专家问答

如何纠正脊柱侧弯

2020-02-25
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

不同类型的脊柱侧弯，纠正方法也各不相同，主要包括以下几种：姿势性脊柱侧弯的患者可以通过改变姿势慢慢恢复；先天性脊柱侧弯的患者，随着年龄的增长，病情会越来越严重，而且手术风险也会增大，所以建议及早进行手术治疗；

特发性脊柱侧弯的侧弯度数小于40度时，可以采取支具治疗，侧弯度数大于40度或定期随访发现侧弯进展较快，则需要手术矫正。

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脊柱侧弯自我矫正的方法有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，对于早期比较轻微的脊柱侧弯现象，且脊柱侧弯角度较小的情况，患者是不需要进行特别治疗的。不过患者在日常生活中还是需要注意的，要注意保持正确的站姿和坐姿，行走的步态也需要特别注意。另外，患者还可以进行一些腰背肌的训练，达到纠正脊柱侧弯的目的，如骑单车、游泳等训练，都有助于矫正脊柱侧弯。患者还可以通过做脊柱操，来锻炼和拉伸脊柱的肌肉力量，通过进行脊柱两侧的侧弯运动，可以保持脊柱的柔韧性和肌肉力量。
脊柱侧弯自我纠正方法是什么？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脊柱侧弯患者可以选择自我纠正的方法改善，可以通过自我形象重塑矫正发生侧弯的脊柱。其具体的方法比较简单，首先患者可以面对穿衣镜观察双眼、双肩是否位于同等高度，走路时的姿势如何进行自我调整。另外，患者也可以进行游泳锻炼，通过游泳锻炼可以增加腰背肌肉力量、呼吸以及心肺功能。也可以经常性的做下肢运动，通过调理步态进行锻炼。改变睡觉姿势也是一种不错的自我纠正方法，对于侧弯患者没有特殊要求，但是对于强直性脊柱炎后突畸形患者而言不要睡软床。
脊柱侧弯如何自我矫正？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脊柱侧弯在儿童和青少年中发病率很高。自我纠正方法包括调整坐姿或站姿。家长应注意观察幼儿在弯腰时是否有肩高不等、背高不一等早期症状。治疗主要是纠正姿势，舒展脊柱，如小燕飞或横杠。通过肌肉平衡，达到治疗脊柱侧凸，防止进一步加重的目的。
脊柱侧弯的矫正方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
想要矫正脊柱侧弯，通常都是选择支具治疗的方式去进行矫正，就是说通过外力去治疗。就是说患者可以选择去做个支具，使得胸廓能够受到挤压，然后力量就会通过人体的肋骨一直到脊柱上面，让这个脊柱能够达到三点支撑的效果。就像这个本身是属于弯的，然后在进行挤压之后，就把它慢慢变成直的，这种就是属于支具治疗的原理。或者还能通过手术的方式去治疗，就是在人体里面添加一个钛合金支架，同样也能让脊柱拉直，一直都处于垂直的状态之下。
脊柱侧弯如何矫正
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现了脊柱侧弯的情况的话，可以根据侧弯的程度选择不同的手段进行治疗：1、如果患者脊柱侧弯的情况比较轻微的话，可以考虑进行功能锻炼，并且配合矫正器进行矫正。另外在平时的生活中要注意养成良好的行为习惯，要注意保持正确的坐姿，矫正不良的姿势，患者在坐着的时候要尽量的让背部靠近椅背或者是挺直腰部的肌肉。另外就是要注意劳逸结合，可以时常的伸一下懒腰，在晚上睡觉的时候可以选择硬板床。2、如果患者脊柱侧弯的情况比较严重的话，应当考虑手术治疗。在手术之后要在专人的指导下进行一些康复和恢复性的锻炼。
脊柱侧弯纠正方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脊柱侧弯秉持尽早发现，尽早治疗的原则，越早治疗，效果越好。若拖延医治，严重的可能造成瘫痪。脊柱侧弯可根据患病严重程度采取不同的治疗方式：1、脊柱侧弯度数在二十度以内不需要治疗，定期检查即可。2、脊柱侧弯在二十度至四十度，且病情有加重可能的，可采取支具治疗，支具治疗是保守治疗中最有效的治疗方法。3、脊柱侧弯超过40度且呈现明显外观畸形，并伴随严重心肺功能障碍的，需进行手术矫正。
脊柱侧弯自我矫正法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脊柱侧弯自我矫正是一种保守的治疗方式，是患者在家里就能够做的锻炼方式。脊柱侧弯矫正主要是通过锻炼后背的肌肉，建议做小燕飞或是蛙泳来锻炼，网上误传的一种锻炼方式是吊单杠，其实是没有多大的作用的，因为患者是小孩子，小孩子吊单杠是坚持不了多久的，所以这种锻炼方式起不到关键性的作用。患者通过蛙泳和小燕飞就可以使背部肌肉得到锻炼，改善软组织平衡，缓解脊柱侧弯情况，从而恢复脊柱的健康。
腰椎侧弯的自我矫正方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎侧弯自我矫正是需要根据侧弯的程度来选择适当的矫正方法，侧弯度数在25°以下，一般自我矫形的效果是不错的。如果是侧弯度数在20°到40°，需要佩戴支具，再结合自我矫形的方法来改善。当侧弯度数在40度以上，是要进行外科干预的。自我矫形的锻炼方法有两种，立式是做引体向上，躺式是做屈膝旋转锻炼，或者是结合哑铃、侧垫进行左右摆动。
怎么判断骨盆前倾
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
判断骨盆前倾最简单的方法就是让患者靠墙站立，患者腰部与墙体会有一定的距离，若是能伸开一个拳头，就可以直接判断为骨盆前倾。患有骨盆前倾可以直接在外观上发现改变患者的肚子部位向前，臀部向后。而且患有骨盆前倾会引起多种并发症，比如是妇科炎症、脊柱侧弯等等。骨盆前倾会使患者出现重心前移的情况，引起患者膝盖疼痛、腰背疼痛。一旦出现这种疾病，要及时的进行治疗，会有专门的负跟鞋，但是不要自行治疗，否则容易导致疾病加重。
腰肌劳损的症状有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰肌劳损是腰痛的常见原因之一，主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或者骨膜慢性损伤炎症。腰部慢性疼痛是其主要症状。此疼痛为酸胀性疼痛，表现为刺痛或者痛，劳累后加重，休息后即可缓解，但长时间卧床休息后也会有不舒适的感觉。轻微运动后疼痛感会减轻，如果过度运动后疼痛又会加重。当手指按压某一点时，疼痛感明显，如果用适度的力量按压或揉捏或轻叩这个部位时，反而很舒服。用手指触摸竖脊肌时，则能感到肌肉僵硬。如果病人有长期侧坐的习惯，易出现脊柱侧弯，要重视起来。
曲度腰椎治疗仪的费用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
曲度腰椎治疗仪每次治疗费用大概是在200~300元左右，曲度腰椎治疗仪的价格大概在3500元左右，最主要的作用就是治疗腰部活动障碍、有麻木感、脊柱侧弯等问题，曲度腰椎治疗仪是根据腰椎生理弯曲所设计的，而且还采用了高科技碳纤维层发热，可以对腰部和周围的穴位做出持续性的热灸理疗。
右后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先经常出现在右侧背部的疼痛，有可能和有些脏器疾病有关，比如肝脏和胆囊，还有结肠，小肠等腹腔内的脏器疾病，有可能出现病变而有反射疼痛，导致右侧背部痛。还要考虑右侧背部本身原因，如肌肉损伤，关节受凉，以及一些实质性的器质病变等。其次，还应考虑第三腰椎的横突，右侧腰背部的筋膜炎症，以及脊柱侧弯，胸椎或腰椎小关节劳损，也可由神经反射到右侧背部而出现疼痛。
肾部位疼痛怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
若患者出现肾部位疼痛，首先可以根据疼痛的性质来鉴别，如果期间疼痛性质属于钝痛，此时很可能是肾囊肿引起或者肾脏长了肿瘤，引起肾包膜牵拉，此时会伴有疼痛，也有部分患者也会表现为绞痛，这种情况很可能是由于肾结石引起的肾绞痛。建议期间在专业的医院通过泌尿系统的超声或者ct来检查确诊。观察侍奉，伴有淡胃性的病变或者结石，除此之外肾区疼痛也要考虑是否是骨科疾病引起的，比如脊柱侧弯或者腰肌劳损，也会引起肾区的疼痛。
翘二郎腿的危害有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
翘二郎腿的危害有很多，有可能会对患者的脊柱造成一些不良的损伤，尤其是对于青少年来讲经常跷二郎腿，长时间可能会引起姿势性的脊柱侧弯，而且可能还会引起关节的损伤，常见的有膝关节、髋关节的损伤，在翘二郎腿时长时间可能还会引起下肢血液供血不足，导致下肢的血液供应不足，会引起下肢产生疼痛麻木，甚至会引起肌肉性的萎缩，而且可能还会容易诱发周围神经发生病变，比如常见的腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。
骨盆前倾如何纠正？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
骨盆减轻，患者可以通过调节相关的肌张力、调节腹部压力来纠正，比如可以通过拉伸等方式，或者也可以通过腹内压做平板支撑，还可以通过肌肉训练，比如燕式平衡、反向卷腹等，除了这几种方法以外，对腰椎的稳定性训练也是必不可少的，为了避免对身体造成伤害，最好是在医生的指导下进行。
脊柱是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脊柱是指位于人背部正中的一根骨头，脊柱由七个颈椎骨、十二个胸椎骨、五个骶椎骨、五个腰椎骨和四个尾椎骨组成，是人体整个驱干的中轴。脊椎骨有轻度的侧弯，一般弯度在十度之内，如果脊柱的弯度变小或者消失，那么证明脊柱存在疾病，另外脊柱弯度变大也是患有疾病的表现。患有脊柱疾病后，患者会感觉到脊柱疼痛，僵硬、严重还会患上驼背的情况，因此是需要及时治疗的。治疗脊柱疾病的常见方法有理疗、按摩、针灸、推拿牵引等方法，患者可以根据自己的情况。在正规医师的指导下自行选择。除此之外，平时可以适量的运动来保护脊柱，帮助脊柱恢复。
后背中间疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起后背中间疼痛原因有很多种，后背中间疼痛一般都腰椎间盘突出或者是腰肌劳损还有就是腰部扭伤，脊柱变得侧弯就会引起后背中间疼痛。后背中间疼痛，尤其是后背正中间疼痛，都可能是因为脊柱发生了变形导致的，比如腰椎管狭窄，黄韧带肥厚，或者是脊柱肿瘤等等都会引起后背中间疼痛。颈肩疼痛，是因为颈椎病引起的，也会牵连到后背中间。所以当后背疼痛的时候，建议到医院做个检查查明病因，然后再对症治疗。
颈椎病该如何正确睡
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病平时睡觉的时候尽量采用平卧的姿势，尽量避免采用侧卧姿势，因为侧卧睡姿很可能会导致颈椎侧弯加重，还可能导致椎间盘对神经根的压迫，甚至锥体的增生，从而引起手、胳膊部位的麻木等。而平卧睡姿的时候也要避免枕头超过8cm，因为颈椎病的患者多是由于长时间的低头导致颈椎曲度改变或椎体增生、椎间盘突出而造成，枕头垫的过高就会加重这种症状，导致颈椎曲度改变、反曲或变直。
脊柱正骨复位需要做几次
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脊椎正骨复位需要做几次，应根据患者的具体病情而定。如果是比较简单的急性错位而且症状也比较轻微，一般进行3~5次的治疗，即可良好复位。但对于较为严重且病情比较复杂的脊柱错位，比如腰椎间盘突出，还有神经根型的颈椎病，则需要反复多次的进行治疗才能起到一定效果。对于特别复杂的脊柱侧位，还要制定分步骤，分阶段等综合治疗方法，比如胸椎病变而导致的颈椎错位，就需要治疗原发病，然后再对颈椎错位进行治疗。
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