专家问答

糖尿病分型

2020-03-15
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型糖尿病和妊娠糖尿病4型，其中以1型糖尿病和2型糖尿病更为常见。1型糖尿病多在儿童期起病，患者体型偏瘦，血糖较高，胰岛素水平偏低，胰岛细胞抗体阳性，需要终身使用胰岛素注射治疗；

2型糖尿病多在中老年期起病，也可见于肥胖儿童，患者体内存在胰岛素抵抗，治疗方法包括调整生活方式和药物治疗，必要时使用胰岛素治疗。

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糖尿病二型是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
所谓的糖尿病Ⅱ型是糖尿病的一种类型，糖尿病有Ⅰ型和Ⅱ型等不同的类别。其中Ⅱ型糖尿病是比较常见的，约占所有的糖尿病患者的百分之九十以上，Ⅱ型糖尿病的患者通常会出现胰岛素分泌不足或者是伴有胰岛素抵抗等症状。如果患者在体检中发现空腹血糖高于7mol/L的话，即可诊断为有Ⅱ型糖尿病。造成Ⅱ型糖尿病的主要的原因是运动不足，能量过剩以及遗传因素和家族因素等，并且Ⅱ型糖尿病会终身伴随患者，绝大多数患者都是需要终身用药的。
什么是糖尿病二型
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病2型属于是糖尿病类型的一种，这种类型的糖尿病多发于40岁之上的患者。主要症状有肥胖、多饮、多食、浑身无力、四肢疲乏。治疗方面来说，糖尿病2型还是比较好控制的，可以注射胰岛素进行治疗，使血糖恢复正常。糖尿病患者在生活中有很多的禁忌，首先就是要忌口，不能吃甜、油、辣等类型的食物，水果更是要减少摄入。需要多吃蔬菜少吃饭，以此来达到控制病情的目的。建议糖尿病2型患者适当的进行锻炼，不要懒惰，使病情得到控制。
高血压中医辨证分型
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医认为高血压主要有下面几个类型。肝火上炎型：患者主要表现为耳鸣、口干舌燥、发怒、舌苔发黄、头晕头痛。阴虚阳亢型：患者会出现头晕头痛、失眠健忘、口干舌燥、事物模糊，肢体麻木。气虚血瘀型：肢体疼痛、身体乏力、皮肤干裂、有气无力、头晕。肾阴不足型：头晕耳鸣、身体乏力、夜不能寐、舌苔少、舌苔裂纹。 对于不同的分型治疗方法是不一样的，因此高血压患者可以采用不同的治疗方法，不可盲目用药，高血压疾病难以调理和治愈，因此要长时间的用药。
中医便秘分型与治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘有很多类型。如果患者吃的饭很多，体内热盛，可以用清热祛湿的方式治疗。如果患者是虚症，可以适当补气，补肾效果是比较好的。如果是老年患者便秘了，在治疗上最好以健脾补肾为主。湿气重的患者最好要补气血为主。如果患者是肝肾不足，最好以滋阴润燥为主。
咳嗽中医是如何辨证分型的
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医对咳嗽分为内伤咳嗽和外感咳嗽，具体有两种:1、内伤咳嗽的表现为：第一种是干咳为主，肝火灼肺，咳声连连；第二种是动则尤盛，脾肾阳虚，咳嗽气喘；第三种是肺肾阴虚引发咳嗽短促；第四种是痰湿蕴肺导致咳嗽反复发作。2、外感咳嗽的表现为：第一种是风热咳嗽引发的流黄涕、咳嗽、咳痰等，第二种是痰黏难咳，有痰或无痰，风燥伤肺，干咳；第三种是风寒袭肺所导致身体疼痛，发热，感冒，咳嗽等症状。
2型糖尿病可以活多少年
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是一种由于各种急慢性的原因导致的身体的糖代谢异常，并且糖尿病一般是很难治愈的，可能会导致各种类型的并发症。一旦出现并发症，就会对人体的寿命造成一定的影响。建议患者可以先到医院中检查一下，根据自身的实际的情况，选择使用胰岛素进行治疗。并且在日常的饮食中也要注意避免摄入含有大量糖分的食物，饮食中应当要注意尽量保持清淡，可以多吃一些无糖的，清淡的，容易消化的水果和蔬菜。
2型糖尿病的血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者得了2型糖尿病，此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的，这个时候大于7.0 mmol/L，这种才是正常的血糖标准。如果是在吃完饭两个小时后测的血糖，血糖数值大于11.1mmol/L，这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况，但是空腹血糖却大于7餐，后两个小时血糖大于11，这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。如果患者出现多尿多食多饮的情况，只是做一次检查，空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病，基本上可以被诊断为2型糖尿病的。
糖尿病二型能活多久
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病并不会影响患者寿命，而糖尿病造成的并发症会影响到患者生命，一旦患有糖尿病，很有可能会导致脑中风，糖尿病，肾病等。因此，一旦患有了二型糖尿病，在饮食上一定要严格控制住，吃完饭之后，要进行适当的体育运动，并且要长期坚持下去，可以吃降血糖的药物或者注射胰岛素，一定要定期复查血糖值，让指标在正常范围内，防止出现并发症。只要没有并发症，基本不会对患者寿命造成多大影响，而如果血糖没有能够得到及时有效的控制，导致了并发症，寿命就会减少。
糖尿病在什么科就诊
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
糖尿病属于内分泌疾病，应在内分泌科或者糖尿病科就诊。糖尿病分I和II型两种，其中II型糖尿病占95%，据最新可靠调查数据，中国目前有5000万以上的糖尿病患者，和超过5000万的糖尿病前期人群，既潜在的糖耐量异常的患者。由于糖尿病与高盐高脂饮食有关，因饮食习惯差异，总的来说，沿海地区和发达地区患糖尿病概率比西部地区高。据中国糖尿病协会的最新调查，全体中国人群体中，约11%的人为糖尿病患者。
肺炎自费
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎病人住院自费需要的费用，主要看肺炎的分型：如果是普通肺炎，包括大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎等，住院时间在2周左右，总费用在7000元左右。如果是重症肺炎，容易发生多器官功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭，此病情非常严重，后果不可估量，甚至有可能造成患者死亡。因此重症肺炎患者需住重症监护病房，即ICU。ICU的每天费用在5000-10000元左右，疗程接近1个月，总费用数10余万元。总之，肺炎住院自费的费用需要根据肺炎分型来判断。
儿童咳嗽吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽时吃什么药物好，还需要根据咳嗽的具体病症原因做对症用药，方可有良好效果。咳嗽分干咳和咳嗽有痰。如检查咳嗽属于细菌或病毒性感染，要选择相应的抗病毒，或抗菌类药物治疗。如果是咳嗽有痰症状，要选择相关改善症状的药物，通过止咳化痰达到减轻，缓解和消除咳嗽目的。一般常采用的化痰药物为氨溴索，还有一些中成药物，比如止痰橘红化痰颗粒，对儿童的咳嗽有痰，也可使用此药物辅助治疗。不过，具体的用药方式和使用药物，一定要先去医院进行相关项检查，明确咳嗽的病因后在医生指导下使用有针对性的用药治疗，这样对孩子出现的咳嗽治疗，才能收到较快治愈的良好效果。
鲜竹沥口服液儿童
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般服用药物的话要在医生的嘱托下进行服用，当孩子出现咳嗽咳痰这种情况可以口服复方鲜竹沥液，这时一款用的比较广泛的止咳平喘类中成药，只要为鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜等化痰类中药材。但是儿童服用鲜竹沥口服液的量要分年龄段进行，三岁到五岁可以口服成人的三分之一量，五岁到八岁可以口服二分之一量，八岁到十二岁可以口服三分之二量，十二岁以上用成人量。但是由于不同的孩子的体质是不同的，所以在用药的时候需小心谨慎，最好的是去医院找医生进行治疗。
感冒分几种类型都是什么症状呢？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
首先从中医上面分型，可以分为风热型感冒和风寒型感冒两种，风热感冒是由于体内外感热邪入侵导致的，主要有以下的临床表现，比如高热、流黄脓鼻涕、咳嗽有痰等症状，有些还会出现烦躁的情况；还有就是风寒感冒，风寒感冒的主要症状可以表现为以下几种，主要是由于体内外感寒邪入侵导致的，比如低热或者不发热、流清鼻涕、咳嗽白痰等症状，对于风热感冒可以予以辛凉解表、清热解毒；对于风寒感冒可以予以辛温解表、去寒宣肺。如果症状比较严重的，需要及时就医。
肛瘘分几种？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘可以依据瘘管的数量来进行分型，可以分为单纯性肛瘘以及复杂性肛瘘。单纯性肛瘘的瘘管只有一个，而复杂性肛瘘的瘘管是有多个的。还可以根据瘘管位置的高低来进行分型，可以分为高位肛瘘以及低位肛瘘。如果是高位肛瘘的话，瘘管是在外括约肌深部以上的。如果是低位肛瘘的话，瘘管是在外括约肌深部以下的。肛瘘这种疾病一经确诊，需要尽快手术。
儿童化痰止咳的常用药物
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童有出现咳嗽的情况，通常都是选择用化痰止咳的药物去进行治疗。目前在临床上有很多止咳化痰的药物，主要分为两种类型，分别是中药和西药，其中中药包含的就是肺力咳，另外还有儿童清肺之类的药物，喝完之后都能起到止咳的效果。其次还能选择用西药进行改善，常见的就是氨溴索或者愈创甘油醚之类的药物，这些对于改善咳嗽也能起到很好的效果。就是在服用药物期间需要注意，饮食应该以清淡为主，不能吃太多过于辛辣和刺激的食物，多喝水。
小儿消化不良呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩肠胃功能虚弱，在饮食不当的情况下容易出现消化不良和呕吐的情况，尤其是吃了一些不干净的东西或生冷的食物，在炎热的夏季经常的吃冷饮会导致宝宝肠胃虚弱，从而引起消化不良。一旦出现了这个症状，会有腹泻的情况和呕吐的情况出现，而且还会伴有发热的现象。对于这种情况，家长不必过于的担心，这也是我们常说的胃肠型感冒，在饮食不当的情况下造成了肠胃功能紊乱，因此要及时的就医，并及时的给宝宝补充液体，以免造成脱水。可以给宝宝吃一些促进消化的药物，休息几天症状会有所缓解。
布洛芬颗粒发烧多少度吃
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
布洛芬颗粒应该用温开水冲服，成人每次一袋，每日两次，儿童用药剂量减半。当体温达到38度时，可以服用布洛芬颗粒，没有顺利退热的话，建议6小时之后重复服用一次。儿童服用布洛芬颗粒一定要参考体重和年龄，一岁儿童的用药剂量是成人的五分之一，二岁是四分之一，四岁是三分之一，六岁时为五分之二，九岁为二分之一。个别患儿与同龄儿童相比体重相差较大，用药量应参考体重，具体的用药方法是患儿体重和成人体重的比值再乘以成人用量。
三精葡萄糖酸钙锌口服溶液的作用有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
临床上三精葡萄糖酸钙锌口服溶液主要用于 骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、手足抽搐症、佝偻病等缺钙缺锌引起的疾病，妊娠期、哺乳期女性、绝经期妇女使用也可以达到补钙的效果。对于复发性口腔溃疡、小儿发育迟缓、食欲缺乏、厌食症以及痤疮等也有较好的效果。因其可能引起反跳性胃酸分泌增高，血钙、血锌过高，轻度恶心、呕吐、便秘等副反应，使用应当在医生专业指导下使用。一般成人每日20-30ml，婴幼儿5-10ml，分三次服用。
肺癌能治好吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
肺癌能否治好由以下几个方面决定的：1、临床分期。早期可通过放疗进行治疗，会有良好的效果。中期可通过放疗、化疗等综合治疗，也会有很好的疗效。而晚期患者可以通过化疗、免疫治疗等治疗手段，也可以有效改善生活质量。2、肺癌分类。小细胞肺癌相对应的药物比较少，预后也会比较差。3、病理分型。高分化的恶性程度低，预后好，而低分化就会比较差。4、病人的免疫状态以及对医疗的依从性等。
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