专家问答

银离子的作用是什么，可以提杀灭冠状病毒吗？

2020-02-05
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尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

银离子具有很强的杀菌作用，对人体非常有益。

首先，银离子杀菌的原理会干扰细胞壁的合成。细菌细胞壁的重要成分是肽聚糖。银离子抗菌剂对细胞壁的干扰主要是抑制多糖链和四肽的交联，从而使细胞壁失去完整性，保护渗透压，破坏菌体达到杀菌效果。

其次，它会破坏细胞膜。离子会破坏细胞膜，而细胞膜是细菌生命活动的重要组成部分。如果细胞膜受损，细菌就会死亡。

此外，蛋白质合成可以被抑制。在银离子的作用下，细菌的蛋白质合成过程将停止，导致细菌死亡。它也能干扰核酸的合成，阻碍遗传信息的复制，包括脱氧核糖核酸和核糖核酸的合成。

消毒时银离子不会损伤正常细胞。

此外，银离子还可以检测食物是否有毒，因为银可以与许多毒素发生反应，使银变黑，便于肉眼识别。它能加速伤口愈合，防止感染，净化水质和保鲜，能够防止细菌生长，安五脏、定心神、振精气、除邪气。

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甘露醇的作用是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多，总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中，可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前，可用来降低眼压。在前列腺切除术前，可以冲洗尿道。对于药物中毒患者，可以促进排泄，防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中，可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
发烧喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅咽喉痛的一种症状不能确定患者是否感染了新的冠状肺炎。 要判断这是否是一种新型的冠状病毒肺炎，必须先去疫点或接触确诊病例和疑似病例。 新肺炎的主要症状是发烧、干咳、胸闷、虚弱、打喷嚏、流鼻涕和喉咙痛，这些都是罕见的。 大部分发生在老年人，但较少发生在青少年。 疑似感染新型冠状病毒的痰、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本需要提取用于实时荧光逆转录聚合酶链反应检测2019-nCoV核酸检测。如果它是阳性的，它可以被确认感染了新的冠状病毒 不要惊慌 如果是常见的咽痛，可以口服氨加黄敏胶囊和VC银翘片。
kn95活性炭的能防新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
“kn”系列是中国口罩标准，“95”则指示能够过滤掉超过95%的非油性颗粒物。KN95口罩是中国对于具有颗粒物过滤效率的一类口罩，效果优异。而活性炭口罩，即含有活性炭层的口罩，能有效阻隔空气中的苯、氨、甲醛、异味、恶臭等有害气体，有效地保障人体身体健康。kn95活性炭口罩可以对预防新型冠状病毒有一定的防护作用，
咳嗽喘的厉害是冠状病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般新冠感染后平均发病时间7~9天。冬季本身就是呼吸道感染的高发季节，如果你没有去过疫区，可以按照普通呼吸道感染进行治疗。如果您所在地区为疫区或者有过高危接触史，必须要到医院完善相关检查。
狗会感染新冠状病毒吗？有什么症状？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
2019新型冠状病毒能够感染人类，是需要病毒与人类的血管紧张素转换酶2受体蛋白（ACE2）结合，才能入侵细胞，因为猫狗的细胞上没有ACE2，所以新型冠状病毒不会进入猫狗细胞，也不会感染病毒。 另最新官方报道表明并没发现狗可以感染新型冠状病毒（COVID-19）的案例，但需要注意的是尽量不要让宠物到室外，避免宠物身体接触被感染者或者空气中的病毒，从而成为病毒携带者。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙疼痛跟感冒咳嗽咽炎、口腔溃疡都有一定的关系，并不一定是新型冠状病毒造成的。自己是否去过武汉或接触过，有病史的患者，若是出现高烧干咳、喉咙疼痛，可进行肺部ct检查、核酸检测、能有效确诊新型冠状病毒
突然嗓子痒咳嗽是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能有咳嗽和喉咙发痒的症状。 新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳和疲劳，但也因人而异。单独存在的咳嗽和喉咙痒的症状也应排除在咽炎、扁桃体炎或支气管炎之外 如果您在发病前14天内没有去过疫区或接触过疫区内的人，您可以暂时服用清热解毒、止咳的药物。如有需要，你可以到医院的耳鼻喉科或呼吸科接受治疗。
乏力肌肉酸痛是冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前的官方报告，已知症状有:发热、疲劳、普通患者干咳、部分患者轻度或无发热、重症患者呼吸困难等 你最近去过武汉吗，或者你接触过从武汉回来的人吗？那些去过武汉，有发烧和咳嗽症状的人建议去医院进行病毒检测和治疗。 对于没有去过武汉的人，如果发烧、咳嗽等症状无法缓解，建议去医院进行病毒检测和治疗。 建议去医院的科室:呼吸内科、急诊科、发热门诊等。 冠状病毒通过呼吸道分泌物从体内排出，并通过口服液、喷嚏、接触和飞沫传播。感染高峰在秋冬和早春。 病毒对热很敏感。 目前，没有有效的证据证明任何药物能有效预防新肺炎。请注意最新的官方报道和进展，加强锻炼提高免疫力，最重要的是做好保护工作，信任医生并积极治疗他们。
突然干咳是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽喉疼痛不一定是由新型冠状病毒引起的，但可能是由普通感冒引起的喉咙痛的症状。为了诊断新的冠状病毒患者，去过武汉或与患有新型冠状病毒的患者有过密切接触，有发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛、血细胞分析、白细胞、低降钙素原和肺部ct可见磨玻璃样改变的症状。核酸检测表明冠状病毒可用于诊断新型冠状病毒感染，应采取隔离治疗措施，防止疾病传播给他人。如果出现喉咙痛的症状，一些润喉剂可用于局部对症治疗。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎可导致咽喉痛的呼吸道症状。根据当前流行病学，其主要临床表现为发热、疲劳和咳嗽。咳嗽主要由干咳引起，发烧超过37度3以上，体温高低不等，还可伴有呼吸道症状，如鼻塞、流鼻涕和喉咙痛，少数人可出现腹泻和消化道症状。有很少一部分人没有任何临床表现，但当检测到核酸时，病毒显示(+)。根据其临床表现，可分为轻型、普通型、重型和危重性。新型冠状病毒肺炎的轻度病例只有发热和轻微的乏力，但没有肺炎的临床表现。因此，如出现咳嗽、发热、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道症状，建议及时去医院就诊，必要时改善血常规检查、胸部CT相关检查及核酸检测。上述方案仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下用药。
眼角痒是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼角痒目前并不是新型冠状病毒感染的症状表现，新型冠装病毒肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
买的菜会有新冠状病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新冠病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。有人说是不是多放几天比较安全，我们建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃，暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻，因为如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好。记得不要生食，蔬菜、肉类应炒熟吃，水果的话尽量削皮，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟就能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。也要提醒大家，处理过后还是注意及时洗手。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
嗓子发干是冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不一定，目前新型冠状病毒的感染症状以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅，腹泻等症状，流涕、咳痰等其它症状少见。如果有上述其中并发症状建议上报社区及时去医院检查确认。
体温34度是冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒的症状通常是与上呼吸道感染的症状相似的，出现严重的咳嗽胸闷现象为主，在发病初期会伴有发热的症状，一般体温会高于37.3℃到40℃左右，用退烧药以后并不能退下去，胸闷情况比较严重，虚弱的人还会伴有全身器官不同程度的衰竭。因此34度与冠状病毒不能直接挂钩。
超市买的东西有冠状病毒吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
就目前的研究来看，新冠病毒在干燥通风的环境下，外界存活时间不超过24个小时。超市的产品从生产线到超市货架的时间，足以让产品本身的病毒灭活。但是，需要注意的是超市的工作人员和顾客所携带的病毒。通过接触或者飞沫传播到商品表面。但是，新冠疫情期间，各个超市都要求工作人员佩戴口罩，手套作业。传播的可能性比较小。但是，仍然还是需要大家注意，尽量减少去超市能人员比较密集的地方购物，实在要去，口罩手套带好，回家后做好消毒处理。
干咳胸疼是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，部分患者起病症状轻微，可无发热。如出现干咳胸疼的情况，并不意味着已经被感染了，要考虑是否还伴有发热、乏力的症状，并且需要注意是否有去过武汉发热经历或者家里有人从武汉来的。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
保为康的9600口罩能防新型冠状病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
保为康的9600口罩据产品介绍所知，是执行国家GB2626-2006标准，防护级别达到KN90等级的。正确的佩戴方式可以对预防新型冠状病毒有一定的效果，但不可水洗再使用，使用前需要仔细看说明书。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
干咳腹泻是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干咳不一定是被传染了新型冠状病毒肺炎。如最近一直干咳，可进行自我排查：1、是否到过疫区或者是否接触过发热病人；2、是否有发热、乏力的现象，若是有任一上述病史及症状，就必须遵照传染病法的相关规定，立即自我隔离，做好防护后至就近定点医院进行诊治。若无任一上述病史及症状，仅表现为干咳，可居家隔离，如有症状加重应立即前往定点医院就诊，腹泻也是同样道理。
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