专家问答

老年人腿浮肿怎么办呢？

2020-04-05
2009
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

如果老年人发现腿部浮肿的话，需要及时完善相关检查，明确浮肿的原因，因为导致浮肿的原因有很多，比如肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、血管疾病等，每一种情况的治疗方法都是不同的，不建议自行处理；

首先需要排除的是肾脏疾病，这是比较常见的原因，需要及时完善尿常规及肾功能等检查，如果有异常需要积极治疗；另外对于老年患者来说，需要考虑血管性疾病导致的，比如下肢的静脉或者淋巴管阻塞导致的浮肿，需要及时完善深静脉彩超检查，必要时予以手术治疗，目前可以予以穿弹力袜，下肢适当按摩以及调整水电解质平衡等治疗；

还有就是肝功能异常的导致的低蛋白血症，需要积极治疗原发疾病、纠正低蛋白。

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精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎间盘突出这种疾病，通常都会导致患者的神经根受到压迫，从而引起腿疼、腿麻等不良症状。要想有效改善这个问题，主要还是看神经根受到压迫的程度如何。如果只是轻微的压迫，那么是可以采取保守治疗的方式的，比如可以利用药物来减轻神经受压后的水肿。在患者的症状得到了恢复之后就要多注意防寒保暖，避免频繁弯腰。如果属于比较严重的神经压迫症状，那么通过保守疗法一般达不到明显的效果，这时可以采取手术将突出的椎间盘给摘除掉，从根本上来解除受压。
腰椎压迫神经腿疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎压迫神经造成腿部疼痛，针对这种情况，患者一定要注意休息，睡硬一点的床板。还要注重腰部的保暖、避免身体受凉，端正自己的身体姿势，不要长时间保持一个姿势不动。减少坐立时间，避免弯腰，以免造成腰部负担过重，加深病情。也可以服用一些镇静消炎的药物如双氯芬酸钠，还可以服用盐酸乙哌立松缓解肌肉疼痛，服用甲钴胺胶囊、维生素B类用来营养神经。或者注射一些药物进行治疗，都能够起到缓解神经疼痛的作用。适当的进行腰椎牵引，但是不要进行推拿按摩，以免加重腰部病情。如果经过治疗一段时间并没有好转，建议去医院进行手术治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出造成的压迫性神经腿疼，一般还会出现走路筋短，会造成大腿后侧、大腿外侧疼痛，小腿肌肉、脚背偶尔也会出现麻木和疼痛，在生活中穿鞋袜、穿裤子会比较吃力。针对这种情况，服用一些营养神经类的药物，如腺苷钴胺片、甲钴胺片可以得到有效的缓解。另外还可以做一些腰部的牵引，配合药膏使用，使症状得到有效的缓解。在日常生活中患者应该睡硬床板、注重腰部的保暖，避免腰部神经性压迫症状的加强；避免弯腰、久坐久站、搬动重物而加强对腰部神经的压迫。除此之外，还可以对腰部进行热敷，促进腰部的血液循环，减少疼痛症状的产生。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者可以先到医院做个常规的检查，看一看腰间盘突出的严重程度。如果突出比较厉害，可以服用药物，再采取保守的治疗。如果患者的病症很严重，并且疼痛感比较强烈，可能得要做一些微创的治疗。还有一些患者突出，脱落痛感也是非常剧烈的，得要采取手术的方式来缓解患者痛苦。
消化不良胃胀怎么办呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起消化不良胃胀的原因有很多，常见的是因为不好的饮食习惯、精神压力大等原因导致，首先要改变不好的饮食习惯，不要吃太多辛辣刺激的饮食，太油腻的食物也尽量少吃，可以先吃点清淡易消化的食物，必要时可以吃点促进动力的药，比如莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等。还有促进消化液分泌的药物，比如复方消化酶等。如果保守治疗效果欠佳的，可以完善电子肠镜及腹部ct检查，必要时予以手术治疗。
老年人腿疼吃什么药好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
老年人腿疼多半是因为膝关节功能退变引发的，或者是腰椎间盘突出压迫神经导致的。针对膝关节功能减退的老年患者来说，可以服用一些止痛药来减轻疼痛，同时服用一些氨基葡萄糖来提升关节的灵活度， 必要的时候可以在膝关节腔内注射玻璃酸钠，也能有效的减轻病情和疼痛。针对腰椎间盘突出引发的腿疼，需要改善腰椎状态，避免久站久坐，反复的进行弯腰活动，合理的进行运动锻炼，腿疼的症状就能有所减轻。
腿浮肿是什么原因引起的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
下肢浮肿可能是和心脏有关系的，当患者有心力衰竭时患者的下肢会呈凹陷性的水肿。为了判断患者心功能的情况，可以去医院进行超声心动图检查，能够明确诊断出患者的心脏是否是有病变，以及心脏的收缩和舒张功能。下肢浮肿还可能是和肝脏有关系，肝功能受损的患者，会有低蛋白血症，血浆胶体渗透压会下降，因此患者会出现下肢浮肿，除此之外身体下垂部位都会出现浮肿的情况。甲状腺功能减退患者下肢出现浮肿可能是非指压性水肿或者是类脂的沉积。非指压性水肿是和淋巴管水肿有关系的，比如丝虫病会使淋巴管堵塞，出现按压后没有凹陷的情况。反之亦然指压性水肿就是手指按压之后，皮肤表面会出现凹陷，皮肤光亮的情况。因此，在判定患者水肿发病病因时需要根据医院检查判定。
戒烟难受怎么办呢？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
戒烟是比较困难的，特别是突然给予戒烟，常常会出现一系列的症状，比如烦躁不安、头痛头晕、刺激性咳嗽、睡眠欠佳等症状，有大部分的人出现上面情况的时候，很难再坚持下去，多半会半途而废，建议戒烟的时候不要太快，要慢慢的戒除，出现睡觉不好的情况，可以睡前洗个热水澡，喝杯热牛奶等，平时的时候进行适当的体育锻炼。同时可以喝点罗汉果泡茶以及菊花茶，可以用于咽痛、咳嗽以及能够抑制尼古丁的作用，还可以转移注意力更好的帮助戒烟。
脑袋里面嗡嗡响怎么办呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑袋嗡嗡响要考虑是很多原因导致的，常见的原因有脑血管疾病、粥样硬化、血管畸形导致的，一般会引起血流不通畅，会引起缺血缺氧的情况，引起头部嗡嗡响的感觉。还有一些情况考虑是中耳炎、睡眠不好导致的，这些情况都会导致脑袋嗡嗡响。对于一些颈椎疾病也是会引起脑部嗡嗡响的。如果出现以上的情况，建议完善相关检查，然后予以对症治疗，避免辛辣刺激引起。
泪沟凹陷怎么办呢？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
泪沟的形成是属于先天性的，指的是内眼角靠鼻侧的凹沟，主要是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩下垂导致的，有些可以延伸到脸颊，对于眼部皮肤较薄的会更明显一点，随着年龄的增长而增加，对于老年人来说，皮下脂肪萎缩，周围皮肤变薄，泪沟也会出现的更明显，对于解决泪沟的原因有以下几种，主要是可与通过按摩的方法来改善，还有一种方式是整形的手段，比如注射玻尿酸填平。
老年人脸部浮肿是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
老年人脸部浮肿，主要有两种情况：第一种，脸部浮肿是由于疾病导致的。如肾损伤，肾功能衰竭，或者是肝脏疾病，含有心脏病等疾病都可能导致脸部浮肿的状况。第二种，是由于衰老而导致的水肿，是老年人常见的症状，由于年龄的增加，导致水肿。这是老年性的水肿，由于年纪越来越老各种功能下降严重而导致水肿。通常这种非疾病的水肿，只要经过合理的休息水肿就能慢慢的消失。所以老年人水肿的主要原因，就是有疾病造成或者有衰老造成的。
酒喝多了第二天难受怎么办呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数患者在喝酒后伴有难受时，建议期间多补充一些粥类或者牛奶类的食物，同时要多补充水分，补充水分是能够加强排泄和代谢作用，能够使酒精尽快代谢掉。另外要多补充一些果汁或者水果，也是能够缓解难受的症状，有些患者期间会补充酸酸的柑橘，这些水果是能够缓解不适症状，如果症状比较严重，建议在专业医院通过保护胃黏膜的药物来改善。
老年人脚浮肿怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
老年人脚浮肿可能是一些病症造成的，比如肝硬化、肾炎、甲状腺功能减退症、心功能不好、肾病综合征和下肢静脉瓣功能不全等等这些原因。老年人脚浮肿这种情况在临床上较为常见，且最常见的原因就是下肢静脉瓣功能不全，从下肢回流的血液出现反流，从而增高了静水压，造成脚浮肿。在临床上还有肾炎和肾病综合征引起的脚浮肿也是比较常见的，而且还会伴有尿中泡沫多、高血压等症状。心功能不好则主指右心功能不好，出现脚部浮肿主要是因为长期的肺部疾病造成的右心功能不全。对于肝硬化造成的浮肿则以腹部最为明显，脚部也会出现。对于甲状腺功能减退症来说，还会出现怕冷、贫血、畏寒、心率减慢、大便干结等症状。
宝宝半夜鼻塞怎么办呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝半夜出现鼻塞的症状，需要考虑是鼻炎或者是感冒引起的，可以用以下几种方式处理：首先要保持房间适当的温度和湿度，不要太干燥，需要保持开窗通风，保持新鲜的空气；其次给孩子变换一下睡眠姿势，可以很好缓解鼻塞的症状；然后可以用一些生理海水等喷雾剂，清洗鼻腔缓解避免膜水肿的情况；最后如果有呼吸道感染的情况，可以予以抗感染、清热解毒等对症治疗。
小孩老流鼻涕怎么办呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩出现老是流鼻涕的情况和许多原因有关，首先要考虑是正常的生理现象，是由于小儿的鼻腔发育还不好，鼻腔分泌物比较多，不能及时清除导致的流鼻涕，一般需要特别处理的；还有考虑是感冒引起的，常常可伴有咳嗽等症状，需要及时予以清热解毒、抗感染以及补充维生素等对症治疗；还有就是过敏性鼻炎导致的流鼻涕，如果有花粉、螨虫、细菌等过敏的情况，会经常出现过敏的情况，可以予以抗过敏治疗，并且及时脱离过敏源，可以很好的缓解症状；还有鼻窦炎的情况，可以予以温热的毛巾热敷鼻腔缓解症状。
小儿消化不良引起腹泻怎么办呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小儿出现消化不良是很常见的现象，是由于小儿消化系统还没有发育完善导致的，所以消化不良可导致腹泻或者便秘的情况，当出现受凉或者饮食不当可以诱发消化功能不量的情况，还有要考虑是细菌性感染或者病毒性感染导致的，需要及时完善大便常规检查。腹泻可伴有食欲不振、腹胀、呕吐、精神不振、发烧等症状，根据症状予以对症治疗，予以蒙脱石散止泻、双歧杆菌等调节肠道菌群，注意补充水分，避免出现电解质紊乱的情况。
老年人失眠怎么办呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
随着年龄的增长，部分年老的人容易出现睡眠的质量不好，睡眠时间减少，深睡眠阶段也慢慢变少的情况。因此对年老的人生活、工作、血压和心脏等方面都受到了非常严重的影响。面对此类情况，我们可以采用中药、针灸等一些安全稳定的疗法，来治疗老人的失眠，对年长的病患更是合适。
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