专家问答

怎样排出结石

2020-02-02
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

如何排出结石？以输尿管结石为例，排出输尿管结石无非要增加二个条件：

一、增加尿量，也就是增加冲刷结石的力度。

二、扩张输尿管，让输尿管的管腔更宽敞，这样有利于结石排出。如何增大尿量，

1、多喝水。多喝水可以增加小便量，可以增加冲刷结石的力度。

2、吃清热利湿的中药，包括复方金钱草等。如何扩张输尿管管腔？目前推荐使用α受体阻滞剂扩张输尿管，因为输尿管中下段的α受体分布比较多，通过服用α受体阻滞剂可以使输尿管中、下段的平滑肌松弛，从而扩张输尿管管腔增大排石的几率。目前常用的α受体阻滞剂，主要是坦索罗辛。

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输尿管结石怎样排出
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
得了输尿管结石患者的腰腹部有明显的疼痛感，除了疼痛之外，患者还会有恶心呕吐，出汗的表现。在治疗输尿管结石时，要看一看结石在什么位置，还要看一看结石多大。如果结石在0.5厘米下，可以鼓励患者多喝水，多运动的方式，自然排出结石。如果患者接触在0.6~1厘米左右，最好要用药物方式来排石。如果患者的输尿管上方有结石，可以服用硝苯地平，如果是下方有结石，可以服用盐酸塔索罗辛。如果结石大于一厘米，最好要采取体外碎石的方式。在多次碎石治疗效果不明显之后，可以采取取石的方式。
该如何排出结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结石的排出需要看具体的结石位置，结石在临床中分为肾结石，输尿管结石，尿道结石，膀胱结石等，在医学临床结石体积比较小的，无需特殊处理，平时多运动多喝水可以帮助结石排出。对于输尿管结石，如果结石体积小没有引起梗阻，也可暂时先观察，慢慢通过体液排出结石。但是对于体积比较大的输尿管结石，就应该采用体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石等方法进行干预治疗。另外对于膀胱结石体积比较大的，可以采用微创手术将大结石粉碎成小结石，然后通过体液排出。对于尿道结石，在临床一般可将尿道结石推入膀胱，按照膀胱结石的方法进一步处理。
怎样快速排出肾结石
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小体积的肾结石可以通过运动和多喝水的方式排出的，但有一些结石较大或位置不好，这样则需要使用手术的方法来排出结石。有一些小的结石，比如在输尿管内的结石，除了大量喝水和运动之外，也可以口服排结石的药物，或解痉药物，让输尿管更加平滑，也可以注射654-2.
怎么排出结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
要排除泌尿系统的结石，要根据结石大小以及部位来进行治疗。如果结石的直径是比较小的，那么不管是哪里的结石，通常这些结石都可以自己排出来，如果想让这些结石快一点排出来，这种情况下可以吃一些排石药物，比较常见的排石药物有尿石通、排石颗粒等等。如果结石的直径是比较大的，那么这样的结石不能自行排出，可以采用体外冲击波的方式来碎石，这种方式专门针对于比较大的结石，治疗的方式相对来说也比较安全有效，治疗之后也不会存在创伤。而那些特别坚硬的结石要通过手术治疗。
输尿管结石体外碎石多长时间能排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石体外碎石多长时间能排出往往和病人的实际病情有关。建议先明确输尿管结石体外碎石的效果，如果做了输尿管结石体外碎石后，发现结石都小于6毫米，那么这些小石头排出来会比较顺畅，需要的时间也相对较短。还要明确输尿管结石是否存在梗阻的情况，像有些病人的输尿管远端有结石，但因为输尿管的直径很小，想让这些结石排出来，需要的时间往往是比较长的，甚至排不出来。而有的输尿管结石病人排出结石所需的时间是比较短的，可能数小时或者1-2天就能排出碎石的。也有一些病人可能1-2周还不能排出碎石。如果过了很久，碎石也不能排出，往往需要通过手术取出结石。
排出结石有什么方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上有一种十分常见的一种疾病，那就是泌尿系结石。泌尿系结石的治疗方法也是有很多很多。要想对其进行治疗，需要对结石的部位，结石的大小以及结石的成分进行分析。一般情况下，结石直径在6mm以内时，通常自己就可以排出体外，也可以用药物来排石。对于尿酸结石或者胱氨酸结石，溶石治疗的方法就不错。对于其他的含钙的结石或者感染性的尿路结石，可以进行体外冲击波碎石治疗，行手术的方法排除结石也是可以的。
如何运动排出肾结石
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
适当的运动可以将小体积的肾结石排出体外，比如跳绳，跑步，爬楼梯等。结石排出体外的过程当中，可能会形成梗阻，这时病人就会出现突然性的腰疼，甚至会有恶心、呕吐等症状，可以吃一些解痉止痛的药物缓解症状，同时也可以服用排石药物，来帮助结石排出体外。如果结石已经在尿道里面变成了梗阻，则可通过手术方法排石。
肾结石在肾里如何排出
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏中肾结石的排出，要根据患者的病情来选择不同的排石方法，如果肾结石直径在6mm以下，结石是可以自行排出体外的。如果肾结石的直径超过了6mm，则需要采取辅助的手段来排出结石，比如体外震波碎石等。如果病情更为严重，必要时是需要进行微创手术才能将结石排出体外，比如经皮肾镜手术等。
肾结石要吃什么能排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于肾结石患者来说，想要将结石很好的排出体外，首先是要吃一些排出结石的药物，可以促进结石的排出，另外患者在平时生活中，要多喝水多吃一些含水分高，具有一定利尿性的食物，增加尿液促进结石的排出。在排出结石的过程中，由于输尿管的梗阻患者可能会出现疼痛的现象，情况严重的还会引起患者肾绞痛发作，这时候患者要及时的就医，并进行有效的治疗。
尿结石最快的排出方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于小于0.5厘米的尿结石，只能通过自身排出，最为常见的方法就是多喝水，或是选择一些排石的药物，可以选择α受体阻滞剂。大于0.6厘米的结石，这种情况一般是需要进行体外震波碎石，才可以将结石击碎排出。大于1.0厘米的结石，这时候采用任何方式都无法自行排出，所以只可以使用体外震波碎石或者输尿管镜手术，经皮肾镜手术才可以将结石击碎，然后排出。
如何排出肾结石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如何排除肾结石，要具体情况具体分析，主要看结石所处的位置。如果长在肾脏里面，没有好方法可以让结石排出体外，但是时间长了，结石可能从肾脏掉到肾小管、肾盂、输尿管里面，这时候可以通过用药促进结石排出。由于输尿管有3处比较窄，结石从肾盂里排出时，经过这些狭窄处，会引起剧烈的疼痛，如肾绞痛、腹部的疼痛，肉眼血尿。B超检查输尿管上段如果是扩张的，甚至有肾盂积水，此时需要大量饮水，增大压力，扩大输尿管，让结石顺利通过。如果是大结石，难以通过输尿管的狭窄处，可以采取击波碎石。肾盂结石，部位及结构十分的牢固，无法处理，需要采取手术治疗，通过外科手术的方式把结石取出来，保证输尿管通畅。
肾结石怎样才能排出体外
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
想要将肾结石排出体外，需要根据患者的严重程度来决定，主要观察结石的部位、大小以及梗阻的严重程度。如果结石较小，可以自己排出体外，多喝一点水即可。如果结石体积较大，自然排出体外不太现实，这时就需要通过做手术的方法，将结石从身体内排出，将结石粉碎后再排出体外。
肾结石如何快速排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者检查出来的结果，肾结石没有超过6mm，这种就不用太担心了，后期是能够自己排出来的。最主要就是通过输尿管膀胱入口的地方，还有输尿管交界，以及输尿管跨髂血管这几个地方排出来的。如果输尿管并没有出现扭曲或者严重狭窄的情况，当结石进入到输尿管里面以后，只要患者及时补充足够的水分，或者及时去服用排石的药物，这样就能尽快把结石给排泄出来。如果结石所在的位置是肾脏下盏，此时就能适当改变下体位，等到结石转移到输尿管之后，就能更快排泄出来。另外还要多喝水，平常也应该注意清淡的饮食。
肾结石怎么排出体外
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石的位置和大小不同，所以排出体外的方式并不一样，如果是较小的肾结石，比如6毫米以下的小体积结石，不提倡碎石或手术取石治疗，可以通过多做些运动，多喝水，增加排泄，多吃一些新鲜的果蔬，起到碱化尿液，使结石活动能够促进排出。如果体积较大的结石，引起明显的腰疼或者有尿血症状患者，容易出现反复的泌尿系统感染，应考虑采用体外冲击波碎石，或者采用手术取石治疗，以达到取出肾结石目的。
尿结石最快排出偏方有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患有了尿结石，想要让结石排除体外的话，主要根据结石大小，选择适合的排石方法，5毫米以下的结石是可以排出的，多喝一点水让尿液增加，结石就会随着尿液排出体外。如果结石过大，不能自然排出体外的话，就需要综合治疗，可采取手术的方法先碎石，然后再排出体外。
输尿管结石多大能自行排出
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患者输尿管结石＜0.6cm，通过治疗是能够排出，使输尿管通畅，针对肾功能比较好的患者，也是更容易能够排出。若期间患者输尿管狭窄或者伴有合并感染，这种情况排石会比较困难。期间可以通过多普勒超声、谱CT进行检测，能够预防结石复发。在手术期间也是需要选择红外线检测，根据结石成分，针对性预防，也是能够避免结石复发，平时也要多补充水分，多运动，针对结石是有很好的效果。
肾结石排出的方法
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石排出方法和结石的大小，以及所处的部位均有密切关系。如果体内的结石小于5mm，多提倡患者通过较为剧烈的运动和大量的饮水，达到排除结石目的，比如跳绳，跑步等运动。如果结石卡顿在输尿管或肾盂部位往往无法自行排出，而且会引起剧烈疼痛，此时应考虑手术治疗取出结石。如果结石达到了5mm以上，但是在30 mm以下，可依具体情况采用冲击波体外碎石。大于30mm以上结石，通常就需要采用手术取石，比如经皮肾镜取石碎石，或输尿管镜取石，或开放式手术治疗取石。
肾结石怎么排出
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石是一种比较常见的肾病，属于泌尿系统结石的一种。治疗肾结石首先要查明结石的大小以及位置，不同情况的结石治疗方法是不一样的：1、直径在6mm以内的结石。这种体积的结石比较小，一般可以通过泌尿系统自行排出体外，无需做碎石治疗。建议在平时的时候多喝水即可，多喝水可以多排尿，并且可以对尿道起到冲刷的作用，有助于结石排出体外。2、体积比较大的结石。建议可以根据结石的位置选择手术的方式进行治疗，常见的有体外碎石以及皮肾镜等，必要的时候可以口服药物助排。
药流怎么做有利于排出
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流（药物流产）是适用于怀孕49天以内的女性的一种流产方法，药流时主要是序贯口服米非司酮和米索前列醇。药流在临床上有一定的失败率，因为有很多因素都在影响着这项程序的进行。为了提高药流时流产的成功率，注意以下几点：1、在进行药物流产之前医生应该详细的询问患者的病史，并且要对患者进行全面检查，需要排除药物流产的禁忌症；2、要对患者结合月经史及超声检查进行分析，确定该女性是在怀孕49天以内；3、服药后要进行适当的活动，这样可以有利于子宫收缩，促进孕囊的排出；4、患者要根据医生的建议来服用药物，在服用药物前后的两小时内不能吃东西。
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