专家问答

脑梗塞可以长寿吗

2020-02-09
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗塞也可以长寿。脑梗塞的患者，多数可以临床治愈，不影响患者的寿命。一部分患者可能留有神经功能缺损的症状和体征，比如偏瘫、偏盲，偏身感觉障碍和言语功能障碍等等，约5%-15%的患者在急性期死亡。

对于脑梗塞，如果治愈后，应长期给予二级预防治疗，以防止再梗塞的风险。主要包括长期应用阿司匹林抗血小板聚集，控制脑梗塞危险因素。

临床上引起脑梗塞的主要危险因素包括高血脂、高血压、高血糖和高同型半胱氨酸血症：对高血压的患者，积极调控血压；高血糖的患者控制血糖；

对高血脂的患者，应该调脂、稳定斑块治疗；高同型半胱氨酸血症者，给予降同型半胱氨酸治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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脑梗塞可以治愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有一个类型的脑梗塞，可以治愈，如腔隙脑梗塞患者，一些患者在做颅核磁或ct时会发现，患有脑梗塞，这类患者没有临床症状，因为腔隙性脑梗死主要影响单一运动或单一的感觉。如果这部分患者可以有效地控制其危险因素，如高血压、高血糖、血脂高、高血粘度、高尿酸、和其他危险因素，这类患者的预后相对较好，因此，腔隙性脑梗死患者是可以治愈的。然而，二级预防脑梗塞的同时必须注意治疗，如使用抗血小板药物，阿司匹林和氯吡格雷和稳定斑块、他汀类药物治疗。
脑梗病人可以喝酒吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者有脑梗塞，日常生活要有一定的规律，最好戒烟戒酒，不吃高热量、高油脂的食物，可以适当的吃一些深海鱼、瘦肉之类的食物。平时也要做好预防，可以通过医生每天晚上服用阿司匹林，能够有效的防止血小板聚集，对动脉粥样化的患者，可以服用他汀类降脂的药物。而且脑梗的病人不建议喝酒，其中包括白酒、啤酒等，红酒可以少量的喝一些，因为红酒具有软化血管的作用，同时也有一定的抗动脉硬化的效果。
发烧可以洗澡吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在正常情况下，如果你烧了它，你可以洗澡。 只要你不在冷水或冰水中洗澡。 热，也称为发烧 指热源直接作用于温度调节中心，温度调节中心功能失调，或由于各种原因造成的热量产生过多、散热减少，导致温度上升超出正常范围的情况。 而受时间、季节、环境、月经等因素的影响，发烧的程度是不同的。 你发烧时可以洗澡，但是你必须注意用温水洗澡。温度不应该太低或太高，通常在32到36度之间。这可以改善身体表面的血液循环，帮助体内的热量散发出去。 还能达到舒缓身心的目的，洗澡后注意保暖，最好服用相应的药物，然后睡觉，对降低体温有很大帮助，但洗澡时间不宜过长，以免出现虚脱现象，或水蒸气中毒现象当病人发烧时，我们可以洗个热水澡，通过这种物理降温方法帮助病人退烧 然而，用热水洗澡是不合适的，因为用热水洗澡会导致体温进一步升高。也不允许用冷水或冰水洗澡。如果你用冰水洗澡，会刺激皮肤毛孔和汗腺进一步关闭，导致体内的热量无法排出。
90%酒精可以消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
不能90%酒精不能用于消毒，消毒酒精浓度为70%如果是90%的酒精，细菌细胞壁的蛋白质会凝固，形成一层保护膜。酒精不能进入细胞，也不能杀死细菌。75%酒精通常用于临床消毒。因为酒精会蒸发，即使部分蒸发也能达到70%的浓度来达到消毒效果。禁止用酒精消毒眼睛和破损的伤口，并适用于皮肤消毒。
氯化钠可以消毒吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
氯化钠的主要成分是生理盐水0.9%的氯化钠，使用方法是局部感染部位冲洗和静脉注射，所以并不具有消毒作用。消毒液主要是碘伏溶液、双氧水溶液、苯扎溴铵溶液、洁尔灭溶液等。
煮醋可以消毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是针对目前的新冠病毒，用白醋对房间进行消毒是没有用的。根据消毒专家实验证明，醋对杀菌没有任何效果，更不能灭活病毒。而且熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
在房间里煮醋可以消毒吗？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
醋对消毒、杀菌没有任何效果，用熏醋的办法预防感冒是不对的。预防感冒以及消毒最好的办法就是通风，而不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。很多人之所以认为醋有消毒、杀菌的作用，可能是因为醋里有醋酸。醋酸在一定浓度时确有消毒、杀菌作用，但效果并不是很好，即使浓度很高，也不推荐使用。
新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
车里喷酒精可以消毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
酒精是可以用于车内消毒的，但在使用75%酒精对车内进行消毒时，只可以擦拭，不可以喷洒用于空气消毒！因为当酒精的浓度高于70%的时候，酒精的挥发使车厢内的空气可燃性气体增加，只要有一点小火花，将可能引起爆燃，这比酒精被点燃还要危险。喷洒酒精溶液还会增加车内湿度，长期潮湿易使内饰霉变，对电子线路造成损害。在使用酒精消毒时一定要注意安全。
84消毒液和酒精可以混用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不建议一起使用，二者混合会减弱杀毒的效率。酒精是乙醇溶液，84消毒液主要成分是次氯酸钠，二者混合会发生化学反应，生成没什么用的乙醛，不过幸好这个反应的速率很慢。值得注意的是，理论上讲生成的乙醛有可能会被过量的次氯酸钠氧化成乙酸甚至会发生氯仿反应，生成有毒的有机氯化物。总而言之，酒精与84消毒液混合不会得到氯气，但不建议混合使用，会降低消毒效果甚至产生一些有机氯化物。
花露水可以消毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
花露水具有驱蚊止痒的作用，但没有消毒作用。如果消毒，建议使用75%酒精和碘伏。医院消毒一般采用高温高压或84消毒液喷洒和紫外线消毒机等。
男人的精子可以吃吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
男人的精子不是食物，也不是营养品，所以没有吃的必要。不过如果出现误食的情况，因为没有毒性，所以也不会导致什么严重的后果。精子是男性在性交之后排出的体液，能够和卵子结合产生受精卵，从而孕育宝宝传宗接代。所以应该调整好心态，不要做没有价值的事情。
枸杞可以吃吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
枸杞可以提高人体的免疫力，抑制肿瘤细胞的合成，还要丰富的维生素a，可改善人体的视力。当然如果枸杞泡茶或者是熬汤有利于降低血压、血脂和血糖等等，对女性来说，也有很好的补血和美容养颜效果，达到抗衰老、抗辐射等等作用。很多人在平常都会选择泡茶，调节新陈代谢。但需要知道的是，如果经常上火或者是身体有炎症、存在腹泻等等症状，都不要服用太多。
不吃米饭可以减肥吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
米饭当中的碳水化合物含量是比较丰富的，而且也有较高的热量。若是不吃米饭的话，确实能够起到一定的减肥的效果。不过除了米饭和面粉这些食物当中的碳水化合物含量比较高以外，像土豆和红薯之类的食物淀粉含量比较高，当中也是含有大量的热量的，想要减肥的话，平时也要注意尽量避免。谷物是健康饮食当中不可缺少的一类食物，若是害怕米饭的热量太高会导致发胖的话，可以使用其他的谷物来代替。想要减肥不能一味的靠节食，还应该配合以运动之类的方式。
阿莫西林胶囊可以喝酒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
服用阿莫西林时不能喝酒。因为阿莫西林和酒精都会被肝脏代谢，这样会加重肝脏的负担。同时，酒精会延缓药物的代谢时间，降低药物浓度和药效，并加重对人体的副作用。如果控制不住自己想喝酒，就要间隔两个小时以上再喝酒。另外，头孢与阿莫西林不同，同时服用头孢类药物和酒精就会出现双硫样反应，有乏力、胸闷、恶心、呕吐等症状出现，严重时还会危及生命安全。所以不建议喝酒。
感冒可以按摩吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般感冒是因为气血运行不畅，阳气不足而引起，需要通过增加气血补充阳气，才能够达到治疗的效果。治疗需要从调理气血和脾胃开始，因此治疗感冒最好是需要从肺部着手，可以通过按摩曲池穴、少商穴来治疗或者缓解感冒症状，另外对迎香穴、大椎穴进行按摩能够使感冒引起的鼻塞得到缓解。
肺癌患者可以喝茶吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者可以喝茶的，茶叶当中含有大量的茶多酚，具有一定的抗疲劳和抗氧化作用，可以适量饮用，不会对病情造成影响。患了肺癌以后最好不要再吸烟和饮酒了，这样对病情是不利的。癌症患者是可以喝茶、喝咖啡的。只要没有糖尿病，含糖的果汁和碳酸饮料也是可以适量饮用的。日常饮食和我们普通人是差不多的，建议营养丰富、品种多样、合理搭配。多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃全谷类食品，多吃各种豆类食品，这样有助于营养全面合理的摄入，有助于身体健康。
湿疹可以根治吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起湿疹的原因有内外因素。内部因素是身体自身原因导致的，而外部因素比较复杂，有周围环境、衣物、食物、气温等等，众多的因素使湿疹治疗变得困难。湿疹想要得到根治的关键是要找出病因，并积极进行治疗。
尿毒症可以治愈吗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症的治愈率偏低，对于少数原发病轻微的急性尿毒症患者有治愈的可能性。而一些老年患者没有严重的肾脏并发症，有急性肾功能衰竭，临床上可以通过积极治疗和透析实现临床治愈。对于梗阻性肾病和泌尿系统肿瘤引起的肾积水，表现为短暂性尿毒症。通过泌尿外科干预结合内部透析支持，在原发疾病得到解决后，可以实现临床缓解。
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