专家问答

肚子疼是什么原因

2020-02-15
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尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

腹痛的原因特别多，我们常说的叫肚子疼，我们往往在临床上碰到这种情况我们会仔细问，你的肚子哪个部位疼？上面？下面？

脐周？两侧？疼痛是不是固定在某一个部位？还是一会这疼一会那疼？疼的时候你摸一摸，是不是那鼓一个小包包，等不疼了，那小包包就消失了。

这样的话，是我们判断肚子疼的原因是空腔脏器引起的，还是实质性脏器引起的。如果是肝源性的、胆囊的、胰腺的，肾脏的疼痛往往疼痛比较固定、持续。

那么如果是肠道、胃引起的疼痛，往往疼痛的位置不是那么的固定，它会随着胃肠道的蠕动，疼痛会有一些变化，它是蠕动不规律引起，因此我们可以根据他疼痛的性质来判断到底疼痛的原因然后进行对症治疗。

腹痛的原因特别多，我们常说的叫肚子疼，我们往往在临床上碰到这种情况我们会仔细问，你的肚子哪个部位疼？上面？下面？

脐周？两侧？疼痛是不是固定在某一个部位？还是一会这疼一会那疼？疼的时候你摸一摸，是不是那鼓一个小包包，等不疼了，那小包包就消失了。

这样的话，是我们判断肚子疼的原因是空腔脏器引起的，还是实质性脏器引起的。如果是肝源性的、胆囊的、胰腺的，肾脏的疼痛往往疼痛比较固定、持续。

那么如果是肠道、胃引起的疼痛，往往疼痛的位置不是那么的固定，它会随着胃肠道的蠕动，疼痛会有一些变化，它是蠕动不规律引起，因此我们可以根据他疼痛的性质来判断到底疼痛的原因然后进行对症治疗。

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老肚子疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性肚子疼可能是肠胃痉挛引发的，因为肠胃神经是比较敏感的，当发生痉挛症状之后，就会引发一阵阵的疼痛感。比如说肠胃着凉、饮食不当均可以导致肠痉挛，从而出现肚子疼的症状。还有一部分患者是由于慢性的肠道炎症、肠胃功能紊乱、肠胃肿瘤等疾病引发的肚子疼。此外，还有肠系膜淋巴结发炎、肿大，也会导致肚子疼。由此可见，引发肚子疼的原因是很复杂的，在治疗之前一定要先弄清楚病因。
吃饭后肚子疼是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饭后出现肚子疼痛，一般是由于以下三种原因造成的。第一种:本身患有胃溃疡。患上胃溃疡后一般会表现为进食后腹部疼痛，疼痛感一般在2-3小时后会逐步缓解，一般可通过胃镜检查发现出。第二种:有可能是肠道出现病变，一般会表现为饭后或者便后疼痛缓解。第三种:患有结肠肿瘤。患上结肠肿瘤后，患者一般出现便血，大便困难，腹部胀痛症状，当出现该种情况，建议立即到医院进行检查，避免病情恶化。
经常肚子痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常出现肚子疼的现象时，要及时去医院做检查，在医生的指导下确定病因之后进行对症治疗。引起肚子疼的原因有很多，最常见的原因有结肠炎或者小肠炎，如果是肠炎引起的一般情况下不是很明确，从临床上的表现来说与进食有关，同时伴有腹泻以及腹痛等消化道症状，这种情况有可能是肠炎的比较性大，腹部疼痛也有可能是因为妇科疾病引起，比如子宫内膜异位症、生理性痛经、盆腔炎，还有可能是泌尿系统出现疾病导致的，这种情况会引起上会阴部放射性疼痛，多伴有腰酸背痛、血尿的症状，是需要及时治疗的。
肚子的左边疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左侧腹部的器官包括胃、降结肠、乙状结肠，如果是左上腹的疼痛可能是是胃炎引起的，如果深部有压痛可能是胰腺炎所致。此外，还有一些疾病有一定的诱因，如急性肠胃炎、急性水肿性胰腺炎、急性胃肠炎以及细菌性痢疾均会会导致腹部疼痛，肠扭转也可能导致左下腹的疼痛，这需进一步的明确诊断。
右边肚子疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边肚子疼主要有两个部位，右上腹和右下腹。右上腹的脏器相对来说是比较多的，比如肝脏、胆囊，结肠还有阑尾。当右腹疼的时候，需要了解是哪个部位疼，如果是下面部位疼，可能是阑尾炎的原因。阑尾炎可能是急性的，如果不发烧，可能是慢性的。如果是上腹部位，那么可能是胆囊结石，现在人们卫生要求是很高的，所以肠道细菌寄生虫病是比较少的，出现肝胆管结石的可能性比较小。如果是上腹部疼，建议做B超，看一下是什么问题。
肚子经常痛是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都有可能导致腹痛，而且疼痛位置不一样，原因也不同。如果是上腹部疼痛，那么有可能是胃溃疡，消化不良，十二指肠溃疡，胆结石，肝脏疾病或胆囊炎等。如果是下腹部疼痛，那么有可能是患有了炎症，比如胃肠炎，阑尾炎，附件炎，肠结肠炎，盆腔炎或尿路感染等。如果腹部疼痛厉害，且持续时间较长，应进行胃镜、肝肾功能、血常规，子宫附件，泌尿系统B超检查等。
肾疼是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾痛通常跟患者泌尿系统的梗阻有关系，通常表现为肾部疼痛剧烈，患者无法忍受，还会有一部分患者疼到就地打滚。导致梗阻的部位往往是从肾盂到输尿管在到膀胱。如果有明显的梗阻后，当患者出现阵痛性的绞痛，应该及时到医院进行就诊处理。一般可以使用药物来缓解痉挛性疼痛。可以先解除梗阻，这会导致比较严重的肾疼。通常大家认为肾疼更多表现为后背地方的不适，可以到医院通过做超声进行简单的检查。当超声波提示肾脏大小以及输尿管和肾盂都没有出现梗阻时，这时肾疼反映的均不是肾的问题，属于正常。可能是因为肾脏周边的神经或者肌肉问题，这种状况可能是因为由腰肌劳损等问题所导致。肾疼症状通常为以上几种情况，也是自身的一种感受。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
腰疼是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
下面几个原因都会引起腰疼的。1.腰间盘突出患者就会时常腰痛，平躺的时候这种痛感非常轻，在站起来的时候腰痛会越来越严重。2.退行性脊柱炎也会导致患者腰疼的，在活动一会儿之后腰痛逐渐得到好转，如果过度活动症状就会越来越严重。3.如果坐姿不是很正确，或者腰部有扭伤等就会导致患者得腰肌劳损，腰肌劳损患者也会有腰痛的表现。4.腰肌纤维组织炎患者也会有腰痛的症状的。5.另外炎症性疾病也会导致患者出现腰痛。
肚脐眼周围疼是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐周围出现疼痛，首先应检查腹壁是否有带状疱疹，皮炎，皮疹，疖肿等这类问题存在。还要检查是否有肌肉拉伤，或者局部的软组织挫伤。如为内部疼痛，主要应考虑为肠道炎症，比如食用的食物不洁，腹部着凉，都有可能会引起肚脐周围出现疼痛。如果脐水平线和腹直肌外缘交点部位有疼痛，要考虑可能和输卵管结石有关，需要通过做泌尿系统超生进行检查，明确病因。若是最初为肚脐周疼痛，逐渐转移为右下腹部疼痛，还要考虑阑尾炎的病因，对此也需及时进行超声检查以明确诊断。
儿童肚子痛是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
造成儿童腹痛的原因主要有以下几种：1.由炎症引起的腹痛。当胃肠道系统有发炎症状的出现，便会引起急性腹痛。2.由痉挛引起的腹痛。由于儿童腹部着凉，使得胃肠道的肌肉突然间收缩，进而引起肠道梗阻、肠内压力过大，导致产生比较剧烈的腹痛。一般表现症状为便秘、不易排便。3.由食物中毒引起的腹痛。儿童有时食用一些特殊食物，进而引起食物中毒，会出现腹痛症状。4.由肠套叠引起的腹痛。儿童出现疼痛剧烈，大汗淋漓，家长可以摸到下腹部有包块，这种情况应及时就医，进行彩超检查，根据检查结果对症下药。
左脚脚后跟疼是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起脚后跟疼痛的并统称为跟痛症，跟痛症的分支有很多，例如跟骨骨刺、筋膜炎、跟腱炎、骨垢炎、脂肪垫炎等。患有跟痛症的患者主要是由于使用脚后跟太过频繁以及使脚后跟受凉。可以用热毛巾每日敷在脚后跟的位置，也可以购买一些活血化瘀的中草药，将其泡在热水中，每日用其泡两次脚。当然最主要的是要注重休息，如果出现跟痛症以后还是长时间剧烈的活动，那么情况不光不会缓解，还会继续加重。
脚后跟走路疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚后跟走路引起疼痛，很多人都会遇到这种情况，多见于40-60左右的患者。脚后跟走路疼痛的原因主要由于足跟部长时间应力集中，导致足底筋损伤，从而引发疼痛。此有一下炎症也会导致疼痛，比如跟腱炎、股沟炎、脂肪垫炎等等；想要查明原因，建议去医院做相关诊断。在治疗时可以在医生的叮嘱下使用一些非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物，此外平时多注意休息，平时走路时最好穿舒适一些的鞋子、避免长时间站立或走路、睡前坚持热水泡脚等。
左肋骨下疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左边肋骨疼痛的病因有很多，大致可以分为以下几类：一是有外伤史，患者发病前曾经撞到了东西，就有可能出现左边肋骨疼痛的症状，特别以胸壁的疼痛为主。二是胸腔的脏器的异常病变，具体有心肺、食管、胃等器官，通常情况下做心电图、胸部的正侧位X线片、胸部CT、上消化道钡餐等检查基本上可以排除绝大部分心肺及食管可能存在的病变。三是肋骨可能存在骨折的情况，平时没有特殊明显的不舒服，一般通过X线片是可以明确诊断的。
腿疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第一，外伤，包括直接的暴力打击所造成的肌肉内的炎症、水肿、出血、骨折或者韧带损伤等。第二，劳损，如运动量突然增加引起的肌肉乳酸沉积，也会导致腿部疼痛。第三，受凉，受凉以后导致的筋膜内的无菌性的炎症。第四，不良的姿势导致腿部肌肉长期紧张，放松后也会出现这种疼痛。第五，血管疾病，如深静脉血栓或者是动脉炎等，也可以有腿疼的现象。第六，还有就是骨质疏松，内分泌因素引起的骨质疏松症也可表现为腿痛。第七，其他神经系统疾病，如腰椎间盘突出、坐骨神经肝炎等疾病会在神经支配的区域产生疼痛症状。
早晨起来脚后跟疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致出现大早上起来脚后跟就疼症状的原因有很多种，可能是人的脚后跟血脉不活所导致的。如出现该情况，那么个人在早上起床要走路的时候，脚后跟会出现有针扎着一样的疼痛感，而且该疼痛感会反复出现。也可能是人的脚后跟患有某些病症所导致的，比如风湿、跟腱炎以及脚跟骨刺等。其中风湿病人脚后跟的疼痛感会受到天气变化的影响，而存在跟腱炎等疾病的人病情严重时，脚后跟会出现严重的浮肿状况。
屁股沟疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
屁股沟出现疼痛很有可能是痔疮导致的，痔疮分为内痔、外痔和混合痔这三种，这三种痔疮都有可能会导致屁股沟出现疼痛的情况，建议使用痔疮膏或者是其他治疗痔疮的药物来治疗。屁股沟疼也有可能是因为尾骨出现了骨折或者是损伤导致的，另外，如果尾骨有炎症的话，也会引起屁股沟疼。建议到医院检查一下，根据实际的原因来治疗。长期久坐的人群也有可能会出现屁股沟疼，这种情况可以适当的运动，不要久坐，一般不需要特别治疗。
牙根疼是什么原因引起的呢？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多原因都可能会引起牙根疼，如急性牙髓炎、急性牙周炎、急性根尖周炎、牙周脓肿等牙齿问题。其中急性牙髓炎会容易发生在龋齿比较深的患者身上，患者会出现自发性的牙痛，晚上疼痛症状会加重，再遭受热刺激后牙齿疼痛也会加剧，严重还会因面部、耳部等部位的疼痛。而急性牙周炎患会出现牙齿松动以及牙龈组织出血肿痛等症状。另外，一些牙齿过敏症也可能会诱发牙根疼症状，尤其是牙齿在遭受甜、酸、冷、热等物质的刺激后，就会出现明显的疼痛症状。
左面肋骨下面疼是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
造成左面肋骨下痛的原因有很多，主要有肋骨骨折，肺部疾病，急性心肌炎等。肋骨骨折以后会造成肋骨神经疼痛从而引起肋骨下面疼痛。造成肋骨疼痛的肺部疾病有肺炎、气胸、胸膜炎、肺的肿瘤等。因为心脏部位在左边肋骨的下方，所以患有心肌梗死等疾病的时候也会造成肋骨的疼痛，需要根据病因去进行治疗。
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