专家问答

背疼应该做什么检查

2020-03-29
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

如果病人出现了背部疼痛的情况，首先要行胸部CT的检查，主要是排除胸部的疾病，比如说有肺炎、肺囊肿、肺肿瘤或者是胸膜的炎症、结核等疾病引起的背部疼痛。

再有就是通过CT检查，可以排除胸部骨质疾病所引起的疼痛，比如说有胸部的骨质增生、胸部的囊肿或者是有胸部椎体的肿瘤情况。

再就是行心脏、心电图的检查，主要是排除由心绞痛及心梗所引起的背部疼痛。

再就是行上腹部彩超的检查，主要是排除肝、胆、胰、脾疾病所引起的背部疼痛。再就是可以抽血检查肝肾功以及血淀粉酶，主要是排除胰腺疾病或者是肝肾脏疾病，所引起的背部疼痛。

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胸闷气短、呼吸困难、心慌应该做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种复杂的情况时，在做检查时主要就是针对性地排除或诊断某些疾病，心脏方面的冠心病、心衰等都有可能出现这种症状，首先要做心电图检查，心脏彩超检查，如果要明确冠状动脉血管是否存在问题，需要先做冠脉造影检查，甚至冠状动脉瘤造影，这样才能明确冠脉血管有问题。假如怀疑是肺部问题，肺炎、肺气肿、胸膜炎、气胸等病症都能引起病人出现这种症状，就需要做胸片和胸部的 ct检查，如果怀疑是肺栓塞，还要做肺动脉增强 ct，以明确肺部是否有病变，所以说出现这种情况时，要积极做检查，明确诊断后才能确定下一步的治疗方案。
头晕要做什么检查最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现头晕的症状应该去医院做检查，查出病因对症治疗。首先应该做头部的检查，可以进行头颅的核磁共振或者是ct，防止头部病变而引起头晕。另外还可以做颈部核磁共振和颈部ct，防止是颈椎疾病而引起患者出现头晕的症状。美尼尔综合征也会引起头晕等症状，因此也需要排除头晕和这一病症有关，可以去医院进行前庭功能检查。经颅超声多普勒检查能够检查出脑供血情况。血糖血压异常也能引起头晕症状因此可以去检查高血压五项以及血糖测定。
甲状腺做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺检查的内容主要有三种。第1个就是抽血检查，抽血检查，主要就是检查一下促甲状腺激素，游离三碘甲状腺原氨酸，总甲状腺素等等。如果患者有甲亢的病史，患者还要再做促甲状腺受体抗体检查。第2个就是甲状腺的超声检查，主要是看一看甲状腺有没有结节和肿瘤的情况。第3个就是要做个甲状腺ct，可以检查出来自己有没有多甲状腺肿瘤。
大便便血要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、便血原因一般都是痔疮出血、肛裂出血或者直肠息肉出血；2、若便血鲜红色，可判断出血主要发生在肛门周围，应做肛门镜和直肠镜，检查肛门附件；3、检查明确原因之后，应对症治疗，可以用一些外用的药物，必要的时候可以行手术治疗；4、若便血暗红色、暗黑色，沥青柏油样状则需慎重，有可能是上消化道出血或者大肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜，排除上消化道胃部肿瘤、瘤溃疡，下段大肠的肠道肿瘤或者炎症。所以，临床应当根据具体情况确定病因才可对症治疗。
查心脏应做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
1、心脏最简单的检查就是心电图。心电图是临床中筛查心脏病最简便、最经济的检查手段；2、心脏彩超检查可以发现心脏瓣膜的不完整，心脏舒张或者收缩功能的异常。一般来说联合了心电图以及心脏彩超检查，基本上能够发现所有已知的心脏病；3、临床还有24小时动态心电图，心脏冠脉造影等。
做胃镜之前需要做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
做胃镜之前需要做四大检查。第一，血常规检查，做血常规检查主要是为了了解患者的血色素情况和感染情况。如果血色素太低不能接受麻药，那么患者做胃镜是有一定危险的。第二，要清楚患者的凝血情况和凝血功能，以便于进一步了解如果在胃镜下切除，患者切除部位的凝血情况。第三，做心电图检查，通过心电图检查可以了解患者是否存在心律失常，房颤的情况。一般年龄大且有心脏病的患者是不建议做胃镜检查的。第四，做腹部B超检查，通过这项检查可以了解患者是否有腹水或感染等情况。
胃疼应该吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼的发生多半是有胃炎或者胃溃疡引起的，可通过口服某些抑制胃酸分泌的药物来治疗，如兰索拉唑配合保护胃粘膜的药物，或者是三九胃泰等进行调理。当胃痛需要紧急止痛时，一些西药有很好的效果，如胃得乐、胃舒平。如果不见好的话，需要去医院做详细检查，必要时可做胃镜检查。胃病期间，要规律饮食，吃一些清淡容易消化的食物，不要吃油腻、辛辣刺激性的食物。要保持心情舒畅，坚持身体锻炼。
肺炎需要做哪些检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，如果做病原学检查，可以确认新的肺炎类型。做呼吸道标本或血液标本，当进行荧光rt-pcr检测时，新的冠状病毒核酸是阳性的，可以确认新的肺炎类型。此外，还可以采集呼吸道标本或血液标本。对病毒基因测序时，与已知新冠状病毒高度同源的标本也可被诊断为新肺炎。一旦诊断出一种新型肺炎，就必须隔离治疗。对于与它有密切接触的人，也必须单独观察。隔离时间通常是两周左右，普通人也应该减少外出。如果你最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，一旦出现发烧、疲劳和干咳症状，你应该立即去医院进行病毒检测。
心脏检查需要做什么项目最全面
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏检查需要做的项目比较多，首先患者需要做心电图检查、胸部x线片检查、心脏B超检查等常规性检查项目。通过这些检查能够准确的判断患者的心脏具体情况，如果怀疑患有冠心病，则需要进一步做冠脉造影、冠脉ct检查等。其中冠脉造影能够明确冠状血管是否存在异常，而冠脉ct检查则是判断心肌血管灌注是否出现异常。另外，患者还需要做增强ct检查、核磁共振检查等。患者需要做哪些检查，还要根据自身的症状、体征以及可能诱发的疾病而定。
月经不规则出血做什么检查好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
很多年轻女性和年老的女性都会有月经不规则出血的情况，如果处于生育期并且有性生活的话，需要先考虑一下有没有怀孕，可以通过抽血化验hcg来判别。如果没有怀孕，这个时候需要做女性激素和B超检查。如果患者年纪较大，处于绝经期，这个时候也一定要通过B超看子宫内膜厚度，有没有存在息肉或增生的情况。如果发现子宫内膜很厚，这个时候一定要做宫腔镜或子宫内膜诊刮术，将子宫内膜做病理检查，看看有没有增生或癌变的情况。因此女性如果出现月经不规则出血，我们一定要做B超和女性激素检测，如果是生育期的女性，还是要做抽血hcg，看是否怀孕。
大便出血做哪些检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现大便出血的症状，建议及早就医进行检查，具体检查如下：（1）如果大便有柏油样（暗黑色）出血，需要进行电子胃镜检查，尤其是上段胃镜的检查。（2）肛肠科专科检查，需要查看肛周的皮肤有无裂口，有无破损，随后进行肛门指诊，触摸肛门直肠里面有无硬性肿物，此检查对于鉴别直肠癌是十分有鉴别意义的。（3）肛门镜检查，即指在一次性肛门镜表面涂上润滑油，然后塞到肛门里，可用于检查是否存在痔疮，痔疮的黏膜有没有糜烂，有没有出血点等情况。（4）如果大便带血带是黑色或者褐色的，需要进一步进行电子结肠镜检查。以上便是大便带血的所有检查方案，具体检查方法谨遵医嘱。
大便出血需要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人在日常生活中都有过大便出血的表现，当大便时有出血时，需要明确出血量和是哪种原因引起的，因此需要做以下检查：1、抽血查血常规加网织红细胞，判断出血的量和严重程度。2、要做肛门指检或电子结肠镜、电子胃镜检查，明确是哪个区域的出血。根据解大便出血的情况不同，还需要做进一步的检查：一、如果病人表现为解鲜血，在解大便后有出血，手纸上有血，多考虑直肠、肛管方面的疾病，需要做肛门指检、直肠镜检查来明确。二、如果病人表现为大便全程带有鲜红色血，多考虑为直肠、结肠方面的出血，需要做电子结肠镜来明确。三、如果病人表现为解暗红色的血便，则多考虑小肠以上的部位有出血，需要做电子胃镜和小肠镜来明确。出现解大便出血的情况要及时就医，进行治疗。
拔智齿前要做哪些检查
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿前主要要做以下两个检查：1、口腔确认片，其实也就是平时所说的x片检查。这种检查的主要作用是查看智齿的具体位置以及生长方向。同时便于了解里面牙齿和骨头的关系；2、血液检查，拔智齿前需要做的血液检查，主要包括凝血功能检查、血常规检查、术前检查。其实也就是普通的传染病筛查。如果是年龄比较大的患者，通常还需要加一个血糖检查。这主要是因为血糖偏高的人群，在拔牙时会存在有更多的禁忌。同时还要查肝功能，看患者能否耐受手术。X片和血液检查是拔智齿必须要做的两项检查，每个病人由于具体情况不同，需要做的其他项目也不一样，通常需要根据自身的具体情况增加一些项目。
检查前列腺做什么检查
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺方面要做检查，包括这些项目：第一，指诊检查，这是常见的一种方式，检查的医师用手指插入患者的肛门，通过触摸前列腺来了解其大小，质地，密度，还有局部有没有按压疼痛，另外取出部分前列腺液可以做检查。第二，前列腺液液方面的检查，取3~5滴在显微镜下化验，了解白细胞以及卵磷脂数量，判断是否出现前列腺炎。第三，做前列腺b超，了解前列腺的大小，密度，体积以及有没有出现钙化的情况。第四血，血PSA方面的检查，看看是否有指标升高的情况，如果出现升高可能有恶性肿瘤，需要再做详细检查。第五，做前列腺的CT以及核磁共振，如果怀疑有癌变，需要做这些检查。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出造成的压迫性神经腿疼，一般还会出现走路筋短，会造成大腿后侧、大腿外侧疼痛，小腿肌肉、脚背偶尔也会出现麻木和疼痛，在生活中穿鞋袜、穿裤子会比较吃力。针对这种情况，服用一些营养神经类的药物，如腺苷钴胺片、甲钴胺片可以得到有效的缓解。另外还可以做一些腰部的牵引，配合药膏使用，使症状得到有效的缓解。在日常生活中患者应该睡硬床板、注重腰部的保暖，避免腰部神经性压迫症状的加强；避免弯腰、久坐久站、搬动重物而加强对腰部神经的压迫。除此之外，还可以对腰部进行热敷，促进腰部的血液循环，减少疼痛症状的产生。
经常背疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
经常引起背痛的原因有很多，最常见的比如颈椎病导致的，因为压迫到脊髓神经就会导致频繁背痛的情况；还有可能是因为肌肉扭伤、局部肌肉劳损、局部肌筋膜炎、椎体的退行性变、骨质增生、强直性脊柱等疾病都会引起背痛的。除了以上的疾病原因，还有肝胆问题、心脏问题、肺脏问题等也会造成牵涉性的背部疼痛。如果想要明确知道是什么原因导致的疼痛，要根据具体疼痛的部位、性质，同时结合辅助检查来诊断，然后积极治疗。
女性做宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫腔镜检查只是单纯的检查，一般不会出现痛感，但是人与人之间的差异是很大的，有的对疼痛特别的敏感，此时最好是是做无痛的宫腔镜检查，不会产生任何的疼痛感，但是费用可能需要2000-3000元。如果采取了宫腔镜检查，没有太大的问题，之后需要服用消炎药五和止血药物，帮助子宫恢复到检查前的状态。宫腔镜检查可能会出血，诊刮手术宫腔黏连分离手术一般需要在下个月月经干净三天后进行，整个复查周期禁止同房。
做胃镜检查要做什么准备
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做胃镜检查需要有这些准备：做之前最起码5个小时以内不可以吃任何东西，可以在早晨空腹的时候直接做。如果怀疑是幽门梗阻，那么应该禁食两天到三天左右，有必要的话可以使用洗胃治疗。做之前可以跟医生多交流，不要有太紧张恐惧的情绪，要对胃镜检查有充分的了解，知道如何做，能够跟医生密切的配合。在检查之前5~10分钟使用2%的利多卡因喷雾，喷咽喉部位一般是2~3次，当然也可以使用1%的利多卡因胶浆直接吞服，起到麻醉功效。检查之前要松开衣扣、腰带，有假牙要取下，采用左侧卧位，身体不要太紧张，深呼吸，检查过程中，根据医生提示完成即可。
做宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
做宫腔镜检查可能会有一点不适感或者疼痛，宫腔镜的探头比较小，大约4.5mm，因此在做检查的过程中会有一点点不适感和疼痛，但是还是能够忍受的。如果患者怕疼，可以选择无痛的，进行静脉麻醉，然后再检查。宫腔镜检查疼痛比较小，只不过患者心理压力比较大，因此患者就会比较敏感，正常操作患者都会感到不舒服。因此患者需要身心放轻松，一般进行检查时患者都能够接受这种不适感，如果检查过程中发现息肉，在宫腔镜下切除可能就会比较疼了。
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