专家问答

冠脉造影要怎么做？

2020-02-27
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

冠脉造影又包括关麦dsa造影和冠脉cta造影，前者是对血管疾病进行诊断的标准，通过动脉插管进到心脏冠脉，注入造影剂进行观察。

而后者是把造影剂通过高压注射器，经过血管儿一定的速度注入。如果冠状cta狭窄，需要加入支架，然后再进一步进行dsa造影检查，进行治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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冠脉造影要多少钱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做冠脉造影的费用大概是在4500元左右，当然，如果是有医疗保险的话，医保会承担一些治疗费用，患者自己只需要缴纳1500元左右。做冠脉造影主要是为了检测是否有冠心病的情况，主要的检测方式就是向冠状动脉注射没有任何危害的造影剂，在一些特殊的情况下可以显示冠状动脉的情况，确定是否有冠心病问题。如果怀疑自己有冠心病的情况，或者是出现冠心病的症状，都建议到医院做冠脉造影检查，只有这样才能更好的确定疾病，才能对症治疗。冠心病的治疗可以选择药物保守治疗，或者是采用冠状动脉搭桥手术来治疗。如果总是出现胸闷、胸痛还有心律失常等等情况，确找不到原因的话，需要及时做冠脉造影检查，找到病因才能更好的治疗。
颈椎保健操怎么做？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎保健操属于对颈部比较有利的一种锻炼，能有助颈部的气血运行，还能疏通颈部经络、祛瘀止痛，可以调节头颈的血液循环，增强颈部肌肉的力量，减轻软组织粘连。颈椎保健操可以有效地活动颈椎关节，有助于颈椎病的预防和治疗。在做颈椎保健操时，要放松，不能使用蛮力，不能分散注意力。为确保效果，在做保健操时动作一定要到位，做到颈部有轻微发热的感觉后即可停止，这样才会有实质性的效果。
宫腔镜检查怎么做？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜检查是一项比较先进的设备，同时兼具诊断和治疗的功能。同时它也有很多优点，不仅创伤小，且外观无切口，是通过宫颈口进行检查的。在进行检查前，要先进行消毒工作，然后在宫颈两旁进行局部麻醉，再将消毒的导尿管插入宫腔，留在外面的一头接注射器，将温度适中的生理盐水灌入。然后扩张宫颈，用探针来了解宫腔方向，就可以将窥镜了，同时注入膨宫液，就可以看见宫墙腔内的情况。在检查完毕之后，可以根据需要在宫腔镜直视下，做输卵管插管、内膜活检、注药分离粘连、切除宫腔阻隔黏膜肌瘤等等。
肺炎家里要怎么消毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
就目前的新型冠状病毒，相关的官方指南已经明确可以通过乙醚，医用酒精，含氯消毒液，高温等达到消毒目的。室内空气要以开窗通风为主，每日开窗通风2－3次，每次30分钟。手和皮肤可以用75％医用酒精擦拭消毒；地面、家用物品、家具表面和可能被污染的墙壁等表面可用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，消毒顺序由外向内，消毒作用时间不少于30分钟；衣服、被褥等纺织品、餐（饮）具可流通蒸汽或煮沸消毒15分钟，或用含氯消毒剂进行浸泡消毒，作用15－30分钟后，按常规清洗。消毒液的配制比例请参照相关说明书。
药流是怎么做的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床中常常使用药物性流产。那么关于药物性流产究竟是怎么做的呢？分以下几个步骤：1.进行相关检查，确定孕囊的位置和大小，可以做药流的需要是停经49天内的宫内妊娠。2.那么接下来就要选择是用什么药物来流产？药流是要服用三天的药物，前两天，是服用米非司酮。它的功能主要是软化宫颈，同时也可以杀死胚胎组织。在第三天的时候，是需要服用米索前列醇。它可以加速子宫收缩，促进排出孕囊。大部分的患者是在第三天服用药物之后的几个小时内排出孕囊的，如果没有及时排出的话，需要手术清宫。
三文鱼怎么做给宝宝吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
三文鱼营养价值是非常高的，并且属于海中的鱼类，在给宝宝吃三文鱼期间是可以将三文鱼煮熟后吃，也是可以将三文鱼做成肉泥，可以搭配一些蔬菜粥一起吃较好，这样可以帮助三文鱼的蛋白质或者氨基酸吸收。其次也能够降低感染寄生虫，也是具有增加血红蛋白的含量，防止出现小儿贫血等，饮食期间也要注意适量，避免吃太多，引起消化不良等。
冠脉造影的危害
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠脉造影对诊断冠心病的主要检查，是一种被广泛应用的安全、可靠的诊断技术。但是这种技术对人体具有一定的危害性，主要的危害包括，患者要接受一定射线的照射，造影剂对肾功能有一定的影响，另外给机体造成一些损伤，如果必须要进行这项检查时，患者也不必过于担心，冠脉造影的利是远大于弊的。
右边头疼是怎么回事？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
如果脑袋右边疼痛，首先要看头痛的位置，头痛持续的时间和引起头痛的原因。一般感冒，睡眠不足，压力太大，血压异常，脑肿瘤等疾病都会引起头痛。对于头痛的原因要根据头痛的位置，持续的时间来判断。如果是短期头疼，血压没有问题，可以口服布洛芬缓解症状。如果疼痛时间长建议患者去医院做头部CT，核磁共振来确定病因。
发热怎么退烧？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
针对感冒发烧，如果体温在38度以下可以不考虑退烧，多喝水，休息好，大部分都能够缓解，如果体温在38度以上，尤其是体温在39度以上，那么就可以先给予物理降温。物理降温的方法就是通过温水擦浴或者酒精擦拭，如果物理降温治疗效果不理想的，可以考虑一些药物降温治疗，药物降温的选择，可以选择一些非甾体类的解热镇痛药物，如果合并了细菌感染所导致的发烧，还需要使用一些抗生素抗感染治疗，还是要根据具体的情况再来进行分析和处理。以上用药仅供参考，具体药物请参照药品说明书或者到正规医院就诊，遵医嘱用药。
四维彩超应该怎么做
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
做四维彩超之前不需要空腹或者憋尿的，最好要穿宽松的衣服，方便在做彩超的时候脱掉。做四维彩超过程比较简单，只需要配合医生检查就行了。在做检查时，可能需要孕妇适当的改变一下自己的位置，因此孕妇得要注意配合医生。由于彩超时间比较久，所以在做检查过程中，孕妇要放松心情。
鼻子出血要怎么止血？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
当鼻子出现出血现象后，患者不要惊慌，可以采取压迫止血的方法，鼻子出血后应及时用手指压紧鼻子的出血侧及鼻翼，并张口呼吸，或者在鼻腔部位使用冰袋进行冷敷，促进鼻腔内毛细血管的收缩，就能减轻出血现象，这样几分钟后就能达到有效止血的目的。患者还可以在出血部位涂抹适量的抗生素或类固醇软膏，这样既能达到止痒的目的，还能避免鼻腔粘液出现干硬的情况。另外，在流鼻血时患者应该保持身体坐直，这样会更有助于进行止血处理。不过要是出现较多或是反复出血的话，那患者要尽快就医治疗。
月经量少要怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，比如做了流产、刮宫、子宫肌瘤切除手术等都有可能造成月经量减少。这是因为在做宫腔手术的时候，子宫出现粘连或内膜受到损伤导致的，可以去医院做宫腔镜检查。如果是粘连，那么需要进行宫腔镜分离手术，术后需口服雌激素来刺激子宫内膜生长发育。如果是因为内分泌失调导致的，则需要做性激素六项以及甲状腺激素检查，调整内分泌，促进排卵。
眼保健操怎么做
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
适当做一下眼保健操，可以缓解视疲劳的情况，在一定程度上也可以帮助我们预防近视的。第1步先要揉我们的天应穴部位，用两个大拇指轻轻的按压在我们的眼眶处。第2步用手挤压晴明穴这个位置，左手或者右手都是可以的，手指挤压在鼻根部，从下往上揉。第3步就是用两个手的食指放在鼻翼的两侧进行揉搓就可以了。第4步就是按压我们的太阳穴，然后用手轻轻刮一下眼睛上方。
梨和川贝怎么做治咳嗽
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
梨和川贝适当服用可以缓解咳嗽的症状，在选择食材的时候要注意，选择雪梨，不是鸭梨，川贝选择川贝母。熬制时将川贝母碾碎，可以利于药物的有效成分挥发，熬到大约一小时即可关火，放凉以后加点蜂蜜调制，然后就可以喝了。每天都可以适当服用，在服用川贝雪梨汤的同时注意不要食用辛辣刺激性食物，饮食清淡，多喝水更有利于咳嗽的恢复。
肝功能化验单怎么看？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝功能化验单各项指标的含义：Alt代表谷丙转氨酶，Ast代表古草转氨酶，转氨酶如果升高就说明肝脏功能受到损伤，一般是因为长期服药、喝酒、病毒感染、脂肪性肝炎而导致的。胆红霉素又分为直接胆红素和总胆红素，通过后者能够判断出来肝脏对于胆红素的能力以及肝脏是否遭受过损伤。像ldh，GGT，则是看胆管是否有损伤。肝脏功能储备能力越强，胆碱酯酶指标就会越高。一般肝功能异常都是需要通过做B超或者抽血进行检查，那么学会看肝功能化验单就非常重要了。
胡萝卜要怎么吃更有营养？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胡萝卜中的胡萝卜素是一种只溶性营养素，所以很容易被人体所吸收，因此也有一种说法，油炒胡萝卜会更营养。其实在日常生活中胡萝卜不需要用油炒，只要和含油脂的食物一同进入到肠胃后，同样会被人体所吸收。所以说胡萝卜的任何一种吃法都各有优点，所以不必太拘泥胡萝卜到底该怎么做才能被人体快速吸收。
做一个牙套需要多少钱
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙套就是把原来的牙齿磨小后，再配戴上烤瓷牙。现在的烤瓷牙有很多材质，金属烤瓷、全瓷牙等，所以由于使用的材质不同价格上也会有差别。金属烤瓷牙中还有普通金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙之区，普通的金属烤瓷牙是采用镍铬合金和钴铬合金制成的，价格大约在400-800元左右。贵金属是采用的银钯合金和金合金制成的，大约需要2000-3000元左右的费用。然而全瓷牙是没有任何金属的，而且优点要比金属牙多，但是费用会比较高，国产的全瓷牙大约需要3000元左右，然而进口全瓷牙价格能达到5000元以上。材料的不同烤瓷牙价格差很多，但还是选择全瓷牙要比金属烤瓷牙更好一些。
心脏造影是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏造影检查主要包括心腔造影和心肌造影两个方面。其中，心腔造影主要是将生理盐水快速震荡，等到产生气泡之后进行心腔造影，主要用于判断心腔内间隔是向右分流还是向左分流，其费用相比于心肌造影要低一些。而心肌造影则比较常用，心肌造影主要是选择六氟化硫等特殊性造影剂通过静脉注入的方式，经过肺循环至左心室，通过静息、运动负荷状态缺损充填程度判断心肌活性，由于心肌造影所用的造影剂较为特殊，所以所需要的费用会略高一些。
鼻窦炎手术是怎么做的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
想要做鼻窦炎手术，可以通过鼻内镜手术系统来执行，使用这种手术系统的方法可以把鼻腔里面的状况放大，再由显示器指引，将堵塞在鼻腔内的息肉去除掉，之后使引流通道再次开放，让分泌物可以充分排出体外。做完手术后8~12周左右会恢复，在手术14天内患者会很难受，因为做完手术后需要做鼻腔填塞，再这样就会使鼻腔出现水肿，鼻腔透气性也会存在一定影响，但是随着鼻腔黏膜功能的恢复，水肿症状也会慢慢消失，可以用药物和冲洗的方法来缓解此症状。
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