专家问答

小孩子蛀牙怎么办

2020-02-22
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

蛀牙是由细菌感染所引起的牙齿硬组织疾病，如果小孩子发生蛀牙，要采取一定的治疗措施。在蛀牙早期发生的时候，牙齿的表面发生白色或者是黄色、黑色的改变，并没有釉质的缺损。

发现小孩子牙面有颜色改变，可以好好的进行刷牙，局部用氟化剂进行涂氟治疗，一般可以控制或者是缓解。但是当蛀牙进一步发展引起釉质缺损，一定要对蛀牙进行充填治疗。

当釉质发生缺损的时候，也要改变孩子的饮食习惯。如果存在夜间喂奶的情况，要在喂奶之后进行刷牙、漱口。如果孩子爱喝碳酸饮料，需要尽量少地喝碳酸饮料。

随着蛀牙的进一步发展，到达牙本质层，蛀牙会有疼痛的感觉，需要尽快去医院进行修补。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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牙齿有蛀牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
前龋基本上是没有明显的临床症状的，在去龋补牙的时候也不会产生明显的不适，这种治疗的效果最好。中龋或者深龋的患者会产生例如受冷热的食物刺激会导致牙齿一过性的阵痛，但是去除接触后又会很快缓解的比较明显的继发症状，这个时候就需要去龋，补牙。如果牙齿的龋坏已经达到了牙髓造成了慢性牙髓炎，就会多伴有自发性的疼痛，如果是钝性的疼痛，就需要进行根管治疗的。所以如果牙齿上有蛀牙，还是需要及时就诊治疗的。
一直蛀牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙是牙齿感染细菌之后，所出现的牙体损坏。如果口腔内蛀牙比较多，说明口腔卫生状况不佳，且存在致龋菌或者蛀牙，没有得到及时的治疗，口腔内其它健康的牙齿也会被感染。在治疗方面，需要考虑牙齿龋坏的程度，如果没有伤及牙神经，只需要将已经坏死的组织清理干净，然后填补残缺的牙体，通常不会引起明显的疼痛感。如果牙齿损坏程度严重，已经引起根尖炎症或者牙髓炎症，则需要进行根管治疗，然后再进行牙冠修复。口腔内部致龋菌可以用一些杀菌漱口液清洗，减少细菌滋生，预防牙齿再度龋坏。
小孩子高烧不退怎么办？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
对于高烧不退的儿童，可以选择退热药物进行退热治疗。如果宝宝在使用一种退热药后体温仍不退，可以交替使用另一种退热药。常用退烧药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，必要时可交替使用。此外，宝宝使用退烧药后仍然发高烧，所以可以擦擦宝宝的背，泡脚等物理降温方法来帮助宝宝发汗，进行退热。如果仍然没有效果，可以对婴儿进行捏脊治疗。捏脊可以疏通宝宝的督脉和膀胱经，帮助宝宝发汗，有一定的退烧作用，与退热药物配合使用非常好。宝宝退烧药用完后，要注意给宝宝喂温开水，这也有助于宝宝退烧。
小孩子换牙齿怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子换牙是乳牙脱落、恒牙长出的过程中，正常情况下，每个乳牙牙根的下方都会有一个对应的恒牙坯，随着儿童生长发育恒牙坯也逐渐发育完全，并陆续萌出。恒牙在萌生过程中，直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收、变得越来越短，直到完全消失不见。于是乳牙开始脱落，恒牙长出。在换牙期间，这是正常的情况，是不需要治疗的。如果发现有龋齿的或者是蛀牙的话，建议及时到医院检查进行治疗。换牙期间的问题有乳牙滞留，这样的话乳牙该掉反而没有掉这种情况就称为乳牙滞留。出现了这种情况，尽量保留乳牙，就不能轻易的拔掉，如果超过换牙年龄乳牙未脱落的话，恒牙未萌出者尽量避免拔掉。如果恒牙先天性缺失，应该保留乳牙。乳牙萌出恒牙萌出困难的话，恒牙超过剔牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因就是乳牙早失，牙瘤或囊肿的阻碍的。平时一定要养成良好的个人口腔卫生习惯勤刷牙勤漱口，控制孩子吃甜食的量，适量即可。
蛀牙疼该怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙指的是牙齿出现烂牙，这种现象通常和患者日常生活方式有关。当牙齿表面受到腐蚀之后，牙齿通常会出现牙洞，牙洞会使得牙髓炎发作，所以牙齿会有疼痛的情况。驻牙疼有多种情况，比如是吃了冷热的食物后会有疼痛，还是不吃食物也会感觉到疼痛，吃了冷热食物后是刺激下疼，还是需要一定的时间才会缓解。根据不同的情况，需要采用不同的治疗方法。可以到专业的口腔医院去做检查，然后根据情况来采用适合的方法。如果疼痛严重，可以服用阿莫西林胶囊或者是牙周康胶囊和芬必得等药物来缓解。如果牙洞比较大，消炎止痛之后可以到医院进行下一步的治疗。平时要勤刷牙漱口，多吃新鲜蔬菜水果。
小孩子40度高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子40度的体温是高热。目前，体温持续偏高，发烧没有消退，退烧药应该先服用。如果可以口服，可以口服布洛芬混悬液或乙酰氨基酚成分的退热药物。如果宝宝口服药物有困难，可以给予对乙酰氨基酚栓塞肛门。此外，注意适当的饮水，同时配合退热贴敷在额头上温水擦浴，物理降温，并擦拭腋窝，腹股沟和其他大血管，以帮助散热。如果孩子的精神状态很差，并且持续发烧，需要去医院就诊。
孩子不愿意吃饭怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子不爱吃饭，可以先从以下几个方面来考虑。首先，婴儿的偏食和厌食是显而易见的，这通常是由于缺乏微量元素锌。需要去医院做微量元素检查，可以对症补充锌元素，可以用赖氨葡锌颗粒，葡萄糖酸锌口服液。其次考虑宝宝是脾胃虚弱造成的，稍微吃一点食物就会造成积食，消化不良，需要用调理脾胃的药物来进行调理。可以用小儿儿康宁口服液，小儿四磨汤口服液，健胃消食口服液来进行调理。另外父母应该改进饮食的种类、类型和模式，以促进婴儿的食欲，满足婴儿食欲的颜色需求，这也是非常重要的。
小孩很晚睡觉怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果在日常生活中，发现小孩子晚上很晚睡觉时，以下几点提供家长参考：第一：要让孩子养成正常的休息睡眠时间，白天的时候避免孩子睡眠过多而导致晚上睡不着；第二：在晚上休息时，家长可以给孩子制造温馨安静的睡眠环境；第三：在睡前，不要跟孩子玩耍，避免睡前处于兴奋的状态；第四：适当给孩子补充钙，当孩子身体缺钙时，不仅会令孩子出现佝偻病，还会令孩子出现晚上不睡觉的现象。
小儿鼻塞怎么办速效办法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩子的免疫力比较低，抵抗力很差，因此经常会生病，出现鼻塞也是很常见的情况。如果孩子鼻塞，可以通过以下方法来缓解：1.可以买一些通气鼻贴来进行使用，通常都是安全无毒副作用的。2.如果孩子病情有点严重，存在过敏，那么可以使用抗过敏的药物。3.缩血管的滴鼻液也能够对鼻塞起到很好的效果，但是经常会产生一些不良的反应，比如说鼻子以后很容易出血，因此没有到特殊情况就不要使用这个方法。
小孩牙疼怎么办教你立刻止疼
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子出现牙疼是常见的一种情况，因为牙疼一般是因为孩子的牙齿损坏或者蛀牙，到孩子五六岁时就开始换牙了，在牙齿更换的过程中，乳牙脱落和新牙的长出都会出现牙龈红肿。而因为蛀牙以及牙齿损坏，对于牙神经都会造成损伤，可能会出现明显疼痛症状，甚至局部还会有红肿和炎症。对此需要进行对症治疗，要保持口腔清洁，减少炎症刺激，需要到口腔科进行治疗，看是否需要拔牙，对于疼痛比较严重的则可以先服用止痛药。
牙齿痛的厉害怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿疼痛大多数人都会有相关经历，出现牙齿疼痛的原因大致分为蛀牙引发的疼痛和牙髓炎或龋齿引发的疼痛。如果是蛀牙导致的，建议及时去医院去做清洁和补牙治疗；如果与牙髓炎或者龋齿有关，建议去医院进行相关检查，根据病因采取合适的治疗，通常会通过根管治疗来解决疼痛。除此之外，在日常生活中要注意保持口腔卫生、注意饮食清淡、治疗期间不要饮酒，不要熬夜等等。如果后期还会出现疼痛，最好还是及时去医院复诊，以防引发其他炎症。
尿裤子要怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小孩子尿裤子是一个常见的情况，但随着年龄增大，如果还尿裤子的话，家长就会比较烦恼，每一次尿裤子后，要及时更换衣物，同时要循循善诱的教导孩子，并不能惩罚，比如打骂孩子等，这样会对孩子性格造成影响。平时应该让孩子养成定时上厕所的习惯，比如吃完饭后，喝了水后，过一段时间就上厕所，养成习惯后慢慢就会改善尿裤子的情况了。
得了龋齿怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿也就是大家常说的蛀牙或者虫牙，常发生于儿童群体。得了龋齿之后一定要积极的治疗，否则龋坏会越来越大，还会殃及其它健康的牙齿。治疗龋齿的需要到专业的口腔机构就诊，在牙医的诊断下才能采取合理的治疗方案。针对轻度龋坏的牙齿，可以通过清理、修补等方法进行治疗，但如果龋坏很严重，无法修补的话，就需要通过拔牙来解决了。为了不影响自己的其它牙齿健康，也为了保证正常的咀嚼功能，在出现龋齿之后一定要积极治疗。
小孩子老是咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子老是咳嗽，可能是存在呼吸系统感染的情况，常见的是下呼吸道出现感染，可以去做一下ct检查或者胸部平片来帮助确诊。对于这种情况引起的咳嗽，需要住院治疗，明确感染的类型，再选择合适的药物。有些孩子咳嗽的时间过长，经常合并有细菌感染，所以可以静脉滴注抗生素，比如头孢哌酮等来消炎治疗。此外，也可以使用一些能够止咳化痰的药物，常见的有氨溴特罗口服溶液等。还需要警惕孩子是否出现了咳嗽变异性哮喘，这种情况也容易导致老是咳嗽，可以通过做支气管舒张试验来帮助确诊。对于这种情况，一般不是使用消炎药物，而是使用抗哮喘药物，而且每天还要进行雾化吸入的治疗。
牙痛一阵一阵的痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果有比较深的明显的蛀牙，会有感染到牙髓的可能性，造成急性牙髓炎。急性牙髓炎的临床表现会导致自发性的牙齿阵痛。这种疼痛还会放射到同侧的头部，导致头部同样出现剧烈的阵痛。为了缓解这种情况，就需要进行牙髓摘除术来治疗急性牙髓炎。牙齿的开髓必须在局部麻醉的情况下进行，然后放失活牙神经的药物，再进行摘除，就不会发生疼痛。
虫牙痛怎么办快速止痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙，也叫龋齿，是有龋齿的牙齿。龋病是一种常见的口腔疾病，疾病可以在任何年龄的人，主机和时间因素造成的牙齿脱矿作用的现象，这是一个不可逆过程，也就是说，搪瓷的磷酸钙材料不可再生，需要龋齿充填。龋齿发展深龋，将继续搅拌浆，导致牙齿过敏症状，但也可能会导致牙髓炎，作为其阻力下降，可能是急性牙髓炎，病人可能有强烈的自发性疼痛，所以需要进行根管治疗，甚至修复牙冠。
牙痛吃冷的吃热的都痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当吃冷热食物时，牙齿会感到疼痛，这表明牙齿可能有深层蛀牙或牙髓炎。出现这种现象的时候，用涡轮将腐蚀和细菌从空腔中去除，并用填充材料填充。空腔可以用两层材料或两种填充物来填充。而对于牙髓炎，当发生急性牙髓炎时，应通过急诊开髓引流的措施。将牙髓炎转变为慢性牙髓炎，然后接受正规而完善的根管治疗，以达到治疗牙痛的目的。所以说以后吃了冷热食物时，会感到牙痛的话，不能掉以轻心，一定要尽快去正规的医疗机构接受检查。
小孩子发烧38度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子发烧38度，可以使用物理降温，比如用温水拭擦额头、腋窝、腹股沟及手脚心。亦可以使用小儿退烧贴，小儿推拿等辅助退烧。多为感冒引起的发烧，可以口服抗感冒药物，如小儿感冒灵颗粒等，能够治疗会缓解感冒引起的发烧症状。可以配合中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、羚羊角颗粒等清热解毒药物。发烧持续不退，建议到小儿科诊治。小孩子由于身体功能机构发育不是很完善，所以比较容易出现感冒发烧的情况，当孩子体温达到38度，建议先不用退烧药物给孩子治疗，家长可以在温水中加入一些酒精，经常擦洗孩子的腋窝，脚心，手心以及额头等部位，同时可以给孩子按摩来辅助退烧。如果孩子体温高于38度5以上，建议服用一些小儿感冒颗粒或者是蓝芩口服液等清热解毒的药物给孩子退烧。通过以上方法，孩子还是长时间的高烧，建议去医院就诊治疗。
支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
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