专家问答

治疗精神病的常用药物有哪些？

2020-02-18
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

目前国际上治疗抗精神病药主要有分成9大类41种，其中常见的主要有以下几种，吩噻嗪类主要是以氯丙嗪为主，硫杂蒽类主要氯普噻吨为主，丁酰苯类主要是以氟哌啶醇为主，苯甲酰胺类主要是以舒必利为主。

二苯氧氮平类主要是以氯氮平为主，每类药物都有它的一些优缺点，但具体如何选择应该以临床医生根据病人的病情来选择，而不能随便自行用药。

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治疗肺炎的常用药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的常用药物，包括各种类型的抗生素以及各种类型的抗病毒药物。肺炎是指肺部感染，所以针对肺炎的治疗，必须首先明确导致肺部感染的，原发病菌后才可以进行针对性治疗，例如由于细菌感染所导致的肺炎，可以使用抗生素类药物来进行治疗，比较常用的药物，包括头孢类抗生素，青霉素类抗生素等。对于病毒感染所引起的肺炎，则通常使用一些抗病毒药物，包括更昔洛韦和阿昔洛韦等。如果是由于支原体或者衣原体感染所引起的肺炎，则通常使用大环内酯类的抗生素药物，例如红霉素。
治疗肺炎的常用药物
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗肺炎的常用药物，包括抗生素类药物，抗病毒类药物以及抗真菌的药物等。肺炎通常是由于病毒细菌支原体衣原体以及真菌等一些病原菌感染所导致的，所以上述药物为治疗肺炎的常用药物。但是患者需要注意，并不是每种药物对于肺炎都有效果，需要根据患者引起肺炎的致病菌来针对性使用药物，才能够起到治疗效果，例如由于细菌感染所引起的肺炎，应当使用抗生素类药物，包括头孢类抗生素或者青霉素类抗生素。
治疗老年斑的外用药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗老年斑的外用药物主要有维甲酸制剂，阿达帕林就是常见的一种了。在使用外用药物治疗老年斑时，一定要注意避光。有些人皮肤是比较敏感的，可能会出现皮肤不适的症状，患者最好要用清水洗掉外用的药物。另外这些外用药物只能涂抹在有老年斑的皮肤上，如果皮肤上没有斑最好不要涂抹。
治疗失眠的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上西药和中药治疗失眠都有不错的药物。西药治疗失眠的常用药物包括：安定、硝基安定、阿普唑仑、苯巴比妥、安泰乐、唑吡坦、三唑仑等。中药治疗失眠的常用药包括：交泰丸、天王补心丹、酸枣仁汤、逍遥丸、知柏地黄丸、归附地黄丸等。中医认为，失眠是由于外感内伤致使心、肝、胆、脾、肾等脏腑功能失调，心神不安引起的。中医以辨病辩证为原则，根据寒热虚实等征象的不同，采用寒证用热法、热证用寒法、虚证用补法、实证疏导等方法治疗。对于寒热错杂，虚实兼有的情况分清核心症状，进行综合调理。
治疗腹泻的常用穴位有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
治疗腹泻主要以药物治疗为主，而在药物治疗的同时可以辅以针刺、艾灸等理疗方法改善。而在选择这些中医理疗方法时，只有选择合适的穴位，才能缓解腹泻等症状。治疗腹泻的穴位比较多，首先患者可以选择腹部周围的穴位，比如天枢穴、气海穴、神阙穴、关元穴等。其次也可以选择四肢部位的学会缓解腹泻，常用的穴位包括：合谷穴、三阴交穴、足三里穴、肾腧穴、脾腧穴等。选择合适的穴位对于缓解腹泻非常重要，因此在临床上选择穴位治疗腹泻也是一种不错的方法。
高血压的常用药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者服用的药物主要有以下五种类型：1、血管紧张素转化酶抑制剂：这类型的高血压药物主要有卡托普利、依那普利、雷米普利，比较适合高血压并合冠心病、高血压合并糖尿病类患者。2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：包括常见的缬沙坦、厄贝沙坦等。3、钙通道阻滞剂：主要有氨氯地平、硝苯地平。这类型的药物降压效果是最好的，而且适用范围也较广，不过有少部分患者服用后会出现下肢浮肿的现象。4、利尿剂：这类药物主要是通过尿液的排出来减轻血容量，降压效果还不错，但是长期服用利尿剂需要监测血钾和血钠的含量，以防引起低钾、低钠等血症的出现。严重的还会引发严重的心律失常危及到患者生命。5、β受体阻滞剂：主要有美托洛尔、比索洛尔等药物，患有心动过缓、哮喘等疾病的患者禁止服用这类药物。
治疗脂溢性皮炎的常用药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痤疮的原因非常多，主要有以下几种：1、熬夜、作息不规律等不良的生活习惯；2、青少年经常服用一些药物导致痤疮的增加，如激素类药物、免疫抑制剂等药物；3、中医认为患者的体质容易诱发痤疮，尤其对于肺、胃有湿热，或者阴虚旺火的人，吃了一些辛辣、煎炸等食物；4、毛囊皮脂腺口堵塞而容易出现粉刺、炎性丘疹、结节、脓肿等，严重时还会有大囊肿；5、女性患者最常见的原因就是内分泌失调，导致雄性激素增多，尤其在月经前后容易增加痤疮。
治疗早泄的外用药有哪些呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗早泄的外用药，如果是西药，一般都是局部用的表面麻醉药，这样的药物有：丁卡因凝胶、奥布卡因凝胶、利多卡因凝胶等。具体的使用方法是：时间，进行夫妻生活之前涂。涂抹的部位，龟头上面。作用，可以有效的延长性生活的时间。中药制剂也可以用作治疗早泄的外用药物，使用时局部涂在或者喷在龟头上面，从而有效实现延长男性射精时间的作用。
治疗肺癌的靶向药有哪些呢？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
治疗肺癌靶向药物的种类比较多，治疗期间可采用表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂，这种药也属于小分子抑制剂，比如阿法替尼、厄洛替尼、奥西替尼等药物，但期间也要在医生的指导下使用，同时也要控制好药物的剂量，治疗过程当中也可以在医生的指导下采用大分子单克隆抗体类药物治疗，治疗肺癌的靶向药物含包括ALK基因融合的药物和针对肿瘤微环境免疫卡控点的单克隆抗体类药物，具体的用药最好让医生根据患者的具体情况来选择适合药物治疗。
治疗精神病的药物都有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
在治疗精神病的药物选择方面首先要遵医嘱，安全使用药物，如果药物使用不得当患者可能会出现生化性指标异常以及导致血液系统出现异常的情况发生，用药安全对治疗疾病起着很大的作用，要对症进行治疗，临床上的药物主要包括抗焦虑性的药物，有苯二氮卓，也会配合使用一些睡眠类的药物来进行治疗。根据病情的类型会增加一些情感稳定剂，比如丙戊酸盐和锂盐，像抗抑郁类的药，目前临床上应用也是比较广泛的，有SSRI和SNRI类联合用药，以及抗精神病类的药物，大多数会使用二代非典型类抗精神病的药物，目前治疗精神疾病的药物也是比较多的，医生会根据个人实际情况针对性用药。
临床上常用的利尿药物有哪些？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
​一般来说，在临床上常用的利尿药物主要包括以下一些方面。一、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是一种主要作用于肾小管髓袢的中效利尿剂，可抑制钠离子和氯离子的重吸收，并增加钾的排泄。二、袢利尿剂为长效利尿剂如呋塞米、利尿酸等及主要的作用机制是抑制髓袢对钠离子及氯离子的重吸收，利尿剂作用快，疗效高，毒副作用小，可用于各种原因引起的肾性水肿。三、保钾利尿剂，常用的药物安体舒通氨苯蝶啶等，安体舒通可以拮抗固酮，通过收集管抑制钠的再吸收，减少尿中钾的排泄，氨苯蝶啶可直接作用于肾小管，达到利尿目的，此类药物，长期服用会出现高血钾。
治痔疮的药物有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
治疗痔疮的药物不多，大致有以下几种：1、痔疮栓：现在在市面上比较常见的有普济痔疮栓和马应龙痔疮栓等；2、痔疮膏：现在在市面上比较常见的有复方角菜酸酯乳膏和马应龙痔疮膏等；3、口服药物：现在在市面上比较常见的有地奥司明、迈之灵和草木犀流浸液片等；4、软化大便的药物：乳果糖口服液、聚乙二醇4000等，但是需要注意的是此类药物不能使用过多，不然会引起腹泻，导致痔疮更加严重。
治疗强直性脊柱炎的药物有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎不是多么严重的疾病，治疗的药物比较多。首先，就是恩赛类药物，比如双氯芬酸钠和塞来昔布都是值得选择的。其次，还可以选择抗风湿药物，比如来氟米特，如果患者的外周关节存在病变，该药物对于病情的帮助也也很大。还有一种就是常用的生物制剂，能够很快改善患者的症状，还可以治疗腰背部疼痛。当伴随炎症症状时，也可以考虑择糖皮质激素。
治疗焦虑症常用药物有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
治疗焦虑症常用的药物为抗抑郁药物和抗焦虑药物两种，其中最为常用抗抑郁药物为：帕罗西汀、艾司西酞普，能够改善患者过于焦虑的情绪，另外，安定等苯二氮卓类药应用也比较广泛。如果患者感到特别焦虑和紧张时，可以服用一片安定改善。但是该种药物属于短效药物，在服用之后，有些患者会出现嗜睡、走路腿上没劲儿，尤其是在半夜起床更容易摔跤。而非苯二氮卓类药：坦度螺酮、丁螺环酮则比较温和，是治疗焦虑常见的辅助性药物，疗效也比较确切。除了西药之外，一些中药也对焦虑症有很好的疗效可以应用。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
治疗肩周炎的特效药都有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在实际的临床中导致肩周炎的原因有很多，因此在治疗肩周炎的时候，也应当注意对症治疗：1、可以外用膏药，此类药物大多是非甾体的消炎镇痛类药物，如吲哚美辛巴布膏等，正确的使用能够起到消炎镇痛的作用。2、中成药类膏药，此类药物主要有通络祛痛膏等。3、口服非甾体镇痛药物，此类药物有美洛昔康以及安康信等，但是在服药前建议应当经过医生的详细的诊断，尽量不要自行盲目的服药以免对身体造成不必要的伤害。4、服用活血化瘀作用的药物，常见的有仙灵骨葆等。5、必要的时候也可以考虑使用封闭针。
营养神经的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
营养神经的药物主要分为两类：一是神经保护剂，可快速促进神经生长和修复受损的神经节，能起到有效维持中枢神经系统的作用。二是维生素B，包括维生素B1和维生素B12，有营养周围神经的作用。
降血脂的常用药物都有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在实际的临床中，用于降血脂的药物主要有：1、他汀类药物。这种药物是细胞中的胆固醇合成限速酶、还原酶抑制剂，而且这种药物是目前临床中应用最为广泛的一类药物。同时此类药物也可以用于防高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病。常见的包括：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，具体的建议根据患者的病情进行选择。2、贝特类药物。贝特类药物起作用的形式主要是由过氧化物酶、增生体活化受体，刺激脂蛋白质酶、载脂蛋白基因的表达，从而增强其脂降活性。进而就会去除血液循环中的脂蛋白，最终就会降低体内甘油三酯的水平。在实际中比较常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等，建议可以根据患者的病情进行选择。
常用的降压药有哪些呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
高血压的值为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，超过这个数值就可以认为患者存在高血压，需要给予降压药物治疗。常用的降压药物有：第一：钙通道阻滞剂比如：尼卡地平、硝苯地平等。第二：利尿剂比如：速尿、氢氯噻嗪等。第三：β受体阻滞剂比如：倍他乐克、美托洛尔等。第四：血管紧张素转化酶抑制剂比如：卡托普利、依那普利等。第五：血管紧张素2受体拮抗剂比如：缬沙坦、氯沙坦等。选择降压药的时候需要根据患者具体病情来定，一开始小剂量用药，必要时需要联合其它药物用药降压。
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