专家问答

荨麻疹症状治疗方法

2020-03-02
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

荨麻疹是一种常见皮肤疾病，是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而发生的局限性水肿反应，主要表现为皮肤出现红斑分团可以自行消退反复发作伴有明显的瘙痒感，荨麻疹的治疗方法可以选用抗组胺药物，比如西替利嗪或者氯雷他定，静脉推注葡萄糖酸钙，维生素c等降低血管通透性。

伴有感染者加用抗感染药物治疗，如果顽固难治反复发作的还可以加用免疫抑制剂，外用药物主要是炉甘石洗剂，薄荷脑乳膏等等止痒对症治疗，一般经过一周以上的治疗可以得到明显的疗效。

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荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
小儿荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于年龄偏小的儿童，通常以外用药治疗为主，常用的是外涂炉甘石洗剂，如果局部因为荨麻疹而出现炎症反应，则可以使用外用的糖皮质激素类药物，常用的有地奈德乳膏。对于年龄稍微带一点的孩子，可以配合口服药物进行治疗，常用的是第二代的抗组胺药，比如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪糖浆等。两周岁以下的儿童如果没有控制好荨麻疹的症状，则可通过口服第一代的抗组胺药进行治疗，常见的有扑尔敏或者是苯海拉明。
荨麻疹最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的最佳治疗方法是选用抗组胺药，第1代抗组胺药有嗜睡和镇定的作用，对于受荨麻疹影响睡眠质量的患者，有很好的帮助。第2代抗组胺药增加了抑制炎症介质释放的功效，有抗过敏的作用，在临床上多用于慢性荨麻疹的治疗。为了防止长期服用药物产生的耐药性，在应用药物的时候，可以选择不同种类的药物联合使用，2-3种抗组胺药的联合使用。在治疗荨麻疹的药物中，比较常见的有赛庚啶、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等等。急性发作的皮疹，可以使用以地塞米松、糖皮质激素或者泼尼松，甲泼尼龙为主要的药物。同时也可以适当的实用葡萄糖酸钙和维生素C，外用的药物主要是以止痒为主，多选用炉甘石洗剂
荨麻疹的治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的治疗包括两方面：1.病因清除：荨麻疹的病因很多，如感染、进食了某些食物等，应当了解病因，再对症治疗。若不能明确荨麻疹的病因，可能会使荨麻疹发展为慢性的，这就需长期服药。2.药物治疗：如果是轻度荨麻疹，那么可以口服抗过敏药物，之后症状会得到很大的缓解。如果是重度荨麻疹，那么应静脉注射糖皮质激素，配合使用抗过敏药物，多数患者也能治愈。
慢性荨麻疹中药治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在中医中荨麻疹被称之为隐疹，一般认为5种类型:1.血亏虚型，可采取八珍汤和玉屏风散等中药来进行治疗，以起到益气养血固表的作用；2.肠胃湿热型，多以清热利尿为治疗目的，用防风通圣散，或者除湿胃灵汤来进行针对治疗；3.风热型可以服用银翘散等其他药物来达到疏风清热止痒的目的；4.风寒型，多以疏风散寒为主要目的，可以选用桂枝麻黄各半汤进行治疗；5.毒热制胜型，通常用黄连解毒汤来起到解毒止痒的作用。这些都是用于慢性荨麻疹的治疗方法。
荨麻疹快速根治方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹没有快速根治的方法，荨麻疹的发病机制有两种，超敏反应和非超敏反应。超敏反应中，以一型反应为主，通俗来说，患者体内存在一种记忆，致敏物质出现以后，体内肥大细胞嗜碱性粒细胞，会释放颗粒，导致小血管扩张，通透性增加，风团的出现。很多人很长时间服药控制病情，但是药一停，症状会反复，因此，想要获得快速根治的方法，但是，只能循序渐进，荨麻疹治疗，需要谨遵医嘱，规律服药。在日常生活中，应当作息规律，合理膳食，积极锻炼身体，通过自身调节，对荨麻疹治疗也很有帮助，需要注意的是，一定要去正规医院治疗，不可听信没有科学依据的偏方、妙方，防止出现更大问题。
最好的慢性荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性荨麻疹的起病原因不容易被发现，出现荨麻疹的时候皮肤表面会出现短暂的充血现象和部分皮肤水肿的症状，也就是我们肉眼看到的红色的一片一片的疙瘩，出现这样的症状常用的治疗方法是口服药物来进行治疗，常见的口服药物是抗组胺药。但是由于导致荨麻疹发作的病因不同，治疗的方法也会存在差异，有的荨麻疹不用吃药治疗，24小时就可以自行消除。但是慢性荨麻疹需要根据病因用抗组胺药配合雷尼替丁治疗才能有所缓解。
治疗荨麻疹的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物还是很多的，从治疗的原则来看，抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物，临床上，比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶，二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗，一定要结合患者的实际情况，还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹，建议给予激素治疗，也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹，说明单一的抗过敏治疗效果不好，可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片，玉屏风颗粒等中药制剂，这样有助于治疗效果的提升。
身上起荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果身体出现荨麻疹症状时，一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段，对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如：此症状出现的时间不长，少于六星期，一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话，也一定要注意避免。如果大于六星期的话，则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗，一定要坚持服用大概两个月左右的疗程，方能慢慢痊愈。此时，还应该需要注意冷热的刺激等。
怎样治疗荨麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般可以分为急性和慢性两种。治疗时通常需要看什么原因引起，然后再选择相对应的药物。荨麻疹比较严重，伴随有憋气、胸闷、压抑等情况时，一般需要适量使用糖皮质激素药物，可以通过口服或静脉注射的方式给药。另外就是要适当加入抗组胺药物的使用。而慢性荨麻疹相对来说病因会更复杂一些，通常很难寻找到具体的引起原因，这时就需要使用抗组胺药物进行治疗，比如仙特明、开瑞坦。这些药物一般只能够对症状起到控制，很难进行去根，因此一旦症状消失就需要停药。
荨麻疹症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的临床中，荨麻疹的主要的症状有：1、急性荨麻疹患者。急性荨麻疹通常起病比较急，轻者会出现皮肤红斑等症状，但是一般在数小时内就会消退，严重者会出现水肿等症状，进而就会出现呼吸困难等情况，甚至会危及生命。也有部分患者会出现消化道的症状，比如恶心、呕吐等。2、慢性荨麻疹患者。慢性患者皮肤的红斑或者风团持续的时间比较长，这主要是由于皮肤受到了机械性的刺激造成的。但是也有部分患者是由于情绪波动或者受到了热风造成的，也有部分患者是由于接触了冷空气或者冷水导致的发病。
荨麻疹症状有什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹临床表现为风团，少数还可能会出现血管性的水肿。发作形式多样，风团大小形状不一，其颜色从苍白色、皮肤色到鲜红色，多伴有瘙痒，通常可自行消退且不留痕迹，但可能会分块复发。病情严重的荨麻疹患者可能会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状，有时甚至出现胸闷、心率加快、面色苍白、呼吸短促等休克的表现。
胆碱能性荨麻疹是怎么得的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般的荨麻疹主要症状为瘙痒。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹当中比较特殊的一种荨麻疹。胆碱能性荨麻疹因为有胆碱能性神经的兴奋特性，在个人紧张、出汗、运动等刺激以后容易出皮疹。胆碱能性荨麻疹的疹子相比于一般的荨麻疹要小，一般荨麻疹为绿豆、黄豆大小的风团，但是胆碱能性荨麻疹除瘙痒的症状外，还伴有刺疼感，并且持续时间较短，因此胆碱能性荨麻疹的治疗除了使用抗组胺药外，还可以使用一些抗胆碱能性的药物。以上建议仅供参考，具体用药应谨遵医嘱。
荨麻疹怎么治疗最快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的致病因素有很多，要想知道如何最快治疗荨麻疹首先需要找到致病病因。如果是因为食物或者药物过敏引起的荨麻疹，只需要停用过敏的食物和药物，并配合抗过敏药物进行治疗就能很快治愈。如振动引起的，寒冷或者是运动后等引起的物理性的荨麻疹，只需要避免这些因素，不用进行其他的治疗就会痊愈。如非常复杂的顽固性荨麻疹可能与身体的免疫因素以及体内的一些疾病有关，还有一些找不到病因的荨麻疹是自发性荨麻疹，它的治愈比较缓慢，有的甚至需要五年左右的时间才可以治愈。所以要想快速治疗荨麻疹，首先要发现病因，最简单的会不治而愈，有的可能需要很长的时间才可以痊愈，需要具体情况具体对待。
寒冷性荨麻疹要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团，被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的，首先患者一定要注意随时保暖，不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗，比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物；多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情，而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗，也可以加入糖皮激素进行治疗。
荨麻疹几天能消
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个时间是不确定的，不管是急性还是慢性荨麻疹，正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后，还会有风团或者风团样红斑出现，特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复，多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周，更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后，可能1周会消退，也可能需要几周。
过敏性荨麻疹怎么治？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性荨麻疹是当皮肤接触过敏原后，反复出现红斑、风团，伴有剧烈瘙痒的症状。出现上述症状应立即去医院皮肤科做过敏原检测，明确并避免接触过敏原，症状将大大缓解。其中较常见的过敏原包括粉尘、花粉、动物的毛屑、霉菌、坚果、牛奶、鸡蛋白和海鲜等。如不能明确过敏原，建议患者长期服用抗组胺类药物，避免出现荨麻疹症状。
荨麻疹和麻疹的差异
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般是由皮肤过敏、自身免疫、外界刺激等因素引起的，由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加造成局部水肿反应，患者的皮肤出现红斑、风团，而且还会有瘙痒的感受，容易反复发作，不会传染。而麻疹传染性比较强，主要是由麻疹病毒感染所引起的，患者会出现皮肤发热、咳嗽、结膜充血、口腔柯氏斑以及全身出现红斑、丘疹等症状，一般需要隔离。
急性荨麻疹怎么治疗最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般都是就近到医院就诊，可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克，也可以静滴复方甘草酸苷，并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷，也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹，如果激素用药一定量以后，也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
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