专家问答

肝癌早期怎么治疗

2020-02-27
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

肝癌早期的治疗方式包括：

1、3cm以下的肿瘤：以前以手术切除为主，目前主要采用微创治疗，在局麻下，行射频消融或微波消融，费用也较低，大约2-3万元；

2、如果肿瘤部位邻近空腔脏器或大血管时，一般进行腹腔镜下肝癌切除术；

3、如果肿瘤位于特殊部位，如靠近第二肝门时，这时腹腔镜手术难度较大，需要开腹进行切除。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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肝癌早期怎么发现？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人体当中最大的实质性器官要数肝脏了。肝癌早期几乎没有任何的症状，所以患者想要通过症状判断是否患有肝癌已经不可能了，那早期肝癌能诊断出来吗？很多早期肝癌患者是体检时发现的。筛查早期肝癌常见的方法是彩超，它是目前常用的一种方法，通常情况下，早期肝癌患者三公分以下，甚至是零点几公分的肿瘤在超声下都会显现出来，所以通过彩超可以诊断早期肝癌。
肝癌早期可以治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于大多数的患者，完全治愈的可能性还是很高的，比如早期肝癌患者在进行肝癌切除之后，其生存时间可以达到五年，是处于完全治愈的状态，并且这个时候癌症不会再进行任何的扩散转移。所以说在肝癌早期的治疗，首先要评估患者的身体情况，然后再确定是否要进行手术切除。身体素质越好的患者，其进行手术后的治愈情况越好。手术之后也是需要采取一些化疗的手段，以及细胞免疫治疗的手段来防止癌症的再发。但是对于一些身体情况不好的患者来说，主要进行肝动脉导管栓塞治疗。
肝癌是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，包括转移性肝癌和原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。原发性肝癌按细胞分型可分为胆管细胞性肝癌、肝细胞性肝癌以及混合性肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、弥漫型、巨块型，致死亡率仅次于胃癌、食道癌，初期症状并不明显。晚期主要表现为肝痛、消瘦、乏力、黄疸、腹水等，一般采取手术、放化疗与西医结合疗法，但因晚期患者癌细胞扩散而治愈率较低，所以要早期发现，早期诊断、治疗。
肝癌患者介入治疗后能活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
就目前的医疗技术来说，肝癌的治疗方法有两种，一种是手术治疗，一种是介入治疗。发现的早的话就是早期肝癌，介入治疗就能够达到不错治疗效果。早期的介入治疗后，也要定期检查，看看有没有复发。如果到晚期进行治疗，生存时间就少了，大概在一年左右，所以要早发现早治疗。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
汗疱疹怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
汗疱疹的治疗包括：1.内用药治疗口服药物：短程口服泼尼松等糖皮质激素可迅速起效；对情绪紧张者可适当应用镇静剂。2.外用药治疗，早期水疱性损害的治疗以干燥止痒为主，可以外用1%的炉甘石洗剂或3%到5%的福尔马林溶液外擦，开始脱皮时可外用糖皮质激素霜剂或软膏，如曲安西龙尿素软膏等，如果局部反复脱皮，干燥疼痛者可外用水杨酸软膏，尿素软膏等。
肝癌早期最常见7个症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌早期的征兆隐藏较深，一般不容易发现，所以很少有患者是在肝癌早期时发现的。肝癌早期的常见症状是在肝区有疼痛感，大多数的患者疼痛明显，并且还是持续性的胀痛，肿瘤一般生长较快，导致肝脏增加，使得包膜牵引引起疼痛。在肝癌晚期时还会出现黄疸肝硬化的症状。肝癌到晚期时已经是属于恶性肿瘤，表现为不想吃饭、变瘦而且浑身无力。对于肝癌的治疗，如今有靶向药物、化疗、手术治疗等等，具体采取哪种的治疗方式，则是需要根据患者个人体质以及病情来进行决定的。
下肢静脉曲张怎么治疗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
此病为高发病，如果患者出现静脉曲张病症，可以选择以下三个治疗方法。一、如果处在早期阶段，只出现了轻微肿胀，可采取穿弹力袜的保守治疗方式，需要使用静脉曲张弹力袜，区别于普通袜子，其设计存在人为梯度，可以增加压力，脚踝到大腿的压力不同，逐渐变小，这样的设计可以让下肢静脉的血液更好的回流到心脏，供应得到改善，下肢血管管壁受到的压力减轻，从而使得静脉曲张症状得到减轻，预防老寒腿一类的并发症出现。二、生活习惯方面需要改善，增加运动，不要久站或久坐以及穿着高跟鞋，空闲时间将腿抬到高于心脏平面，下肢肿胀可得到减轻。此外需要控制体重，其中如果孕妇有静脉曲张症状，控制体重可以减少下肢的负担。三、可以吃一些迈之灵一类的药物产生活血的功效。四、手术治疗，如果病情严重，就需要进行手术治疗，目前有静脉剥脱术以及激光类微创手术治疗。
腰椎间盘膨出怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰间盘突出有以下几种方法。一、针灸治疗。针灸可以治疗肌肉痉挛，四肢麻木并且可以疏通腰部经络。针灸治疗是用针在穴位上针刺艾灸，可以缓解病症。二、平时生活中多多注意锻炼身体。腹肌训练和合理的膳食搭配可以有效地治疗腰椎间盘突出，食物搭配有羊肉、猪尾、猪腰、芝麻、海带和大枣等。三、推拿治疗。推拿治疗手法如下，用手掌的根部推臀部和脊柱的两侧，这样能够放松腰部得肌肉。用手指拿捏股四头肌，这样可以给肌肉增加张力。接着用手指点按身体腰部得穴位。治疗腰椎间盘的穴位有承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等，按摩穴道可以增进神经组织的能力。揉捏腰背、小腿、大腿，这样可以使经络气血畅通。点按双侧的腰肌部位，这样可以减轻肌肉的紧张。四、药物治疗。可以使用枸杞、没药、杜仲、补骨脂、当归、菟丝子、熟地黄、山茱萸等针对舒筋活血的药物治疗。五、手术治疗。手术有风险性，有时还会有并发症。选择手术治疗需要注意手术后的休息，不要做体力量大的活动，多锻炼身体。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
龟头炎怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头炎的主要症状不同，治疗方法也不一样。如果在早期阶段，可以及时做好卫生护理措施，比如翻开包皮，始终保持龟头的干净清洁。而如果是比较严重的情况下，可以进一步到医院进行龟头检查，分析清楚龟头炎的病菌类型，明确细菌感染或者霉菌感染，然后在医生分析之后，选择高锰酸钾稀释液的方式来进行清洁，每天早上和晚上一次，一次泡洗3~5分钟。或者在医生帮助下，选择细菌红霉素或者是金霉素膏等等来治疗。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
肛周瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肛周瘙痒首先需要及时的进行生活上的调理，比如保证肛周卫生，对局部进行清洗，不要刺激局部，辛辣刺激性食物避免摄入，还可以使用糖皮质软膏外面涂擦。也可以使用钙调磷酸酶抑制剂涂擦局部，缓解瘙痒感觉。如果病情严重，可以口服抗组织胺药物，或者是钙剂维生素等药物，还可以配合口服小剂量糖皮质激素，也可以打封闭，局部用中成药清洗等。
早泄阳痿怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄和阳痿是发病率很高的两种男性性功能障碍疾病。早泄患者是性交时失去控制射精的能力，性生活时间较短，而阳痿患者是在性生活进行时阴茎不能持续甚至无法勃起，这两种疾病都严重影响男性性生活质量及夫妻间的亲密关系。因此对于阳痿和早泄的治疗，药物治疗方面可以选用万艾可、希爱力等进行治疗。这些药物可以通过改善阴茎海绵体的血液供应来改善阴茎勃起的硬度和持续时间。治疗阳痿常用的中药还有复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊等。而对于早泄，盐酸达泊西汀、帕罗西汀等药物可延长性生活时间，改善中枢神经对射精的控制。
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