专家问答

经常出现头晕症状要做什么检查？

2020-03-20
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

如果一个患者经常出现头晕的症状，想到医院去做检查，建议他做以下的检查：首先抽血查一下血液分析，看一看有没有贫血的情况存在。

其次，建议患者做一下动态心电图，看看有没有心律失常的情况存在。

另外，建议患者做一下动态血压监测，看一看有没有血压异常，比如高血压的情况存在。最后，建议患者能够做一下头颅磁共振以及头颅磁共振血管成像的检查，看一看颅内有没有实质性的病变以及颅内血管有没有狭窄的情况存在，如果这些检查都是正常的，患者的头晕一般考虑功能性的头晕，只需要适当的口服缓解头晕的药物就可以了。

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头晕要做什么检查最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现头晕的症状应该去医院做检查，查出病因对症治疗。首先应该做头部的检查，可以进行头颅的核磁共振或者是ct，防止头部病变而引起头晕。另外还可以做颈部核磁共振和颈部ct，防止是颈椎疾病而引起患者出现头晕的症状。美尼尔综合征也会引起头晕等症状，因此也需要排除头晕和这一病症有关，可以去医院进行前庭功能检查。经颅超声多普勒检查能够检查出脑供血情况。血糖血压异常也能引起头晕症状因此可以去检查高血压五项以及血糖测定。
大便便血要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、便血原因一般都是痔疮出血、肛裂出血或者直肠息肉出血；2、若便血鲜红色，可判断出血主要发生在肛门周围，应做肛门镜和直肠镜，检查肛门附件；3、检查明确原因之后，应对症治疗，可以用一些外用的药物，必要的时候可以行手术治疗；4、若便血暗红色、暗黑色，沥青柏油样状则需慎重，有可能是上消化道出血或者大肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜，排除上消化道胃部肿瘤、瘤溃疡，下段大肠的肠道肿瘤或者炎症。所以，临床应当根据具体情况确定病因才可对症治疗。
经常出现头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常出现头晕，那么可以尽快做一下血压方面的检查，看是否存在低血压的情况。有一些老年人和一些比较年轻的女性，血压会比较低，所以很容易头晕。这种都是要进行相应的治疗的，要改善低血压的情况。此外还需要检查是否存在贫血的问题，贫血也是导致头晕的一个重要因素。有一些年轻的女性以及经常吃素的人，或者是减肥不当的人，都有可能存在贫血。另外，还有可能是因为患有某些严重的疾病引起，比如脑部长了肿瘤，这也是导致头晕的一个因素。所以，出现头晕最好是去医院做系统的检查。
肛肠科要做什么检查
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
到肛肠科就诊的患者比较常发生的病症就是痔、肛周或肛瘘等。这些病症在临床上的表现一般呈现动态，同时会出现症状与体征不平行的两大特点。对于肛肠类疾病的检查，首先应问诊，再根据问诊情况进行一些常规的检查，包括肛门周围的视诊和触诊，这两个检查时必须进行的。然后是肛门镜检查，最后还要根据问诊和常规检查结果，来决定是否要做更进一步的检查，包括内镜、超声、CT以及化验等。
哪些情况要做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无论多大年纪出现症状（便秘、大便性状改变、便血、腹痛等）之后都要做肠镜检查，以此来预防肿瘤。越早做肠镜检查越能及时地发现肿瘤并将其切除，这样可以防止结肠癌地出现。如果有家族病史，更应该尽早地检查。
胸闷气短、呼吸困难、心慌应该做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种复杂的情况时，在做检查时主要就是针对性地排除或诊断某些疾病，心脏方面的冠心病、心衰等都有可能出现这种症状，首先要做心电图检查，心脏彩超检查，如果要明确冠状动脉血管是否存在问题，需要先做冠脉造影检查，甚至冠状动脉瘤造影，这样才能明确冠脉血管有问题。假如怀疑是肺部问题，肺炎、肺气肿、胸膜炎、气胸等病症都能引起病人出现这种症状，就需要做胸片和胸部的 ct检查，如果怀疑是肺栓塞，还要做肺动脉增强 ct，以明确肺部是否有病变，所以说出现这种情况时，要积极做检查，明确诊断后才能确定下一步的治疗方案。
大便出血需要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人在日常生活中都有过大便出血的表现，当大便时有出血时，需要明确出血量和是哪种原因引起的，因此需要做以下检查：1、抽血查血常规加网织红细胞，判断出血的量和严重程度。2、要做肛门指检或电子结肠镜、电子胃镜检查，明确是哪个区域的出血。根据解大便出血的情况不同，还需要做进一步的检查：一、如果病人表现为解鲜血，在解大便后有出血，手纸上有血，多考虑直肠、肛管方面的疾病，需要做肛门指检、直肠镜检查来明确。二、如果病人表现为大便全程带有鲜红色血，多考虑为直肠、结肠方面的出血，需要做电子结肠镜来明确。三、如果病人表现为解暗红色的血便，则多考虑小肠以上的部位有出血，需要做电子胃镜和小肠镜来明确。出现解大便出血的情况要及时就医，进行治疗。
拔智齿前要做哪些检查
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿前主要要做以下两个检查：1、口腔确认片，其实也就是平时所说的x片检查。这种检查的主要作用是查看智齿的具体位置以及生长方向。同时便于了解里面牙齿和骨头的关系；2、血液检查，拔智齿前需要做的血液检查，主要包括凝血功能检查、血常规检查、术前检查。其实也就是普通的传染病筛查。如果是年龄比较大的患者，通常还需要加一个血糖检查。这主要是因为血糖偏高的人群，在拔牙时会存在有更多的禁忌。同时还要查肝功能，看患者能否耐受手术。X片和血液检查是拔智齿必须要做的两项检查，每个病人由于具体情况不同，需要做的其他项目也不一样，通常需要根据自身的具体情况增加一些项目。
背疼应该做什么检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果病人出现了背部疼痛的情况，要做以下检查：1、胸部CT的检查，主要是排除胸部的疾病，比如说有肺炎、肺囊肿、肺肿瘤或者是胸膜的炎症、结核等疾病引起的背部疼痛。还可以排除胸部骨质疾病所引起的疼痛，比如说有胸部的骨质增生、胸部的囊肿或者是有胸部椎体的肿瘤情况。2、心脏、心电图的检查，主要是排除由心绞痛及心梗所引起的背部疼痛。3、上腹部彩超的检查，主要是排除肝、胆、胰、脾疾病所引起的背部疼痛。4、抽血检查肝肾功以及血淀粉酶，主要是排除胰腺疾病或者是肝肾脏疾病，所引起的背部疼痛。
甲状腺做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺检查的内容主要有三种。第1个就是抽血检查，抽血检查，主要就是检查一下促甲状腺激素，游离三碘甲状腺原氨酸，总甲状腺素等等。如果患者有甲亢的病史，患者还要再做促甲状腺受体抗体检查。第2个就是甲状腺的超声检查，主要是看一看甲状腺有没有结节和肿瘤的情况。第3个就是要做个甲状腺ct，可以检查出来自己有没有多甲状腺肿瘤。
做胃镜之前需要做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
做胃镜之前需要做四大检查。第一，血常规检查，做血常规检查主要是为了了解患者的血色素情况和感染情况。如果血色素太低不能接受麻药，那么患者做胃镜是有一定危险的。第二，要清楚患者的凝血情况和凝血功能，以便于进一步了解如果在胃镜下切除，患者切除部位的凝血情况。第三，做心电图检查，通过心电图检查可以了解患者是否存在心律失常，房颤的情况。一般年龄大且有心脏病的患者是不建议做胃镜检查的。第四，做腹部B超检查，通过这项检查可以了解患者是否有腹水或感染等情况。
查心脏应做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
1、心脏最简单的检查就是心电图。心电图是临床中筛查心脏病最简便、最经济的检查手段；2、心脏彩超检查可以发现心脏瓣膜的不完整，心脏舒张或者收缩功能的异常。一般来说联合了心电图以及心脏彩超检查，基本上能够发现所有已知的心脏病；3、临床还有24小时动态心电图，心脏冠脉造影等。
胃不舒服要吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果经常出现胃不舒服的情况，就要及时的到医院就诊进行全面的检查。胃不舒服通常包括胃胀气、胃痛、胃酸或者是呕吐恶心这几种的症状。只要随便的吃一点东西就会明显的饱帐的感觉，那么出现这些情况就一定要及时的去看医生，听从医生嘱咐。那么具体的要确定是哪种的类型的胃病，最好的就是要做胃镜检查，胃镜检查可以非常高效的确定患者得的是哪一种类型的胃病。这样医生就可以准确的做出判断，从而对症下药达到更好的治疗效果，治疗胃病可以用抑制胃酸的药物或者也可以用保护胃粘膜的药物。
头晕又吐是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多种疾病都是会造成头晕和呕吐的情况的，其中最为常见的疾病就是病毒感染了，尤其是发生病毒性感冒，这种情况下不仅会出现头晕呕吐的情况，还会有发烧发热的现象，可以服用抗生素类药物进行缓解。其次就是在小脑出现病变的时候，例如像中老年人如果经常出现头晕恶心的情况，就有可能是因为脑梗塞造成的，但是还需要注意是否是低血糖。另外颈椎病也是会造成头晕和恶心的，因为颈椎病会压迫到神经，出现脑部供血不足的情况。还有就是肝脏疾病，例如肝功能受损、脂肪肝等，这些是会影响消化道功能的，所以就会出现头晕和恶心的情况。此外还需要注意是否是贫血所造成的，因为比较严重的贫血也是会有这些症状的。所以当出现头晕恶心的时候，需要去医院做系统的检查治疗。
要做什么检查才确定结石已经排尽
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
要确定结石已经排尽的话，一般是从以下这几个方面来考虑：一是患者的症状，因为在结石未排尽的时候还会有血尿、尿痛、泌尿道感染的情况，只有当结石已经排尽的时候，这些症状才会消失；二是做一个尿常规检查，结果提示尿常规检查结果正常，也就是没有红细胞、白细胞等，才可以确定结石已经排尽；三是做影像学方面的检查，具体有B超、CT等。
月经不规则出血做什么检查好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
很多年轻女性和年老的女性都会有月经不规则出血的情况，如果处于生育期并且有性生活的话，需要先考虑一下有没有怀孕，可以通过抽血化验hcg来判别。如果没有怀孕，这个时候需要做女性激素和B超检查。如果患者年纪较大，处于绝经期，这个时候也一定要通过B超看子宫内膜厚度，有没有存在息肉或增生的情况。如果发现子宫内膜很厚，这个时候一定要做宫腔镜或子宫内膜诊刮术，将子宫内膜做病理检查，看看有没有增生或癌变的情况。因此女性如果出现月经不规则出血，我们一定要做B超和女性激素检测，如果是生育期的女性，还是要做抽血hcg，看是否怀孕。
肺炎需要做哪些检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，如果做病原学检查，可以确认新的肺炎类型。做呼吸道标本或血液标本，当进行荧光rt-pcr检测时，新的冠状病毒核酸是阳性的，可以确认新的肺炎类型。此外，还可以采集呼吸道标本或血液标本。对病毒基因测序时，与已知新冠状病毒高度同源的标本也可被诊断为新肺炎。一旦诊断出一种新型肺炎，就必须隔离治疗。对于与它有密切接触的人，也必须单独观察。隔离时间通常是两周左右，普通人也应该减少外出。如果你最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，一旦出现发烧、疲劳和干咳症状，你应该立即去医院进行病毒检测。
怎样确诊新型冠状病毒性肺炎
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎只有通过病原学检查，结合临床表现、流行病学史等情况，通过综合分析才能确诊。 如果患者有急性呼吸道感染症状，并有发热和咳嗽史，需要住院治疗，但没有其他病因能充分解释临床表现，出现以下情况则高度怀疑该疾病：1、在发病前14天内，有在武汉旅游或居住史。2、患者病情异常进展，特别在合理治疗下病情突然恶化。3、医务人员曾接诊过急性呼吸道感染的患者，或在患者就诊环境中工作过，但不明确该患者近期旅行或者居住地情况。4、急性呼吸道疾病的患者，不论病情轻重，起病前14天内就有确诊病例接触史，或者去过曾有院内感染报道的医疗机构。此外，如果患者的住所或旅行情况不清楚，即使有其他病原体可以解释患者的临床表现，也应考虑该疾病。
女人右手麻要注意什么事项？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
女人右手麻的注意事项是有很多的，首先是不能长时间使用右手，比如拿着手机或者经常用电脑和打麻将，主要的一点是不要用右手提重物，应该要保证上肢和右手以及颈椎的休息。如果麻木比较严重，需要到神经内科进行治疗，如有必要时可进行核磁共振检查，以便能够更好明确右手麻木的原因。一般女人右手麻可能是因为脑梗死而导致的，因此对于血压、血糖和血脂应该要控制，并在医生的指导下选择口服阿司匹林肠溶片，同时需要做多普勒等相关检查，以便能够更好诊治。
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