专家问答

慢性胃炎用什么药最好

2020-03-28
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

慢性胃炎是指致病因子长期作用于胃粘膜引起慢性炎症。胃影像可见胃粘膜充血水肿，呈凹凸颗粒状改变；组织学可见炎细胞浸润，上皮细胞增殖，胃腺的萎缩。

慢性胃炎常见的病因有幽门螺旋杆感染以及十二指肠胃反流。

关于慢性胃炎的治疗首先需要明确病因，如果合并幽门螺旋杆菌感染，应用抗幽门螺旋杆菌治疗，常用的药物有奥美拉唑加阿莫林加克拉霉素缓释片以及局氨酸鼻甲，疗程为十四天。

同时需要加用吗丁啉，莫沙必利，健胃消食口服液等对症治疗。在饮食上以易消化，流质，清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激油腻性的食物，要少食多餐。

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慢性胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎患者可以通过药物治疗，选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状，那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高，那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微，症状也不严重的患者，可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏，那么可以补充胃酸，使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题，那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的，不能盲目用药。
慢性胃炎吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎要想通过药物治疗有好的效果，那么就需要根据具体的症状来用药。如果患者有腹部疼痛、烧心、反酸的症状，那么需要使用质子泵抑制剂，来抑制胃酸的生成。如果患者出现了消化不良的症状，那么可以使用一些能够增强胃动力的药物，或者用一些消化酶制剂。如果患者胃粘膜存在糜烂的情况，那么可以使用一些胃粘膜保护剂，常见的有硫酸铝等。所以具体的用药都是要根据患者的情况来决定的，可以在医生的指导下合理用药。
肺炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法，只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的，所以患有肺炎后，首先应当明确导致肺炎的具体病因，才可以进行针对性的治疗，例如患者是由于细菌感染所引起的，这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果，只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗，如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的，使用上述药物则没有效果，需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗，如果患者是由于病毒感染所引起的，则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗，应当根据相应检查结果，针对性的使用药物。
慢性支气管炎吃什么药效果好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗慢性支气管炎时，如果是急性期可以用抗生素来进行治疗，同时还可以再配合使用具有祛痰止咳的药物。另外，患者在平时也要多加注意，提前预防最好的方法，可以选择多运动锻炼，从而提高通气的功能，这都是比较好的预防措施，其实预防要比治疗更为重要，所以慢性支气管炎在急性期时，只需要用药就可以缓解。
真菌感染用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重，如甲癣，建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染，则进行诊断和培养，如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑，当然还有冰醋酸如局部用醋酸，如用于甲癣。
肺部消炎用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者肺部有炎症，应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎，则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的，则需要抗病毒治疗，包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎，大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体，采取不同治疗方法，临床的治疗效果才会理想。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
骨质疏松用什么药最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
一般来说，治疗骨质疏松较好的药物有降钙素，而降钙素有分为鼻喷剂和针剂，属于第一类药物，这类药物对于骨质疏松的治疗能起到较好的效果。第二类药物则是双膦酸盐，很多欧洲国家都会使用这类药物来进行骨质疏松的治疗。而对于女性绝经后出现的骨质疏松症状，患者可以采取激素替代疗法，这样就能有效减轻骨质疏松的症状。不过一般对于骨质疏松症状的治疗，患者应该在医生明确诊断后，并在医生的指导下进行相应的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。
脚气用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的药膏，如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏，还有利拉萘酯乳膏，这些药治疗脚气都有不错的效果，关键要坚持用药。因为用药时间短的话，再好的药都不能达到最好的治疗效果，所有一定要根据医生的要求，按疗程用药。就最常见的脚气而言，一般疗程不少于六周。
妇科炎症用什么药最好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科炎症的用药要根据具体部位采用不同的药物治疗。氟康唑、伊曲康唑、达克宁、克霉唑软膏可用于霉菌性阴道炎的治疗。安达芬栓、保妇康栓可用于宫颈炎的治疗。替硝唑、灭滴灵、日舒安洗液，或者是1:5000的高锰酸钾洗液可用于滴虫性阴道炎的治疗。己烯雌酚、尼尔雌醇或者是1%的乳酸可用于老年性阴道炎的治疗。霉素类、头孢类或抗厌氧菌的药物可用于盆腔炎的治疗。还可以使用妇炎康、宫炎平中草药来治疗妇科炎症。
气管炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
气管炎的治疗需要多方位进行，不能仅仅依靠某一种特效药。气管炎的用药，需要看本次发作的病原体，才可以进行对症治疗。所以医生会根据每位患者的病情制定具体的治疗方案，病毒、细菌或病原体感染都会引起气管炎，所以使用的药物也不同，单靠对症药物是不能解决问题的。气管炎患者平常可以服用气管炎丸，散寒镇咳、祛痰定喘。在日常生活中，气管炎患者还需要多多锻炼，提高身体的免疫力，防止疾病的侵袭。
慢性肠炎吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性肠炎是较少提的一种叫法，发病原因较多，炎症性肠病、细菌性痢疾、肠结核或吸收不良综合征等都可能引起腹痛、腹泻，可能均属于所谓的慢性肠炎。根据不同原因，其治疗方法不同，治疗方法包括抗炎治疗、抗感染、免疫调节、益生菌、肠道免疫功能调节，及中医、中药治疗，中药辨证论治，有口服汤剂、中成药局部灌肠、贴敷疗法；针灸、艾灸、针刺等。
念珠菌感染用什么药最好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霉菌性阴道炎的治疗疗程大概需要一周左右，阴道用药时可以通过使用达克宁栓、克霉唑阴道片等药物进行治疗，可以通过外涂药膏，口服药物等方法来进行治疗的，比较常见的以及有效的药物，包括口服氟伊曲康唑、氟康唑，一般情况下吃药的时间较短，但是效果还是比较不错的，对于有外阴瘙痒的患者，可以使用达克宁软膏进行涂抹。日常的生活当中保持外阴的清洁，每天更换内裤很重要，像甜食和辛辣的食物不建议吃。
慢性浅表性胃炎吃什么药效果最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎患者要想通过吃药达到最好的效果，那么一定要找到最适合自己的药物。要根据自己的病症，以及自己的身体情况，还有就是让医生根据检查结果，来正确判断应该服用什么药物。如果找到了最适合的药物，那么通常需要一个月左右的常规疗程。由于慢性浅表性胃炎存在复发的可能，所以不能放松警惕，需要反复进行治疗。对于症状特别明显的患者，一定要对症治疗，而且平时要注意调理饮食，以及调节自己的作息。
什么药治胃炎最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃炎的药物也是有很多的，首先是抑制胃酸的药物，比如法莫替丁、雷贝拉唑，对于治疗效果比较好的还有埃索美拉唑，在国内被称之为是治疗胃炎药效最强的药物。其次是还可选择加强肠胃动力的药物，幽门螺旋杆菌感染也会引起胃炎，对此可选择服用依托必利片来进行治疗。对于治疗胃炎的药，对于肠胃功能都能够得到很好改善，比如胃胶囊、胃力胶囊都是可以选择服用的。
慢性鼻炎吃什么药最好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎主要以综合治疗为主，可以选择鼻内用糖皮质激素进行治疗，这种药物可以起到很好的抗炎作用，而且可以减少充血效果。另外要注意搭配着鼻腔清洗一起治疗。鼻腔分泌物多或者是比较粘稠，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻腔分泌物，改善鼻腔通气，缓解不适感。此外也要注意选择盐酸羟甲唑啉喷雾剂来减轻充血的情况，需要注意连续使用不能超过7天，如果还需要继续使用时，要注意中间间断3-5天。要治疗时不能用滴鼻净，因为会有不良反应出现，比如引起药物性鼻炎。对于萎缩性鼻炎，需要全身用药。首先要及时的补充维生素，维生素A、B、C、D和E都要适量的补充。其中维生素A、B2、C、E效果较好，且用量大于常规用量。另外也要注意微量元素进行合理治疗。铁锌制剂对萎缩性鼻炎有一定的治疗作用。
肛门瘙痒用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛门瘙痒的种类有几种，一种是特发性的，另一种是继发性的。特发性的话，就会有遗传倾向，需要局部保持清洁，而且干燥，最好不要用碱性的肥皂，可以在肛门处涂止痒膏。晚上肛门瘙痒会影响睡眠，可以在睡觉之前吃促进睡眠的药品，肛门的周围是寄生虫比较容易繁殖的地方，孩子肛门瘙痒的主要原因就是蛲虫，这种情况可以用去驱虫的方法治疗。另外，病人应该及时清洗肛门周围，让肛周保持清洁，内裤也应该保持清洁。
痔疮用什么药效果最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是比较常见的肛肠科疾病，通常对于轻微的痔疮建议进行保守治疗，这时需要对症用药。因此，在治疗痔疮方面最好的药，就是能够更快的缓解痔疮所出现症状的药物。而痔疮在临床上的常见症状就是肛门疼痛、便血、肛门潮湿、瘙痒以及内核脱出等。针对于痔疮所出现的便血，可以吃云南白药胶囊、化痔胶囊。另外配合外用云南白药痔疮膏、复方绞菜酸酯乳膏。痔疮引起疼痛时，可以服用双氯芬酸钠胶囊。而对于痔疮所引起的瘙痒，潮湿等症状，需要使用痔疾洗液。当保守治疗无效时，就需要进行肛门功能锻炼，甚至是进行手术治疗。
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