专家问答

卡马西平片的使用说明

2020-04-02
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

卡马西平片主要适应症是治疗癫痫发作，三叉神经痛，舌咽神经痛发作。预防或治疗躁狂-抑郁症，以及中枢性部分性尿崩症，酒精癖的戒断综合征。

不良反应可以有头晕，共济失调，嗜睡，疲劳，粒细胞减少等等。对于有房室传导阻滞，血清铁严重异常，骨髓抑制，严重肝功能不全患者禁用。

癫痫患者使用中不能突然停药，糖尿病患者可能会引起尿糖增加。

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卡马西平片的功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡培他滨片属于一种抗肿瘤的药物，一般在临床上会使用辅助结肠癌的化疗，也可以于原发肿瘤根治术后使用，结肠癌患者是可以使用5氟尿嘧啶类药物单独治疗的。可以治疗无病生存期，不会低于5氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案的，虽然卡培他滨片或者联合其它药物使用，不能延长患者的生存期，不过是可以提高无病生存期，建议患者在用药时要小心谨慎。卡培他滨片治疗结直肠癌，无论是单药用还是与奥沙利铂联合用，都是可以治疗转移性结直肠癌。也可以适用于不能手术的转移性胃癌的治疗。
卡马西平片能治什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡马西平片可以治疗的疾病主要有以下几种：一是癫痫病，而且卡马西平片是治疗这种病最好的药物，特别是对于有部分性发作、全身性发作时使用。全身性发作又分为强直阵挛和强直阵挛发作两种。二是躁狂抑郁症，对于这种病卡马西平片可以起到很好的预防和治疗，特别是对于使用其他药物治疗效果不好时，可以单用卡马西平，也可以与其他抗抑郁药一起使用治疗。三是三叉神经痛和舌咽神经痛，当这种症状发作时，可以使用卡马西平片来治疗，也能使用其他的疾病引起的神经痛，例如糖尿病周围神经病变，以及患肢痛、外伤后神经疼痛等等，主要就是用于中枢性部分的性尿崩症、酒精P阶段的综合症治疗。
卡托普利片的使用说明
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡托普利片的主要功效是降压，口服药物1-2个小时后药物可以达到最大功效，能够持续维持6-8个小时。此药可以促使外周血管的阻力降低，同时增加肾脏的血流量，适用于很多种类型的高血压患者，在治疗轻或中度原发性高血压，和肾性高血压方面是首选药物之一。在临床治疗上，此药也可以同其它的抗血压药物一同使用，比如说利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药等可以增加疗效。在用药期间，不会中枢神经造成副作用，对脂质代谢也无明显异常，同时可以改善睡眠质量和情绪。
奥卡西平片的作用有哪些？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
奥卡西平片的药效主要是靠单羟基代谢产物发挥的作用，目前机制还不明确，根据研究，该药物能够阻断电压钠离子通道，对处于兴奋状态的神经细胞膜起到抑制作用，减少神经冲动。同时该药物抗惊厥效果也是不错的。
吃卡马西平的副作用有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
卡马西平是在临床上比较常用到的药物，但是卡马西平也有它的副作用，主要不良反应就是会在中枢神经系统中出现。患者会感觉到有视物模糊、头晕、看东西重影 眼球震颤等表现。还有的患者会有皮疹、关节疼痛、关节乏力等，最严重的副作用就是可能出现中毒性表皮坏死溶解症，如果有这种情况时，说明已经到了危及生命的严重程度。还会有一些出现比较少的不良反应，例如房室传导阻滞、心律失常。骨髓抑制会影响到骨代谢，从而出现骨质疏松，还有就是出现耳鸣的表现。在服用药物期间有不适时，最好是马上停止服用。
利伐沙班的使用说明
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
髋关节或者是膝关节需要做置换手术可以使用利伐沙班，成年的患者使用这种药物还可以预防出现静脉血栓。但是要注意在使用该药物期间，要密切监测一些出血风险高的患者，有一些有活动性出血或者是凝血异常，再有就是出血风险高的患者，像是孕妇、哺乳期的女性，还有肝病患者都不能使用这种药物。在使用一些抗真菌药物，像是伊曲康唑或伏立康唑等药物的患者也不建议使用这种药物。另外如果合并使用会直接影响到止血功效，像是非甾体类的抗炎药，因此使用要慎重。还有利伐沙班跟利福平、卡马西平等药物合用会造成该药物在血液里的浓度降低。
吃阿卡波糖片的副作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿卡波糖片临床应用于二型糖尿病。一般用于降低患者的糖耐量和餐后血糖，还可以用于餐后血糖升高的患者。阿卡波糖片在使用过程中也可能会产生一些副作用。最常见的一种副作用就是，可能会导致胃肠症状，如胀气、腹泻、腹痛、恶心、呕吐和消化不良。肝胆异常，当然比较少见，可引起肝酶升高、黄疸、肝炎等这种情况。还可引起血液系统、血小板减少，极罕见可引起过敏反应：皮疹、皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒，除较少见的病例外，可引起不完全性肠梗阻等表现；阿卡波糖片一般是安全的，在用药过程中要密切注意肝肾功能和胃肠道状况的监测。
高锰酸钾消毒片的使用方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高锰酸钾消毒片是皮肤科常用药，不能口服，只能外用。 主要用于急性皮炎和急性湿疹的湿敷，清洗溃疡或脓肿、痔疮、坐浴等。产品的水溶液容易变质。使用前用温水准备好，并立即使用。 对于皮肤消毒，取一片45毫升的水，准备一个含有以下成分的溶液高锰酸钾每升4000毫克，擦洗3分钟 为了对阴道粘膜进行消毒，取一片45毫升的水，准备一种含有以下成分的溶液高锰酸钾每升4000毫克。冲洗或坐浴5分钟。不要使用太高的浓度，否则会对皮肤造成腐蚀性灼伤。
口服卡马西平有副作用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
口服卡马西平的副作用主要有如下几种:1、服用药物的人可能会产生呕吐恶心的现象，因为卡马西平会影响人体的消化道。2、服用药物的人可能会产生记忆力下降或者头晕的现象，因为卡马西平会影响人体的神经系统。3、可能会出现血小板以及白细胞数量的下降。4、服用卡马西平的人的肝功能可能会有些许的下降。5、服用卡马西平的人可能会出现皮疹、皮炎、皮肤瘙痒的现象，情况严重时必须停药。
曲马多片的作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
曲马多片是一种中枢性镇痛药，非阿片类，可用于慢性疼痛、急性疼痛、中轻度的癌症疼痛、骨折或者术后疼痛、牙疼等情况，也可用于心脏病引起的突发性痛、神经痛、关节痛和分娩止痛。曲马多片的用量是一次口服50至100毫克，每天两至三次，但一天的总剂量不能超过400毫克。在服药过程中很可能会出现恶心、呕吐、头晕、无力、出汗、纳差、嗜睡等症状。也有可能会出现心悸、皮疹、体位性低血压等症状，这种副作用比较罕见，往往在劳累时容易产生。安眠药、酒精、镇痛剂以及其他精神药物中毒者是不能服用曲马多片的，在和中枢安定剂配合使用时需要减少用量，如果长期服用曲马多片不能排除耐药性或者对药物产生依赖性。如果对阿片类药物产生依赖性的病人，不能用曲马多片作为替代品，因为解决不了对吗啡产生的依赖性。
氯雷他定片的使用说明
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
氯雷他定属于三环类抗组胺药，作用高效且持久。对于过敏导致的一些列症状有治疗作用，如过敏性鼻炎的喷嚏、鼻痒、眼痒、烧灼感等症状有明显的缓解作用。还可以应用于其他过敏性疾病如瘙痒性皮肤病。用法用量为：成人1次/日，1片/次。10mg剂量下未见镇静作用，如果过量服用达40-180mg，可有心律失常、嗜睡等副作用发生。
奥卡西平片治什么病
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
奥卡西平片是薄膜衣片，片剂呈微黄色，主要是用于两岁以上儿童或成年人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗。导致癫痫的病因有很多，其表现形式主要是发作性的运动，感觉，意识及精神障碍。通常癫痫患者通过药物治疗都可以得到控制。一般奥卡西平片单独使用时，患者要从有效剂量开始用药，一天用药两次，根据患者的自身情况调整药量。如果奥卡西平片和其它抗癫痫药物一起使用，要根据实际情况减少其它抗癫痫药物的剂量或缓慢的增加奥卡西平片的药量。
比卡鲁胺片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
比卡鲁胺片药物中的主要成分为比卡鲁胺，在临床上属于一种非甾体类抗雄激素药物。主要用于晚期前列腺癌患者的治疗，里面的药物成分能有效的抑制体内雄激素的大量分泌，从一定程度上减轻前列腺肿瘤萎缩的状态，该药物能与人体内的促黄体生成素相结合，释放激素类物质，有效的抵抗肿瘤的生长。部分患者可能由于自身体质原因，对比卡鲁胺片里面的某些成分不耐受，进而出现一些不适的症状。身体一旦出现不适，要立即停止使用该药物，可以医生的指导下服用有相同药效的药物进行治疗前列腺癌。
阿卡波糖片的功效与作用是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿卡波糖片是一种用来配合饮食控制治疗二型糖尿病的降糖药物，这种药物能够降解寡糖以及双糖和多糖等碳水化合物，还能够延缓葡萄糖的降解和吸收，降低餐后血糖以及糖化血红蛋白水平。一般是饭前整片服用，也可以和前几口食物嚼碎服用，刚开始时一次吃一片，一天三次，之后根据情况逐渐调整药物剂量。服用这种药物可能会有一些副作用，比如会导致胃肠道胀气，还会有恶心呕吐以及腹泻等情况。如果对这种药物或者是其中的某些成分过敏，要禁止服用。将这种药物和其他某些降糖药物，比如胰岛素以及磺脲类降糖药物合并使用时，可能会出现低血糖情况，所以使用时要注意发生低血糖。建议在专业医生指导下用药。
恩替卡韦分散片作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
恩替卡韦分散片主要用于治疗乙肝，它能够起到不错的疗效，因为它能够抑制乙肝病毒的复制。虽然恩替卡韦分散片对乙肝的治疗效果很明显，但是也不是所有的患者都适合使用的，因此要是盲目使用的话，有些患者会营养不良或者引起病毒变异。对于乙肝这种疾病，是不用担心找不到合适的药物的，现在市场上有很多药物都可以用于治疗乙肝，很多患者也因此不知道该如何选择，所以患者最好是在医生的专业指导下来选择药物，有效治疗。千万不要盲目用药，否则很容易导致病情恶化，这样是得不偿失的。要想更好的治疗乙肝，一定要去正规的肝病医院接受正规医生的科学指导。对于大部分患者来说，都可以使用恩替卡韦分散片。
三叉神经痛如何治疗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
三叉神经痛的治疗有药物和手术两种方法：使用药物治疗的话，早期一般服用像卡马西平片等止痛药缓解疼痛；进行破坏性手术的话，会切断三叉神经周围支或破坏三叉神经半月节来治愈疼痛，但脸部也会丧失感觉；现今，临床上大多数是通过手术在压迫三叉神经的责任血管与神经之间垫入棉片使其分开，神经从而不再受压。这种手术后续无需进一步治疗就能达到治愈效果。
对乙酰氨基酚片的使用说明
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
乙酰氨基酚片是非甾体类的消炎药，能够退烧和止痛。这种药物在临床上的应用主要是治疗发烧，如果人体的温度超过38.5℃，就可以服用一片这种药物，每隔六个小时服用一次，服用之后体温可以得到下降。另外这种药物还具有缓解疼痛的作用，头疼或者关节疼痛、肌肉酸痛等，都是可以用这种药物来止痛的。在使用药物的时候，如果是退烧，一般需要服用三天，止痛则需要五天。因为它是属于消炎药物，所以在服药的时候不能喝含有酒精的饮品。
苯溴马隆片的功效与作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
苯溴马隆片可在一定程度上降低血液尿酸浓度，因其能抑制肾小管对尿酸的再吸收。对临床病症痛风有很好的疗效。苯溴马隆片一般建议早餐时服用，每次口服50mg，一天一次。患者服用苯溴马隆片一周后，建议检查血清尿酸浓度，如有必要，治疗初期的服用剂量可以调整为每日早餐服用100mg，待血清尿酸浓度检查降至正常数值，再调整服用剂量为每天50mg，也可按照医生的指示服用。此外应注意，如果患者有肾功能不全，应慎用苯溴马隆片。
苯溴马隆片有什么用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
苯溴马隆片主要是通过抑制肾小管对尿酸的吸收，从而达到降低血中尿酸浓度的功效。该药物是苯丙呋喃衍生物，具有促进尿酸排泄的作用。适用于高尿酸血症、痛风性关节炎的间歇期以及痛风结节肿的治疗。在痛风急性发作期，此药会造成尿酸溶出增多，加重痛风，所以在急性发作期是不能服用此药物的。建议大家在起始服用苯溴马隆片时与秋水仙碱或者是糖皮质激素类抗炎药一起服用，可有效的治疗痛风。在治疗痛风时期建议大家多喝水，增加尿量，最好保证两升以上的排尿量。
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