专家问答

精神分裂症可以完全治愈吗

2020-03-08
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

精神分裂症是一种病因不明的、有复发倾向的精神障碍，根据目前医学水平治愈是相当困难的，但经过临床资料分析和观察，著名精神病学家布鲁斯对精神分裂症做预后估计时指出，精神分裂症的预后结局有四种可能性。

即痊愈、轻度缺损、重度缺损和痴呆。

我们也曾经见到一些精神分裂症患者，早期得到及时、系统的治疗，出院以后能够继续定期门诊复查，按医嘱坚持服药，家庭给予关心帮助，病人能够得到家庭、社会的良好心理支持，使终身不再犯病，并能够较好的完成原来的工作，这样的病人一生当中只有一次发病，应该说是被治愈了。

精神分裂症首次发病被治愈以后，需要长期坚持服药，避免引起复发的各类因素，可以使疾病痊愈。

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精神病可以完全治愈吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
分开来看，我们可以达到根治某些疾病的效果，但对于某些无故的精神疾病不能根治。不过也有一些可以达到临床康复很好的治疗效果，如创伤后应激障碍或急诊相关疾病。在强烈应激源的作用下，患者会出现精神病。经过相应的心理治疗或药物治疗后，患者在紧急抢救的情况下可以完全康复，并能在很大程度上恢复到原来的状态。但对于精神分裂症情感障碍等疾病，他的治疗往往不能治愈，反而能达到临床康复的状态。在医生用药和心理治疗的指导下，按时按量服药，整个治疗过程中，能正常参与社会工作、学习和生活，而且能取得非常满意的效果。
癫痫能完全治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
癫痫患者应该规范用药，在用药两年之内如果没有发作癫痫，可以考虑逐渐减轻药量，但是不能停药，这样会引发病情再次发作。如果患者在减药的过程中没有再次发作癫痫，就可以停药的。此时只能认为是临床治愈，但是并不能确保以后都不再发作的。由于治疗癫痫的药物会有一定的副作用，患者一定要听从医生的嘱咐。
甲亢能完全治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢并非不治之症，是可以完全治愈的一种疾病。治疗甲亢主要有三种方式，口服抗甲亢药物、碘131以及手术治疗。其中口服药物常见的有：甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶，服用药物疗程比较长，一般需要服用1.5~2年左右，而且其复发率也可以达到50%~60%左右，但是具体的复发时间与患者自身的体质有一定的关系；而碘131也可以完全治愈感甲亢，但是也有可能会引发甲减，发生甲减的几率甚至高达90%左右。并且时间越长出现甲减的几率就会越高；手术治疗也可能会诱发甲减，但是甲减发生率比较低，仅占到20%左右。
肺结核能治愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当然，肺结核是一种可以完全治愈的疾病。对于普通肺结核，抗结核的疗程只需要半年左右，一般分别是强化期治疗两个月，巩固期治疗四个月。进行半年的抗结核治疗，绝大部分都可以彻底治愈。系统化、规范化的抗结核治疗是结核病治疗的关键。抗结核药物强化期的治疗方案是利福平与异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺联合使用。巩固期的治疗方案是利福平联合异烟肼。必须根据患者的年龄和体重来分析具体的药物剂量。在抗结核过程中，我们必须按时服药，加强营养，避免吸烟和饮酒，好好休息，并进行肝功能检查。如果肝功能异常，必须及时调整药物保护肝脏，及时降低酶。
2型糖尿病可以彻底治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二型糖尿病是不能完全治愈的一种疾病，但是我们可以完全把它控制得很好，不影响这类人群的寿命。具体讲，就是把他的血糖控制在理想的水平，把他的体重控制在允许的范围内，把血脂控制在糖尿病所要求的血脂的范围内，包括他的血压。总而言之，根据现有的治疗水平，糖尿病还是一个不能完全治好的一种疾病，但是可以控制达到不影响寿命的效果。
肠腺癌能治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于癌症疾病，相信很多人都觉得很害怕，疾病过后很担心自己的生存问题，但是疾病越早治疗效果越好，那么肠腺癌能治愈吗？我来告诉你一些细节。许多患者在发展中腺癌的时候担心自己可以完全治愈这种疾病，如果病人想要完全治愈这种疾病，几乎是不可能的事情，因为他属于一种恶性肿瘤，在这种情况下，没有办法完全治愈恶性肿瘤，但只要积极配合治疗，患有这种疾病的风险非常高。虽然肠腺癌的病因与我们的社会环境和饮食习惯直接相关，但最重要的因素是遗传。如果病人想要减轻他们的疾病，然后改善免疫功能也是非常重要的，因为对于大肠癌的恶性肿瘤，是非常伤害身体的免疫能力，所以在饮食对患者应少吃高脂肪的食物，多吃纤维，应该及时避免辛辣的食物，在许多情况下，中药也有许多帮助提高免疫力的流行。控制腺癌肿瘤的发展，当时的治疗是非常重要的，如果希望在很短的时间有明显的效果，最重要的是采取手术治疗，治疗药物在某些方面会带来很大的副作用，以及妇女和可能导致长痘痘。通过以上的介绍，相信大家对能治愈肠腺癌也有了一定的了解，希望对大家能有一定的帮助，得到肠腺癌一定要及时治疗，不要拖延，小心加重病情，增加治疗的难度。
乙肝患者能够被治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种病毒性肝炎，这种病毒是很常见的，可以具体分为急性乙肝和慢性乙肝。一般而言，急性乙肝可以完全治愈。但大部分慢性乙肝还难以治愈，且慢性乙肝是比较多见的，治疗主要是通过早期的抗病毒，以及加强护肝和营养支持，患者应该拒绝吸烟、饮酒，要注意护肝。一般不建议使用民间偏方以免加强对肝的损害。
艾滋病可以功能性治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病是可以功能性治愈的，所谓的功能性治愈就是患者的艾滋病症状消失，病毒在患者的体内已经检测不倒，cd4细胞液处于正常状态下，没有机会性感染和肿瘤发声，这种状态的患者称之为功能性治愈。虽然功能性治愈了，但是患者依然不能停止服药，不然艾滋病毒就可能会重新复制，艾滋病会重新发作起来。
腰间盘膨出可以完全治愈么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腰间盘膨出是比较常见的疾病症状。是由于患者腰部硬膜囊轻微被压迫导致的，是非常轻微的腰间盘突出，患者通过积极的腰背肌功能锻炼，积极配合治疗，有效的减轻硬膜囊的压迫，从而大程度的恢复腰部功能，使腰间盘膨出得到完全治愈。
双相情感障碍能彻底治愈吗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
双相障碍属于精神类疾病，是一种带有抑郁和狂躁性质的疾病，其发生跟遗传、神经内分泌等因素有关。但到目前为止，此病基本上是没有办法被完全治愈的。不过可以通过药物来改善和治疗，使患者情绪达到相对稳定状态。常用药物为拉莫三嗪、丙戊酸钠、情感稳定剂等。除了药物，还需要对病人进行心理、情绪上的疏导。生活中，也要避免外界对患者精神上的刺激。
新型冠状病毒可以治愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可以治愈。截至2020年1月19日，武汉已报告62例新型冠状病毒肺炎，19例患者已治愈出院。目前疫情仍可控制，但尚未发现该病毒的传染源，传播途径也不完全清楚。因此，病毒是否具有可变性仍需要密切监测。目前对新型冠状病毒尚无特效药物，对引起的症状采用对症治疗，并采用积极的支持治疗，如氧疗、抗生素等药物治疗。对于脓毒症和休克患者，应及时进行液体复苏，并尽快进行补液治疗。如果复苏后仍存在休克，应使用辅助药物进行治疗。平时应注意呼吸道和手部卫生，外出时戴口罩，勤洗手，减少去公共场所和拥挤场所，避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。
精神分裂能治好吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
精神分裂在临床当中能够取得的比较好的疗效。临床研究发现，精神分裂症临床预后三分之一的患者可能有达到临床痊愈的效果，有三分之一的患者，病情发作反复，通过常规的抗精神病药物治疗或其他康复治疗技术，可以达到较好的治疗效果。三分之一的患者病情反复发作，药物和其他治疗方法的低效最终发展为难治性精神分裂症。因此，精神分裂症的早期发现、早期诊断和早期治疗是治愈精神分裂症的关键因素。同时，按时、按量、按病程服药也是治疗过程中病情恢复的重要因素。
抑郁症可以治愈吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
抑郁症通过正确的治疗手段与介入方式，是能够有效被治愈的。根据抑郁症患者的病情程度，可以采取药物疗法，坚持服用抗抑郁类的抑制剂等药物；定期接受心理干预、心理疏导等心理疗法，帮助患者建立正确的认知，摆脱悲观、消极等不良情绪。同时还建议抑郁症患者的家属能够引起重视，更多的给予其理解与鼓励。尤其是针对有轻生想法的患者，更应当多陪伴在其身边，并通过沟通等方式舒缓其情绪，转变其思想。
心肌炎可以治愈吗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心肌炎患者大多数是可以治愈的。心肌炎通常是由感染性病毒引起的心肌发炎，通常情况下，患者自身具有自愈性。不合并有大面积的心肌损伤或不合并有心律失常的轻症患者，仅需修养三到四周即可痊愈，如果患者心肌坏死的面积过大，会有伴随一生的心衰的后遗症。还有一些心肌炎是爆发性心肌炎，患这种类型的心肌炎的几率很小，但是死亡率极高。在临床上主要有精神差，恶性心律失常，发热，严重的心力衰竭等症状，如果患者心律严重失常，会导致患者死亡。患者要多补充营养，积极进行抗病毒和抗消炎的治疗，必要时还要进行体外膜肺、主动脉球囊反搏等器械辅助治疗。
高尿酸血症可以治愈吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
一般情况下，高尿酸血症较难完全治愈，但是大部分患者都可以通过控制日常饮食、调整生活习惯等方式，将血尿酸控制在较为正常的范围内，从而减少该病症引发的痛风性关节炎、尿酸性肾石症、急性关节炎、痛风性肾病等并发症。此外，患者还可以坚持服用抑制血尿酸合成类、降低血尿酸类药物，不仅能够有效的稳定血尿酸水平，还可以防止病症的复发。
肝癌早期可以治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于大多数的患者，完全治愈的可能性还是很高的，比如早期肝癌患者在进行肝癌切除之后，其生存时间可以达到五年，是处于完全治愈的状态，并且这个时候癌症不会再进行任何的扩散转移。所以说在肝癌早期的治疗，首先要评估患者的身体情况，然后再确定是否要进行手术切除。身体素质越好的患者，其进行手术后的治愈情况越好。手术之后也是需要采取一些化疗的手段，以及细胞免疫治疗的手段来防止癌症的再发。但是对于一些身体情况不好的患者来说，主要进行肝动脉导管栓塞治疗。
动脉粥样硬化可以治愈吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这要看患者的病情发展情况，如果没有完全形成动脉粥样硬化可以通过药物治疗或适度的活动能恢复血管的弹性。一旦完全形成动脉粥样硬化，是无法治愈的，这是一种不可逆的疾病，只能进一步防止疾病的发展。从动脉并发部位内膜开始，会有复合糖类的积聚和血栓的形成，进而造成纤维组织增生和钙质沉着，一旦发展到这种程度，会造成动脉组织缺血和坏死。这种疾病一般情况下是没有办法治愈的，因此平时一定要注意严格的用药，根据医生的建议科学锻炼。对于严重的动脉粥样硬化患者要避免疾病恶化，一定要定期的到医院检查，而且不要盲目的轻信偏方，合理的治疗才是关键。
反流性食管炎可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说反流性食管炎很难达到临床完全治愈。反流性食管炎是胃肠动力性的疾病，所以返流性食管炎的治疗多数是以改善症状、提高生活质量为主。对于轻型的反流性食管炎，一般采取口服药物治疗就可以，多用上消化道的胃肠动力药，如吗丁啉、多潘立酮等，同时联合质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，来缓解患者反流的症状。但是治疗到一定程度患者会出现症状缓解后，停药再发的情况，这时就建议病人间断服药。对于严重的反流性食管炎，也可以通过内镜下治疗，如合并有食管裂孔疝的病人可以做内镜下的手术，减轻反流症状，但也很难达到完全不反流，所以这类疾病很难完全治愈。
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