专家问答

腰椎间盘突出有什么症

2020-03-12
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陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

临床上我们往往遇到了很多腰椎间盘突出的病友，但他们常常会表现出相同的症状，这里最主要的症状之一就是腰部疼痛，几乎大部分的腰椎间盘突出患者都会有腰部疼痛的出现。

第二个就是腿部麻木，甚至出现跛行，下肢麻木的情况非常多，但是麻木的同时常常会伴有疼痛，这是我们要注意的。

这里为什么会出现又疼痛又麻木，最主要是因为突出的椎间盘压迫到了交感神经，从而刺激交感神经纤维，从而引起这种麻木症状。

还有腰部疼痛从上往下一直放射到腿部，这也就是所谓的放射痛。

所以说当有很多病友描述腰部、大腿及小腿后侧出现放射性的刺激性的疼痛或者麻痛时，我们要高度关注。

当然还有一种更为严重的，就是我们临床上常见的中央髓核型突出症，该类病人往往会出现马尾神经的症状，这种症状表现出会阴部的麻木，刺痛，甚至有大小便的功能障碍，女性有尿失禁，男性可能出现阳痿，所以临床上出现这些症状时，病友应该及时到医院就医。

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腰椎间盘突出有什么好的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出，可以采用保守疗法或者是手术治疗。如果患者病史大于三个月，在做了保守治疗之后没有效果，并且在平时经常复发，而且疼痛情况特别严重，那么就可以采用手术治疗。这类患者通常下肢症状明显，比如难以行动或者是睡觉的时候必须要采取强迫体位，通常都还存在着马尾神经受压的表现。手术的具体方法要根据患者的情况来决定，一般常用的是显微椎间盘摘除，还有就是显微内镜下的摘除等。
治疗腰椎间盘突出有什么偏方
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰椎间盘突出其实是没有偏方的，腰间盘突出症是很常见的，腰椎间盘突出会影响到相应节段的神经根受压，所以会出现很多的症状，每个人的表现都是不一样的，可能会有单侧或者是双侧的疼痛麻木感，会有无力或者是酸困的表现，治疗的时候可以采取手术治疗，或者是非手术方式来治疗，是没有什么偏方的。
治疗腰椎间盘突出有什么办法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
治疗腰椎间盘突出的方法有两种类型，首先是保守治疗，就在躺在床上多休息，避免脊柱受到更大的压迫，还能选择服用消炎止疼的药物进行辅助治疗。如果患者的情况很严重，躺着也没有任何的效果，持续的时间超过了三个月以上依然还是没有效果，甚至有些患者还出现了马尾综合征，就是说肛周周边会有些麻，用手摸着很想要撒尿或者觉得皮特别厚，可以半天又尿不出来，这种就意味着括约肌功能受到了障碍，一旦出现这种情况之后，需要及时手术治疗。
腰椎间盘突出贴什么药膏功效好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎间盘突出患者会有下肢麻木、放射性疼痛和腰部疼痛等症状，而且腰椎间盘突出是很常见的疾病。如果患者对膏药没有过敏反应，可以使用消肿止痛、舒筋通络和活血化瘀的高腰辅助治疗。这类膏药有消痛贴膏、云南白药膏、活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏、麝香壮骨膏等膏药。除了贴膏药以外还可以适当热敷局部或口服例如洛索洛芬纳这样的有消炎镇痛的药物或甲钴胺片这类营养健康药物，以及甘露醇这类脱水消肿的药物。
腰椎间盘突出有什么好治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
传统上，对腰椎间盘突出所用的治疗方法为保守治疗和手术治疗。当患者的腰间盘突出相对比较大时，会对脊髓神经受到比较严重的压迫则需要通过手术来进行治疗，例如椎间植骨融合内固定手术都是比较好的。一般针对于突出不严重且腿脚麻木感不强烈，在短时间内还是建议采用保守治疗的方法；日常生活中，一定要注意对身体的保暖，每天用热水袋进行热敷；也可外用药膏从而起到活血化瘀的作用；也可采取针灸，按摩等理疗手法进行辅助治疗，疼痛时可服用一些非甾体类消炎镇痛药物及营养神经的药物进行药物治疗。都有比较好的治疗效果。
腰间盘突出有什么好方法治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者的病情处于早期，而且病状不是很严重，这个时候就要保持卧床休息了。患者最好要睡硬床，并且不要做腰部复合的动作。如果患者的症状比较严重，而且疼痛感非常明显，患者最好要到医院详细检查一下并且入院治疗。一般建议患者做个腰椎ct或者核磁共振，来确定患者到底是采取保守治疗或是手术治疗。
腰椎间盘突出症手术方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者在采取保守治疗方式没有效果之后才可以做手术的。手术主要有单纯的开窗手术，脊柱内镜等等。单纯的开窗手术是非常常见的，也就是打开一个小窗，将突出的物质摘除掉，这样就能够恢复患者的神经功能。脊柱内镜也就是将突出的物质摘除掉，然后再进行固定，从而保持患者的腰椎功能。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
阳虚有什么症状
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
阳虚在临床一般主要分三个方面分别是肾阳虚症、脾阳虚症以及心阳虚症，不同的阳虚的表现也会有所不同。肾阳虚的患者经常会出现腰膝关节酸软的感觉，夜尿较多伴随着性欲降低，药物治疗一般选用金匮肾气丸。脾阳虚的患者会出现肚子胀、大便比较稀的症状，药物治疗一般选用附子理中丸。心阳虚患者会出现心悸，心慌，胸前区有憋闷感，经常浑身乏力的症状。需要注意的是上面用药的建议仅供参考，具体的使用还需要按照药物说明书或者根据专业医生建议服用。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
吃六味地黄丸有什么好处
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
吃六味地黄丸可以帮助人体滋补肝肾，六味地黄丸常用来治疗患者因肝肾阴虚引发的耳鸣耳聋、遗精、腰膝酸软以及盗汗等不适症状，药物作用能帮助患者明显减轻和改善这些症状，对患者身体的调理也有一定好处。同时六味地黄丸还可以用来治疗儿童因肾精不足引起生长发育迟缓以及囟门迟闭等问题。部分肾阴虚火旺导致的肺结核、高血压病、甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病患者，也可以使用六味地黄丸来治疗。不过并不是所有人群都适合使用六味地黄丸的，如阳虚怕冷以及五更泄泻者的患者就不适合服用六味地黄丸。
腰椎间盘突出吃什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的生活中造成腰椎间盘突出的原因比较多，因此在治疗的时候也要注意对症治疗。治疗腰椎间盘突出的常见的药物有：1、非甾体类消炎镇痛药：这种药物主要是通过减轻腰椎间盘神经根的炎症反应达到止痛的目的的，在用药前应当经过医生的详细的诊断，一般不建议自行用药。2、中成药：这种药物主要是活血化瘀以及舒筋活络，适当的使用可以改善局部的微循环，进而可以达到缓解疼痛的目的。3、甘露醇加激素：这种药物主要是在腰椎间盘突出急性发作的时候使用的，可以短时间迅速的达到止痛的目的。4、外用药：外用的药物主要是各种膏药，但是在使用的时候应注意膏药不可贴敷于破损的皮肤之上。
枸杞红枣桂圆泡水喝有什么好处
李政主治医师
南京鼓楼医院 康复科
枸杞、红枣、桂圆泡水喝有很好的作用，其中枸杞可以用于肾虚、气虚的患者，还可以同时保护心脑血管，抗氧化、抗自由基、清肝明目等作用。其中红枣具有补气补血的作用，当病情好转恢复期都可以用于补气血；其中桂圆也有补血、健脾等功效，所以枸杞、红枣、桂圆合用有补气血的作用，是非常适合气虚肾虚的人群。
腰间盘突出有什么症状表现
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出症的症状：第一、腰部疼痛、单侧或者双侧下肢放射性疼痛；第二、小腿、足部会常有疼痛感、麻木感，或者两种不适感并存；第三、腰疼或者腿疼如果能卧床休息，会有明显的缓解，但如果起身活动一会，腰痛和腿痛就会出现；第四、当患者咳嗽或者打喷嚏时腰部疼痛加剧；第五、在行走时疼痛加重甚至不能站直行走。
腰椎间盘突出是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起腰间盘突出的原因有很多，主要的原因分为5点。一腰间盘退行变化引起的，因为髓核含水量的降低逐渐随着年龄的增长，下降会导致降低高度，导致小范围的病变，这是一个基本因素。二慢性损伤引起，长期受到来自胃部的刺激，会引起轻微的椎间盘及周围韧带损伤，时间一长就会使损伤加重，导致腰椎间盘突出。三椎间盘本身的因素，椎间盘这个位置的修复能力比较差，长时间出现血液循环不畅通，就会引起疾病发生。四遗传因素，如果父母和兄弟姐妹有椎间盘突出，那么自己也会是疾病的易得者。五腰椎底部的先天性异常，先天性发育异常往往是力的失衡，导致椎间盘高压，容易发生退变和损伤。
治疗腰椎间盘突出贴什么膏药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出是骨科的多发病，如果患者对膏药没有过敏症状，可以通过外贴膏药来辅助治疗。外用膏药主要以消炎止痛、活血化瘀为主，能减轻患者的疼痛不适。临床上常用的膏药有消痛贴膏、狗皮膏药、黑膏药、万通筋骨贴、云南白药膏药等。不过外贴膏药只能作为辅助治疗，并不能从根本上解决腰椎间盘突出的问题，因此建议患者配合一些口服消炎镇痛的药物来治疗，或者通过针灸、按摩、推拿等物理方法来控制病情。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
每天打坐有什么好处
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
坚持每天打坐半个小时左右的好处主要有四点，。1，打坐可以使人 放松，能够缓解工作生活中的压力，调节身心，使人能更加专注，精力充沛的对待工作；2，打坐有助于全身血液循环，帮助调整气血；3，打坐有助于调整背部姿势，有利于脊柱畸形的矫正；4，打坐可以使人保持平和的心境，全身气血通畅，从而提高机体的免疫能力。坚持打坐的人能增强对感冒等的抵抗力。
养血生发胶囊有什么用？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
养血生发胶囊嗯主要作用是防止出现脱发或者是头发干燥的症状，主要是起到缓解血虚风盛、肾精不足的病症，对于养血祛风益肾填精有非常好的功效，养血生发胶囊属于一种中成药，这种药物不可长期服用，以免对人体造成其他的危害。
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