专家问答

什么是幽门螺旋杆菌

2020-02-26
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧细菌、属于革兰氏阴性细菌，对生长条件要求十分严格，含有丰富的尿素酶，幽门螺旋杆菌的最适生长部位是胃粘膜上皮细胞表面和胃粘膜的底层，在胃窦部数量最多，胃体和胃底较少。

是能够在胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌能够产生多种毒素因子，如黏附因子、酯多糖、尿素酶、空泡细胞毒素和细胞毒素相关蛋白等，对人体造成严重的危害。

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎的主要微生物，与胃癌的发病有关。

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什么叫幽门螺旋杆菌阳性
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在胃部疼痛时，会检测幽门螺旋杆菌，若呈现阳性，说明属于细菌性感染而引起的胃部疾病。而且这种病菌具有传染性，检测幽门螺旋杆菌需要做碳13和碳14吹气实验。在确定病情之后，需要及时的利用药物治疗，有效的控制病情，以免出现传染，在患有幽门螺旋杆菌期间，需要注意做好隔离工作，不要和家人一同用餐，这样才能避免传染，同时也要注意用药的方法。可以选择奥美拉挫、克拉霉素治疗。治疗一段时间之后可以到医院进行复查。
什么是幽门螺旋杆菌阳性？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌也属于一种细菌，这种细菌会生长在胃幽门处，此时会使患者出现胃炎或者胃溃疡等疾病，针对严重的患者也会发生胃癌，因此在检查出有幽门螺杆菌阳性时，要及时的采取措施治疗。在检测幽门螺杆菌时主要有两种方式，比如呼气试验，可针对呼出的气体来进行检测，能够对幽门螺杆菌阳性或者阴性进行检查，其次，也可以在正规医院通过胃镜来进行检查，也是比较准确的一种方式。
什么是幽门螺旋杆菌四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在根除幽门螺旋杆菌的治疗方案中会用到幽门螺旋杆菌四联疗法，具体方案有三种：1、质子泵抑制剂：有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等选择，治疗时选择其中一种即可。2、两种抗生素：如果没有青霉素过敏时一般会选择阿莫西林加左氧氟沙星或是克拉霉素或甲硝唑治疗。3、铋剂：有枸橼酸铋钾、果胶铋两种选择。一般幽门螺旋杆菌根除的四联疗法需要7到14天。而为了提高根除率，所以在病人能耐受时，一般会用14天。而在根除以后，可以在停药4周后再进行呼气实验复查，以判断是否根除成功。
幽门螺旋杆菌是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是螺旋状的，微需氧，它属于革兰氏阴性杆菌，它对生长条件要求很高。它是已知的唯一能够在人类胃中存活的微生物。感染幽门螺旋杆菌后容易引起胃炎、消化道溃疡等。感染了幽门螺旋杆菌是可以治愈的。治疗主要是利用抗生素，辅以酸抑制剂，常用抗生素有庆大霉素和阿莫西林等，应该在医生的指导下坚持服药。
幽门螺旋杆菌是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于细菌，经常寄居于人类胃黏膜上皮，从而可以引起多数的胃肠道疾病，例如消化性溃疡、胃黏膜淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎或者胃癌。因此，有观点认为，幽门螺旋杆菌可以作为防控胃癌的有效因素。幽门螺旋杆菌的感染率较高，当前中国约半数的人曾经患过幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌阳性的患者占大多数，所以现在医生均将幽门螺旋杆菌作为体检项目作为筛查。
什么是幽门螺旋杆菌四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺杆菌不能单靠抗生素，需要采取联合治疗的方法，幽门螺杆菌常用的四联疗法一般是质子泵抑制剂比如：奥美拉唑然后加上一个铋剂，然后再用两种抗生素比如：头孢类的。若是用三种抗生素配上质子泵抑制剂进行治疗，也能被称为四联疗法。采用四联疗法治疗通常一周就可以了，不过对于难治性的或者顽固性的幽门螺杆菌可以推迟治疗周期。
幽门螺旋杆菌检查多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳13呼气试验和碳14呼吸试验等是幽门螺旋杆菌最常用的两种方法，一般碳13呼气试验的检查费用在200块左右，而碳14的呼气试验外伤也便很便宜一些在100元就可以。但是碳十三呼气实验和碳14呼气实验相比碳13呼气实验更安全一些，比较适合体质较弱或孕妇的检查，而且碳14呼气试验具有放射性的元素，当患者在检查完后，发现感染了幽门螺旋杆菌，建议患者尽快去往医院进行治疗。对幽门螺旋杆菌的治疗方法为采用抗生素配合阿莫西林和扶南挫铜以及奥美拉挫等药物进行抑制胃酸分泌的治疗，保证营养的摄入，保持充足的睡眠，而且治疗效果是非常好的，患者在治疗幽门螺旋杆菌时要注意不要停止用药，防止体内的细菌有少数的生存。
幽门螺旋杆菌感染怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之所以会感染幽门螺旋杆菌，是因为与幽门螺旋杆菌感染的患者在一块吃饭过，或者是有密切的接触，这样的话，幽门螺旋杆菌就会在胃内定植，引起其他疾病，常见的就是十二指肠球部溃疡、胃溃疡、慢性胃炎等等等。感染后，不是都会得病，有一部分人会是幽门螺旋杆菌感染状态，不会引起其他疾病。如果感染后，患者反复出现胃炎，就要服用药物治疗。不同的患者，治疗方案也有所不同，一般的话，需要治疗7到14天。
幽门螺旋杆菌感染有哪些症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一旦患者感染幽门螺旋杆菌其症状表现比较明显，患者不仅会出现肚子胀气、排便不干净，大便不成形、大便不规律等消化系统症状，有部分患者还会出现流口水、口臭、饥饿、上腹部胀痛以及消瘦、贫血等症状。如果经常性的出现上述症状，可能是幽门螺旋杆菌感染所致，需要及时到医院做碳14吹气试验或者是胃镜检查。但是在做碳14吹气试验检查之前，患者要空腹服用一粒药物，在半个小时之后进行气检查留标本检测。
幽门螺旋杆菌传播途径有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通过人粪及口腔是幽门螺旋杆菌主要的传播途径，口腔传播是最常见的途径。情侣间口对口投喂、热吻以及日常碗筷等餐具清洁不够滋生的细菌都是导致出现幽门螺旋杆菌比较常见的因素。所以为了合理预防幽门螺旋杆菌的产生，在日常中注意饮食、环境卫生，有效避免幽门螺旋杆菌发生。自身如果出现幽门螺旋杆菌，应该正确采取三四联疗法进行治疗，避免发生二次传染。
查出胃幽门螺旋杆菌阳性怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
发现幽门螺旋杆菌的踪迹以后就需要采取药物治疗，可以吃奥美拉唑、阿莫西林，主要是通过四联疗法同时治疗才会有根除的效果。药物治疗半个月的时间，然后停药一个月以后再进行复查就可以了。但是并不是根除以后就说明不会再犯，幽门螺旋杆菌在适应环境中还会有卷土重来的风险。日常见的胃炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠炎等稍微严重的肠胃疾病都和幽门螺旋杆菌有关，严重的还会引起胃癌。常见的胃不舒服大多是幽门螺旋杆菌在作怪，而且它还会通过唾液来传播，周围的人很容易被感染。
感染幽门螺旋杆菌是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。常见症状：1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
幽门螺旋杆菌是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般幽门螺杆菌主要会在胃黏膜上皮表面，也属于螺菌科，会寄生在胃部的一种细菌。大多数患者出现胃部疾病时，主要跟幽门螺杆菌有直接的关系，比如胃炎或者胃溃疡等疾病，都是由于幽门螺杆菌引起的，因此在治疗方面是可以在医生的指导下使用抗生素药物治疗，但此时要避免盲目使用药物，比如可采用阿莫西林或者克拉霉素等药物来治疗幽门螺杆菌引起的疾病。
幽门螺旋杆菌阳性是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌呈阳性，这代表感染了幽门螺旋杆菌。有一些患者是不会出现相关症状的，但是有部分患者会存在胃胀、胃灼热、打嗝不止、反酸、口腔异味等症状。感染幽门螺旋杆菌是很常见的现象，感染之后是否要进行治疗要依据患者的情况来分析。如果患者的感染值不高，症状也不明显，通过胃镜等检查也没有太大异常，那么可以不用治疗。但是如果患者有很明显的症状，而且感染值也非常高，通过胃镜能发现存在溃疡等，那么一定要尽快制定规范的治疗方案。
幽门螺旋杆菌感染症状是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染之后，大部分的患者没有特别明显的症状。幽门螺旋杆菌会导致胃溃疡，也会导致萎缩性胃炎。胃溃疡的患者可能会出现腹痛夜间痛的症状。萎缩性胃炎患者可能会出现消化不良，腹部不适，经常打嗝而气。此外还有些患者有贫血的情况，而且身材非常消瘦。
胃幽门螺旋杆菌阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌存在人的胃部中，如果检测出来结果呈阳性，则说明没有感染。如今在临床上，幽门螺旋杆菌感染是属于传染疾病，通过消化道在人体之间进行传播，所以对于这一类的患者需要重点进行监测，当同龄人和家人进行监测时结果为阴性，则可以代表已经感染，平时在吃饭的时候就应当要注意了，防止感染。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在幽门螺旋杆菌的治疗上，主要采取的是四联疗法，也就是PPI制剂和铋剂，再联合应用两种抗生素来治疗。PPI制剂通常选用的是雷贝拉唑、奥美拉唑等，而抗生素主要是克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，主要是需要根据病人自身的耐药情况来选择适合病人的抗生素。幽门螺旋杆菌，它属于革兰氏阴性菌，它主要存在于胃粘膜组织当中，有很多胃溃疡和十二指肠溃疡都是因为感染了幽门螺旋杆菌而导致，所以面对幽门螺旋杆菌一定不要拖延治疗。
幽门螺旋杆菌有什么表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌有以下几个症状表现：1、会出现胃肠疾病的症状，大多数会出现饭后缓气、恶心、腹胀、腹部不适等表现；2、口臭，因为幽门螺杆菌可在牙菌斑中存活，并在口腔感染后直接产生恶臭的氮化物，是引起口臭最直接的细菌之一。3、菌群失调，感染者的体征检测通常是阳性的，这种病毒会在很长一段时间内破坏病人的寄生繁殖。随着疾病的发展，菌群失调会引起多种症状。4、癌变，随着病情的加重，会逐渐破坏胃壁，引起癌变。幽门螺杆菌感染主要通过人与人之间的传播，或粪-口、内镜检查传播，可采用三联疗法或四联疗法进行治疗。
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