专家问答

外阴瘙痒湿疹怎么办

2020-03-26
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

外阴湿疹引起的外阴瘙痒，在临床上也是比较常见的。究竟应该怎样治疗？外阴湿疹首先要提高机体的抵抗力，少吃辛辣刺激性的食物，避免湿疹的复发和加重。

在沐浴时，不可以用碱性的沐浴露来清洗外阴。外阴除了穿柔软的内裤之外，要保持清洁，并且外阴要保湿，才能避免湿疹的复发。

局部可以涂莫米松软膏，早、晚各1次。白天可以涂维生素E软膏，保持局部的清洁和湿度，避免湿疹加重或复发。可以口服抗组织胺类的药物，减少瘙痒的症状，并且可以口服益生菌，提高肠道细菌的抵抗力。

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湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先，应该有一般的预防和治疗原则，找到疾病的原因。深入了解患者的生活习惯、饮食习惯、工作环境以及思想和情绪，对全身进行全面的医学检查，有无慢性感染病灶，有无内脏疾病以排除可能的致病因素，避免热水烫伤等外部刺激，避免剧烈抓挠和过度擦拭。再者，通常与激素性皮炎相同，也可以用外部疗法治疗。可以根据不同的情况使用不同的剂型。对于小范围湿疹，糖皮质激素霜应该与一些齿龈油结合使用，以达到更好的效果。还有就是应该避免食用易过敏的食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡和酒精。应向患者解释各种注意事项，以指导用药。也可以使用积极的内部疗法，如抗组胺药和静脉滴注药物，如葡萄糖酸钙或维生素C，它们可以直接用于治疗。
宝宝湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝得了湿疹一般有以下几个原因:第一是否护理不当把孩子热到了；第二是父母是否有过敏体质或遗传体质；第三就是宝宝的妈妈是不是没注意饮食，比如说喂奶期间，怕奶水不好，过多的吃辛辣食物，尤其是鸡蛋、喝鱼汤，宝宝湿疹就越来越严重。宝宝得了湿疹，如果要喂母乳的话，妈妈一定要注意饮食，可以多喝骨头汤，或者是买猪肉炖菜，千万不要吃海鲜、鱼，鸡蛋也要少吃，加强孩子的护理，环境要保持清洁干燥，接触的衣物一定要是纯棉的。可以给宝宝抹保湿的一些医用药膏，比如说氧化锌冰片乳膏，比如说是蓝润系列医用护肤品，可以用复方多粘菌素b，或者是表皮生长因子凝胶。
宝宝长湿疹该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝长了湿疹虽然是可以自愈的，但是如果护理不当，也会加重宝宝湿疹。所以要注意不要过度治疗，调节好室内的温度，过热容易加重湿疹，平时要开窗通风，保证空气流通。在给宝宝洗澡的时候，也不要过多低使用沐浴液之类的洗浴海产品，以免刺激皮肤，加重湿疹。洗澡的水温也不宜过热，用清水给宝宝洗澡其实就可以了。洗完澡之后，可给宝宝涂抹一些保湿乳液，也可以使用橄榄油，轻薄涂一层就可以了。辅食尽量避免吃易引起过敏的食物，比如鱼虾等。
得湿疹了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹首先要积极寻找和去除各种过敏原，避免各种外界刺激，比如搔抓、热水和肥皂洗烫、刺激性食物等等。内用疗法，抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药是湿疹的一线用药，可以两种配合或者交替使用。降低血管通透性的药物，有10%的葡萄糖酸钙、维生素C，可以有效减轻水肿。对于急性泛发严重者，可以选用糖皮质激素，比如破尼松、地塞米松、甲泼尼龙，口服或静脉使用，病情好转后要逐渐减量再停药。外用疗法，急性湿疹伴有渗出者，可以用3%的硼酸溶液冷敷，每次30分钟，每天3-5次，待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。常用的外用糖皮质激素软膏如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等，根据不同的部位选择激素的强弱。亚急性湿疹可以用氧化锌糊或氧化锌油剂。慢性湿疹，由于皮肤增厚明显，呈苔藓样改变，可以用一些有软化角质作用的药物，如复方倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶、复方氟米松软膏等。中医中药疗法以祛风、止痒、润燥为主。
起湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹若是局限性的或者轻微的，可以局部外用药膏，可适当的外涂地奈德乳膏、派瑞松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。若是出现大面积湿疹，那么除了外涂药膏，还需要药物口服治疗，例如可以口服第二代抗阻胺类药物，比如氯雷他定或者依巴斯汀等。如果湿疹还伴有真菌感染，那么就需要外涂抗真菌药物，例如：硝酸咪康唑乳膏。除此之外在生活中也要注意，尽量减少用碱性洗浴用品并且要少吃辛辣刺激性的食物。
过敏性湿疹怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前在临床上面暂时还没有出现敏性湿疹的诊断，一般都是属于湿疹。引发湿疹最主要的原因就是出现了过敏反应。如果就是属于很轻微的湿疹，可以选择使用止痒药或者润肤剂进行擦拭，期间不能去抓挠，饮食以清淡为主，慢慢就会恢复起来。如果是属于严重的湿疹，需要及时就医检查，听从医生的建议。现在临床上治疗的原则就是，服用抗炎抗过敏的药物，另外就在这个基础上面还能使用止痒或者口服中药等药物，具体还是应该看个人情况，在医生面诊之后再去使用药物。
小儿湿疹有效治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于治疗小儿湿疹这种病，我们要从根本进行医治，可以选择具有清热解毒疗效的药物进行治疗。比如可以外用中药拜复乐进行外用涂抹，可以看到有良好的效果，也可以吃一些维生素c来进行治疗。
外阴瘙痒该怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性外阴瘙痒是常见的妇科病，多半是由炎症引起的，应及时去医院做妇科检查。外阴炎经常会和阴道炎一起发生，阴道内炎性分泌物流出会刺激外阴，很可能加重外阴炎的症状，所以建议患者妇科检查的同时要做阴道分泌物常规检查，在确定病原体后，再对症治疗。如果是霉菌性阴道炎，可采用阴道冲洗加上克霉唑栓剂来治疗。如果是细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎可采用阴道冲洗搭配甲硝唑栓一起治疗。滴虫性阴道炎还可以服用甲硝唑来治疗。另外滴虫性阴道炎患者的性伴侣也需要服用药物治疗，防止重复感染。
小孩长湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女性的会阴穴是任脉、督脉和冲脉的起点，位于肛门和生殖器之间的凹陷处，会阴穴汇集阴气，所以是治疗女性妇科疾病的主要穴位。如果女性存在月经不调、小便不畅、子宫脱垂甚至性功能障碍等问题，就可以按揉会阴穴来调理；如果经络不通，阴气不足，则可以同时按揉会阴穴、中级穴和肩井穴；如果是为了养阴泄热，那么还要同时按揉三阴交和鱼际穴。
耳湿疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
耳湿疹也是隶属于湿疹的范围，在外耳道和耳廓后方常见，主要症状是皮肤红斑。进行治疗时，需要注意外耳道卫生，防止引起细菌感染，加重病情。其次可选择用硼酸滴耳液，对外耳道进行清洁，这样皮肤不再渗出，可搭配派瑞松外用药膏进行涂抹。治疗时一定要找到病因，发现过敏原，然后远离过敏原。在饮食上更应当注意清淡，不吃刺激和油腻食物，不要用手抓。
湿疹了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是急性湿疹可以使用抗组胺类药物治疗，常用药物有氯雷他定，氯苯那敏，赛庚啶等。如果症状较轻微，瘙痒并非十分严重的患者，也可通过口服强力松类的糖皮质激素药物进行治疗。结合具体病症的严重程度，如有必要可使用免疫制剂，如雷公藤等。若是较为严重的湿疹，局部出现了水肿，渗出液时还需要使用含量为2%到3%的硼酸溶液做冷湿敷治疗，也可以酌情使用糖皮质激素软膏或炉甘石做局部治疗。如果为慢性湿疹也需要通过口服一些抗阻胺药物，改善过敏症状，减轻和去除瘙痒，并结合外用的糖皮质激素软膏，如地奈德，艾洛松等进行治疗。
手湿疹脱皮开裂怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹类别之中经常可以看到的一类是手部的湿疹，而手部的脱皮和干裂，这属于角化型的湿疹，引发症状的原因比较多样，普通来讲是外界的刺激，引起自身皮肤产生过敏反应等因素。防护这些第一要注意的就是个人卫生，应避免触碰部分洗涤用品或者其他刺激性的物品，还要远离热水，以防烫洗局部，如果发生可以选用如抗组织胺和西替利嗪等口服药物进行治疗，对于中药方面如地肤子、白鲜皮、苦参、当归等清热疏风、利于湿气排出的药物可以一起煎制服用，此外，还要注意的是，一般情况下，外用药物的选择可以依据脱皮开裂的程度，比如复方氟米松软膏、糖皮质激素软膏，可以每天使用两次在伤口处涂抹，一直使用两周便可以看到明显的效果了。
外阴瘙痒怎么办才好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果患有妇科疾病的话，就很容易出现外阴瘙痒。这种情况是很多原因导致的，一旦出现这种情况，我们需要先找到病因，这样才能进行对应的治疗。患有阴道炎，宫颈炎等疾病时一定要注意，不要产生局部刺激，同时不要穿太紧的内裤，应该保证有好的透气性。如果该患者还有糖尿病的话，一定要控制住血糖，在治疗的时候，可以配合炉甘石洗剂，可以起到外阴止痒的效果。
外阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒是妇科患者常见症状，通常是由于阴道分泌物刺激引起的，一般是由于个人卫生管理不善，没有及时清洗导致的。如果有轻微瘙痒，先用温水清洗会阴，通常可以有效改善。如果症状严重，建议进行常规白带检查，看是否有阴道炎症、分泌物增多和刺激局部粘膜引起的瘙痒。此时需要阴道上药治疗，通常是选择克林霉素栓，或者是甲硝唑栓剂，同时口服甲硝唑片，可达到良好的治疗效果。
湿疹反复发作怎么办好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹属于一种慢性的皮肤疾病。患者皮肤合成相应蛋白质的能力比正常人要明显偏低。湿疹反复发作的主要原因就是皮肤保湿状况、温度、周围环境、机体健康状况、内分泌系统是否异常等。有研究发现，湿疹的出现也会和患者的情绪有着特别密切的关系。情绪过度激动或者是长时间熬夜，都很容易诱发湿疹。针对这些原因平时要特别注意，这样才能够降低湿疹的复发几率，如果需要使用药物进行调理，也要谨遵医嘱，避免滥用药物，使得病情加重。
腋窝痒有红疙瘩该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
浑身痒过敏怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
浑身过敏，首先要弄清楚病因，再采取对症的方法处理，如果有原发病，要针对原发病进行治疗，在确定过敏原之后，要避免接触过敏原，可通过抗组胺药物进行治疗，比如氯雷他定之类的药物，如果发现效果不明显，同时要结合第1代抗组胺药，比如酮替芬、扑尔敏类的药物效果往往会更好，但是要注意这些药物的副作用，同时要关注患者的皮肤状态，如果是老年病人，出现皮肤瘙痒有可能与皮肤干燥有关，需要涂抹保湿护肤霜，并结合外用药进行治疗，可适当的使用糖皮质激素乳膏，病情得到控制以后要慢慢减量，也可以通过中成药膏协助治疗，如复方樟脑乳膏、除湿止痒软膏等。导致皮肤瘙痒的原因是比较多的，比如老年瘙痒症、药物过敏、荨麻疹、湿疹等，可能是其他疾病引起的，比如尿毒症、肝脏疾病等，在发现浑身瘙痒，要及时去正规医院的皮肤科就诊，在专业医生的指导下做相关检查，查明病因之后对症治疗，平时要注意保持皮肤清洁干燥，在出现瘙痒时不要用手去抓挠，避免引起感染。
外阴瘙痒是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒是临床上常见妇科疾病症状。引起女性外阴瘙痒原因很多。有真菌感染性的，如念珠菌阴道炎引起的外阴瘙痒。也一部分是炎症性的，如外阴的神经性皮炎、外阴湿疹、硬化性苔藓也会引起瘙痒。因此，如果患者有外阴瘙痒，应及时去医院，因为虽然表面上有瘙痒，但不同原因引发疾病的种类是不一样的，需要临床医生仔细鉴别和明确疾病的类型，才能合理地进行进一步的治疗。
身上起疙瘩很痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上长有疙瘩，可能是荨麻疹、被蚊虫叮咬或者湿疹等情况，都是需要进行抗过敏治疗的。一般是选择使用抗阻胺药物，使用依巴斯汀，也可口服赛庚啶和扑尔敏，对于抗组胺药物是分为第1代和第2代的，可以进行交替使用。对于皮肤可选择使用地奈德乳膏和炉甘石洗剂，不过在涂抹外用药物之前，一定要注重患病部位清洁。孕妇如果有炎症，可选择使用生理盐水进行冷敷，平时清洗时一定要小心，不能太用力，更是不能够抓挠，防止感染加重会造成更大伤害。
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