神经官能症的临床表现有哪些?

2020-03-16
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

  神经官能症临床症状表现可谓五花八门,这使得人们面对它时总是有些摸不清头脑:哪些是神经官能症,哪些是躯体疾病?

下面就详细介绍一下神经官能症的主要症状表现。

  神经官能症的临床表现可以分为神经系统本身的和躯体性的两类,但以神经系统的症状为主。

  1、神经系统症状

  常见头晕、头痛、失眠、多梦、疲乏无力、记忆减退、情感障碍等。头痛和头晕常相伴出现,部位不清,有时间性,用脑后加重,休息后减轻。

记忆减退并非是器质性改变,主要遗忘的是日常琐事,对自身的疾病和对自己刻骨铭心的事却不会忘记。患者由于对疾病认识不足,过分关注自身,导致情绪不稳,焦虑不安;当久病不愈时,更是猜疑、恐惧、悲观失望,容易激动,这是神经官能症患者常有的表现。

  2、躯体症状

  经常表现为耳鸣、眼花、心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳痿、月经不调等。这些症状常相伴神经系统症状出现。

如果是器质性病变造成的,则还有相应的原发病表现。

  神经官能症的诊断与鉴别:

  神经官能症的诊断主要靠患者的病史陈述,并配合有关的实验室检查后获得。但仅仅依靠病史尚不能轻率定夺,因为有一些疾病的临床表现也类似神经官能症,需要仔细鉴别之。

  1、甲状腺机能亢进

  患有甲亢的患者有类似神经官能症的表现,但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征,如眼球突出、双手细震颤、甲状腺轻度肿大、血中T3、T4增高等可资鉴别。

  2、脑损伤综合征

  如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现,但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹,脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。

  神经官能症临床症状表现主要介绍以上这些,由于它是由精神因素引起的,因此可能会出现一些特殊的症状,在文中并未提及。

所以在出现躯体疼痛、情绪障碍等情况,经检查又无病变时应考虑神经官能症的可能。及时到医院就诊,或咨询在线医生,以更准确的判断自己的健康状况。

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