专家问答

甲状腺结节5级有危险吗？

2020-03-11
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

想要确定是否有甲状腺结节这种疾病，通常都是采用彩超的方式去进行确诊，如果检查出来的结果发现，甲状腺结节已经达到了五级，这就意味着出现癌变的几率很高，大概达到了90%，相对来说还是挺明显的。

当患者出现甲状腺结节之后，最主要的症状就是边界周边不清晰，回声也没有那么均匀，还会有出现很丰富的血流信号，并且看到周边的淋巴结也会出现肿大的现象，有些淋巴结还会发生融合的情况。

要是检查出来的结果已经达到五级甲状腺结节，应该尽快做手术进行治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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甲状腺结节5级有治愈的吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节5级，归属于癌前病变，能够根据手术治疗摘除甲状腺，能够做到彻底痊愈。在彩色B超检查中，甲状腺结节可依据表现划分成一到六级。一级表示甲状腺一切正常，六级是经过细胞学检查、病理学查验诊断为甲状腺癌症。三到五级的病人建议考虑做穿刺活检，穿刺活检的成功率非常高。而甲状腺五级就是指病人甲状腺癌症的概率超过85%。这些病人必须做穿刺活检，或开展手术治疗摘除甲状腺。甲状腺癌症中最普遍的是乳头状癌，预后良好。因而甲状腺五级病人假如确定是甲状腺乳头状癌，历经手术医治一般能够痊愈，但患者必须定时复诊。
体温35度有危险吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35℃属于低温。应该注意观察身体是否有其他症状。如有必要，请就医进行呼吸内科治疗。普通人的口腔温度为36.3-37.2℃，腋窝温度比口腔温度低0.3-0.6℃，直肠温度比口腔温度高0.2-0.5℃，即使腋下测量在35℃，这已经低于正常标准。而体温低于正常范围值，通常是由于热量损失过多或保暖不足引起的。另一个常见原因是产热不足。患者出现无法控制的震颤、共济失调、呼吸浅缓、低血压、心动过缓、腹胀、血浓、甲状腺功能障碍等症状，需要及时治疗。如果你的体温碰巧达到35℃，并伴有身体不适，而这种不适在保暖后并没有缓解，你需要尽快去看医生。
甲状腺结节4级有良性吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节如果是4级，那么有一部分是良性的，也有一部分是恶性的。甲状腺结节的4级包括4A、4B、4C，4A的恶性几率最低，约为30%；4B的恶性几率，约为60%；至于4C，它的恶性几率是最大的，约为90%。所以4级的甲状腺结节有一定的可能是良性的，在治疗方面最好进行手术。有一些患者不愿意手术的，而且结节也是良性的，那么可以每三到六个月去医院复查一次，做一下甲状腺彩超的检查，观察一下结节的情况。对于恶性的甲状腺结节，最好及时手术，防止越变越严重。
体温低于35℃有危险吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
体温35℃以下有一定的危险性，体温低于35℃属于低热性感染。原因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染和非典型病原体感染等。真菌感染和病毒感染的危险因素相对较大，会引起顽固性低烧、头晕、头痛、全身不适、疲劳等临床症状，当体温低于35℃时，还会因其他非细菌性感染导致，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等疾病，也会有一定的风险。内分泌代谢性疾病也有体温过低的临床症状，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、因严寒导致体温低于35℃。无论上述何种原因导致体温低于35℃，都有可能迅速转变为休克，因此具有临床风险。
老人一直昏睡有危险吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一个老人总是睡觉是非常危险的。昏睡有许多原因。常见的心脑血管意外，如高血压引起的急性脑出血、低血压引起的急性脑梗死、急性心肌梗死、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒和严重电解质紊乱，均可导致昏迷，即嗜睡。因此，如果老人一直在睡觉，他们需要立即去医院。首先，要改善脑部CT，进行生化检查以确定病因，并及时治疗。
甲状腺结节4级是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺结节的分级是超声学和影像学的检查结果，可以对结节的性质进行初步判断，但是不能进行确诊。甲状腺结节4级还达不到癌症的标准，因此先不要担心。想要明确是不是癌，建议通过手术切除结节，然后再送到病理科进行化验，这个检测方法是最为准确的。或者是通过细针穿刺提取样本离开进行病理检查，也可以明确是不是发生了癌变。不过甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，在出现结节之后一定要积极的进行病理检查。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
空腹血糖6.5有危险吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果空腹时，血糖值为6.5mmol/L有一定的危险，因为这属于糖尿病的前期症状表现，会增加患者微血管以及大血管病变的风险性。患者需要及时的到医院进行OGTT检查，明确是否患有糖尿病。一般情况下空腹时血糖在6.56。5mmol/L可以确定为糖尿病前期空腹糖耐量受损，这类患者要在餐后两小时检测血糖是否≥11.1mmol/L。而在平时患者要注意通过饮食以及生活方式进行干预，在通过饮食以及运动调控一段时间之后，到医院再次检测是否有血糖增高的风险。
6mm肺部结节有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
6毫米的肺部结节具体是不是有危险，得要看一看这个结节有没有出现恶性病变的情况。检查如果看到结节比较清楚，那这种结节良性的可能性是非常大的。检查时如果看到小结节的边缘不是很光滑，这种结节恶性的病变可能性非常大。当然了，还得要结合患者的具体表现以及做各项检查，才能够判断6毫米的肺部结节到底有多危险。
胆结石严重吗有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石本身是一种隐患极大的疾病，如果不抓紧治疗，很有可能会发展成急性炎症，从而导致胆囊血液循环阻碍，发生胆穿孔。胆穿孔有可能会引起患者出现休克中毒现象。另外胆结石还有可能会形成十二指肠瘘，影响肝脏正常甚至产生肝脏囊肿，可以说危害是非常大的。胆结石一旦发生病变，非常有可能会胆囊癌，这种病症治疗难度较大，对于患者的身体也是十分有影响的。所以胆结石需要及时积极的进行治疗，以防止因此产生一系列的不良后果。
羊水穿刺有危险吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
任何手术检查都有一定风险，羊水穿刺也有，风险主要表现在以下几个方面一、穿刺有可能导致出血。羊水穿刺是用细针穿过子宫壁，穿透的过程中有可能刺激到胎盘，从而导致胎盘出血，危及到胎儿安全。二、可能对胎儿造成损伤。一些穿刺如果做得不好，有可能针在抽取羊水时伤到胎儿。三、穿刺伤口引起羊膜腔的感染或者对宫内的感染，严重的会危及到孕妇和胎儿的安全。四、引起羊水栓塞。穿刺结束后，羊水可能通过破裂的血管进入血液循环，引起羊水栓塞。因为羊水穿刺还是有很多风险，所以进行羊水穿刺前一定要做彩超检查，明确羊水和胎儿的情况，穿刺后也要严密观察孕妇以及胎儿的情况。如果羊水量比较少，就需要在b超定位下进行穿刺；如果孕妇出现了腹痛或者患者感觉到胎动异常或者出现头痛、头晕等不适的症状，一定要及时就诊。同时也一定要去正规医院进行检查和穿刺，尽可能减小感染风险。
胶原蛋白肽有副作用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胶原蛋白肽具有一定的美容功效，如果是长期服用，可能会给对身体带来一些副作用。它的主要原料是胶原蛋白肽。它在生活当中主要来源于人工喂养的猪、牛、鱼等动物皮料。这些动物如果在饲养的过程当中，使用了某些添加剂，或者是水源存在有某种污染。动物出现有口蹄疫，禽流感等疾病，胶原蛋白肽在服用的过程当中就会存在有风险。而部分胶原蛋白肽，它在加工的过程当中，也可能会被人为的添加一些激素类药物、色素、香精等等。长时间的使用对于身体还是会存在有一定副作用的。因此在选择胶原蛋白钛时，一定要挑选比较正规厂家生产的产品。
心脏早搏很危险吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏多属于良性早搏，根据发生的部位不同，可以分为室性早搏、房性早搏、交界性早搏。对于无明显症状表现的患者，在去除相应的病因之后早搏即可好转。而对于伴有心脏不适等症状的早搏，患者需要及时的服用抗心律失常类的药物治疗，或者是选择服用生脉饮、炙甘草汤等中药治疗，疗效更为显著。如果属于室性早搏且同时合并有冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、晚期扩张性心肌病。或者是早搏成对出现、出现短暂性室速，则表示病情比较严重，有猝死的可能性，需要积极的进行治疗。
肾囊肿手术危险吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾囊肿属于泌尿外科的疾病，是很常见的疾病，因此肾囊肿的手术也很常规。肾囊肿的手术带来的危险性是比较小的，因为目前这种手术还是比较成熟了。临床上主要是利用腹腔镜来进行肾囊肿的手术，是经后腹腔来做肾囊肿的去顶减压手术。手术不需要太长的时间，很多病人如果顺利的话，可以在一小时以内就完成手术，手术风险相对很小。但是只要是手术都是存在一点风险的。肾囊肿病人在手术后要注意护理，听医生的叮嘱，一般来说恢复还是会比较快的，很多病人在手术之后的三天就可以出院了。
小孩体温37.5度算发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孩子的体温是37.5度，是低热。如果孩子精神状态良好，饮食良好，大小便正常，这意味着病情并不严重，需要更多的水和注意休息。口服小儿氨酚脘氨颗可用于治疗和缓解感冒症状，如发烧。也可口服中成药，如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等。如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、复方大青叶合剂、维c银翘片、连花清瘟颗粒等清热解毒药物也可采用。也可使用中医特色疗法，如小儿推拿、穴位贴服及刺血疗法。
你知道非典后遗症有哪些吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典后遗症，是因为治疗和预防非典而留下的后遗症，愈后遗留下来的患者的身体和心理方面的疾患，包括以下几个方面：第一，2003年出现非典时，许多医院和专家都考虑使用大剂量的激素抢救患者的生命，挽救患者的呼吸功能，因此大剂量激素的副作用，容易导致患者出现股骨头坏死，这为非典后遗症之一。第二，由于患者呼吸系统遭受严重创伤，因此出现间质性肺炎，大部分患者使用了呼吸机，这时出现了呼吸机相关性肺炎，最终导致机化性肺炎，肺部纤维化的出现。第三，患非典的患者，在重症监护病房治疗时间长，重症监护病房里，没有家属能够进去探视，造成患者紧张焦虑，孤独使他们的心理承受巨大的伤害，因此也会产生神经精神系统症状的后遗症。
新冠病毒愈后有后遗症吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
天气变暖对新冠肺炎有缓解吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有部分外媒及专家认为病毒有季节性特点，冬季人员聚集室内更容易传播。但是，是否天气变暖对肺炎有直接缓解作用，尚无定论，参考最新官方指南。
新冠肺炎愈后会有后遗症吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
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