专家问答

脑梗怎么得的

2020-03-01
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗是因为各种原因导致脑血管内的血液循环障碍出现的脑组织坏死，进而引起神经功能缺损的症状。脑梗死最常见的原因是血栓的形成，常见的是动脉粥样硬化斑块形成、心源性栓子的脱落。

常见引起脑血管疾病的原因有高血压病、高血脂症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等；心源性栓子的脱落包括心房纤颤、室性早搏、感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病。

治疗上主要是急性期溶栓、降纤、抗凝等治疗，要控制基础疾病，控制血压、控制血脂、控制高血糖。

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艾滋病是怎么得的呀？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病主要通过母婴、血液和性接触传播，很多女性有婚外性行为，同时没有做好保护措施，这个时候就特别容易感染艾滋病。有80%的人患有艾滋病都是因为男同性恋导致的，还有很少部分的人通过静脉吸毒。也有部分孕妇在生孩子的时候，因为携带艾滋病病毒，但没有做好防护措施，进而传染给了新生儿，在治疗的时候一定要进行抗艾滋病毒的治疗。
结肠癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者没有摄取足够的纤维素、摄入过多脂肪，就会引发结肠癌了。此外结肠癌跟遗传也是有很大的关系的。一般男性患病率要比女性要高一点，如果女性处于绝经时期，发病率也会逐渐升高。结肠癌的患者最主要的表现就是出血了，有的是消化道出血，有的是大病出血。通过手术治疗，结肠癌患者的愈后效果还是非常好的。
肺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吸烟是诱发肺癌的主要原因之一，临床上相比与不吸烟的人群，吸烟的人患上肺癌的机率会大很多。还有遗传因素也是导致肺癌的原因之一，如果自己的家人有肺癌病史，则本人患上肺癌的机率会有所提升。另外大气污染及环境污染也会提高肺癌的患病率，如果大气指数为pm2.5，如果在装修污染严重的房间里生活都会提升患上肺癌的机率。
乳腺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患上乳腺癌的病因并不是很明确，可能是由于月经初潮早、绝经晚、遗传因素、生活习惯、外源性雌激素、情绪等原因所造成的，平时要保持良好的生活习惯，不要熬夜、酗酒，尽量少吃一些脂肪含量比较高的饮食，并且还要保持适量的运动和稳定的情绪，这样就能够有效的预防乳腺癌的发生。
尖锐湿疣怎么得的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣就是人乳头瘤病毒感染引起的。尖锐湿疣主要是通过性生活的方式来传播的。有些患者虽然没有性生活，但是接触到尖锐湿疣患者使用过的物品。这种病毒的潜伏期是在一个月到8个月，平均下来是三个月左右的时间。不及时治疗会导致病症越来越严重。患者最好要到医院做个HPv检查，以便更好确诊。
银屑病是怎么得的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
银屑病是一种常见的皮肤自身炎症性疾病，它是由于免疫亢进而导致的，会发生这种疾病，跟体内的某些炎症因子增多有着一定的关系。患上了银屑病的话，皮肤上会出现红色的斑块，也可能会出现脓包，连关节都可能会发生损伤，严重的话甚至会对患者的神经系统造成一定影响。
抑郁症是怎么得的
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
对于抑郁症这种疾病，它的病因没有完全明确，但通过一些研究表明，抑郁症可能是跟心理、社会环境等因素有关，通常是各种因素相互作用的结果。心理学方面的因素涉及比较多，如遗传、神经再生、神经生化等，同时还可能是患者本身的性格偏抑郁，或者是成年之后遭遇了一些应激性的生活事件，从而触发的抑郁症。抑郁症目前来说是可以通过各种手段，如药物、心理调节等，来进行有效干预的。
尖锐湿疣是怎么得的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣也是一种病毒性疾病，当患者感染人类乳头瘤病毒，会出现一些小丘疹，并且也会通过性接触进行传播，同时也会通过间接接触或者生活用品等进行传播，比如共同使用浴盆，这样会增加感染的几率，除此之外，生活当中密切接触也会存在感染的现象，建议此时要及时采取一些措施来控制病情，其次要注意个人卫生，治疗期间可通过激光或者药物等方式来控制病情。
胆碱能性荨麻疹是怎么得的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般的荨麻疹主要症状为瘙痒。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹当中比较特殊的一种荨麻疹。胆碱能性荨麻疹因为有胆碱能性神经的兴奋特性，在个人紧张、出汗、运动等刺激以后容易出皮疹。胆碱能性荨麻疹的疹子相比于一般的荨麻疹要小，一般荨麻疹为绿豆、黄豆大小的风团，但是胆碱能性荨麻疹除瘙痒的症状外，还伴有刺疼感，并且持续时间较短，因此胆碱能性荨麻疹的治疗除了使用抗组胺药外，还可以使用一些抗胆碱能性的药物。以上建议仅供参考，具体用药应谨遵医嘱。
痔疮怎么得的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮怎么得的？一般有两种说法。首先是静脉曲张，认为痔疮是直肠粘膜和肛门皮肤下的静脉层充血、扩张、弯曲而形成的静脉团块。还有一种汤姆逊所说的肛门垫下理论，认为痔疮是一种正常的肛管部位解剖结构，即血管垫，是齿状线与海绵状组织带环上方1.5 cm处。只有当肛垫组织发生异常伴有并发症时，才可以称之为痔疮，只是需要治疗，其目的是缓解症状，而不是消除痔疮。而痔疮的诱发因素有很多，其中便秘、长时间饮酒、吃很多刺激性食物、久坐等，久坐是其主要诱因。痔疮按部位可分为内痔、外痔和混合痔。如果患者发现自己患有痔疮，建议到当地医院肛肠科进行治疗，选择合适的治疗方案。
梅毒怎么得的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
其实梅毒是属于一种传染性的疾病，主要就是通过外界感染之后造成的。如今梅毒传播的方式最主要分为这几种，首先就是性接触传播，如果没有做好任何的防护情况，跟患有梅毒的患者过性生活，传染的几率很高。其次就是母婴传播，如果女性怀孕之前已经有了梅毒，自己不知道或者没有治疗的情况下，就会传播给胎儿。另外血液传播，如果去不正规的场所献血接触没有消毒的针头或者针管，也会被感染上，最后就是跟吸毒人员使用相同的针头或者针管被感染上。
胃炎是怎么得的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
急性胃炎一般都是因为吃了变质或者不干净的食物造成的，但慢性胃炎的病因就相对的复杂了：首先胃病具有遗传的可能性；但也有可能是因为长期的不良饮食习惯造成的；幽门螺杆菌感染也会造成慢性胃炎；还有如果长期服用某种药物也会引发慢性胃炎；慢性胆汁反流也是导致慢性胃炎的原因之一。
甲状腺癌怎么得的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌是一种内分泌系统的恶性肿瘤，目前所有的恶性肿瘤的发病原因大多不明确，不过恶性肿瘤都是由于基因病变导致的，由于一些自身因素和外界因素的原因，使得体内的细胞突变，部分细胞癌变因此获得永生。这些永生化的细胞会在体内不断增殖、增生，随后转移，影响身体各器官组织。甲状腺癌的具体发病原因不明，不过甲状腺癌有遗传性，如果有甲状腺癌家族史，那么家庭成员中也有可能会有人患上甲状腺癌。如果患者幼年的时候进行颈部放射治疗，患有甲状腺癌的可能性也会比其他人要高。生活在高碘地区患有甲状腺癌的可能性也相对较高。
精神分裂症是怎么得的
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
精神分裂症具体的发病原因以及发病机制目前尚不明确，可能与以下几种因素有关，1、社会心理因素，在成长的过程中，如果生活比较艰难，各方面不如人意，比如教育、工作、生活等方面，或者遇到突发应激事件，精神容易受到刺激。2、遗传因素，如果父母有精神分裂症，很容易会传染给下一代。3、生物学因素，在怀孕期间或者违产期时，如果母体感染病毒或者出现并发症会导致胎儿神经系统发育异常，是一种重型的精神类疾病。
脑梗怎么治疗最好呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者一旦出现脑梗，需要及时就诊，不能等待自愈，需要对患者的病情做分析，然后再进行抗凝治疗、降脂治疗，或者是抗血栓治疗。等患者出现偏瘫或者是语言障碍，还有吞咽困难等情况，也要对症治疗。对于脑梗塞的患者，治疗的关键是早期治疗，如果在最佳时间内进行治疗，通常可以采用静动脉溶栓，或者是动脉取栓等治疗，也是目前比较好的治疗方法。脑梗塞是因为脑部缺血缺氧引起的，而且人的脑细胞不可再生，一旦损坏，很难修复。
鼻炎怎么得的
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎患者的发病原因可能是细菌的感染或者由于各种理化因子所引起的在鼻腔黏膜的炎症。若不是过敏性因素儿导致的鼻炎的话，患者则考虑使用药物来进行治疗，可应用鼻用糖皮质激素，与此同时患者需要适量的去补充维生素，这个时候患者需要根据自身不同的发病原因和发病机制以及病理的改变，将其划分为急性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻炎等等鼻炎种类。若是患者经过药物治疗之后，恢复效果并不理想的话，就可以去通过手术来进行治疗。
肛瘘是怎么得的
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肛瘘主要是由于肛门周围一种特殊的解剖结构引起的感染，继发于肛周组织感染后形成的慢性炎症，或瘘管、窦道疾病，称之为肛瘘。通常在肛门齿线附近是肛交线组织，开放的肛门直肠直线的方向。当肛门加重或不及时治疗时，炎症可向周围扩散，引起肛管水肿，进而引起肛管周围或肛门周围的炎症。随着炎症的进展，它会通过血管和淋巴管周围组织甚至括约肌之间的侵蚀，然后慢慢扩散形成肛周脓肿。一旦肛周脓肿的炎症得到控制，就可能形成一个固定的瘘管，成为肛瘘。所以肛周脓肿是早期的症状，肛瘘是由肛周脓肿形成的慢性窦道，所以肛瘘主要是肛门炎性的慢性感染性疾病。
艾滋病怎么得的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病的主要传播途径是性接触、血液接触、输血和母婴传播。艾滋病感染者的胸腹水、脑脊液、乳汁、血液、精液、阴道内分泌物等都含有艾滋病病毒，具有传染性，如果接触这些需进行防护。当然，艾滋病病毒必须经过破损的皮肤或者粘膜才会进入人们的体内，造成传染。对于高风险的性生活要进行艾滋病毒抗体检测，防止将艾滋病病毒再传染给他人。不过，日常生活中与艾滋病患者礼节性的亲吻、握手、拥抱以及同一环境吃饭，是不会传染艾滋病的，不需紧张。
脑梗该如何预防
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
由于脑梗塞多是因不良的饮食、生活习惯，或者患者自身患有高血压等疾病，导致血压及血管的调节功能出现障碍所致。因此，想要有效预防脑梗塞的发生，首先，需要调整日常的饮食，避免食用脂肪类、高盐分等食物，并严格戒烟禁酒，才能有效降低血压、血管的损伤。其次，患者需要保持平和、稳定的情绪，避免因易怒、激动等情绪变化致使血压陡然升高，增加脑梗发作的几率。最后，患者应当坚持按需服用药物，控制血压、血糖的变化，并定期进行血压、血糖的检测与脑部复查。
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