专家问答

颈椎病中医可以正骨吗？

2020-03-22
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

临床上，由于小关节紊乱、颈椎序列变化引起的神经根型、椎动脉型颈椎病，通过中医的正骨治疗，可调整颈椎小关节紊乱，松解肌肉、关节囊的痉挛或嵌顿，大多数患者可获得满意的治疗效果；

脊髓型颈椎病禁止使用中医正骨治疗，以免加重病情。应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方法。

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腰椎间盘突出可以正骨吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
随着我国现代医疗事业的进步，西医也随着时间更加发展，同时将中医与西医的手段结合使用的治疗方法也越来越多。对于使用正骨方法对腰椎间盘突出进行治疗的这一说法，西医的概念和中医的治疗方法都同时出现了。需要明确的是，腰椎间盘突出症属于西医范畴，而正骨这一说法属于中医范畴。中医的确有一些非常好的治疗腿痛的方法，比如正骨。腰椎的疼痛和椎间盘突出的压迫对于每个患者来说是因人而异的。所以腰椎间盘突出是否可以用正骨治疗这一问题，取决于你的治疗方法是否正确。比如通过正骨可以减轻局部压迫，矫正骨骼位置，减轻局部压迫的话，此种方法则是运用得当的。然而，一些在正骨后椎间盘突出的患者却发现自己的疼痛反而加重了。
西洋参可以泡酒吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
西洋参可以用来泡酒喝的。将西洋参切成片状，在酒里面泡一段时间就能够发挥西洋参的功效。西洋参能够补气凝神，还有防火消暑的作用。用西洋参泡酒喝能够改善心脏的泵血能力，还可以缓解身体的疲劳。此外用西洋参泡酒喝，对预防老年痴呆也有一定的帮助。少量饮用西洋参酒对身体很有帮助。
西红柿和虾可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿和虾作为日常生活中深受人们喜爱的常见食材，可以一起吃吗？有些人认为西红柿中的维生素c与虾中的五价砷化物会反应生成剧毒的砒霜，所以不能服用。但这种说法其实是错误的。因为日常食用的两种食物所产生的砒霜量离人体中毒剂量差的很远。因此在日常生活中将两种食物一起服用完全不需要担心。除了虾以外，西红柿还可以和其他食材如酸奶、红枣等一起吃，也会起到很好的食补效果。比如西红柿与红枣一起吃，红枣补血，西红柿富含维生素b1，两者搭配服用不仅营养丰富，还有补虚健胃，保护心血管的功效。此外，西红柿和酸奶一起吃非常适合高血压，高脂血症的患者，可以补虚、降脂、凉血、平肝。
脊柱错位能正骨复位吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脊柱错位是否可以正骨部位分为以下几方面：1.脊柱错位症状不是很明显的，可以到专业的地方进行按摩手法治疗，反复几次即可；2.如果时间比较久的、错位磨损部位比较严重，则需要的时间长一点，多做几次就可以。3.有过脊柱错位史的，也是建议通过手法来复位的，4.老年人错位并且时间比较久的，如果没有任何的症状表现，通常不需要完全复位。因此脊柱错位是否可以正骨复位可通过以上几方面来看。
双黄连可以自行服用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
用药应遵医嘱，勿擅自主张。据中科院上海药物所和 武汉病毒所联合研究初步发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。但抑制并不等于预防和治疗，按照世界卫生组织 ，到目前为止，还没有用于预防和治疗新型冠状病毒的药物。再次提醒：普通人请勿自行服用双黄连口服液，运用中医中药，脱离辨证论治都是不准确的！请遵医嘱。如不能掌握其适用范围以及禁忌症就盲目服用的话，还有可能会造成过敏性休克等严重后果。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
中医能治疗肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中医可以治疗肺炎。中医是中国的国粹。许多疾病可以用中药治疗。在临床上，对于通常身体虚弱的病人来说，中药对治疗肺炎非常有效。同时，抗菌药物与中药的结合使用可能对肺炎有更好的疗效。但是在使用中药的过程中也要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性、生涩、油腻和鱼腥味的食物，以上食物都是服用中药时的禁忌。一定要记住。患者还要多休息，不能熬夜，戒烟、戒酒等。
小孩咳嗽可以吃鱼吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽时能否吃鱼主要取决于孩子的体质和咳嗽的原因。当宝宝生病时，精神反应相对较差，食欲也较差。然而，当宝宝生病时，宝宝的身体处于高新陈代谢状态，消耗大量能量，因此需要大量能量。鱼含有优质蛋白，不仅能提供能量，还能提高宝宝的免疫能力。此时吃鱼有助于宝宝抵抗疾病。另一方面，蛋白质容易引起儿童过敏反应。因为鱼含有蛋白质，过敏反应也可能发生。如果儿童对于过敏或者是过敏性咳嗽，又或者是咳嗽变异性哮喘的话，此时不能吃鱼，因为吃鱼会加重儿童的咳嗽。
发烧可以泡脚吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧不应该浸泡在热水中出汗。如果你因风寒感冒，浸泡双脚可以帮助你更快康复。然而，发烧的人不应该把你的脚浸泡在热水中出汗，因为发烧时应该用物理方法来降温。最好少接触热的东西。此外，发热患者体质虚弱，出汗时容易虚脱，长时间泡脚容易虚脱如低血压，严重时会晕厥，因此不宜用热水泡脚。因此，发烧患者不建议用热水浸泡脚出汗发烧时，把脚泡在热水里出汗是不合适的。如果你因风和寒冷而患普通感冒，用热水浸泡你的脚有一个辅助治疗效果，可以使感冒更快好起来。然而，发烧的人不应该把你的脚浸泡在热水中出汗，因为当你发烧时，最好用更多的物理方法来降温，少接触热的东西。此外，发热患者体质虚弱，出汗时容易虚脱，长时间泡脚容易虚脱如低血压，严重时会晕厥，因此不宜用热水泡脚。因此，发烧患者不建议用热水浸泡脚出汗
肺炎可以空气传播吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎的传播途径有很多，首先我们正常的人呼吸道里面都会有一些细菌病毒在那里定植，当我们人抵抗力好的时候他是不会发病，当我们抵抗力弱的时候，又把这些病毒和细菌吸入到下呼吸道了，那么这时候他就会发生肺炎，第二个原因，我们这些肺炎有感染的孩子，也可以通过打喷嚏，咳嗽，病菌通过空气当中的飞沫传播给别人，被传播的孩子抵抗力差的时候他就会发病，这是通过空气传播，第三，肺炎还是可以通过血型传播，这种血型传播可能这个患儿免疫功能比较差，特别是新生儿在产时或者产后的这一部分，这一段时间内，他可以通过血型传播的肺炎，这种肺炎的话，可能跟上呼吸道传播下来的肺炎有所不同，他可能只会表现为一个发烧，然后咳嗽可能会不明显，一般如果我们是从上呼吸道下来的话，一般是发烧咳嗽会比较明显一点，但是血型感染的话，咳嗽可能是不明显的。此次新冠肺炎的传播途径是接触、飞沫及气溶胶传播。
n95口罩用酒精喷洒可以反复用吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
不建议用酒精喷洒n95口罩，因上述操作易使n95口罩的纤维过滤性发生改变，从而防护功能降低。
紫外线灯可以消毒口罩吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以。根据卫健委发布，新型冠状病毒对紫外线敏感。所以紫外线灯是可以用来有效灭活病毒的，有条件的朋友可采用，并根据不同的消毒对象选取不同类型的紫外线灯。具体操作和注意事项一定要遵从说明书。普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
防毒面罩可以预防肺炎吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
防毒面具如果是加P100滤棉的防护面具，对于新型冠状病毒感染的肺炎是有一定的防护作用的。但是使用时请仔细阅读使用说明，且建议高风险暴露人员使用。
吃抗病毒口服液可以预防肺炎吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
抗病毒口服液的作用是清热祛湿、凉血解毒。用于风热感冒、流感，属于治疗药物，不是预防性药物。所以对预防肺炎没有作用。
带阀门的n90可以预防病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
带阀门的口罩是单项保护，只保护佩戴口罩者，但是不保护周围人员。N90口罩是指对于非油性颗粒物过滤效率大道90%以上。选择口罩主要认准不同的技术标准，《一次性使用医用口罩》为（YY/T0969-2013），《医用外科口罩》为（YY0469-2011）《医用防护口罩》为（GB19038-2010）。可以通过查看产品外包装上标注的执行标准来判断产品属于哪类口罩，另外包装上也会写清各自的名称。
一次性口罩喷酒精可以重复使用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
孕妇可以吃柚子吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
孕妇是可以吃柚子的。因为柚子营养非常丰富，含有丰富的维生素和矿物质。还具有解暑、解毒和解酒的功效。研究表明，柚子还能调节血糖和血脂，还能起到美容养颜的功效。100克的柚子含有57千卡的热量，水分含量在85%左右，所以还具有很好的补水功效。但是孕妇一次不能吃太多柚子，一般建议一天不要超过半斤，患有妊娠糖尿病的孕妇，根据血糖值决定食用量，血糖稳定的话，一般一天可以吃3-4两柚子。不要吃太凉的柚子，以免加重肠胃的负担。
柠檬水可以加冰糖吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
在柠檬水中可以放入冰糖，柠檬冰糖水可以促进新陈代谢，有效的帮助排除体内的有害物质，能有效的帮助排毒，对于减肥期间的女性可以适量的喝柠檬冰糖水，能达到减肥的功效。柠檬冰糖水含有丰富的维生素能有效地防止皮肤暗沉，具有美容祛斑的功效，另外对预防高血压和心肌梗死也有一定的效果。除此之外，柠檬水中还可以加入蜂蜜，和蜂蜜一起喝，也具有美容养颜的功效，但是要注意加入冰糖的量，虽然柠檬汁酸，但是不可过多地加入冰糖。
孕妇可以吃红薯吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕妇可以吃红薯，但要适量。因为红薯含有丰富的膳食纤维、粘液蛋白质、维生素、铁、钙、钾、硒、胡萝卜素等，能够使孕妇通便排毒，预防妊娠便秘，还能健脾胃、防治夜盲症、提高免疫力、提高胎儿的视力发育、补中和血、预防乳腺癌的发生，但多食会容易导致反胃、胀气、烧心等。
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