专家问答

什么是糖尿病二型

2020-02-23
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病二型，也就是2型糖尿病，可发生于任何年龄，但40岁以上多见。多数病人起病缓慢、临床症状较轻或没有任何症状、体型肥胖、无明显诱因下无酮症酸中毒出现倾向。

化验检测胰岛素水平在基础和葡萄糖刺激后，反应可正常、略低于正常或高于正常，但分泌高峰延迟、自身免疫抗体阴性。早期饮食控制、运动治疗、口服药物治疗等有效，但是随着β细胞功能的衰竭，到疾病晚期部分病人仍然需要胰岛素治疗。

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糖尿病二型是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
所谓的糖尿病Ⅱ型是糖尿病的一种类型，糖尿病有Ⅰ型和Ⅱ型等不同的类别。其中Ⅱ型糖尿病是比较常见的，约占所有的糖尿病患者的百分之九十以上，Ⅱ型糖尿病的患者通常会出现胰岛素分泌不足或者是伴有胰岛素抵抗等症状。如果患者在体检中发现空腹血糖高于7mol/L的话，即可诊断为有Ⅱ型糖尿病。造成Ⅱ型糖尿病的主要的原因是运动不足，能量过剩以及遗传因素和家族因素等，并且Ⅱ型糖尿病会终身伴随患者，绝大多数患者都是需要终身用药的。
糖尿病二型能活多久
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病并不会影响患者寿命，而糖尿病造成的并发症会影响到患者生命，一旦患有糖尿病，很有可能会导致脑中风，糖尿病，肾病等。因此，一旦患有了二型糖尿病，在饮食上一定要严格控制住，吃完饭之后，要进行适当的体育运动，并且要长期坚持下去，可以吃降血糖的药物或者注射胰岛素，一定要定期复查血糖值，让指标在正常范围内，防止出现并发症。只要没有并发症，基本不会对患者寿命造成多大影响，而如果血糖没有能够得到及时有效的控制，导致了并发症，寿命就会减少。
二型糖尿病的寿命是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病患者的主要并发症是大血管并发症，通常称为脑梗死，包括心肌梗死，风险相对较高。所以对于2型糖尿病来说，更重要的是预防大血管事件发生的风险，因此对于二型糖尿患者，如果积极的控制血糖、血压、血脂并且不吸烟，降低大血管发生的风险因素，就不会对寿命产生太大的影响。如果在没有控制好血糖的情况下合并了其它一些比较严重的并发症，那预期寿命会大打折扣。
什么是2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般患者在出现二型糖尿病主要会发生于40岁以上的成年人，并且体型肥胖或者病理性改变，都会易出现二型糖尿病，并且此疾病是跟遗传因素有关，二型糖尿病的患者容易伴有细胞功能障碍以及胰岛素分泌降低，其次肥胖也是二型糖尿病的主要原因，另外，针对胰岛素敏感性降低或者感染，平时缺少体力活动的患者，也是易发生二型糖尿病，除此之外，多次妊娠也是二型糖尿病的主要诱因之一。
治疗二型糖尿病最新好消息是什么
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
二型糖尿病是临床上很常见的一种疾病，目前最新的好消息就是在药物研究，血糖监测以及治疗理念方面都得到了很大的突破。首先就是血糖监测技术明显得到了进步，特别是现在国内已经开始对瞬感血糖监测，可以连续监测14天时间。同时还有一种血糖监测仪，这种对于血糖监测原本就只有90天时间，可现在最新的数据能连续监测180天。其次就是治疗胰岛素类似药物开发了新品种，对于改善低血糖没有太高的风险。另外就是对于控糖新药也有改善，还能预防大血管病变，总之对于治疗二型糖尿病会有更多的选择和帮助。
二型糖尿病能活多久
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二型糖尿病他如果，血糖控制的好的话，它的并发症，就是，发展的比较慢，那么我们寿命跟正常人，就是没有什么区别，不是说我，得了二型糖尿病，我就要比人家少活多少年了，它主要是要把血糖控制好，延缓它并发症的发生，我们二型糖尿病有的人，他也可以活一百多岁，有的人活九十几岁，都可以的，就是说不会因为你，得了糖尿病就一定比正常人，少活多少年。
2型糖尿病的血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者得了2型糖尿病，此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的，这个时候大于7.0 mmol/L，这种才是正常的血糖标准。如果是在吃完饭两个小时后测的血糖，血糖数值大于11.1mmol/L，这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况，但是空腹血糖却大于7餐，后两个小时血糖大于11，这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。如果患者出现多尿多食多饮的情况，只是做一次检查，空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病，基本上可以被诊断为2型糖尿病的。
二型糖尿病餐前餐后血糖标准是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不同年龄段的二型糖尿病的血糖控制标准是不一样的，60岁以内的患者，空腹时血糖小于5.6mmol/L，餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L；60-70岁之间的患者，空腹时血糖需要在6mmol/L左右，餐后2小时的血糖需要在8mmol/L左右，随着年龄的增高，血糖的控制指征就会变宽；如果存活的寿命比较短的患者，空腹时不能大于10mmol/L，餐后血糖不能大于13mmol/L，而且要防止不出现低血糖、高渗性昏迷的情况。
糖尿病早期什么症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病在早期是没有任何症状的，所以一般不会被人们发现，等到糖尿病被检测出来时，都已经是属于二型糖尿病。二型糖尿病在早期也没有特异症状，只有少数患者会伴随口干、多尿、浑身无力等症状。糖尿病被发现时，一般都是通过体检或者在医院对其他疾病进行治疗时而无意之中发现的。一般糖尿病患者在早期会觉得饿的比较快，吃的比较多，不过很容易被患者当做其他疾病，或者正常情况给忽略。如果家族中有糖尿病历史，则是需要时常对血糖进行检测，早发现糖尿病尽早治疗。
二型糖尿病寿命可怕
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
只要把血糖控制在正常范围内，糖尿病人的寿命和正常人是一样的，建议不要过度的心忧。但是如果糖尿病控制不理想，出现了并发症，就会影响到病人的寿命。糖尿病病人很少是死于糖尿病，有很多的一部分都是因为糖尿病造成的并发症或者是由这些并发症累及其它的病变，比如长期的糖尿病对血管的病变造成心脑血管改变，对肾脏血管的破坏造成尿毒症，这些都是可能危及生命的病症。所以糖尿病患者一定要多加注意，将血糖控制在理想的范围之内，要避免体重超重，可以通过有氧运动来维持正常的体重，并保持相对稳定。要戒除不良的生活习惯，如饮酒，吸烟等等。要合理饮食，三大营养素合理分配。还要进行合理有规律的运动，如跑步，打球，游泳等等，并且要在医生指导下按时规范使用降糖药物，避免随意减轻药量或者是自行停药。
一型糖尿病和二型糖尿病的区别
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一型和二型糖尿病都有同酮症酸中毒的可能，但是二型糖尿病可能会出现一些其他感染的情况。另外这两种糖尿病在治疗时也是不一样的。如果是一型糖尿病患者，在治疗时应该以胰岛素为主。如果是二型糖尿病患者，早期先以药物控制为主。如果效果不是很好，最后也可能得要用胰岛素来治疗。
糖尿病一型和二型哪个严重
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病一型和二型的区别在于，前者是先天性遗传导致的，后者为后天遗传形成的。一型糖尿病多发于青少年，血糖水平不容易控制。二型糖尿病患者对胰岛素的敏感性降低，还有胰岛素分泌量减少，通过胰岛素和相应药物治疗之后血糖控制的比较理想。一型糖尿病必须要使用胰岛素进行治疗，且后期的并发症也比较多，比如糖尿病酮症酸中毒会发生的早一些，寿命相对较短。而二型糖尿病患者的寿命相对长一些，只要病情控制的好，三五十年是没有问题的，因此一型糖尿病相对比较严重。
二型糖尿病能吃六味地黄丸吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
二型糖尿病患者可以吃六味地黄丸。患者适当服用六味地黄丸可以有效避免并发症的出现，此外，还能够保护糖尿病患者的肾脏。如果患者有明显的三多一少表现，尽早服用六味地黄丸，对身体有一定的帮助。为了提高六味地黄丸的疗效，患者还可以在医生的指导下服用其他降糖类的药物。
什么是糖尿病？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病在中医上的说法为消渴症，是一种代谢类疾病，患有糖尿病的病人的特征是高血糖。糖尿病有三种类型，分别是1型糖尿病，2型糖尿病和其他类型糖尿病。1型糖尿病的特征是多食、多饮、多尿，但体型却日渐消瘦。2型糖尿病是指人在成年以后继肥胖之后而出现的血糖升高现象。其他类型糖尿病是指成人隐匿性免疫性糖尿病，英文学名叫做LADA。
糖尿病分型
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病属于是一种代谢性质疾病，在临床上可分为4种类型。平时较为常见的就是一型糖尿病和2型糖尿病，前者一般在儿童时期就会发病，患者会有体型偏瘦的症状，需要终身注射胰岛素用于治疗。二型糖尿病的多发人群则是中老年，对于肥胖儿童也容易患有此病，患者体内已经对胰岛素有了抵抗性，一般可通过药物或对生活方式进行调理治疗，必要时才会选择使用胰岛素。另外还有妊娠糖尿病和其他类型糖尿病，不过在生活中并不是很常见。
什么是盐酸二甲双胍缓释片？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍缓释片的功效是降低血糖。盐酸二甲双胍缓释片与其他口服类降血糖药不同，它可以降低肠胃对糖的吸收，增加其他器官对糖的摄取，减少苷糖的产生，并提高胰岛素的对血糖的反应速度。盐酸二甲双胍缓释片与磺酰脲类药物不同之处在于，盐酸二甲双胍缓释片不会对二型糖尿病患者或正常糖尿病患者造成低血糖的情况，它可以提高二型糖尿病患者的对血糖的耐受性，有效帮助二型糖尿病患者降低基础代谢，降低饮食后导致的高血糖。在服用过盐酸二甲双胍缓释片后，不会对胰岛素的分泌及功能产生影响，而降低空腹下的胰岛素水平和每日血浆胰岛素水平。
什么是乙型流感？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙流实际上是由乙型流感病毒引起的流感，称为乙流。那么由甲型流感病毒引起，被称为甲型流感。所以大家想，有多少种流感病毒？一般来说，有四种:甲、乙、丙和丁。然后我们经常听到甲和乙是的，没错，那么丙型和丁型通常在动物身上，但在人类身上没有。所以每年在流行季节，主要是甲型流感，即H1N1和H3N2。然后在乙型流感中有一些病毒株。因此，由此可以知道是什么类型的病毒引起的，我们将简单地称之为什么类型的流感。例如，甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而乙型流感是由乙型流感病毒引起的。
什么是雌二醇
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
雌二醇是卵巢分泌的一种激素，在女性体内起着至关重要的作用。在青少年时期，雌二醇会使女生的乳腺、阴毛、外阴正常发育，还能维持正常的月经周期。到育龄期，雌二醇有助于维持胎儿的成长发育。到女性绝经期会慢慢的降低，使月经稀少，但过多的缺乏会导致更年期综合症、骨质疏松症等。
参花消渴茶可以治糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
参花消渴茶可以用来辅助治疗糖尿病，主要功能是滋阴补肾、益气生津，主要是由于二型糖尿病导致的肾气不足症状，能够有效的改善口渴长饮、吃的多容易饥饿、乏力倦怠、腰膝酸软、失眠等一些症状。参花消渴茶属于中药，属于治疗糖尿病的一种辅助手段，不可以完全依靠他来改善血糖。单纯的依靠中药可能在一定程度上解决口干的问题，但是解决不了根本问题，所以还需要借助西药来控制血糖。
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