专家问答

突然恶心头晕想吐怎么回事

2020-02-22
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

突然恶心、头晕、想吐，可能是由于小脑梗死或出血引起。小脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，常常于安静状态下、睡眠中起病，患者可以突然出现头晕、恶心、想吐，一部分患者也可以出现共济障碍、平衡障碍，有些患者也可以出现爆发性语言。

小脑出血是一种出血性脑血管疾病，患者常常于活动中起病，主要的病因包括高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形，患者可以突然出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现吞咽困难、饮水呛咳、平衡障碍和共济障碍等，颅脑核磁检查可以明确诊断。

如果患者为小脑蚓部病变，可以表现为躯干性共济障碍。如果患者为小脑半球的病变，一般情况下，表现为病变侧共济障碍。

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恶心头晕想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心头晕想吐的原因有：1、脑血管疾病，如脑血管后循环缺血，可引起头晕、恶心、呕吐；2、良性位置性眩晕，当头部转到某个位置会出现头晕，可持续10几秒钟甚至1-2分钟；3、美尼尔综合征，会引起严重的眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣耳聋；4、其他原因，如睡眠不好、过度焦虑、情绪波动等，会引起头晕、恶心呕吐。
头晕恶心想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当人们出现头晕恶心的症状，很可能是以下情况。1、中枢神经系统疾病。首先这类疾病就会导致小脑受累，从而出现以上症状。2、外周疾病。良性位置性眩晕，这时候也会伴随恶心呕吐，体位变动诱发的短暂眩晕等等。3、前庭神经元炎。这样的疾病持续时间会比较长，主要表现为前庭性偏头痛的眩晕。并且持续时间在5分钟至72小时。
早上起床想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来出现反胃、呕吐的情况，可能是消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等因素导致的。夜间胃肠道蠕动速度减慢，因此消化不良在早上的情况会更明显。若恶心、想吐情况是慢性胃炎、胃动力不足导致的，患者可以通过口服吗丁啉、西米替丁等进行治疗；若患者的症状是消化不良可服用保和丸、健胃消食片等药物进行调理；若是幽门螺杆菌感染可以用四联疗法来根除。饮食方面患者要少吃或不吃生冷、辛辣油腻等刺激性食物，要注意清淡饮食。要减少环境对于精神的刺激。早上想吐、反胃的症状也有可能是因为患者患有肝胆系统疾病或者胰腺疾病。育龄期女性如果出现恶心、呕吐的症状，同时伴随月经延期，就要考虑是否怀孕。
肚子难受想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子难受想吐，多半是胃肠型感冒引起的。胃肠型感冒可能是病毒感染引起的也可能是细菌感染引起的，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，建议去医院化验血常规、便常规。查明原因，对症用药。如果是细菌感染导致的，可以使用抗生素；如果是病毒感染导致的，可以口服或静脉输注抗病毒药物。如果多次恶心、呕吐或腹泻，就要注意及时补充水分，因为呕吐和腹泻会导致离子失衡。建议口服糖盐水，可以补充能量和丢失的钠或钾离子。
老是干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人有干呕想吐的症状，而导致干呕想吐的原因很多，临床上常见的有以下几种：1、饮食不当或吃了生冷不洁的食物。近些年比较盛行的生鱼片、刺身等就让很多人的肠胃受不了，多表现为恶心、胃胀、呕吐、拉肚子等，而这些食物中可能含有幽门螺旋杆菌和沙门氏菌，可以引发胃肠炎症，建议少吃或不吃；2、有性生活史的育龄期女性怀孕初期的早孕反应，一般伴有停经、嗜睡乏力等症状；3、胃肠疾患引起的胃肠功能紊乱，常伴有胃胀、打嗝、消化不良等症；4、胃肠道梗阻，比如幽门梗阻、机械性肠梗阻等使食物不能正常下行导致干呕想吐。患者应辨明病因及时治疗，才能取得很好的治疗效果。
小腹痛还想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹痛是临床上常见的一种腹部疾病症状，常发生于急性肠胃炎、胆囊炎症等。伴随呕吐的服用多是由食物刺激引起，临床典型可见上吐下泻症状。长期的反流性食管炎易可出现呕吐症状。剧烈的腹痛常是由于胆囊炎所致，可伴或不伴有恶心呕吐症状，进食油腻食物时可加重症状为此病与其他疾病的鉴别方法。若患者为女性应排除妊娠的影响。值得注意的是，情绪因素也可出现此症状。对于轻微的疼痛可进行观察，若疼痛剧烈建议专业科室就诊治疗。
咳嗽干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人都出现过咳嗽、干呕、想吐的症状，这是因为有呼吸道的炎症，尤其是咽喉部。出现这种情况主要有以下几种原因：1、咽喉部属于呼吸道和消化道共同的通道，如果发生炎症的情况，会出现充血和水肿，对于咽喉部有一种刺激感，会导致咳嗽的现象发生。2、咽喉部是消化系统的通道，也会引起消化系统的症状，比如干呕、想吐。3、咳嗽的时候会造成胸腔的压力升高，进而会导致腹腔的压力增高，腹腔的压力一旦增高，会压迫胃部，导致干呕、想吐的症状。综合以上所述，所以会出现咳嗽、干呕、想吐。出现这种情况时，需要使用缓解咳嗽的药物治疗，比如可以使用氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂。如果干咳比较严重，还可以服用非那根止咳糖浆，缓解咳嗽、干呕、想吐的症状。因为出现上述的症状时要及时就医，听从医嘱。
早上起床为什么会头晕想吐
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起床头晕想吐可能有以下几种原因：1.中暑引起。天气炎热中暑会导致头晕恶心，严重时会引起消化道疾病。2.神经紊乱引起。如石耳症，症状为眩晕，植物神经紊乱导致呕吐，严重时会造成后循环缺血。3.肠胃部疾病引起。胃炎、胰腺炎等会引起恶心呕吐头晕。4.脑部供血不足。如脑干、小脑缺血等造成的头晕恶心。
早上头晕想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨起床后有头晕和想吐的症状，主要应考虑可能和颈椎病原因有关，而且患者睡眠时的头部长期的保持一种姿势。本身又患有颈椎疾病，就容易使此部位的肌肉有僵硬收缩而痉挛，从而使椎基底的动脉供血不足，所以早晨起床之后的颈椎病患者，容易出现头晕，反胃，恶心，呕吐，甚至可导致平衡障碍等。另一种可能要考虑是否有高血压疾病，因为血压升高也可导致头晕，恶心。对这类症状要先明确病因，如果是血压升高原因，需要在医生指导下使用降压药物治疗，比如苯磺酸氨氯地平，左旋氨氯地平片等。如果颈椎病原因，也可在医生指导下使用牵引等方式缓解症状。
头晕要吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕并伴有想吐的症状主要是因为头晕时，脑内的某些部位受到刺激所引发的。通常以下几种疾病会引发头晕恶心。第一，脑梗死，脑炎，脑瘤，多系统萎缩等颅内病变引起的。第二，前庭神经元炎，前庭性偏头痛等也会引起头晕想吐的情况。第三，高血压脑病，慢性酒精中毒，肺性脑病等系统性疾病也会引起头晕要吐的症状。第四，由于某些疾病引起的睡眠不足也会导致头晕想吐的症状。
咳嗽想吐怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽、想吐，原因是比较多的，比较常见的有两方面的原因：第一方面是因为咳嗽的时候，会造成胸腔压力的升高，进而导致腹腔压力的升高，胃部在腹腔内，腹腔压力一旦升高就会压迫胃部，导致呕吐的现象发生。这个时候是服用止咳的药物，效果往往是比较好的。如果是干咳，建议服用复方甘草合剂。如果是有痰的咳嗽，建议使用氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂进行治疗。第二方面的原因，有可能是咽喉炎导致的咳嗽，咽部是属于消化系统和呼吸系统共同的通道，一旦出现咽喉炎，除了会引起咳嗽的症状以外，还会引起消化系统的症状，比如恶心、想吐的症状。这个时候服用消炎类的药物往往是很重要的，对于咽喉炎比较常用的药物，就是蒲地蓝消炎口服液和蓝芩口服液。
孩子咳嗽吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子出现咳嗽吐在情况比较严重的时候，就可能会引起呕吐。这主要是因为在咳嗽的时候会引起胸腔压力升高。这时会对腹腔造成压迫，而当腹腔压力升高时，就会压迫到胃部，出现呕吐这种症状。这时可以适当的吃一些具有化痰止咳作用的药物进行治疗，可以使用氨溴特罗口服溶液、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂。咳嗽时咽喉的部位刺激感也是非常强的，一旦受到刺激也可能会出现呕吐。另外并不是所有的咳嗽都是感染原因引起的，首先需要寻找到具体的原因做治疗，如果是过敏过敏性咳嗽，就需要使用抗过敏药物进行治疗，比如氯雷他定。对于变异性哮喘引起的咳嗽，可以通过吸入信必可可进行缓解治疗。
突然头晕想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕在临床中很多见，出现的头晕的时候可能伴有其他的症状，比如心慌、出汗、心率加快、面色苍白、胸闷、恶心、呕吐等症状，比较的原因是高血压、低血压、贫血、糖尿病、肝性脑病、肾衰竭等都可以引起突然头晕。眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕，出现头晕等症状，及时就医完善相关检查，明确病因，然后予以对症治疗。
头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕所引起的连锁反应是有不同的，轻者只是感觉天旋地转，然而严重的人只要一翻身或者一坐列，马上就感到恶心呕吐，甚至还有人头晕不是很厉害，但是呕吐很厉害。所以经常医生会将头晕与急性胃肠炎混淆治疗。如果头晕的患者去医院治疗，遇到有经验的医生，只要通过简单的几轮谈话就可以将患者推荐到相应的科室。
头晕呕心想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现头晕恶心的时候，可能是肠胃道疾病所造成的。最常见的就是肠胃炎，因为肠胃炎是会损伤到胃粘膜的，从而影响到消化道，所以可以通过服用消炎抗菌类的药物进行治疗，也可以选择益生菌，对肠道内的菌群进行调理。此外，如果处于妊娠期的话，也是会容易出现这种症状的，孕妇可以通过多休息，并且适当的吃一些酸性食物改善状况。另外还需要注意是否是小脑的病变，例如脑梗塞或者脑供血不足等。还有就是如果有贫血或者低血糖的人群，也是会容易经常出现头晕恶心的症状的，这种的话就需要平时加强营养的补充，服用不学一起的药物缓解症状。如果头晕恶心并且伴随着颈部疼痛的话，还有可能是颈椎病。所以要做检查明确。
头疼浑身无力想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛的同时感觉到浑身无力伴随，有想呕吐这些症状，考虑会和精神因素有关，比如焦虑。焦虑症患者平时还可能会伴随有头晕、入睡困难、呕吐、心烦意乱、焦躁不安、胸闷、心悸等等的症状。治疗的时候可以使用一些抗焦虑药物，比如坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮等。头痛浑身无力这种症状也可能是由于身体发热引起的，体温升高的时候，患者也会伴随有头晕、头痛、恶心等。这时就需要积极寻找具体的疾病，然后做针对性治疗，临床常见原因包括中枢神经系统感染、泌尿系统感染等。
早上起来头晕想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨起床后出现了头晕想吐症状，导致这种症状的原因较多，比如常见的高血压原因，有可能因某些因素刺激而导致了晨起时候的血压升高，从而出现头晕。还有低血糖原因也可引起头晕想吐，尤其是有些女性怕胖，晚上不吃晚餐，这更容易在早晨出现低血糖反应而头晕。还要考虑是否和低血压有关，突然性的低血压，也会使大脑缺血而发生头晕。另外，还有耳石症原因，耳石脱落碰触神经末梢使机体平衡失调，也会引起明显的恶心想吐和头晕症状。
躺下头晕天旋地转想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现经常性躺下头晕、想吐，一般有几种情况。可能是耳石症、也可能是颈椎病引起的，也有可能是因为眼震或者是共济障碍等原因。一般耳石症也叫做良性位置性眩晕，所有年龄阶层都有可能得上，患者会出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣等症状，如果是左侧耳石症，一般患者头部转向左边的时候，上述症状会比较明显，反之亦然。治疗耳石症需要进行复位治疗。而颈椎病，则是因为患者有颈椎间盘突出，所以在头部转动时，神经会压迫到椎动脉，使其供血不足，造成头晕犯呕，视野模糊不清。
经常头晕想吐是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有部分患者发现自己呕吐严重，甚至不能起床，只要一起床或一坐就会出现恶心、呕吐等情况。如果经常头晕想吐，建议看神经内科或耳鼻喉科，有一些大夫因为经验不够，当患者出现头晕想吐的情况时，会做消化道检查，这时就会耽误病情，延误治疗。
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