专家问答

泌乳素高脑垂体瘤怎么治疗

2020-03-10
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范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

泌乳素高的垂体瘤的治疗方案，与其他种类的泌乳素瘤并不完全一样。它是唯一一个可以首先尝试使用药物治疗的垂体瘤，药物治疗当中，以溴隐亭为代表。

溴隐亭可以有效的抑制泌乳素的分泌，同时也可以在一定程度上减少瘤体的体积。当然，如果药物治疗效果不好、患者不能耐受药物治疗，可以考虑进行手术切除。

但是一般情况下，不以手术切除作为首选的治疗方法。如果伴有明显压迫症状，也可以首选手术的治疗方法。除此之外，也可以选择放射治疗。

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泌乳素型脑垂体瘤能治愈吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
垂体瘤是比较常见的颅内肿瘤，这种肿瘤约占颅内肿瘤的10%，绝大多数垂体瘤是良性肿瘤，垂体瘤常引起内分泌系统的改变，所以要做内分泌系统的检查，检查一下垂体瘤的类型。催乳素垂体瘤是垂体瘤中较为常见的类型，患者可出现非哺乳期妇女泌乳、闭经、不孕。如果肿瘤很小可以考虑给予药物治疗，比较常用的药物是溴隐亭，可以使肿瘤缩小，可以使内分泌正常。如果催乳素垂体瘤的肿瘤大小较大，可考虑手术切除。最常用的手术方法是经鼻蝶窦内窥镜切除垂体瘤。垂体催乳素瘤经积极治疗，多数患者可治愈。
泌乳素高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起泌乳素高的原因有很多，不同的原因具体的治疗方法也不一样。如果是药物引起的泌乳素高，首先要停止药物。如果是甲状腺功能减退导致的，则需要替换成甲状腺素片来服用。治疗泌乳素高主要是通过抑制治疗，抑制催乳素的分泌与合成。对于有生育要求的患者，可以使用溴隐亭，如果不能恢复排卵，可以吃促排卵类的药物。女性患者在日常生活中，要注意饮食和运动，多吃蔬菜水果、高蛋白食物，要保持适量的运动，避免熬夜。另外需要注意的是禁止口服避孕药。
垂体泌乳素高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
垂体泌乳素水平的升高大概会和以下几种情况有关系：首先就是药物使得泌乳素水平升高，这时就需要及时停止相关药物的使用，并且及时观察身体变化。如果和甲状腺功能减退有关系，就需要及时纠正甲减，然后定期进行复查，看泌乳素水平是否能够回落到正常状态。泌乳素升高也可能会和垂体瘤有关系，这时就需要记住药物来进行控制，比如溴隐亭，对于泌乳素升高所引起的闭经等症状，会有缓解治疗的作用。垂体泌乳素其实属于多肽激素，也被称为催乳素，它属于脑垂体分泌的激素当中的一种。
脑梗怎么治疗最好呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者一旦出现脑梗，需要及时就诊，不能等待自愈，需要对患者的病情做分析，然后再进行抗凝治疗、降脂治疗，或者是抗血栓治疗。等患者出现偏瘫或者是语言障碍，还有吞咽困难等情况，也要对症治疗。对于脑梗塞的患者，治疗的关键是早期治疗，如果在最佳时间内进行治疗，通常可以采用静动脉溶栓，或者是动脉取栓等治疗，也是目前比较好的治疗方法。脑梗塞是因为脑部缺血缺氧引起的，而且人的脑细胞不可再生，一旦损坏，很难修复。
脑垂体瘤有什么症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患有了脑垂体瘤，可能会有以下这几个症状：第一、颅内肿瘤会长得非常大，而且会导致颅内压增高。一旦颅内压增高了，就会有头疼、呕吐和恶心的症状，如果肿瘤长在大脑重要的功能区，就有可能会导致患者偏瘫，还有很多患者会出现癫痫。很多患者颅内压增高，都是因为脑垂体瘤导致的，这种肿瘤并没有固定位置。患者在患有脑垂体瘤之后，会有头疼的现象，而且随着脑垂体瘤的发展，头疼的情况还会越来越严重，甚至会出汗。孩子因为年纪小，不会表达头疼，这个时候会哭闹或击打头部。
戒酒的方法
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
身体中的泌乳素水平很容易因为不同因素造成影响，非常有可能会受到药物影响，如果人们长期吃胃动力药，常见吗叮啉等，还有就是中药和中成药，都会导致身体里的泌乳素水平开始升高。若为甲状腺功能减退、垂体瘤等疾病，也可引起体内泌乳素水平升高。还有就是女性出现乳腺局部等疾病也会导致泌乳素水平的升高。
月经不干净有哪些原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经淋漓不尽也被称为是异常的子宫出血，有单病因异常子宫出血，当然也有多病因异常子宫出血，月经不干净是很复杂的，有很多的原因。比如内分泌紊乱，泌乳素比较高，或者是排卵出现了障碍，都会造成子宫出血。如果有子宫病变，或者是子宫炎症，那么就会让子宫出血，此外还有带环，用避孕药物等，都可能出现月经不干净的情况。
黑豆豆浆的功效与作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
黑豆豆浆是用黑豆制作而成，黑豆营养全面，它的主要营养成分是钙质和各种维生素、蛋白质等。老少皆宜，没有明显的副作用。还有活血利尿，祛风解毒等功效，能够补肾益气，平时可以多饮用。黑豆豆浆不含胆固醇，只含植物固醇，植物固醇不被人体吸收和利用，可以抑制人体吸收胆固醇，降低胆固醇在血中的含量，从而用来治预防和治疗心脑血管疾病，尤其是高脂血症，但是泌乳素偏高、乳腺增生、患乳腺癌的患者不要吃，此类患者应少吃豆制品。
什么是激素六项检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
激素六项检查包含的有促黄体生成素，促排卵素，雄激素，孕激素，雌激素，泌乳素。最主要就是用来检查下丘脑功能是否有出现失调的情况，内分泌疾病，垂体功能和卵巢功能。其中黄体生成素和排卵素，主要就是检测排卵和卵巢的情况。如果是属于雄激素，主要检查的就是看是否有出现良性畸形等。另外泌乳素所检查的就是闭经泌乳综合征等。最后雌激素和孕激素，这些检查的就是卵巢功能，看看孕激素有没有下降，孕早期技术水平如何，是否有发生先兆流产等情况。
性欲减退是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
会出现性欲减退的这种情况，可能是因为体内的激素水平发生了变化而导致的。比如说睾酮水平降低，若是睾酮水平降低，就会导致肾虚的情况，那么患者就会出现性欲减退。身体当中还会分泌一种垂体泌乳素，如果体内的雌中激素升高的话，也会导致性欲减退的发生。因此当出现性欲减退的现象时，最好及时通过检查明确病因，然后再针对病因进行治疗。
甲状腺素高的危害有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺素高最直接的危害就是会导致甲状腺功能减退，也就是我们通常所说的甲减。甲减会让患者感觉全身没有力气，皮肤也会变得比较干燥，有可能会出现粘液性水肿之类的症状。这种情况，会根据患者具体状况对症治疗，医生通常会开一些口服药物来帮助患者补充甲状腺素，另外患者还要按照嘱咐定期去医院复查。患者在治疗恢复过程中，不要抽烟喝酒，要让自己的心情随时保持愉悦。作息方面要规律，不要让自己太过劳累，确保有充足的睡眠。饮食方面吃的清淡一些。另外平常还可以通过健身来增强体质。
检查激素六项的时间
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
想要了解检查激素六项的最佳时间，首先要知道什么是激素六项。激素六项主要包括促黄体生成素、卵泡生成素、睾酮雌二醇、泌乳素、孕酮。由于女性经期红细胞比平时高，这时候做检查会不准确，女性如果想检查激素六项，建议在月经来潮后的第3-5天检查，女性处于卵泡早期，这时候检查可以将卵巢的功能状态都准确的检查出来。如果男性想做激素六项检查是随时都可以的，但是检查前要保持健康的生活规律，不要做运动。
怎么断奶比较快最有效
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
想要快速断奶可以服用一些药物，比如维生素B6片、生麦芽、乙烯雌酚片等。如果是服用维生素B6片，一日三次，连续服用三天即可见效。也可以用生麦芽泡水喝，也有不错的回奶功效。乙烯雌酚片属于激素类的药物，通过促进雌激素的分泌来抑制泌乳素，效果也是不错的。不过断奶的关键之处是要减少对乳头的刺激，尽量避免让婴儿吮吸乳头和乳晕。同时也要注意少吃营养价值高的汤类食物，乳汁淤积时，要及时的挤出，避免引发乳腺炎。
乳腺增生拍打腋窝有效吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者患有乳腺增生症时拍打腋窝对乳腺增生没有任何的意义，乳腺增生不会得到任何的改变。在现代医学看来，乳腺增生症是中年妇女常见的生理现象，只不过因为人的承受能力不同，表现可能也有所不同，有的会很轻微，有的就会变得很严重。乳腺增生主要是因为雌激素，孕激素和泌乳素等分泌过高或是引起身体不适反应有关，所以在治疗时患者一定要保持心情舒畅，不要过于紧张，如果病情严重时，就可以服用逍遥丸来进行治疗。
促甲状腺素高的原因是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
促甲状腺素高主要是因为甲状腺功能不足导致的，垂体分泌过量的促甲状腺素，让甲状腺更多的分泌激素，来满足机体需求。促甲状腺素升高，在临床上也叫亚临床的甲减，如果不进行有效的干预，有可能发展为甲减。所以在促甲状腺素的数值在正常范围的时候，可以给病人进行抑制TSH的治疗，利用优甲乐药物进行治疗。
短效避孕药可以长期吃吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
短效避孕药不可以长期服用，它是一种激素类药物，可以调理月经周期，一般短效避孕药的服用时间大概是3~6个月左右，如果长期口服可能会对肝肾功能造成一定的影响。口服三个月之后建议去医院进行肝功能检测，排除有没有影响，如果有影响最好不要继续服用。如果想要避孕可以选择其他的避孕工具，这样能够减少对身体的伤害。短效避孕药也可以治疗其他的疾病，比如泌乳素增高，多囊卵巢综合症等各种问题，可以有效的降低体内的激素，起到调理作用。
性激素六项能检查出啥病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
针对雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素和雄激素的检查，即称为激素六项检查，作为月经不规律或闭经妇女的常见的检查项目。针对检查结果中不同激素水平的异常，患者可能患有的疾病不同，对应处理措施也不同，如以下几种：第一种、当患者的雄激素水平增高时，通常已患有多囊卵巢综合征疾病，或由于分泌雄激素的肿瘤所导致。第二种、对于孕激素水平低、雌激素水平正常且月经推迟的患者，可使用孕激素进行刺激月经来潮。第三、当患者的泌乳素水平很高，即说明患者已患有闭经泌乳综合征。利用药物进行降低泌乳素水平后，患者可恢复月经来潮。激素六项检查也可应用于健康女性的检查中，用于生育前卵巢功能的状况分析。当卵泡刺激素水平正常时，生育几率较高。如卵泡刺激素水平较高，则生育希望较小，也表示该患者已临近绝经期。对于月经来潮已然停止且卵泡刺激素水平较高的患者，表明已处于绝经期。绝经期患者仅建议进行人工周期方法改善症状，将不使用孕激素进行调节。
体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
泌尿生殖系统炎症需要怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上泌尿生殖系统炎症病例较多，大肠杆菌是泌尿生殖系统炎症的常见病原体。治疗中应使用抗生素，包括喹诺酮类、磺胺类和第三代头孢菌素类药物。患者也可口服碱化尿药物，此类药物可抑制细菌生长，如碳酸氢钠、枸橼酸钾等；患者若是有尿频、尿急等尿路刺激症状，口服尿路内皮素可缓解。泌尿生殖道感染后，应注意卧床休息，提高免疫力，多喝水，勤排尿。在日常生活中，要注意引起尿路感染的诸多原因，如女性性生活过多，要控制性生活的频率，降低泌尿生殖系统感染的几率。
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