专家问答

秃顶的原因

2020-02-24
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

秃顶是遗传性疾病，或者是先天性的，多是由于头发上的某些部位的5α活性还原酶的活性比较高，使血清中的睾酮转化为二氢睾酮，把原先自己的头发变成了毳毛，而引起脱发，最后导致秃顶；

目前的主要治疗手段是控制症状，一般是使用一些外用的药物，比如促进毛发生长的药物，米诺地尔等，还可以口服一些抑制5α活性还原酶的药物，比如保法止等，但是由于这些药物都要长时间的服用，所以要在医生的指导下使用。

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秃顶如何缓解
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头部秃顶一般是由于脱发导致的，比较常见的是脂溢性脱发，对于这种类型脱发导致的秃顶，可以采用药物进行缓解治疗。例如口服非那雄胺。另外米诺地尔酊外涂进行治疗。如果治疗效果不是非常明显，可以采用目前毛发移植的方法进行治疗。另外，导致秃顶的原因还有斑秃，这种治疗方法相对简单，可以口服斑秃丸或者养血生发胶囊进行缓解，局部外用糖皮质激素类药物进行涂抹。
秃顶怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
秃顶也就是脂溢性脱发，出现这种情况可能和雄性激素分泌旺盛，青春期之后，有些病人的雄性激素分泌会增加，而雄激素通过血液循环进入毛囊，能够转成毒性物质引起毛囊反应从而使毛囊内的蛋白质代谢出现紊乱，从而引起头发脱落。另外部分病人脱发是和遗传有关的，如果患者家里有脱发的情况，那么下一辈也可能就有脱发的疾病。患者如果属于油性皮肤，油脂的堆积会影响毛囊，从而引起脱发。另外经常熬夜、吃辛辣刺激的食物、喝酒、日光暴晒也能引起脱发。
非那雄胺对雄激素性秃发的治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
 5-阿尔法还原酶抑制剂，是目前用得最多的治疗雄秃的药物，其中最最重要的一个药物，叫非那雄胺。非那雄胺是怎么作用，二氢睾酮是引起毛囊微小化的，一个最最重要的原因，而非那雄胺，它能够抑制，5阿尔法还原酶的抑制剂，它是5阿尔法还原酶抑制剂，能够降低5阿尔法还原酶，所以它睾酮转变为二氢睾酮，这个水平，它这个过程阻断掉了以后，二氢睾酮的水平就会下降，二氢睾酮水平一下降，那么整个来说的话，整个它引起微小化的一个过程，就能阻断。女性不要服用，一旦育龄的女性一旦怀孕，如果是男婴的话，会影响这个泌尿生殖系统的发育，所以这个来说的话，所以这是非常重要的，服药的男性对于生育是没有影响的，所以其实在国外的话，这个药物育龄的男性的话，他是不停药的，所以如果你一旦服用期间，老婆意外怀孕，不鼓励你去终止妊娠，所以还是你该怎么样就怎么样，当然你的胎盘发育，如果本来就有问题，那这种几率都有的，所以他和正常的人群，没有显著性的差异，这个国外都已经有明确的报道了。那么所以刚才提到了一点，坚持治疗非常非常非常重要，这个重要的事情说三遍，非常重要，因为为什么，你这个东西，就是第一个它起效要有时间，第二个头发生长要有时间，所以一般我们认为三个月止秃，六个月看到一定的疗效，12个月能够达到一个，最佳的一个效果，12个月，所以一般治疗的话，都是要有这些时间，这个是时间的节点。
头发斑秃是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
斑秃是一种突发性、局限性的脱发，往往又被叫做圆形脱发，患者一般没有自觉的症状，并且对一部分患者来说是可以自行缓解的。对于它的发病原因，目前并不是完全清楚。一部分人以为与患者自身免疫、血管功能紊乱、内分泌失调有关系，一部分人认为和劳累以及精神紧张、睡眠不好有关，也有人认为斑秃与家族遗传有关，所以对于斑秃改怎么治疗，还是要找对病因，对症治疗。
月经推迟两天的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟或提前三天是正常的现象，因此推迟两天是不需要使用任何方法来进行治疗的，这是正常的。当然月经出现推迟，一般常见的原因可能是平时工作生活压力过大，或者是精神过度紧张，还有就是所在的环境发生变化，再有这段时间如果过于疲劳，都有可能会导致这样的情况出现。还有如果已经有性生活，那么月经推迟要考虑是否怀孕，推迟两天使用尿液是无法检测出来的，想要知道是否怀孕，应该是推迟5天之后用晨尿检测这样会比较准确。平时不要太紧张，生活要有规律，注意放松心情，这样有利于月经正常。
发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
肺炎去世的原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般导致死亡的肺炎，称之为重症肺炎。重症肺炎是指由各种原因所导致的肺部重度的损伤，从而使肺失去了肺通气和肺换气的功能，并且出现了多种的多脏器的功能衰竭，从而导致死亡。因此如果一旦诊断为肺炎，就要及早的进行治疗，针对不同的病因，采取不同的治疗方式。
发烧的原因都有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热的原因有很多，根据不同的病因可分为两类。感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病主要是病毒性细菌、真菌和支原体，而由细菌引起的感染性发热是最常见的。第二种是病毒，也有可能是感冒引起的发热，先物理降温，然后是药物降温
干咳的原因及症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳的原因，主要是由于呼吸系统疾病、支气管疾病，导致干咳症状，干咳表现为咳嗽时无痰或者痰量甚少，常见于急性咽喉炎、急性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、过敏性鼻炎、肺部感染等病人，尤其在秋冬季多发，咳嗽的原因也是多种多样的，治疗时需查清干咳原因，针对病因进行治疗。
戒烟后吐黑痰的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
戒烟后，会出现各种身体状况，如口腔溃疡、头晕、口渴、嗜睡、失眠和黑痰。一般来说，许多人戒烟后会吐出黑色的痰。痰是黑色的，是因为戒烟后肺功能恢复正常，而且有一些有害物质是由于原来吸烟而从肺中排出的，表明身体功能正在恢复正常，这是一个好情况。许多人在戒烟后的一段时间内，通常是在戒烟后的20到40天内，吐出黑色的痰，当看到戒烟后肺部恢复时就会吐黑痰。有些人因为体质或者吸烟时间的原因会导致出现得更早或更晚的现象，这是正常的。因此，在临床上，许多病人来诊所抱怨吐黑痰，男同志必须排除这是否是戒烟引起的。
胆固醇高的原因和危害
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胆固醇升高的原因有很多：一，患者饮食摄入了过多的胆固醇较高的食物或者是饱和脂肪酸含量高的食物。二，体重的原因，体重增加胆固醇水平也会相应升高。三，年龄的因素，年龄的增加也是导致胆固醇上升的原因。四，绝经后妇女，由于雌激素水平的下降也可以导致胆固醇水平的升高。五，遗传或者家族性的胆固醇升高的原因。胆固醇升高的危害主要是表现在真皮内引起沉积，可以导致黄色瘤等皮肤的异常。血管中出现内皮沉积，导致动脉粥样硬化、冠心病和外周血管疾病。
颈部皮肤痒的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤瘙痒的原因有很多。发生在颈部的常见原因:首先，神经性皮炎容易发生在颈部两侧，颈部的特征是苔藓样变性、边界清晰、衣服摩擦、日晒或吃了一些辛辣刺激性食物后容易加重，表现为阵发性瘙痒。对于慢性病例，激素软膏可用于外用和治疗。皮疹较后者可以使用强效激素类软膏，如复方氟米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等来外擦或者封包治疗，必要时配合口服抗组胺药物、镇静药物治疗。第二种情况为过敏性疾病，如皮炎、湿疹等引起的颈部瘙痒。急性渗出期应采用湿敷治疗，慢性疾病选用糖皮质激素类药物。而接触性皮炎则是患者接触某些外界物质或佩戴项链等引起的局部过敏，外用激素类药物或者炉甘石洗剂外擦止痒治疗，可以去除过敏源。
脱发的原因有哪些
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
造成脱发的原因是多种多样的，比如有的男性可能会出现斑秃，斑秃常常与精神紧张有关系，如果生活不规律或者是营养缺乏也可能会导致斑秃的出现；男性脱发比较常见，造成男性脱发的原因，可能会与患者的体质有关，也可能与遗传有关，紧张、熬夜、饮食过于肥腻等等，都很容易导致男性出现脱发；有的人可能是因为使用了化疗药物从而造成了脱发，生产后的气血虚亏也会容易导致脱发。
湿疹的原因 湿疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致湿疹的原因比较复杂，常见的原因有：1、免疫因素：比如自身免疫力低下或者是免疫不平衡，就比较容易得湿疹。2、内部因素：比如皮肤屏障功能障碍，某些有毒有害的物质会作用于皮肤上，从而导致湿疹出现。3、外部因素：如果皮肤经常受到日晒或者是水洗，还有就是经常受到化妆品的刺激以及接触到衣服的染料，也容易出现湿疹。
肝火旺的原因有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起肝火旺的原因是多而复杂的，长时间的不注意休息经常的熬夜，平时运动比较少都会造成肝葬受影响。长时间的吃辛辣油腻刺激食物也会导致肝火旺盛，肝火旺盛患者会出现眼睛干燥、口干舌燥、口臭。肝火旺盛患者平时应注意多休息，并保持良好的心态，有效地补充维生素，平时要多喝水，改变不良的饮食习惯，注意合理的运动。长期饮酒、吃干燥的食物也会引起肝火旺，因此要改变不良的生活方式。改善肝火旺的方法也是比较多的，要注意多休息，少抽烟，少喝酒，也可以吃一些中药进行调理。
跑步小腿抽筋的原因和解决办法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
跑步小腿抽筋的原因有很多，可能是由于跑步过快，剧烈运动导致的抽筋，可能是由于小腿受凉导致的，还有一种原因就是缺钙引起的抽筋，这种情况下患者首先应该停止运动，可以进行局部的热敷、理疗、按摩推拿、针灸等物理治疗的办法来缓解疼痛。另外患者如果是缺钙引起，可以调节自身的饮食结构，饮食结构上应该多吃一些营养丰富、清淡易消化、高蛋白质、高钙的食物如鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、豆制品、瘦肉等等，多吃新鲜水果和蔬菜，补充自己所需的必要成分，不应该吃生冷、辛辣、油腻和刺激性食物，也不应该吃烧烤类食物。还有就是患者每天可以进行适当体育锻炼，但是一定要注意运动不要过激，过激的运动可能会导致身体受到伤害，养成良好的作息规律，每天早睡早起，多注意休息，保证充足的睡眠也是非常必要的。充足的睡眠也是非常必要的。
4至5岁儿童呕吐的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
4至5岁儿童呕吐以胃肠道细菌或病毒感染比较多见，这是一种消化系统的疾病，当儿童感染了轮状病毒或其他病毒之后，就会导致严重的呕吐。也有的儿童患有胃肠道梗阻，会出现呕吐或消化性的溃疡，甚至肠道畸形等。如果儿童患有过敏性紫癜、败血症等全身性疾病，也会出现呕吐的症状，还有中枢神经系统感染会导致儿童出现发热、抽搐、喷射性呕吐等明显症状。儿童出现食物或毒物中毒也会导致呕吐的现象。这些都是导致儿童呕吐的原因。
男同性恋容易得艾滋病的原因是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
男同性恋因为生殖器官的原因，所以根本没有办法像正常人那样进行性交，最常见的性交方式就是肛门性交，口腔性交和触摸生殖器官，因此并不会特别容易感染艾滋病毒。因为艾滋病毒一旦离开人的身体之后，在体外是很难存活的，即便是有少量体外存活的病毒进入到了身体内，也是失去感染活性的病毒，或者是被人体的免疫系统给杀死了。所以男性的这种性交方式，比如互相触摸生殖器官或者自慰是不会感染艾滋病毒的。艾滋病毒也不会在人的唾液中存在，因此口交也不会感染艾滋病。假如有一方是艾滋病携带者，通过肛交并且没有进行安全措施，是非常容易感染艾滋病毒的。
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