胆囊炎疼痛吃什么药

2020-02-12
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆囊炎疼痛比较剧烈,需要紧急减轻疼痛者,可以采用吲哚美辛栓肛塞,这种效果是立竿见影的,但是只是改善症状不治疗疾病。

针对胆囊炎的疼痛,可以经常口服消炎利胆片或者利胆止痛片,进行对症治疗;伴有发热情况或者右上腹疼痛以及恶心呕吐症状者,需要给予诺氟沙星胶囊或者左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片消炎对症治疗。

同时需要给予雷贝拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊,以改善胃肠功能。反复出现的胆囊炎,需要完善血常规的检查、血淀粉酶的检查,明确有无炎症性感染以及胆囊炎诱发胰腺炎的情况,排除其他可能存在的疾病,然后针对胆囊炎进行对症治疗。

如果胆囊炎本身合并有胆囊结石,需要外科积极进行手术治疗。

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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂指的是胃壁当中的胃黏膜层发生的破损。如果损伤达到了胃壁当中的固有肌层,称之为溃疡。胃糜烂发生原因:胃酸过分分泌、胃部保护因子削弱,如幽门螺旋杆菌感染,或非甾体消炎药的药物等,如阿司匹林、芬必得等。治疗原则:使用抑酸剂、黏膜保护剂,以及祛除损伤因素、杀灭幽门螺旋杆菌。治疗方案:首先要祛除病因,停用可能损伤胃黏膜的药物,治疗幽门螺旋杆菌的感染。(1)最终的损伤环节都是由胃酸所引起,故主要用药是质子泵抑制剂,如奥美拉唑、潘托拉唑以及雷贝拉唑等,能有效抑制胃酸的分泌,可减轻对胃的损伤;(2)其次是黏膜保护剂的使用,这样的保护剂分内源性和外源性的药物。外源性药物较突出的是铝碳酸镁片,可在局部形成保护层,减少胃酸对于组织的损伤。内源性的保护药物可以促进胃壁本身分泌的保护层损伤。(3)最重要的治疗方案是杀死幽门螺旋杆菌,称之为抗HP治疗。现在国家推行的方案是一个标准化方案,使用四种药物有两种是抗生素,还有一种是质子泵抑制剂,也就是抑制剂,还有一种含有金属铋剂的药物,服用14天。这四联药物使用以后,若严格的按照医生的给药方案以及时程,大概有80%多的病人可以得到完全杀灭HP的治疗效果。