专家问答

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药好

2020-03-05
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是胃炎的一种类型，非萎缩性胃炎是胃炎中相对比较早，比较轻的类型，如果伴糜烂，根据糜烂程度的不同，它的严重程度也是不一样的。

通常情况下首先是要根据病因治疗，非萎缩性胃炎是有伴随幽门螺杆菌感染的，一般情况下是要求清除幽门螺杆菌的治疗，这个全国有共识，有一定的方案。

除此之外，慢性糜烂性胃炎或者叫非萎缩性胃炎伴糜烂，主要是以抑制胃酸和保护胃黏膜为主的治疗，也就是如果没有任何症状的非萎缩性胃炎伴轻度的糜烂，可能不需要特别的治疗。

糜烂严重或者有症状的，除了清除幽门螺杆菌之外，还可以进行相关的药物，以疼痛为主，或者糜烂比较严重的，抑制胃酸的药物，主要有质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂。

具体的药物可以在医生的指导下应用。胃黏膜保护的药，包括很多种，在临床上都可以选用，具体的种类也是医生的指导下选用。

有胆汁反流的患者，还可以加吸附胆汁的药物，铝碳酸镁、硫糖铝等。患者伴随有腹胀、嗳气、恶心等消化不良的症状，可以加用促动力的药物，甚至加上消化酶类的药物。

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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药比较好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有萎缩性胃炎在临床上的症状会出现疼痛不突出、上腹不适、胃胀、是需要使用胃黏膜保护剂来进行治疗，效果比较好的，具体用药方式也是要结合实际症状，在医生的面诊下指导用药，如果患者在临床上出现了胃部疼痛，并且伴有着胃部糜烂，是需要使用抑酸药物比较好，像使用胃黏膜保护剂，这种药物会在胃壁粘膜上形成，从而达到保护胃的作用，可以使用的药物有奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药好？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果已经出现慢性萎缩性胃炎伴糜烂的状况，这种情况说明胃黏膜有一定的损伤了，这个时候可以吃一些能够抑酸护胃的药物。但是在治疗的过程中，最为主要的是还是要给患者吃一些黏膜保护剂，比较常见的粘膜保护剂有铝碳酸镁，然后还要配合服用抑酸剂，当然选择抑酸剂的时候，不要选择那些比较强烈的抑酸剂。当然除了这种情况之外，还会伴有一些其他复杂的情况，比如患者可能会伴有幽门螺旋杆菌，如果已经出现了幽门螺旋杆菌，这种情况下，先把感染的因素去除，这样治疗疾病的时候，糜烂会恢复的比较快。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药好得快？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗慢性萎缩性胃炎伴糜烂，服用质子泵制剂药物有很好疗效，比如奥美拉唑能对胃黏膜起到保护效果，不过在服用药物时一定要注重疗程和用药量。患者一般还会消化功能减退，而服用这类的药物会减少胃酸分泌，引起消化不良以及肚子发胀等症状。另外服用此药物不能超过30天，如症状不能得到缓解，需要就医。平时生活中也要重视饮食习惯，以及调整好的生活习惯。
非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
非萎缩性胃炎患者不要盲目用药，诱发该病的原因是比较多的，需要针对病因，选择药物治疗，若患者是因为幽门螺旋杆菌阳性而引起的疾病，可以选择抗幽门螺旋杆菌的药物治疗。若是幽门螺旋杆菌阴性，可服用抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物治疗。同时服用促进肠胃动力的药物，但是患者一定要注意不可随便的用药，以免造成胃病加重，最好是先到医院检查。
慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂并不算严重。这种疾病常见的症状有恶心呕吐以及上腹部疼痛，常见的诱因有十二指肠胆汁反流以及幽门螺旋杆菌感染和慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，如果合并有幽门螺旋杆菌感染，就需要进行抗幽门螺旋治疗，如果不存在幽门螺旋杆菌感染，可以使用抑酸药物，比如雷贝拉唑以及奥美拉唑等来治疗，也可以使用胃黏膜保护剂硫糖混悬凝胶来治疗，必要时可以使用吗丁啉以及莫沙必利等促胃肠动力的药来治疗。饮食上以清淡易消化的流质食物为主。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于慢性非萎缩性胃炎患者，如果伴有糜烂的话，那么要检查一下，看是否是感染了幽门螺旋杆菌。如果存在这种细菌的感染，那么就先要将其根除。之后可以在专业医师的指导下使用一些对胃粘膜能够起到保护作用的药物，或者是能够增强胃肠动力的药物。如果患者存在焦虑、失眠的问题，可以用一些缓解焦虑、利于睡眠的药物。此外，患者在平时要保持有规律的作息，戒掉烟酒，戒掉爱吃辛辣刺激食物的习惯。另外，平时也不要长期吃非甾体类止痛药。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎，伴随糜烂症状，多是由于胃黏膜损伤以及炎症引起的。糜烂面在不断加重之后，容易发展为胃溃疡。在治疗方面，应该选择保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物，例如泮托拉唑、奥美拉唑。也可同时进行中医药治疗，联合治疗的效果更佳。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者出现了大便偏稀，可以选择硫糖铝凝胶，在使用药物时候是需要在医嘱下指导才能使用药物，慢性萎缩性胃炎伴随着有胆汁反流的情况，患者会出现口苦、烧心、进食了油腻的食物之后，或者是吃了蛋黄之后症状会加重，对于这种症状，可以添加抑制反流和吸附胆汁的药物来进行治疗，慢性非萎缩性胃炎主要表现有胆汁反流、胃黏膜溃疡、充血，水肿，出现以上症状要尽早干预治疗。
慢性糜烂性胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎患者可以使用质子泵抑制剂药物，比如：雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等药物。使用这些药物病情可以得到缓解，另外也可以多使用一些莫沙必利以及潘立酮，这些药物可以促进胃动力，对于疾病的治疗也是有好处的。引起慢性糜烂性胃炎的原因有很多，可能是因为胃粘膜出现充血、糜烂或者是水肿导致的，也有可能是因为精神因素引起的。长期过于焦虑，精神抑郁也有可能会出现慢性糜烂性胃炎问题。如果是这样的话，需要服用一些抗焦虑的药物，或者是服用一些抗抑郁的药物。慢性糜烂性胃炎是慢性疾病，所以患者在治疗的时候需要有哪些，注意放松自己，不要给自己太大的压力。
非萎缩性胃炎伴糜烂严重吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多人出现胃部不适的时候进行了胃镜检查，检查结果显示非萎缩性胃炎伴糜烂，这是否是很严重的疾病呢？要根据糜烂的程度来区分，如果是轻度的糜烂，多数是由于近期饮食不当，过于辛辣或者是饮酒过度造成的，通过饮食的调整和酒精摄入量的控制通常可以自愈。如果是严重的糜烂，需要服用胃粘膜保护药，如奥美拉唑等。
慢性非萎缩性胃炎的饮食应注意什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起慢性非萎缩性胃炎的常见原因就包括饮食不当，所以患者一定要多重视饮食。在平时一定要有规律的饮食习惯，不能够暴饮暴食。此外，要少吃刺激性太强的食物，比如太过生冷、辛辣、过热的食物，因为它们容易对胃黏膜造成强烈刺激。平时还应当少抽烟、少喝酒，也不要经常喝咖啡以及浓茶。患者需要遵医嘱服用药物进行治疗，但是最关键的是在平时一定要重视饮食调养。
非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎患者不及时治疗，很容易出现糜烂性胃炎的症状。临床上对于治疗糜烂性胃炎基本采用奥美拉唑，雷贝拉唑这类抑制胃酸分泌的药物进行治疗。同时可以服用一些胃苏颗粒，三九胃泰等药物进行辅助治疗。造成胃炎的原因有很多，患者一旦出胃部出现不适，最好是去医院的消化内科进行详细的检查，如果确诊是因为幽门螺杆菌感染引发的糜烂性胃炎，最好是在医生的指导下服用一些抗生素的药物进行治疗。平时在日常生活中注意多吃一些保护胃部的食物，不要吃辛辣刺激的食物，避免胃炎情况加重。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当拔完智齿之后大概会疼三天左右的时间，特别是第三天时间疼痛感会到达极限，脸部红肿也会导致高峰阶段，之后就会慢慢开始改善，红肿也会慢慢消失。如果第四天依然有剧烈的疼痛，还散发出很难闻的味道，有可能是拔牙以后发生了感染的情况，并且还有出现干槽症，需要及时去把感染的物质给刮干净，让凝血块能够重新形成。就在拔完智齿之后，还需要服用抗炎和止痛类的药物，同时在24小时内进行冷敷，等到24个小时后可以热敷，期间还要注意口腔的卫生工作，避免感染。
感冒咽喉肿痛吃什么药好得快？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
就在刚刚出现感冒的时候，此时咽喉部位可能会觉得很痒，要是没有得到及时的治疗，后期就有可能会出现咽喉肿痛的情况。针对这种情况想要服用药物去治疗，建议选择消肿散结以及清热解毒的药物，对于缓解咽喉肿痛会有很好的疗效。同时还能选择非药物的方式去进行改善，比如常见的方法就是在少商穴放血，这样就能有效改善肺经的淤热，同时对于治疗咽喉肿痛的症状也会有不错的效果。至于选择什么样的方式，还是应该看自身的情况，或者也能遵从医嘱。
嗓子痒老是咳嗽有白痰吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子痒老是咳嗽有白痰，这可能是慢性支气管炎引起的症状，还有经常吸烟的人群和经常吃刺激性食物的人群，也是可能会导致嗓子痒、咳嗽、白痰等症状的发生。当患者出现这些症状时，应该及时就医检查，进行相应的血常规化验、痰液检查以及胸部拍片检查，明确引起不适的具体病因后，再进行对症治疗。如果是慢性支气管炎引起的症状，那患者可以使用抗菌类药物来治疗，如头孢类或是青霉素类药物，还可以服用枇杷止咳露、急支糖浆等止咳化痰类药物。同时还需要注意饮食健康，避免辛辣食物刺激。
肠炎吃什么药好得快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎是需要根据症状来进行治疗的，对于肚子疼比较严重的患者，可选用颠茄片和阿托品药物进行止痛，如今在临床上比较常见的奥体溴铵药物可以对肠道运动起到抑制作用，而减轻患者的疼痛。如果频繁腹泻，可选择减少肠胃蠕动的复方蒂芬诺酯药物来进行缓解，不过只能够短期服药，长时间服药会对身体产生很大副作用。蒙脱石散对于因病毒而引起消化道疾病具有着很强的抑制效果，如果因细菌感染而导致的病情可进行抗感染治疗。
鼻炎吃什么药好？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎患者吃鼻渊舒口服液、香菊胶囊、鼻窦炎口服液等药物效果会比较好。鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎的区分，慢性鼻炎又分为多种类型，比如慢性干酪性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎等。如果服用治疗鼻炎的药物一周，对症状没有缓解，应该到医院的耳鼻喉科做针对性的检查和治疗。
喉咙发炎痛吃什么药好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性咽喉炎和慢性咽喉炎都可能会引起喉咙发炎疼痛，这个时候主要可以服用抗病毒以及抗生素药物，例如头孢菌素类的药物和青霉菌素类的药物。如果是由于慢性咽喉炎导致的喉咙发炎疼痛，要避免烟、酒、生冷辛辣刺激类的食物。也要避免食用海鲜、生蒜、生葱等，以免加重喉咙疼痛的情况。可以多喝水，不要再大声叫嚷。主要是需要自己平时生活中注意一些，同时也可以服用金嗓清音丸等来辅助治疗。如果是由于急性咽喉炎导致的喉咙发炎疼痛，可以服用六神丸、五味麝香丸、蒲地蓝消炎胶囊等来减缓情况。
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