专家问答

十二指肠溃疡的症状及治疗有什么

2020-02-18
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

​首先考虑十二指肠溃疡的症状表现为上腹部疼痛，可为钝痛，灼痛，剧痛等，也可表现为仅在饥饿时的隐痛不适，典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂和进食缓解。

临床上约有三分之二的疼痛呈节律性，早餐后1到2小时出现，考虑十二指肠溃疡的治疗主要以药物治疗为主，一般采用h2受体拮抗剂即质子泵抑制剂，质子泵抑制剂是促进溃疡愈合速度较快愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。

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十二指肠溃疡的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛，可以表现为钝痛、灼痛、胀痛甚至有剧痛，也可以表现为仅仅在饥饿的时候，隐痛不适。典型的表现为轻度或者是中度的，剑突下持续性疼痛，可以被抑酸剂或者是进食所缓解。这里的抑酸剂指的是PPI类制剂。临床上约有60%-70%的患者有疼痛症状。十二指肠溃疡的疼痛，它是呈节律性的，比如早餐后开始上腹痛，又或者是不服药或者是进食，则要持续到午餐以后才会缓解。
卵巢囊肿的症状及表现有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果囊肿比较小，患者基本上没有不适的症状的。只有囊肿长到一定的程度时候，女性可能会出现月经紊乱的情况，还有些女性会出现压迫膀胱，紧接着就会尿频尿急了。如果囊肿压迫到直肠，患者可能会出现便秘的情况。此外还有些患者可能会出现恶心、呕吐，甚至腹痛的表现。
疝气的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
胃炎胃糜烂的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎胃糜烂，最主要的症状就是患者会感觉腹部疼痛，尤其是上腹部，疼痛一般是隐隐的疼痛，或者是阵发性硬疼痛。还有一部分患者会感觉烧心、腹胀，甚至有反酸的症状。还有一部分患者会表现出反复的恶心呕吐症状。胃炎，胃糜烂，主要的治疗方法是药物治疗，食用的主要药物是一些叶酸类的药物，另外还会配合一些能够保护胃黏膜的药物。对于那些胃糜烂情况比较严重的患者，需要去医院做详细的检查，来确定是否感染了幽门螺旋杆菌，如果感染了幽门螺旋杆菌，就要做抗感染治疗。
胆囊炎的症状及饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎有急性和慢性之分，急性胆囊炎是因为细菌感染或胆管梗阻而引起的急性炎症。患者会突发性的右上腹绞痛，还会引起肩部疼痛向背部放射。同时伴有恶心、呕吐的症状。患者要避免油腻的食物，比如油煎的鸡蛋，否则会造成症状加重。平时患者以低脂半流质食物为主，每日做到少食多餐，可以有效的缓解不适感。慢性胆囊炎患者主要是胆囊慢性炎症而引起的，常常无症状表现或反复出现腹痛。尤其是在饱餐和进食油腻食物之后，腹部疼痛感加重，腹部疼痛的程度是因人而异的。平时应做到清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，可以进食鸡蛋和牛奶。
胆囊炎的症状及治疗有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状有以下几点：短期内右上腹绞痛，恶性、呕吐，腰背部的一种放射痛，高热、寒战等等。如果想要缓解这样的情况，可以通过以下两种方式进行改善。1、使用药物。抗生素以及解茎剂，合理的使用质子泵抑制剂。2、手术治疗。比如常见的腹腔镜、胆囊切除，都可以得到有效缓解。
治疗十二指肠溃疡的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡可使用药物治疗，最主要的目的是有利于溃疡的愈合，控制病情并且需要预防复发和避免可能会并发的症状。这些药物一般有以下几种：一、h2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等能够抑制胃酸分泌的药物。质子泵抑制剂凭借不仅能够使溃疡愈合的快，而且愈合率也是比较高的成为临床首选的药物。常用的奥美拉唑，泮托拉挫等就是属于质子泵抑制剂的范畴。二、为了减少溃疡的复发需要进行对粘膜保护，因此也要选用粘膜保护剂，和抑酸药物同时使用能起到更好的效果。三、为了防止恶心，呕吐，腹胀等情况的出现，可以使用促进胃肠动力的药物。四、使用能够清除幽门杆杆菌的药物。
十二指肠溃疡的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果有胃疼的表现，有可能就是得了十二指肠溃疡了。一般来说，患该病的人上腹部会有明显的疼痛感，疼痛的类型为腹胀痛、烧灼痛以及剧痛，也有可能在饥饿的时候隐隐作痛，典型的患者还会有轻微的持续刺痛感，但是吃了东西之后就会明显好转。临床上表现，该病的疼痛感还是存在规律的，一般都是在吃完早饭以后的三个小时之后上腹部就会疼，如果不进餐的话，甚至还会到午饭之后缓解，之后四小时后又会疼，晚饭后才能缓解。
十二指肠溃疡的药物治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡的药物有较多种类型，比如常用的药物有莫沙必利，奥美拉挫，还有果胶铋胶囊等。但因病症的严重程度不同，使用这类药物时要在医生指导下针对病症情况使用，才能收到良好疗效，所以应遵医嘱用药为宜。另外，十二指肠溃疡患者在治疗期间，除了遵医嘱用药以外，日常饮食要注重清淡一些，不要食用过于辛辣刺激，还有生冷油腻类的食物，避免增加肠胃消化负担，不利于治疗。进餐时候尽量的细嚼慢咽，不要进食过饱。同时进餐，作息均要有规律，避免熬夜伤身。
支气管炎的症状及治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽、咳痰是支气管炎患者在临床经常会出现的症状，疾病程度比较严重的患者还会出现有气喘、呼吸急促，治疗上首先是要及时去除诱因。如果和细菌感染有关，治疗时就要使用各种抗菌药；如果是病毒感染，就要使用抗病毒的药物。另外还会对患者进行对症治疗，也就是咳痰比较严重的患者，要适量使用化痰药物或者是配合雾化治疗。气管炎的出现原因比较多，不仅仅和病毒，细菌感染有关，也可能是空气污染、化学刺激、烟尘等的刺激引起的，这些原因一般在冬春季节更为明显。
支气管炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏，物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性，并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽，少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候，可以选择药物治疗，常用药有：右美沙芬、托维林。咳嗽痰多，并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关，还要进行抗感染治疗。
胃炎的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎的症状：主要表现为腹胀、腹痛、恶心、烧心、反酸、嗳气等，部分患者没有症状，部分患者只是上腹部不适、食欲下降、早饱等消化不良等症状。胃炎分类：分为慢性胃炎、急性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎，还有药物性胃炎等特殊类型的胃炎。有以上胃炎的症状时应及时就医诊治，根据检查结果确定诊疗计划。
肠胃炎的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃炎可以分为急性和慢性肠胃炎。也可以分为感染性、非感染性的肠胃炎，我们来针对这个角度谈谈胃肠炎。感染性肠胃炎，致病原可能是细菌或病毒，治疗也是针对细菌和病毒的治疗。非感染性胃肠炎，主要是因为饮食不当造成的，对食物不耐受胃肠受到刺激可能导致胃肠炎，所以非感染性的胃肠炎要多注意饮食。
毛囊炎的症状及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的毛囊炎指的是发生于毛囊及其周围组织的一种炎症，毛囊炎的主要症状有皮肤红斑以及皮肤丘疹、瘢痕等。毛囊炎发病之后，患者会发现自身的皮肤呈现出红色，并且有一定的肿痛和不适的感觉。在治疗的时候，患者要注意保持局部的清洁和卫生，可以使用中药或者是西药做成的药水涂抹于发病的部位。常用的治疗毛囊炎的药物有马齿苋白鲜皮以及土茯苓等，西药的话可以考虑使用高锰酸钾或者是碘伏，但是患者在用药之前应当要注意药物的配比。另外建议患者可以到当地的医院检查一下，根据病原体的不同选择对症的药物进行治疗。如果是由于真菌感染导致的话，可以考虑外用舍他康唑，如果是由于细菌感染导致的话，可以考虑外用夫西地酸软膏。另外在必要的时候也可以选择物理治疗。
结肠炎的症状及治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
通常结肠炎的治疗需要先控制炎症，需要来调节自身的免疫功能，最好是根据病人的身体来综合治疗。总的来说在原则上应该今早控制疾病，防止疾病的复发，如果病情反复发作，药物治疗没有效果，需要给予手术的方法治疗。结肠炎的典型症状会有拉肚子、腹部疼痛、血便，还会出现肛门的下坠感，如果结肠炎的症状比较严重，甚至会有便秘的表现；然而病人会伴有腹部胀痛、失眠和多梦以及身体乏力等症状。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性支气管炎是一种起病比较缓慢，但是病程比较长，而且容易反复的一种疾病，如果得不到及时的治疗，会导致病情的加重。发病后患者会出现咳嗽，咳痰与喘息等等的情况，如果慢性支气管炎的病情加重，那么这些异常症状也会加入理。在治疗时主要以抗生素治疗为主，可以选择大环内酯类、喹诺酮类药物、β-内酰胺类药物进行治疗，另外患者也需要搭配着镇咳祛痰的药物一起治疗，可以选择复方甘草合剂，盐酸氨溴索。平喘的药物主要包括长效β2受体激动剂，如氨茶碱，使用时需要搭配着糖皮质激素共同吸入。
食管炎症状表现及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食管炎发病的位置在喉部，因为喉部有炎症会引起喉部的不适，所以会出现反射性的咳嗽、干咳，吞咽困难等症状。会出现吞咽困难，主要因为食管炎症会使食道丧失光滑，食道光滑丧失后，食物进入食道，就会有摩擦阻碍，从而引起剧烈的疼痛。食道炎的治疗，目前主要是药物控制炎症为主，临床上首选的药物是抗生素，患者还需要对饮食进行调节，尽量少吃对食道有损害的食物和坚硬的食物。
肠炎症状及治疗方法有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎的症状主要有大便有血、中毒性扩张、肠狭窄、肠穿孔以及腹泻、腹痛、便秘等，当然还有一些其它的症状，例如患者出现腹胀、乏力，以及出现过度消瘦、肠鸣、失眠等症状，如果比较严重的肠炎患者，会影响到水电解质平衡紊乱。毕竟肠炎的治疗，是需要有一段过程的，所以患者在治疗时一定要有积极的配合，通过进行相应的系统治疗才会治愈。
十二指肠溃疡的成因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡具有遗传性，数据表明，具有家族史的患者比一般人的发病率要高2.6倍。其次，胃酸过多也会导致十二指肠溃疡的发生。如果患者的十二指肠黏膜不能够起到有效的防御作用，就可能会导致胃部排空的速度加快，增大十二指肠球部腔内的双负压，损害肠粘膜并形成溃疡。最后，幽门螺杆菌也是导致十二指肠溃疡的原因之一。
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