专家问答

右侧颈部淋巴结肿大怎么办

2020-03-06
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

"如出现颈部淋巴结肿大，更多考虑为淋巴结炎所引起，这种情况可以到医院进行外科检查明确诊断，必要时可以使用彩超等检查。

淋巴结肿大者，一般建议禁食辛辣刺激食物，应注意饮食清淡与按时休息，同时可服用消炎散结的药物或者抗生素进行治疗。一般服药后淋巴结有明显缩小的，就可能为急性淋巴炎引起，如服药超过一周时间没有明显缩小，这时应及时到医院进行诊治。

"

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颈部淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部淋巴结肿大应当要去正规医院进行治疗，明确引起肿大的原因，根据病因采取相应的治疗措施，效果才会更加明显。因炎症而引起的淋巴结肿大，则需要进行抗生素药物的治疗。因结合而导致的淋巴结肿大，需要到医院进行抗结核治疗。因为风湿免疫性疾病而导致的淋巴结肿大，不要根据不同的病因做抽血以及淋巴结活检等检查之后再根据病因去进行治疗。患有疾病之后，在没有去医院之前，不要自己随意的服用药物，会影响医生对病情的判断，耽误到了疾病的治疗。
脖子淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患者出现了脖子淋巴结肿大的情况，如果想要进行治疗，还是要看引发的原因再去改善。如果是颈部淋巴结炎症，这种情况下是需要先找到病发的原因，然后再去进行抗炎和清热解毒的治疗。如果是颈部淋巴结结核症，这种疾病是需要对全身或者颈部，做好准确和有规范性的抗结核治疗。如果有出现颈部转移癌的情况，此时就需要选择原发灶扩大切除的方式，同时跟颈部淋巴结清扫术搭配在一起。如果是恶性淋巴瘤，这种疾病是属于做放疗，化疗，或者还能采用联合治疗的方法。
双侧颈部淋巴结肿大
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起双侧颈部淋巴结肿大的原因主要包括以下几种：第一，炎症，炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎，急性淋巴结炎常伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染等，表现为双侧颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤充血、肿胀、化脓性感染，常伴有全身症状，肿胀大多可在抗炎后消退，慢性淋巴结炎是由头颈部、口腔等的慢性感染引起的。长期淋巴结肿大，大多表现为无症状的双侧颈部淋巴结肿大。第二，结核，见于年轻人和儿童，可以是原发性或继发性结核和腹部结核病灶。第三，转移性的恶性肿瘤，这种情况有时候也可以出现双侧的淋巴结肿大，或者恶性淋巴瘤也可以出现，当然其他的良性病变比如说反应性增生、坏死性淋巴结炎等也可以出现双侧淋巴结肿大。因此，如果出现双侧颈部淋巴结肿大，必须及时去医院就诊，确定病因，然后根据症状进行治疗。
颈部淋巴结肿大不疼是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者感觉自身有颈部淋巴结肿大的情况，但是没有痛感的话，考虑到是由于以下原因造成的：1、患者原本有急性的颈部淋巴结炎症，炎症治愈消退之后淋巴结没有复原，这种情况一般可以不用过于的担心，部分患者的淋巴结需要长达数月的时间才能够消退，也有少部分患者终身不退。这种情况只要没有痛感就可以不用治疗，建议定期观察即可。2、患者身体出现了慢性的炎症，在炎症的刺激之下导致了淋巴结炎，常见的慢性咽炎等都有可能导致这种情况。建议可以先到当地的医院检查一下，根据病因治疗即可。
颈部淋巴结肿大如何消除
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部淋巴结肿大是有些复杂的，首先有必要知道淋巴结的性质。引起淋巴结肿大的因素很多，如局部炎症、淋巴结结核、部分淋巴结转移癌等。此外，许多鼻咽癌的第一症状是颈部淋巴结肿大。因此，在确定治疗方案之前，必须先确定淋巴结的性质。如果存在颈部淋巴结肿大的表现，应及时去检查，根据检查结果再确定治疗方案。
左侧颈部淋巴结肿大怎么消除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结肿大的情况比较常见，如果是由于炎症引起，可以考虑通过理疗去进行治疗，或通过热敷等物理的治疗方法来进行康复治疗。不过若是患者的淋巴结过大的话，以上这些的处理手段是无效的，患者则需要考虑是否有可能是炎症所引起的其他并发症，或是考虑当特殊的恶性病变时，患者则需要通过手术来进行治疗，去切除已经肿大的淋巴结。
下巴淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果头部或者面部有炎症存在，下巴的淋巴结就会肿大，一般常见的疾病有牙龈炎、扁桃体炎等等，所以当下巴淋巴结肿大时一定要对头面部的炎症及早治疗，控制好原发疾病，淋巴结肿大会慢慢消减。不过不排除因为恶性疾病导致的淋巴结肿大问题，比如鼻炎癌等。如果是因为淋巴炎导致的淋巴肿大，可以服用一些消炎的药物来缓解和治疗。也有一些患者的淋巴结会一直存在，但如果没有明显的不适，只要常常观察就可以不必刻意的治疗。
颈部淋巴结肿大该怎么治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部淋巴结肿大要找到病因，不同的病因，有不同的治疗方法。如果是良性病变引起，比如上呼吸道感染、扁桃体炎这些炎症性疾病导致淋巴结肿大的话，那么可以进行相应的抗炎治疗，就可以渐渐缓解症状了。但是也可能是恶性肿瘤的原因，比如淋巴瘤，它会导致淋巴结肿大，这个时候要进行规范的抗肿瘤的治疗。还有一些患者颈部淋巴结肿大是结核感染所致，所以需要进行抗结核的治疗。
小孩颈部淋巴结肿大是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
小孩颈部淋巴结肿大的原因有很多，常见于小儿免疫功能低下、抵抗力差、上呼吸道感染、扁桃体发炎等。如果面部、口腔以及头皮受到感染破溃，也会导致颈部淋巴结肿大。如果淋巴结肿大，但是并无伴有疼痛或其他症状，可通过局部穿刺或病理学检查做进一步的诊断。如果淋巴结肿大并伴有明显的压痛或有波动感、红肿的话，则去进行血常规、B超检查以排除脓性淋巴结炎。
颈部淋巴结肿大怎么治疗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于颈部淋巴结肿大的治疗方法，首先需要看导致淋巴结出现的原因是什么，一般常见的就是上呼吸道感染引起的感冒症状，或者在颈部淋巴结回流的部位出现炎症问题就会引起颈部的淋巴结肿大，这时候只需要消炎、抗感染治疗就可以慢慢恢复。还有一个原因就是血液方面的疾病引起的淋巴结肿大，它的症状表现是没有疼痛感的颈部肿大，比如霍奇金就会有这样的表现，需要结合具体的病症然后对症治疗，血液方面的问题治疗起来会比较复杂，在确诊以后就需要进行专科治疗。
颈部淋巴结肿大怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一般情况下，机体浅表淋巴结，多位于人体头颈部，外观光滑柔软，直径约5mm，与周围组织器官无明显的黏连反应，且人体无痛感。但当有致病因素入侵，淋巴结在异常信号影响下就会分泌淋巴因子的抗体，杀死致病因子。同期伴随淋巴细胞、组织细胞增生，淋巴结肿大。另外，机体在正常的生理状态下，也会有淋巴结肿大的状况。多种原因会导致颈部的淋巴结肿大，可能为：1、炎性肿大。机体受细菌、病毒、原虫等急慢性感染后，就会导致淋巴结充血肿大，且伴随有红肿疼痛感。2、肿瘤性增大。淋巴细胞的原发性肿瘤、或其他部位转移的肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞白血病，均会使颈部淋巴结肿大。3、反应性增生，其中有非特异性的反应性增生疾病，如淋巴系统增生、免疫系统疾病（单核巨噬细胞反应性增生等），会有颈部淋巴结肿大的病症。不同疾病，均有颈部淋巴结肿大的临床表现。只有针对不同疾病，针对性治疗才会有效治愈，消除此病症。
颈部淋巴结肿大的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现颈部淋巴结肿大最常见的病因是淋巴结发炎，发炎又分为特异性的和非特异性的，特异性是特定的病原微生物引起，通常是颈部淋巴结结核，根据发病的紧急情况分为急性颈部淋巴结炎和慢性颈部淋巴结炎症。还有肿瘤也是引起颈部淋巴结肿大的病因，如血液系统的癌症，白血病、淋巴瘤等。还有鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌、喉癌等疾病都可以伴有颈部淋巴结肿大的症状。
颈部淋巴结肿大症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部淋巴结肿大的具体症状，因为病因的不同而有所差异。颈部淋巴结肿大通常发生在浅表位置。造成颈部淋巴结肿大的原因有以下几种：1、咽后壁炎症，这种情况往往还会伴发寒颤、发热、呼吸不畅、焦燥等症状；2、淋巴结炎，常伴随消瘦、乏力、低热等症状；3、何杰金氏病，好发于青年人，主要表现为淋巴肿大、发热、盗汗、体重减轻。
淋巴肿大怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结肿大常见的是由于恶性肿瘤转移引起的颈部、锁骨、颈深部淋巴结肿大，左侧的淋巴结肿大常见的是由于消化道恶性肿瘤转移。包括：胃、小肠、大肠、食管。右侧的淋巴结肿大常见于肺癌转移，其次就是甲状腺恶性肿瘤。除肿瘤外，淋巴结肿大就和淋巴结炎症有关。严重的话，需要及时进行手术切除治疗，对于恶性肿瘤则需要治疗原发性疾病，可采取手术切除病灶加化疗等治疗方法。
颈部淋巴结肿大疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致颈部淋巴肿大，疼痛的原因是比较多的，在临床上最常见的就是炎症反应，比如上呼吸道感染、牙龈炎、扁桃体炎等，都会导致这种情况的发生，可以通过口服抗生素来进行治疗服用药物后，疼痛症状就会明显减轻，除此以外也有可能是癌症转移，最明显的症状就是淋巴结肿大，但患者很少会出现疼痛。
腋下淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
具体该怎么办，要看一看病因是什么。如果是淋巴结发炎，这种情况是不需要过多的处理的。也有可能是肿瘤的转移，例如患者得了乳腺癌，就会出现淋巴结的转移，用手摸腋下的时候会感觉到肿块比较硬。患者最好要做个超声检查，这种情况下得要按照乳腺癌的方式来治疗了。
良性颈部淋巴瘤的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先要确定的是淋巴结肿大还是淋巴瘤，如果是单纯的淋巴结肿大的话，对身体的影响不是很大，任何年龄段都可以发生，可以炎症刺激导致的，予以抗感染治疗后可以好转，和淋巴瘤是不一样的，淋巴瘤属于恶性肿瘤，淋巴瘤可以表现为无痛性颈部淋巴结肿大，左侧比右侧更多，淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，一般在30-40左右发病，男性普遍高于女性，大概比例是2:1或者是3:1的样子。
甲状腺右侧叶结节怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
出现结节要先看一看大小，如果不到三厘米，没有压迫、呼吸困难，颈部不适等症状。看一看甲状腺功能，如果功能是正常的，那么一般不需要处理，只需要观察即可。3~6个月可以再到医院，复查甲功还有做甲状腺的彩超。如果大于三厘米，出现跟周边组织粘连情况，那么做甲状腺的彩超影像一般会不太好，这种就有可能是恶性结节，一般会有气管的压迫，患者会感觉该位置不太舒适，甚至是胸闷气短以及呼吸比较困难，这是需要通过手术的方式来治疗。再者查甲状腺功能，如果有异常，有甲亢，也应该及时手术治疗。
颈部淋巴结肿大不疼是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部如果出现了淋巴结肿大可没有感觉疼痛，那么可能是这两方面的原因造成的：第一，急性颈部淋巴结炎愈合之后，这个位置的淋巴结肿大情况长时间没有消退，这种问题不需要过分的紧张，如患者在出现了急性淋巴结炎之后，肿大的情况是需要过好几个月才能够慢慢的消退，甚至有一些人是会终身不消退的，只要没有疼痛的感觉，定期观察就行。第二，是慢性的炎症刺激导致这个位置有慢性颈部淋巴结炎，这样的往往病人会有咽炎或者是喉炎等呼吸道方面的一些慢性的炎症，这种应该找到原发病灶，然后针对原发病来进行治疗，这样肿大的现象才能够改善。
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