专家问答

淋巴肿大怎么办

2020-03-15
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

淋巴结的肿大，最常见的就是恶性肿瘤转移导致的，尤其是颈部、锁骨上或者颈深部的淋巴结，对于左侧锁骨上淋巴结的肿大，最常见的是来源于消化道的肿瘤，包括胃以及小肠或大肠的肿瘤，还有食管的恶性肿瘤，而对于右侧锁骨上的淋巴结肿大，常见于肺癌的淋巴结转移，另外就是甲状腺的恶性肿瘤，也会出现颈部淋巴结的肿大。

还有一种情况就是局部的炎症，比如口腔或者颌面部的感染，会导致颈部淋巴结的肿大，严重的情况下，还会出现急性化脓性淋巴结炎，需要及时进行手术切开引流，并且要系统的抗感染治疗。

而对于恶性肿瘤来源的，需要积极的治疗原发疾病，包括全身的静脉化疗或者进行放射治疗。

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淋巴结一直肿大怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成淋巴结肿大的因素有很多，通常都是由于癌症转移，结核淋巴瘤或者炎症等造成的。如果是由于一般炎症造成的，等到炎症消除之后淋巴结肿大的情况就会慢慢变小，不过需要注意的是不会完全都给消失掉，建议服用阿莫西林和逍遥丸等药物，期间还要多注意休息，适当吃点容易消化的食物，保持良好的情绪，也不要太过于劳累了，定期去医院内做好复查的工作，看看病情恢复和发展程度如何。如果一直有出现肿大的情况，同时还伴随着疼痛包块等，需要及时去医院就诊。
什么是肠系膜淋巴肿大
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在临床上，我们将肠系膜淋巴结对外源性致病菌产生的反应性增生称为肠系膜淋巴肿大。这种疾病本身具有一定的特性，临床反应有脐周和右下腹经常阵发性腹痛，产生这种疾病的原因一般是因为为长期的胃肠道炎症，肿瘤以及结核等。一部分患者因为血小板减少性紫癜以及病毒感染也会患上肠系膜淋巴结。如果出现此种症状，则需要进行系统性的治疗。严重情况下肠系膜淋巴结肿大还会转为肠道肿瘤。这种情况则需要进行手术治疗，术后应注意保持伤口的干净整洁。在饮食方面要多加注意。
颈部淋巴肿大治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
想要治疗颈部淋巴肿大，需要确定产生这种情况的具体原因，一般情况下口腔或者是颌面部出现了感染，有可能会出现淋巴结肿大，并且伴随着发烧的现象。这种因为感染而发生淋巴结肿大时，可以使用一些抗炎抗感染的药物进行治疗。一部分患者可能因为胃肠道系统出现恶性肿瘤，从而导致淋巴结肿大。这种情况则需要去医院进行针对性的治疗。甲状腺疾病产生同样会导致淋巴结的肿大，一般常见引起淋巴结肿大的甲状腺疾病就是甲状腺肿瘤。因此一旦出现淋巴结肿大需要及时就医查明原因，然后积极地进行治疗，防止病情逐渐恶化。
小儿腹部肠系膜淋巴结肿大怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿腹部肠系膜淋巴结肿大的话，会导致孩子经常出现肚子疼的表现。一般是由于淋巴结炎引起的红肿热痛症状，患儿的腹痛一般都是持续性的，即使排了便之后也不会得到缓解。在它的治疗方面，家长不能盲目地给孩子使用消炎药。需要尽快去做超声检查，看淋巴结的具体部位，以及腹痛症状是否严重等。孩子在生长发育时期，体内有很多的淋巴细胞，这时淋巴是处于主活跃阶段的，有一些肿大的疙瘩可能就是淋巴结。孩子需要接受规范的治疗，家长不能盲目用药。
淋巴肿大怎么快速消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结肿大想要快速消肿，首先需要明确病因，对于良性的淋巴结肿大一般不需要特殊的治疗，随着时间的延长，肿大的淋巴结会消退。由于炎症反应所造成的肿大首先选用抗菌药物治疗，比如：青霉素、头孢类、喹诺酮类药物。如果是恶性的淋巴结肿大，患者应该明确病因，查找原发疾病，尽快对症治疗，手术根治或者是化疗。
下巴淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果头部或者面部有炎症存在，下巴的淋巴结就会肿大，一般常见的疾病有牙龈炎、扁桃体炎等等，所以当下巴淋巴结肿大时一定要对头面部的炎症及早治疗，控制好原发疾病，淋巴结肿大会慢慢消减。不过不排除因为恶性疾病导致的淋巴结肿大问题，比如鼻炎癌等。如果是因为淋巴炎导致的淋巴肿大，可以服用一些消炎的药物来缓解和治疗。也有一些患者的淋巴结会一直存在，但如果没有明显的不适，只要常常观察就可以不必刻意的治疗。
腋下淋巴怎么去除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腋下淋巴结的去除方法还是比较多的，首先是要了解到引起淋巴结原因是什么，比较常见的原因是感染引起的，比如大家比较常见的皮肤发炎、皮肤湿疹、手臂发炎等症状，这些都会引起腋下淋巴结的增生，对于是这种情况引起的腋下淋巴发炎，只要有效的及治疗发病原，那么腋下淋巴增生就会治愈消失。另外女性乳腺增生、乳腺癌症等引起的淋巴肿大，积极的进行有效的治疗，或者是进行手术切除增生，只要将发病原切除之后，那么腋下淋巴肿大现象就会逐渐消失。所以对于腋下淋巴结的去除，主要是找到病原体并进行有效治疗。
乳腺增生腋下淋巴结节肿大怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生的患者也会出现腋窝淋巴结或腋窝淋巴结肿大，患者还会出现腋窝疼痛。在这种情况下，可以用口服中药治疗。最常用的有乳癖消片、乳和三味片、加味逍遥丸。也可以结合局部物理治疗，包括热敷，适当按摩腋窝也可以缓解局部症状。乳腺增生症患者在日常生活中应注意生活规律，饮食合理，保持好心情，乐观，不能生闷气，适当锻炼，患者的症状可以逐渐好转。乳腺增生患者应定期随访观察，每三个月复查一次。
淋巴出现结节是否严重
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对淋巴结节是否严重进行判断之前，应当了解淋巴结节生长的位置。淋巴结结常见的生长位置包括耳朵附近、脖子附近、腋窝附近、大腿内侧、腹股沟附近等。导致淋巴结节出现的原因主要分为以下几种：1、由于发烧发热等引发的淋巴结节，这种淋巴结节一般在消炎祛热之后就能够自然消失，因此情况并不算严重。2、细胞癌变引发的淋巴结节，这种情况下会出现淋巴肿大，多见于腋下，这种淋巴结节属于是比较严重的情况。
甲状腺癌淋巴转移怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌出现淋巴转移，这种情况下可以直接通过手术方法来治疗，进行手术的时候可以直接做次全切或者是全切手术，通过手术方法治疗的话，就可以把颈部的淋巴结清除干净了。另外在做完手术需要注意需要使用甲状腺素进行替代治疗，通过这样的治疗方法，可以将病人的寿命进行一定程度的延长。如果患者出现的是滤泡状癌或者是髓样癌，这种情况的愈后是比较差的，而且生存期也没有那么长，这种情况下，可以根据实际的病情来进行手术治疗，如果实施手术的时间比较长，那么就进行静脉抗感染治疗。
淋巴发炎吃什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结发炎，可通过药物进行治疗，可遵医嘱使用抗生素，比较常见的抗生素药物有青霉素类、头孢类、大环内酯类的，在治疗的过程中要遵医嘱或者是详细阅读说明书，尤其是过敏体质的人群更应该注意，避免引起药物感染。可使用的抗生素药物有阿奇霉素、罗红霉素、头孢克肟、青霉素V钾片等，随着医术的发达，又出现了新的药物左氧氟沙星片，是可以治疗淋巴结感染的，淋巴结发炎，通常发炎部位会出现热、肿、红、疼痛的感觉，应尽早去正规医院接受治疗。
淋巴疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
通常人体出现淋巴肿痛是由于身体某处器官发炎导致的。若是身体某部位出现了炎症，而周围的淋巴会为了防御以及杀菌等，便会出现肿大现象，而这都是正常的。随着炎症的消失，淋巴肿大现象自然也会慢慢消退。不过有些淋巴肿大疼痛在恢复后可能无法回到原始状态，因为炎症虽然消失了，但淋巴或许不会随之消失。若是淋巴肿大疼痛情况比较轻微，是可以慢慢自愈的，问题并不会太大。但如果淋巴肿大比较严重，而且持久不愈合，那么就要进行积极治疗，淋巴肿大疼痛一方面是为了预防炎症恶化，另一方面也是为了起到杀菌防御，提高体质的目的。患者此时可以服用抗生素，比如大环内酯类等，也可服用广谱类抗生素，比如阿莫西林等，一般服用七天左右就需要停止，也可服用维生素C，但也不能够长期服用，日常养成盐水漱口的习惯。
颈部淋巴结肿大疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致颈部淋巴肿大，疼痛的原因是比较多的，在临床上最常见的就是炎症反应，比如上呼吸道感染、牙龈炎、扁桃体炎等，都会导致这种情况的发生，可以通过口服抗生素来进行治疗服用药物后，疼痛症状就会明显减轻，除此以外也有可能是癌症转移，最明显的症状就是淋巴结肿大，但患者很少会出现疼痛。
腋下淋巴结肿大怎么消除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
要想消除腋下淋巴结肿大的话，患者首先要明确导致腋下淋巴结肿大的原因，如果是乳腺增生导致的话，那患者就需要以治疗乳腺增生为主。而治疗乳腺增生患者可以对局部进行热敷，或者按摩等方式，必要时还需要根据医嘱口服乳癖消片、或是加味逍遥丸，这样才有助于肿大的淋巴结的消退。而如果是体内炎症导致腋窝淋巴结增大，患者还需要接受抗感染治疗，给予抗感染药物治疗一段时间后，患者的症状才会得到好转。另外，部位患者乳腺内要是存在恶性肿瘤的话，或是腋窝淋巴结发生转移，那患者需要及时接受手术治疗，防止症状恶化加重。
脖子两侧淋巴结肿大是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子两侧出现淋巴结肿大，有很多因素可以引起。例如，来自头部、面部和颈部的炎症，如慢性咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡等，都会导致脖子两侧淋巴结肿大。其次，也可能是淋巴结转移癌。例如，鼻咽癌从鼻咽，转移到颈部淋巴结，或胃癌从胃部转移到双侧颈部淋巴结。也有特殊的感染，如淋巴瘤或急性白血病，也可造成颈部淋巴结肿大。
梅毒是什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒一种性传染疾病，主要传播途径有性传播、母婴传播、血液传播。梅毒能够在皮肤黏膜下繁殖，通过2-4周的潜伏可以在皮肤上生有硬下疳，硬下疳到后期会有破溃并且有渗出液，渗出液当中有很多的梅毒螺旋体。到梅毒二期，患者可出现梅毒疹、淋巴肿大、头疼、关节痛等症状。到三期梅毒，患者全身脏器会受损，导致严重的后果。
淋巴癌的早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
淋巴瘤是对淋巴造血系统出现的恶性肿瘤。早期患者的主要临床表现是，出现无痛性的淋巴结肿大。大约有60%-80%的患者淋巴肿大会位于颈部。也有6%-20%左右的患者会出现腋窝淋巴区淋巴结肿大。部分患者大约6%-10%的淋巴结肿大，会位于腹股沟的淋巴区。除此之外，患者还会出现有盗汗、身体消瘦、发热、吞咽困难等一些全身性的症状。对于纵隔期的淋巴结肿大，还会引起患者出现上腔静脉综合症、躯干肿胀、颜面浮肿、静脉曲张。如果有肿大的淋巴结压迫到周围血管，还会出现胸闷、咳嗽。而当浸润到肝脾时，就会引起肝脾肿大。浸润到胃肠道时就会引起腹胀腹痛。
男性性病的早期症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
其实性病可以分为很多种类型，多数男性在性病早期的时候都不会出现什么症状。不过梅毒和淋病这两种性病的患者，是会出现一些早期的症状的，比如会出现龟头部位有溃疡以及斑块等情况，也有的男性生殖器和阴囊上会出现丘疹。但若是感染了艾滋病，一般在早期的时候是没有什么明显症状的，不过有一部分人可能会出现感冒的症状，艾滋病的患者到了晚期的时候，才会出现发烧、消瘦以及腹泻等一系列的症状，也有一部分患者会发生皮肤溃烂或者是淋巴肿大的情况。
淋巴结肿大多久才能消
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
淋巴结肿大考虑是炎症感染引起的，如果是急性炎症导致的淋巴结肿大，需要及时予以抗感染治疗，炎症控制后淋巴结肿大也会消退的；如果是由结核或者肿瘤引起的淋巴肿大，一般很难消退，需要积极予以放化或者手术治疗。
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