管结石，那么这种情况下想要排出结石的话，首先需要多喝一些水，这样就可以有效的增加尿量，这样对于结石的冲刷力度会增强。除了喝水这种比较简单的方式之外，还可以吃一些清热利湿的中药，比如常见的有复方金钱草。其次就是需要扩张输尿管，当输尿管变得比较宽敞的时候，这样结石就能比较容易能排出来。如果想要扩张输尿管的话，这种情况下可以服用α-受体阻滞剂，这种药物可以让输尿管下段的平滑肌松弛。
该如何排出结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结石的排出需要看具体的结石位置，结石在临床中分为肾结石，输尿管结石，尿道结石，膀胱结石等，在医学临床结石体积比较小的，无需特殊处理，平时多运动多喝水可以帮助结石排出。对于输尿管结石，如果结石体积小没有引起梗阻，也可暂时先观察，慢慢通过体液排出结石。但是对于体积比较大的输尿管结石，就应该采用体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石等方法进行干预治疗。另外对于膀胱结石体积比较大的，可以采用微创手术将大结石粉碎成小结石，然后通过体液排出。对于尿道结石，在临床一般可将尿道结石推入膀胱，按照膀胱结石的方法进一步处理。
肾结石要吃什么能排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于肾结石患者来说，想要将结石很好的排出体外，首先是要吃一些排出结石的药物，可以促进结石的排出，另外患者在平时生活中，要多喝水多吃一些含水分高，具有一定利尿性的食物，增加尿液促进结石的排出。在排出结石的过程中，由于输尿管的梗阻患者可能会出现疼痛的现象，情况严重的还会引起患者肾绞痛发作，这时候患者要及时的就医，并进行有效的治疗。
输尿管结石怎么治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石的主要症状是疼痛，有些患者难以忍受。常见的治疗方法有：1、直径大于0.6厘米的结石需要通过体外碎石术或外科手术来清除，以防止结石引起的其他并发症和损伤。2、直径小于0.6厘米的结石可以通过多喝水和使用输尿管松弛剂排出体外。
肾结石排出的方法
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石排出方法和结石的大小，以及所处的部位均有密切关系。如果体内的结石小于5mm，多提倡患者通过较为剧烈的运动和大量的饮水，达到排除结石目的，比如跳绳，跑步等运动。如果结石卡顿在输尿管或肾盂部位往往无法自行排出，而且会引起剧烈疼痛，此时应考虑手术治疗取出结石。如果结石达到了5mm以上，但是在30 mm以下，可依具体情况采用冲击波体外碎石。大于30mm以上结石，通常就需要采用手术取石，比如经皮肾镜取石碎石，或输尿管镜取石，或开放式手术治疗取石。
输尿管结石的治疗方法是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现输尿管结石的情况通常是因为肾结石掉落而形成的，输尿管结石典型的症状是肾区叩击痛，出现肉眼血尿及腰痛也属于输尿管结石的常见症状之一。针对小于6毫米的结实，可以采取排石类药物治疗，可以促进结石的排出。针对大于6毫米且小于1.5毫米的结石，建议可以采取体外冲击波碎石治疗法。针对大于1.5毫米的结石，则可以通过手术治疗，如经尿道输尿管镜钬激光碎石术等常见的结石手术。
肾结石怎么排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石是一种比较常见的肾病，属于泌尿系统结石的一种。治疗肾结石首先要查明结石的大小以及位置，不同情况的结石治疗方法是不一样的：1、直径在6mm以内的结石。这种体积的结石比较小，一般可以通过泌尿系统自行排出体外，无需做碎石治疗。建议在平时的时候多喝水即可，多喝水可以多排尿，并且可以对尿道起到冲刷的作用，有助于结石排出体外。2、体积比较大的结石。建议可以根据结石的位置选择手术的方式进行治疗，常见的有体外碎石以及皮肾镜等，必要的时候可以口服药物助排。
复方金钱草颗粒有哪些功效和作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
复方金钱草颗粒的主要原料中，其成分包括广金草、车前草、石尾和玉米须，因此复方金钱草颗粒的药效也与药物成分密切相关。药物呈黄褐色至深褐色颗粒。闻起来有点香，尝起来有点甜。具有清热利湿、利尿、除石、消炎止痛的作用。复方金钱草颗粒还可用于治疗尿石症、尿路感染等疾病，且疗效非常好。复方金钱草颗粒有非常显著的疗效。广金钱草的成分能挤压、冲击输尿管结石，促进输尿管结石的排出。车前草和玉米芯有利尿作用。至于石韦，它能补水、清肺、解暑。
尿结石最快的排出方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于小于0.5厘米的尿结石，只能通过自身排出，最为常见的方法就是多喝水，或是选择一些排石的药物，可以选择α受体阻滞剂。大于0.6厘米的结石，这种情况一般是需要进行体外震波碎石，才可以将结石击碎排出。大于1.0厘米的结石，这时候采用任何方式都无法自行排出，所以只可以使用体外震波碎石或者输尿管镜手术，经皮肾镜手术才可以将结石击碎，然后排出。
输尿管结石多大能自行排出
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患者输尿管结石＜0.6cm，通过治疗是能够排出，使输尿管通畅，针对肾功能比较好的患者，也是更容易能够排出。若期间患者输尿管狭窄或者伴有合并感染，这种情况排石会比较困难。期间可以通过多普勒超声、谱CT进行检测，能够预防结石复发。在手术期间也是需要选择红外线检测，根据结石成分，针对性预防，也是能够避免结石复发，平时也要多补充水分，多运动，针对结石是有很好的效果。
如何排出肾结石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如何排除肾结石，要具体情况具体分析，主要看结石所处的位置。如果长在肾脏里面，没有好方法可以让结石排出体外，但是时间长了，结石可能从肾脏掉到肾小管、肾盂、输尿管里面，这时候可以通过用药促进结石排出。由于输尿管有3处比较窄，结石从肾盂里排出时，经过这些狭窄处，会引起剧烈的疼痛，如肾绞痛、腹部的疼痛，肉眼血尿。B超检查输尿管上段如果是扩张的，甚至有肾盂积水，此时需要大量饮水，增大压力，扩大输尿管，让结石顺利通过。如果是大结石，难以通过输尿管的狭窄处，可以采取击波碎石。肾盂结石，部位及结构十分的牢固，无法处理，需要采取手术治疗，通过外科手术的方式把结石取出来，保证输尿管通畅。
肾结石如何快速排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者检查出来的结果，肾结石没有超过6mm，这种就不用太担心了，后期是能够自己排出来的。最主要就是通过输尿管膀胱入口的地方，还有输尿管交界，以及输尿管跨髂血管这几个地方排出来的。如果输尿管并没有出现扭曲或者严重狭窄的情况，当结石进入到输尿管里面以后，只要患者及时补充足够的水分，或者及时去服用排石的药物，这样就能尽快把结石给排泄出来。如果结石所在的位置是肾脏下盏，此时就能适当改变下体位，等到结石转移到输尿管之后，就能更快排泄出来。另外还要多喝水，平常也应该注意清淡的饮食。
怎样快速排出肾结石
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小体积的肾结石可以通过运动和多喝水的方式排出的，但有一些结石较大或位置不好，这样则需要使用手术的方法来排出结石。有一些小的结石，比如在输尿管内的结石，除了大量喝水和运动之外，也可以口服排结石的药物，或解痉药物，让输尿管更加平滑，也可以注射654-2.
肾结石怎样才能排出体外
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
想要将肾结石排出体外，需要根据患者的严重程度来决定，主要观察结石的部位、大小以及梗阻的严重程度。如果结石较小，可以自己排出体外，多喝一点水即可。如果结石体积较大，自然排出体外不太现实，这时就需要通过做手术的方法，将结石从身体内排出，将结石粉碎后再排出体外。
肾结石怎么排出体外
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石的位置和大小不同，所以排出体外的方式并不一样，如果是较小的肾结石，比如6毫米以下的小体积结石，不提倡碎石或手术取石治疗，可以通过多做些运动，多喝水，增加排泄，多吃一些新鲜的果蔬，起到碱化尿液，使结石活动能够促进排出。如果体积较大的结石，引起明显的腰疼或者有尿血症状患者，容易出现反复的泌尿系统感染，应考虑采用体外冲击波碎石，或者采用手术取石治疗，以达到取出肾结石目的。
尿结石最快排出偏方有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患有了尿结石，想要让结石排除体外的话，主要根据结石大小，选择适合的排石方法，5毫米以下的结石是可以排出的，多喝一点水让尿液增加，结石就会随着尿液排出体外。如果结石过大，不能自然排出体外的话，就需要综合治疗，可采取手术的方法先碎石，然后再排出体外。
怎么排肾结石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石需要及时的排出体外，首先如果肾结石在4毫米以内，可以选择药物、医疗器械等辅助手段来促进结石的排出；如果结石比较大，药物和辅助办法没有办法使其排出，可以选择体外震波碎石排出；如果结石比较硬，体外震波碎石方法无法排出，需要做输尿管软镜碎石进行排出，如果结石仍然无法排出，就需要考虑使用经皮肾镜碎石排石。
输尿管结石引起肾积水怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石是临床上的常见疾病，发病年龄可以是青少年，也可以是中老年，导致的原因也有很多，饮水少、遗传体质都可以导致输尿管结石。输尿管结石很容易引起肾积水，输尿管结石会引起尿路梗阻的情况，并且导致发生绞痛，比如腰部、腹股沟处、生殖器和大腿内侧会有比较强烈的疼痛，有些会伴随血尿，对于结石5毫米以下的可以予以药物排石，对于6毫米以上的结石可以选择碎石微创手术排石。需要及时完善泌尿系彩超及腹部X线片明确，及时予以解除梗阻情况。
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