专家问答

双向情感障碍是属于精神病吗

2020-02-27
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

双相情感障碍，其实最早叫躁郁症，我们叫躁狂抑郁症，也就是说双相情感障碍。包括两种临床表现，一种是躁狂、一种是抑郁，就是他会在两种状态下切换，当然我们经常看到躁狂其实往往持续时间更短，抑郁持续时间更长，双相情感障碍表现出的抑郁，我们叫双相抑郁。

那我们普通的抑郁症叫单相抑郁，就是他只有抑郁没有躁狂；如果有过躁狂，那我们就诊断双相。那双相跟抑郁症的区别，就是在于它可能比抑郁症，可能要更偏重一点。

最常见的有三个疾病，一个是精神分裂症，一个是抑郁症，那么中间其实就是双相情感障碍，也就是说双相情感障碍的严重性，是介于精神分裂症和抑郁症之间的这么样的一个疾病，他表现出是以躁狂和抑郁，这种两极不断切换的这样的一个疾病。

躁狂相的时候，他就是比较兴奋、情感高涨、话也增多，然后行动也增多，思维也加快，这是躁狂的表现。那抑郁症的表现呢，就是相反，比如说情绪低落、思维迟缓、行为减少这样，所以双相情感障碍，其实是一个情感性的精神疾病，它不像精神分裂症，是一个思维性的思维障碍，所以它也是一种，偏重一点的精神障碍。

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抑郁症是“精神病”吗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
通常人们对精神病的认识是含有误解的，精神障碍其实就是一种常见疾病，平均每十个人当中就一个人有比较重的精神障碍。精神病可以分为很多类，程度不一样，对患者生活的影响也是不一样的。人们在日常生活中常常面临着许多快节奏的压力，心理会产生很多困扰，处理不当，便会引起精神病。影响精神疾病的因素有许多：如偏执，认知情感，意识感应等障碍，产生恐惧、焦虑、幻听、幻觉、敏感多疑、急躁、思维紊乱、不能控制等。可以将精神病分为器质性的精神障碍、精神分裂症、情感障碍、人格障碍等等。
抑郁症是精神病吗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症是一种心理疾病，属轻型精神疾病。它是心境障碍的一种。抑郁症，也称为抑郁障碍，其特征是明显且持续的情绪低落。临床上，可以看出情绪低落与所处情境不相称。抑郁的范围可从不愉快到悲痛欲绝、自卑和抑郁，甚至极度悲观，可能有自杀或自残的企图和行为。有些病例有明显的焦虑以及运动性激越，严重的病例可能有精神症状，如幻觉和妄想。建议及时将病人送往医院就诊。
什么是属于PSA检查
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
PSA是属于很常见的一种检查方式，这种还被称为是前列腺特异性的抗原，主要就是用来检测前列腺癌。通常在做血清PSA治疗的时候，如果检查出来的结果是小于4.0ng/ml，这就意味着是正常的。如果结果超过10.0ng/ml，这就意味着发生了异常，在医学上把它称为是灰区。另外还要做全面综合性的诊断。不过PSA依然有很多不足的地方，就像它只能检查出前列腺组织的特异性，无法确定前列腺癌的特异性，如果前列腺有出现炎症，尿滞留的情况，此时去做PSA的检查就会出现升高的情况，因此只能作为早期的诊断，想要确诊还是要结合其它的检查，比如彩超，核磁共振等。
hpv感染是属于性病吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv感染是不属于性病的范围的，它是由于人乳头瘤病毒而引起的感染，它有着高危和低危两种区别。高危的hpv是会通过性生活来传播的，所以HPV感染在日常生活中也是比较常见的。HPV病毒会进入到女性的宫颈中，甚至在阴道和宫颈里面都可以正常的繁殖以及生长，长期的感染HPV病毒而得不到有效的治疗，就可能会有宫颈癌的风险。所以，虽然说HPV并不是一种性病，但由于它的传播的特殊性以及危险性，一旦夫妻一方有HPV感染，应当及早治疗，还需禁止性生活以免引起交叉感染。
冰点脱毛是属于永久性的吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冰点脱毛属于临床中很常见的一种脱毛方式，其实就是说在治疗的过程中，它的机器设备上面会有降温装置，由于温度不是很高，对于缓解疼痛会有很好的效果，从而受到了很高的欢迎度。至于这种方式的治疗原理就是，通过半导体激光发射的方式，使得毛囊受到破坏，避免毛发过快速度生长。目前这么多的脱毛方式之中，暂时还没有任何是属于永久脱毛的，毛发生长跟毛囊生长周期会有很大的关系，最主要有些毛囊生长旺盛，还有些正好是休眠期，处于生长期的可以被破坏掉，可是休眠期的依然无法消除，等进入活跃期的时候，依然还是能够看到毛发生长。
辅舒良鼻喷雾剂是属于什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
辅舒良鼻喷雾剂是属于很常见的一种药物，这个是属于进口药物的名字，目前在临床上被广泛称为是丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，就是很常用的糖皮质激素类药物，能够起到很好的效果。一般都被运用在常年性或者季节性期间有出现的支气管哮喘，或者过敏性鼻炎等，特别是对于治疗过敏性鼻炎会有很好的效果，也是属于推荐的一线药物，不仅可以改善过敏性鼻炎造成的鼻塞，打喷嚏，还能起到更好的控制，每天只需要使用一次，每次对着每边的鼻孔喷下即可。
什么是属于靶向药物治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
分子靶向药物跟传统的化疗会有很大的区别，这种只会选择杀害癌细胞，对好的细胞不会造成什么影响。可是化疗就完全不同，不仅对好的癌细胞会造成杀害，同时也会杀害正常的细胞，从而使得患者出现呕吐，恶心等情况，另外也会出现掉头发的现象。不过靶向治疗只会杀害肿瘤细胞，对好的细胞不会造成影响，就是要先做好基因检测才行，目前靶点靶向药物包含有六到七种，至于选择哪种还是应该检测基因之后才能确定，也是属于常规的检测项目，这样才能发挥更好的效果。
什么是属于腹胀便秘
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹胀便秘是属于很常见的一种症状，如果想要治疗应该看发病情况去确定的。如果就是偶尔出现腹胀便秘的情况，最好选择保守治疗的方式去改善，比如适当服用点通便的药物，或者还能改善饮食，从而缓解腹胀便秘这种不舒服的情况。同时在生活中要多补充点水分，适当做点运动，多吃点纤维素之类的食物，还能吃点中药进行辅助治疗。就是保守治疗之后，依然还是会出现复发的情况，因此要及时去医院做好检查，看是否有肛道或者肛门方面的疾病，再去针对性治疗，情况严重可以采用手术改善。
解脲支原体是属于什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
解脲支原体这种跟非淋菌性尿道炎会有很大的联系，如果男性朋友在性生活之后的一周到几周时间，发现尿道口有出现糊口的情况，排尿不是很顺畅，还有出现刺痛不舒服的感觉，一旦出现这种症状之后就意味着患上了非淋菌性阴道炎。如果有这种疾病，化验解脲支原体的结果就是属于阳性的，必须要积极去治疗才行。不过对于正常人而言，检查完解脲支原体之后也有可能是阳性的，如果没有症状单单就是解脲支原体是属于阳性的，可以暂时做好观察的工作，无需特地去治疗。
躯体化障碍的症状有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
躯体化障碍是属于很常见的疾病，患者的各种躯体会出现一些症状，还会处于持久的担心状态之中，从而组成的一种神经症。如果反复发生这些症状需要及时就医，并且现在不管通过什么医学检查或者解释，都无法及时改善疑虑。通常情况下症状和身体不舒服有联系，其中最主要包含的就是头痛，如果情况比较严重就会让头痛更加剧烈。其次还会引发胃痛，同时还会出现尿频的情况，反复都会想要去卫生间，另外出现心慌和心悸等心脏方面的问题，其中肠道问题很少见到，比如腹泻等。
气管炎的克星是属于什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
气管炎是临床上很常见的一种疾病，主要分为两种类型，分别是急性和慢性支气管炎。如果是属于急性支气管炎，需要先做好抗感染治疗，同时还要及时止咳，这样病情就能尽快恢复起来。如果是属于慢性支气管炎，通常跟接触了寒冷的空气或者长期吸烟有一定的关系，应该做好预防工作，避免出现肺心病等并发症。一般慢性支气管炎的克星就是气管炎菌苗片，这种能够提高呼吸道的抵抗能力，预防出现支气管炎。另外还能服用灵芝，可以让吞噬细胞的能力增强，也能用来预防慢性支气管炎。
什么是属于肺原位腺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺原位腺癌在肺癌之中是属于很常见的癌症，也是属于早期的癌症，主要就是说癌症通常都是发生在黏膜层，并没有达到基底膜，这种癌症是属于极早期的，可以通过螺旋CT的检查确诊，此时就会发现有结节，等到切除之后经过病理检查发现是属于肺原位腺癌。目前主要的资料方式就是手术切除，可以选择胸腔镜等微创的方法，就在切除后不一定需要做全身化疗，做好复查即可，另外无需太紧张了，如果后期又有结节，做好随访工作，有必要做手术切除，有些患者可能会出现转移，还是要重视一点才行。
什么是属于海扶刀
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
海扶刀是属于很常见的一种治疗方法，其实它就是在核磁或者超声的引导下面，然后把身体外面强度不是很高的超声波给聚集在身体内目标区域之中，从而形成高能度密度的焦点，使得焦点区域组织能够起到快速升温的作用，这样在很短的时间内就可以出现凝固性坏死的情况，这种基本上就是跟手术共同进行治疗。非常适合想要保护子宫的人群，特别是对于那种不耐受的患者，以及不愿意去做手术的患者，使用海扶刀能够起到一定的作用，不过事先还是要先做详细的检查。
什么是属于牙根管治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙根管治疗是属于很常见的一种治疗方法，其实就是属于牙髓治疗之中的一种方式，如今我们经常做的牙髓治疗，从理论方面来说就是根管治疗。采用根管治疗的方式，成功率很高，效率也很不错，对于之后的修复也能起到很大的作用。虽然之前有很多的牙髓治疗，但还是没有根管治疗的优势明显，如果有需要做根管治疗，还是要事先去做个详细的检查。
氯雷他定片是属于激素药？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
氯雷他定片它是一种抗过敏的药物，是h1受体拮抗剂；我们常见的过敏性鼻炎，如果有流鼻涕、鼻子瘙痒、喷嚏、鼻塞甚至是眼部的瘙痒，还有瘙痒性的皮肤病以及过敏性皮肤病的症状体现，还会有出现一些慢性的荨麻疹等等过敏反应引起的各种症状，氯雷他定片并不属于激素药，没有依赖性，而且是治疗耳鼻喉科皮肤科经常使用的一种药物。他并不是一个非处方药药品。一般成人是服用一天一次，一次一片；儿童的话根据体重来给予用量，剂量总共是10毫克。
37.3无任何症状是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.3属于正常体温范畴，人的体温在一天当中是不断变化的，正常体温在36度到37.3度之间，37.4度到38度是轻度发热，38.1度到39度是中度发热，39度以上是高热，及时出现发热、咳嗽也不能确认和新型肺炎有关，没有接触疫区的朋友不考虑新型冠状病毒的。
37度3属于发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.3度通常不被认为是发烧。在正常情况下，人体温度会根据年龄、性别和测量位置而变化。正常情况下，人体的腋下温度在36至37.3度之间，口腔温度比腋下温度略高0.2至0.4度，直肠温度比口腔温度高0.3至0.5度，体温高于正常值，故称发热，通常37.5至38度为低烧，38至39度为中度发热，39至40度为高热，40度以上为超高热此外，女性在排卵期的相对体温也会适当升高，这属于生理性体温升高，不受特殊治疗。儿童的体温，尤其是活跃的婴儿，相对高于正常人。温度在37.5到38度之间，属于低烧。身体状况良好，没有其他疾病，不需要治疗。建议患者多喝水进行观察，因此37.3不被认为是发烧。
38.5度可能是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
提问上升到38.5℃属于中度发热。一般发烧到38.5度是由于肺炎、气管炎等呼吸道相关的感染性疾病所致，但并不能确诊为新型肺炎，非常时期患者不要惊慌失措，应到最近的医院进行采血，拍胸照进行确诊，去医院务必带好N95以上的防护口罩做好自身保护。
37.1度属于低热吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当体温达到37.1度也不算发热，只是比正常的体温刚刚偏高一些，在腋下测量的体温在36-37.3℃都是为正常值，如果身体有发热症状，先尝试用物理方法降低体温，建议多喝水，多休息。如果温度过高或物理冷却无效，再考虑药物降低温度。
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