专家问答

坐骨神经屁股痛怎么治疗

2020-02-10
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

在临床上，如果病人出现坐骨神经痛导致屁股疼痛，具体治疗应该判断是由什么病症引起的。如果是由于腰椎间盘突出，导致坐骨神经受压以后产生的双侧臀部疼痛，在治疗上就应该针对腰椎间盘突出症采取治疗。

可以嘱咐病人硬板床平卧，下肢牵引，腰部可以给予传统的中医手法按摩或者针刺、艾灸等方法治疗。在臀部坐骨神经部位还可以进行封闭处理，或者进行小针刀松解、撬拨等治疗。

如果是由于骶尾部囊肿压迫坐骨神经导致臀部疼痛，治疗上应该首先拍摄骶尾部的核磁共振片或者超声检查，明确囊肿的位置和大小，然后采取手术治疗，可以在麻醉下进行囊肿切除术。

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足跟痛怎么治疗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
足跟痛要看是哪种问题造成的，有可能是走路过多，或者是因为跟骨骨刺、滑囊炎、痛风等疾病，要看哪种疾病导致的疼痛，再根据病因治疗。如果是因为频繁走路造成，就需要多休息，穿宽松的鞋子，避免过度劳累。如果是因为疾病导致，就需要针对性治疗了，比如痛风，是需要用药缓解疼痛的。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
足跟痛怎么治疗好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上引起足跟疼痛常见的原因，主要是跟腱炎、跟骨的骨刺、脂肪垫炎、筋膜炎等。针对于这些情况的治疗方式相似，最主要是要求患者多休息，尽量减少对局部的刺激。剧烈活动会加重病人症状而且不利于恢复。其次患处不能受凉，坚持每天温水烫洗，烫洗时可以用一些活血化瘀的中草药熬开，先熏后洗，每日两次，每次半小时以上效果会更明显。如果病人对膏药不过敏，可以外用活血化瘀的膏药，配合口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，慢慢就会康复。
上火牙龈肿痛怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于上火引起的牙龈肿痛，建议采用以下治疗方法：1、建议到正规医院或中医医院就诊。有经验的中医可以根据脉象和舌象判断什么引起的内热，然后根据具体情况辨证施治。2、在家自己好好刷牙。建议使用中华医学会推荐的巴氏刷牙法，每天至少在早餐后和睡觉前刷牙。一次刷牙不少于3分钟。刷牙前，建议使用牙线清除牙颈部和牙龈下的食物残渣和软泥。3、建议全身抗炎治疗，推荐使用头孢类的抗生素加甲硝唑。如果以上方法没有效果，建议在正规医院的口腔科进行局部治疗，清除龈上和龈下结石，局部冲洗和用药，配合全身抗炎治疗，患者即可痊愈。
脚大拇指疼怎么治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚大拇指疼痛的原因很多，如果想要有好的疗效，就需要寻找到具体的原因，针对病因进行治疗。常见的原因就是先天性拇外翻。由于拇指出现外翻，在行走的时候立线就会出现改变，这时就会引起大拇指疼痛。尤其是在内侧骨赘的形成期，疼痛会特别的强烈，同时患者可能还会伴随有拇指滑囊炎。这时就应该选择相对比较宽松的鞋子进行保守治疗，如果保守治疗无效，则可以进行手术切除。另外脚大拇指疼痛也可能是痛风引起的，需要对痛风进行治疗，也就是及时降低尿酸。脚拇指疼痛也可能会和类风湿性关节炎有关，需要及时进行抗类风湿治疗。
屁股里面痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
屁股痛可能是患有痔疮，一旦确诊痔疮，平时的饮食很重要，不能吃辣的食物，可吃一些药物来配合治疗，如果痔疮比较严重，需要做手术，切割之后就能痊愈。此外，屁股痛也有可能是患有了炎症。一旦屁股化脓或有肿瘤，就会引起局部软组织受损或骨质受损，进而导致屁股疼痛。还有一部分人患有腰椎间盘突出，神经根长时间受到压迫，导致屁股产生疼痛，还会伴有麻木的感觉。
女性胸口正中间痛怎么治疗比较好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其实会引起女性胸口正中间疼痛此种现象的原因有很多。不过相对比较常见的有心脏方面的疾病，比如说冠心病或者是高血压心脏病等，建议最好是及时的去医院进行全面的检查。若是由于心脏方面的疾病引起的，可以考虑在医生的指导下服用一些如复方利血平片之类的药物来帮助控制病情。若是心源性疼痛的病情比较严重的话，一定要能够做到对症治疗，可以考虑在医生的指导下适当口服一些硝酸甘油来帮助缓解疼痛。不过食管方面的疾病也会导致胸口正中间疼痛此类症状的出现，比如说患上了反流性食管炎。可以选择通过胃镜明确病情，若确定了是反流性食管炎引起的，可在医生的指导下适当的口服一些奥美拉挫胶囊。
牙床肿痛怎么快速消肿
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛想要快速消肿，首先要找到引起牙龈肿痛的原因。常见的原因主要有不注意口腔卫生清洁、大量牙菌斑的形成、牙结石、牙龈附近的沉积物较多，导致牙龈感染，诱发炎症。这时如果不进行及时的治疗，可能会从牙龈炎发展为牙周炎。为了避免牙龈炎的发生，在日常生活中我们要经常清洁口腔、养成漱口刷牙的好习惯、了解正确的刷牙方法。如果牙龈已经开始肿痛了，可以采用以下几个方法进行治疗。一、使用一些消炎药，如阿莫西林、头孢甲硝唑等。二、定期洗牙洁牙，洗牙洁牙可以清除牙菌斑牙结石，保持口腔卫生，减少牙龈炎的发生。三、可以服用一些维生素，你给我自身的免疫能力，能帮助牙周炎的恢复。四、使用一些药用的漱口水，用来冲洗牙龈和口腔。
小腿肌肉无故痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
小腿肌肉无缘无故出现疼痛，一般可排除外伤引起的。首先要对疼痛位置进行核磁共振检查，看是否有肿瘤以及其他疾病，这些疾病在早期时症状不明显，一般在晚上或休息时会突然之间的疼痛，如果是肿瘤性质疾病，只需要进行手术治疗，手术切除之后还要注意病理检查，再根据结果进行放疗或者化疗。另外腰间盘突出也容易引起小腿无缘无故的疼痛。总是进行剧烈运动、长时间的站立以及行走，也是会引起小腿肌肉突然之间疼痛的。
类风湿怎么治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
类风湿关节炎以药物治疗为主，临床上常用的有两类药物：1、糖皮质激素。糖皮质激素属于传统的免疫抑制剂；2、生物靶向治疗药物。这类药物近两年在临床上应用广泛，比如肿瘤坏死因子的拮抗剂、JAK激酶抑制剂等。除了利用药物来坚持治疗以外，通过类风湿关节炎的健康宣教，可以纠正患者宁信偏方不信正规治疗的错误认知。患者自己坚持康复训练对于疾病的康复也很重要。
头疼眼睛胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛眼睛胀痛是主要原因有以下几方面：1、眼部本身疾病，部分眼部疾病会引起患者出现眼睛胀痛头痛的情况，比如青光眼。患者会由于眼压增高而出现疼痛；2、其它疾病：临床上三叉神经痛、额窦炎等疾病的患者，也同时会出现有头痛以及眼睛胀痛的症状；3、原发性头痛疾病，比如在25周岁到30周岁左右的青壮年当中，比较多发的紧张性头痛，通常和情绪焦虑紧张有关。患者和一般会伴随有眼周胀痛、眼眶酸痛、头顶不疼痛。有些患者在头痛的时候，就感觉整个人像要爆炸一般。头痛持续的时间也不一定，可以是几天也可能是几年。目前常用的治疗药物有：布洛芬、吲哚美辛、乙酰氨基酚。
肛门内痔出血怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门内痔出血最常见的治疗方法有药物治疗和手术治疗。在医生的指导下，常用的治疗肛门内痔的药物有活络消痛丹等，其主要功效是消肿活络。也可使用具有消炎作用的抗生素类药物进行治疗，常见的有甲硝唑，左氧氟沙星等。具有止血功效的药物也可用来治疗内痔，可选择止血敏等药物。还可以口服具有止痛功效的双氯芬酸钠等药物治疗。手术治疗可以达到彻底治愈的效果，主要是通过切除的方法进行治疗。平时除了保持排便通畅之外，可通过训练肛提肌达到促进局部血液以改善内痔的效果。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
坐骨神经痛是屁股痛吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
坐骨神经痛指的是坐骨神经经过的支配行走的范围内出现了疼痛感，很多人认为坐骨神经痛其实就是屁股痛，这样认为是不恰当的。坐骨神经痛可以表现为屁股痛，但是屁股痛不一定是因为坐骨神经痛而导致的。造成屁股痛的原因是比较多的，久坐也会导致屁股痛，因为屁股周围的软组织受到挤压，局部充血肿胀，形成了无菌性炎症，从而造成屁股疼痛。长期的久坐也可能会导致坐骨结节滑膜炎，屁股也会疼痛。如果存在着化脓性感染，或者是肿瘤占位性病变，也可能会出现屁股痛。
膝盖后面的腿窝筋痛怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖后面腿窝筋痛一般是由于局部出现无菌性炎症性疾病所致。患者可以利用具有活血化瘀作用的中药热敷烫洗，也可以服用一些洛索洛芬钠或者是应用氟比洛芬巴布膏进行局部治疗。在此期间要注意多休息，避免长时间的站立或者是从事登高、爬山等剧烈性的运动。
腰椎间盘突出症屁股疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
椎间盘突出症从15岁开始出现的话，椎间盘突出症不一定会引起症状。但是如果椎间盘突出严重，就会压迫神经根或突出的椎间盘产生很多炎症因子，刺激神经根，引起神经根异常放电，并在神经根支配的区域引起疼痛。患者患上腰椎间盘突出症是有多种病因的。一般来讲，常见的病因是椎间盘发生了退行性改变。此类患者所感受到的疼痛有很多种类，比如放射痛、疼痛、肿胀痛或针刺感等等。臀部的这一部分经常会由此感受到疼痛。这一症状产生的原因是臀部主要由坐骨神经支配，于是腰椎间盘突出是十分引发臀部的疼痛。在保守治疗中，具体方法是应用脱水消肿、消炎止痛、神经营养药物治疗。在日常生活中，患者还要多休息，避免劳累。这种疼痛发生后，可先进行保守治疗，大多数患者都能够有较好的缓解。
眼睛有点胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛胀痛的患者一段时间后疼痛感没有减轻，就要及时到医院就诊治疗。临床研究表明引起眼睛胀痛的原因有三种，第一种是眼压高，压迫眼睛中一些微细的毛细血管，导致血液堆积阻塞，引起眼睛胀痛。第二种是视疲劳，由于患者长时间和近距离看手机、电脑等电子产品，造成的用眼过度，从而引起眼睛胀痛。第三种是屈光性的疼痛，它是由于没有及时佩戴眼镜进行矫正或者眼睛度数过高过低引起的眼睛胀痛和不适。所以引发眼睛胀痛的原因有很多，当你眼睛感觉胀痛时，一定要去医院进行全面的检查，根据眼睛胀痛的原因，遵医嘱采取合适的方法对症治疗。
屁股痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
屁股疼痛首先应考虑肛门或肛直肠是否出现疾病，比如说肛裂、血栓性外痔、外痔水肿、肛门异物损伤和肛管直肠癌等等，此外还应考虑是否屁股出现外部创伤。如果在出现疼痛期间，为了避免排便时加重疼痛，而长时间控制不排便，久了会导致便秘出现。病理性屁股疼痛应及时治疗，否则有可能出现前哨痔、肛乳头肥大和肛管溃疡等情况。除了因为病理性原因导致屁股疼痛外，还有可能是由于长时间劳动或者久坐，引发坐骨神经疼痛或肌肉拉伤，这种状况下只要注意休息就可以恢复。
小便时有点刺痛怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便时有刺痛的感觉，考虑是慢性前列腺炎，男性患上慢性前列腺炎的几率非常高，主要是因为尿液本身存在细菌，细菌通过尿液进入前列腺感染前列腺，造成慢性前列腺炎。还有一种情况是因为尿道的压力过高，尿液会逆流进入到前列腺里，使前列腺体受到尿液的刺激，造成无菌性的炎症。慢性前列腺炎临床表现有小便灼热、尿频、尿急、尿不尽等，需要通过彩超和尿液常规检查来进行确诊，确诊以后患者需要通过药物进行治疗，常用药物有前列康、前列舒乐等，如果前列腺炎是因为细菌感染，引起那么可以选择抗生素类药物进行治疗，如克拉霉素，左氧氟沙星等。
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