专家问答

什么药排肾结石最好

2020-03-17
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

临床上排肾结石常用的药物，有荡石片、排石颗粒等。但是，不是所有的尿路结石，应用上述药物都能够使结石排出，如结石小于6mm，可以通过配合多饮水、勤排尿及上述口服药物，结石大部分可以排除。

还有一些大结石，尤其是大于1cm的结石，单用口服药物效果不好，需要配合体外冲击波碎石。部分患者一次碎石可能效果还不好，需要两次、三次碎石。

而对于双侧肾都有结石的患者，建议行手术取石治疗，应先置入输尿管支架再行手术取石，促进结石的早日排出。同时注意多喝水、勤排尿，多吃蔬菜、水果碱化尿液，多做剧烈运动，防止久坐、憋尿，预防结石再次形成。

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什么药治胃溃疡最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
针对胃溃疡这种疾病，目前在临床上治疗方案还是挺成熟的，最主要就是把引起发病的原因去除，有效缓解患者的症状。同时还要促进溃疡尽快愈合起来，避免溃疡出现复发的情况，以及引发其它的并发症。如今治疗胃溃疡常见的药物就是质子泵抑制剂，这种包含的药物有埃索美拉唑等，它里面的成分能够有效控制胃酸分泌，还能缓解胃酸对胃黏膜造成更大的伤害。如果患者还有受到幽门螺杆菌感染，需要采用四联疗法。要是没有过敏的情况，可以服用克拉霉素和阿莫西林，然后搭配质子泵抑制剂，铋剂，连续服用两周。
尿结石吃什么药排石
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿结石先需要做B超方面的检查，了解结石的位置，数量以及大小，确定究竟怎样治疗。结石小于0.5厘米的可以直接吃排石药，结石大于0.5厘米，使用药物效果不是很好。排石的药物可以吃排石颗粒或者是尿石通、肾石头通以及五淋化石丸等多种药物，这些药物一般具有排石溶石等功效。较小的一些结石使用药物就能够排出，较大的结石使用药物效果不好，可以使用体外震波碎石或者是经皮肾镜碎石等多种手术方式来治疗。另外有结石的病人平时要多喝水，这是较好的预防和治疗方法，注意使用药物需要遵医嘱，不能盲目用药。
肾结石服什么药能排石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前，有许多能排石的药物，包括肾石通、尿石通、五淋化石丸、枸橼酸铋钾等，这些药物能有效促进结石排出，有效降低尿液中结石的浓度，有效改善尿液的PH值和酸碱性。对于草酸盐结石，建议口服维生素b6来减少草酸盐排出，口服氧化镁可以增加尿酸在尿液中的溶解度，口服碳酸钠可以抑制避孕药肾炎结石。但对结石的所有药物治疗毕竟是有限的，建议每天饮用2000毫升以上的水，以有效地形成更多的尿液，减少尿结晶。
尿酸性肾结石吃什么药排石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果考虑肾结石是尿酸性结石，建议先完善尿酸检查明确尿酸值及肾功能情况，如果尿酸比较高的情况下，应该吃点抑制尿酸生成药物，这类药物有别嘌醇和非布司他，还可以吃点促进尿酸排泄药物，这类药物有苯溴马隆或立加利仙等，予以排石治疗。其次如果肾结石不是尿酸性结石，如果是小于6mm以下的，可以选择口服排石颗粒或肾石通胶囊，对于结石体积比较大的，一般药物排石不理想，必要时予以手术碎石，常见的有腔镜碎石或经皮肾镜碎石。最后如果是尿酸性结石的话，饮食要特别注意，不能喝酒，低嘌呤饮食，不要吃大豆类以及海鲜类的食物。
早上口苦吃什么药最好呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
早上起来会出现口渴的此种情况，可能是因为体内肝胆火比较旺盛而导致的。若是存在着脾胃比较虚弱，而且胃火大的现象，也会导致口苦的情况出现。出现此种情况以后，最好是能够服用一些具有健脾益胃和清肝泻火效果的药物。常见的有人参健脾丸以及龙胆泻肝丸等。除此以外，也可以适当的吃一些逍遥丸和桂枝茯苓丸等。不过具体服用什么药，建议最好是在医生的指导下进行，只有做到对症下药，才能更好的治疗疾病。
什么药治胃炎最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃炎的药物也是有很多的，首先是抑制胃酸的药物，比如法莫替丁、雷贝拉唑，对于治疗效果比较好的还有埃索美拉唑，在国内被称之为是治疗胃炎药效最强的药物。其次是还可选择加强肠胃动力的药物，幽门螺旋杆菌感染也会引起胃炎，对此可选择服用依托必利片来进行治疗。对于治疗胃炎的药，对于肠胃功能都能够得到很好改善，比如胃胶囊、胃力胶囊都是可以选择服用的。
什么药治失眠最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的常用药物有佐匹克隆和曲唑酮等，这类药物助眠效果好，对患者正常的生活也不会产生影响，它们具有副作用小，半衰期短等优点。以外还有阿普唑仑和安定可以选择，但这类药物虽然也有助眠的效果，可是其副作用大，如果患者长期服用有成瘾的可能性。治疗失眠主要是要自己调整心态，如果因为失眠而产生焦虑情绪，则会因为不良的情绪导致失眠的加重。
什么药治糖尿病最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不同的糖尿病患者需要不同种类的降糖药物，最适合患者的药物才是治疗糖尿病最好的药物。如对于1型糖尿病患者，最好的药物是胰岛素替代疗法。由于1型糖尿病患者的胰岛功能非常差，需要外源性胰岛素来提供体内降血糖的激素功能。因为许多2型糖尿病患者有明显的胰岛素抵抗，据说对他们来说，适当的口服药物来改善胰岛素敏感性可以有效地帮助患者降低血糖。当然，一些胰岛功能不太好的患者，尤其是2型糖尿病患者，也需要在口服降糖药的基础上添加胰岛素。
面瘫吃什么药最有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
想要治疗面瘫可以用皮质类固醇，也就是我们常说的激素，有的人担心用激素会存在副作用。此外，可以用营养神经的药物或抗病毒药治疗，效果都是十分不错的。现在患有面瘫的人喜欢用蒙药治疗，这是一种口服药，很简单而且没有副作用，比如珍宝丸，巴特尔-7，查格得日以及扎冲-13味。
头皮毛囊炎用什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是毛囊受到细菌感染而出现的一种疾病，它可能会出现在头面部、臀部、后背、前胸等位置。这种情况的出现主要和患者机体免疫能力低下，不注意饮食卫生等有关。头部出现毛囊炎，治疗时以外用药为主。可以在局部涂抹氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏、克林霉素搽剂来治疗。如果皮损面积比较大，还可以配合罗红霉素口服治疗。当然也可以选择中成药，比如丹参酮胶囊。同时要注意局部皮肤的清洁，尽量不要抠毛囊炎皮损位置。否则很可能会加重感染而引起局部囊肿，甚至是出现永久性脱发。
什么药治宫颈糜烂最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈糜烂临床上的治疗方法是比较多的，在10年之前常用的一种方式是药物治疗，在糜烂的表面上硝酸银，能使坏死的组织脱落，然后有新的组织长出，从而达到治疗的目的。宫颈糜烂是一种生理性的病变，对于轻度的宫颈糜烂不需要药物进行治疗，平时注意个人卫生，定期的到医院进行宫颈检查即可。对于中度宫颈糜烂患者可利用抗消炎药物治疗，同时配合清洗液，但是在操作上一定要小心避免周围阴道壁烧伤。对于重度宫颈糜烂患者可采用手术治疗的方法，因此不同程度的宫颈糜烂治疗方法不同。
断奶吃什么药回奶最快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
建议在断奶时在饮食方面要得到改善，尽量少喝汤汁以及少吃肉类食物是能够缓解，并且在饮食上以清淡为主，可多补充蔬菜等。也有部分女性期间会在药店购买芒硝和生麦芽，也是具有回奶的作用。平时可以多补充生麦芽水，期间尽量少喝水，可以将生麦芽水当茶饮，大多数会在5~7天左右可以回奶，效果上也是比较理想的，并且期间也不会伴有胀奶或者胀痛的情况发生。期间也可采用芒硝放在纱布内敷在乳房上，也能够帮助回奶。
痛风吃什么药降尿酸最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于痛风的用药治疗，需要根据患者的年龄以及身体的具体情况来选择药物。常见的降尿酸药物有别嘌呤醇，一般每天服用100mg，不良反应主要有皮疹、胃肠道不适等。非布司他也能促进尿酸排泄，这种药物的不良反应轻微一些。丙磺舒也能降尿酸，一般每天0.25g，不良反应主要有肝酶升高、皮疹等等。苯溴马隆的初始计量一般为25mg每天，不良反应主要是胃肠道症状等。
肾结石吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石在用药方面主要是针对管腔通畅、表面光滑、直径小于6mm的结石患者，一旦结石太大，需要体外碎石或手术排石的方法进行治疗。常用的排石药物，包括中药的排石冲剂、西药的硝苯地平和坦索罗辛等药，若是缓解肾结石导致的疼痛可选用萘普生等非甾体类消炎药或吗啡、杜冷丁等镇痛药，实际的用药必须基于个人的情况并按照医生的建议服用。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
多囊卵巢吃什么药治疗最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在多囊卵巢的临床治疗中，首先要做的是积极减肥。如果减肥无效，患者应接受进一步检查和对症治疗。其中，治疗多囊卵巢的常用药物如下：1、如果患者的雄激素水平较高，应给予达英35治疗，这对准备怀孕的患者有较好的疗效；2.多囊卵巢大多与糖尿病有关，应使用二甲双胍治疗，效果更好。3、使用促排卵药物进行治疗。
真菌感染用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重，如甲癣，建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染，则进行诊断和培养，如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑，当然还有冰醋酸如局部用醋酸，如用于甲癣。
肺部消炎用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者肺部有炎症，应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎，则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的，则需要抗病毒治疗，包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎，大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体，采取不同治疗方法，临床的治疗效果才会理想。
过敏性咳嗽吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
过敏性咳嗽主要因过敏原所导致。所以临床治疗用药多以抗过敏治疗为主，而具体使用哪类药物能够达到最好的治疗效果，需要经医生临床诊断之后，给予有针对性的抗过敏药物治疗为最好。其中常用的一些药物有西替利嗪、复方甲氧那明为主，依具体症状表现也可口服像孟鲁斯特钠、三烯调节剂。另外，导致过敏性咳嗽的过敏原常见有花粉、动物皮毛、尘螨、还有一些刺激性气体等。也有些患者因食用海鲜、鸡蛋、牛奶等高蛋白质物质，也可导致过敏性咳嗽发生。所以有过敏性咳嗽的患者，要尽量避免接触这类过敏原。
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