专家问答

腰间盘膨出可以完全治愈么

2020-02-29
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尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

腰椎间盘膨出是可以治愈的。因为腰椎间盘突出只是非常轻度的腰椎间盘突出，一般压迫硬膜囊比较多，但是也不是压迫的很严重。

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腰间盘膨出治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于并没有产生任何症状的单纯性的腰间盘膨出，治疗是需要在生活当中调整身体姿势，避免过度负重、以及长时间开车，长时间坐立等，慢慢就能够得到缓解。如果已经出现有明显症状，并且存在有下肢放射性疼痛，这时要以保守治疗为主。需要保持绝对卧床休息，在治疗前三周要佩戴腰围下床活动。同时还需要进行骨盆牵引或自身重量牵引治疗。推拿按摩，理疗等对于减轻疼痛，缓解肌肉出现的痉挛，也会有一定的好处。适量的服用非甾体类镇痛消炎药或氨基葡萄糖片，也能够缓解症状。如果通过这些办法治疗效果并不是很好，可以考虑手术治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
腰间盘突出的治疗方案
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰间盘突出可以采取下面的治疗方式。第1种就是保守的治疗了。保守治疗是有一定的适应症的，一般年轻的患者，第1次发作的患者或者患者的病症不是很严重就可以采用保守治疗。患者要保持卧床休息，还要推拿、按摩等等。第2种就是做介入治疗了，手术是在显微镜下进行的，治疗效果非常不错。
腰间盘突出可以治愈吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
虽然现在临床上治疗腰间盘突出的技术已经很成熟了，但腰间盘突出的治疗是以缓解症状为主的。治疗腰间盘突出的效果如何与患者的病情、患病时间长短有很大的关系。如果患病时间过长，腰椎周围神经组织已经坏死或者变性了，即使是进行手术治疗效果也不会很好，因此治疗腰间盘突出越早越好，而且如果手术治疗，术后的疗效也能更好。
腰间盘突出能够做微创手术吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰间盘突出可以做微创手术，微创手术是治疗腰间盘突出常用的方法之一。但是具体的治疗方案还要根据患者的实际病情而定。如果属于单纯性的腰椎间盘突出，选择经皮椎间孔镜对于微创手术即可改善。而对于病情比较严重的腰间盘突出同时伴有腰椎不稳、腰椎滑脱、腰间盘突出钙化等症状，通过一般微创性手术并不能达到根治的目的，需要进行开放性的植骨融合内固定手术比较合适。
治疗腰间盘突出最好的药
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
其实目前并没有哪一种单一的药物，可以将腰间盘突出完全给治疗好，所以也并没有所谓的治疗腰间盘突出最好的药物。想要很好的控制腰间盘突出的病情，在药物的选择方面要根据患者的实际情况来决定。若是腰间盘突出的患者，仅仅只是出现了腰痛的情况，可在医生的指导下适当的服用一些缓释的药物来帮助止痛。腰间盘突出的病情不严重时，可选择口服止痛药，同时配合一些理疗。若是情况比较严重，也可选择正规的医院进行手术。
腰间盘突出能自愈吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症是不相同的。腰间盘突出一般无症状，很多人只有通过体检才能发现，一般来说如果腰间盘突出在急性期是可以自愈的，比如急性的腰扭伤如果查出腰间盘突出只需要静卧几天就能康复。但多数的的腰椎间盘突出是因为髓核突出压迫神经引发各种不适，这类的腰椎间盘突出不能自愈，只能通过医学的手段来缓解病情减轻症状。比如药物、手术、理疗等治疗方法。
腰间盘突出能根治吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是可以根治的，如果是年轻的患者，在卧床休息后，疼痛就会减轻，再借助骨盆牵引来降低腰椎间盘的压力，这样膨出的髓核会回缩，更利于纤维环的修复。也可以芬必得、布洛芬等非甾体类消炎药来治疗。患者还要服用一些改善局部循环的药物来治疗。另外，局部可以采用按摩、理疗、推拿，来缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。如果是上岁数的患者，需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术，开放性手术来治疗。一般手术后，腰椎间盘突出症就能达到治愈的效果。
针灸可以治疗腰间盘突出吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
针灸属于保守治疗，只能治其表——即暂时性缓解患者疼痛，若想根治，则需尽快去医院进行针对性治疗如手术。若患者意图是减缓疼痛，还可以日常使用两个方法——仰卧陈腰法和俯卧陈腰法。前者在臀尾骨下放一个枕头，两腿收紧曲在胸前，双手抱住双腿使腰部自然下沉，坚持十五分钟以上。此法可使腰椎后缘间隔变小，锻炼韧带。后者则相反，将胸前和大腿各放二至三个枕头，可有效缓解腰椎后缘间隔过大的问题，使髓核重新移位至椎间盘间隙内。
正骨可以治腰间盘突出
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
明确来说，正骨不可完全治愈腰椎间盘突出症，只对有效缓解神经压迫性的放射性疼痛有一定作用。应明确——改善腰椎间盘突出症有多种方法，如外用膏药、烤灯照射、外敷或内服活血化瘀类的药物、在急性期过后坚持小燕飞的练习。谨记，切忌运动过量，若疼痛感来势汹汹无法缓解，伴随腿脚麻木等症状，建议患者及时就医检查医治。腰椎间盘突出症是多发的常见腰椎疾患，根治很难，因此切忌自己盲目用药或运动，要及时就医检查。
腰间盘突出的好办法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰间盘突出氛围膨出和不出两种类型，针对两种不同的情况治疗的方法也是不一样的，常见的膨出的治疗法一般都是按摩配合外用药膏或者是口服药物进行治疗，严重情况下需要进行磁共振检查后，针对膨出部位进行矫正。如今针对手术疗法还新出了一种微创手术。可以利用椎间孔镜下随和摘除或者小开窗随和摘除来进行治疗，效果一般也是比较好的。而突出患者一般采用的都是按摩疗法，针灸疗法等，配合口服药物效果也是比较理想的。在治疗腰突期间患者应注意避免长时间久坐。避免大幅度的运动。
腰间盘突出的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰间盘突出主要包括以下：对于症状比较轻的患者，可以保守治疗。主要包括理疗、按摩、牵引、休息等；对于病情较重或者伴有早期键盘突出的患者，可以选择封闭治疗、侧路椎间盘镜和激光治疗等；对于蜕变较为严重，并且有腰椎不稳，腰痛明显的患者，可以选择内固定治疗和融合术。
腰间盘突出最佳治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出如果是症状比较轻微的早期患者可以采用保守治疗，比如腰部针灸、腰部理疗、腰椎牵引、再配合拉伸训练，能够达到最佳的治疗效果。如果患者的腰椎间盘突出症状发展的比较快，或出现了比较严重的情况，需要使用微创手术治疗，比如椎间盘射频消融治疗、椎间孔镜微创治疗以及椎间盘镜治疗。如果症状进一步的发展，而且严重影响到生活和工作，应该做腰椎融合术治疗。
腰间盘突出怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时，主要有两种方法治疗，平时可以选择卧硬板床休息，这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复，并且也可以佩戴腰围来改善症状，其次也要避免受凉，以及避免长期在潮湿的环境中，期间也可以在医生的指导下使用一些药物，可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗，比如甘露醇和能量合剂等，其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗，部分患者也可以通过物理方式来改善，比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术，比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
腰间盘突出的治疗方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎间盘突出症的治疗要根据患者的病情和患者自身的身体状况来确定。临床上主要分为下面二种治疗方法：第一、保守治疗。适合症状轻或者身体暂时不易采取手术治疗的患者，通常采取卧床休息、避免剧烈活动、佩戴护腰等方法缓解病情。疼痛加重时可以服用非甾体类的药物来缓解症状；第二、手术治疗。主要针对症状严重的患者，利用微创手术来去除突出部位达到缓解症状的目的，但术后腰椎间盘突出症有一定的复发机率。
怎么治疗腰间盘突出
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果，比如可以进行牵引治疗，或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置，这样可以减少对神经的压迫，这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用，这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者，如果采用非手术的疗法没有太大效果，可以考虑手术。
腰间盘突出压迫神经导致的腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状，如果症状较轻则以保守治疗为主，患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解，比如骨痛贴膏、依托芬那酯等，如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段，缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走，必要时需要进行手术治疗，现在临床上此类手术为微创手术，所以术后恢复快也不会造成过多的出血，在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么按摩
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
针对腰间盘突出造成压迫神经性的腿疼，按摩主要是以疼痛位置为主，比如按摩腰、大腿、小腿部位的肌肉。可以有效缓解肌肉的痉挛，对于神经性刺激的疼痛有一定的缓解作用。另外还可以选择牵引，配合药膏进行局部护理，可以有效的缓解疼痛。也可以口服一些止痛药，如布洛芬缓释片，或者氨酚曲马多等止痛药。日常生活中也要注意，不要长久地坐着和站着，睡觉的时候睡硬一点的床板，以免加重腰部的病情。如果治疗一段时间以后症状没有明显的改善，腿部还是有明显的疼痛，建议到医院进行检查，根据医生的指导再进行手术治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出造成的压迫性神经腿疼，一般还会出现走路筋短，会造成大腿后侧、大腿外侧疼痛，小腿肌肉、脚背偶尔也会出现麻木和疼痛，在生活中穿鞋袜、穿裤子会比较吃力。针对这种情况，服用一些营养神经类的药物，如腺苷钴胺片、甲钴胺片可以得到有效的缓解。另外还可以做一些腰部的牵引，配合药膏使用，使症状得到有效的缓解。在日常生活中患者应该睡硬床板、注重腰部的保暖，避免腰部神经性压迫症状的加强；避免弯腰、久坐久站、搬动重物而加强对腰部神经的压迫。除此之外，还可以对腰部进行热敷，促进腰部的血液循环，减少疼痛症状的产生。
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