专家问答

感冒老是不好怎么办

2020-03-08
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

感冒老是不好指的是感冒症状，这些症状可以包括反复出现的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕等。如果是普通的感冒，这些症状即使不经过任何治疗，在1个星期左右都能完全消失。

如果这些症状持续了2、3个星期甚至超过1个月的时间，就要考虑特殊病原体的感染。所以，感冒老是不好应该首先查特殊病原体的感染，比如EB病毒、巨细胞病毒、支原体、衣原体、布鲁菌病、斑疹、伤寒等，可以通过抽血化验进行相关的检查。

如果这些检查并没有发现病因，在查找病因的同时还可以应用其他方法，比如可以尝试应用其他抗菌药物或者抗病毒药物治疗，看对症状有没有改善。

中药也可以进行选择，发热和病原体感染之间没有太大的关系，从中医辨证上进行营卫方面的调和，有时候也能够起到效果。有一部分反复发烧的病人即使进行临床上所有知道的检查手段及治疗手段也不会痊愈，称为不明原因的发热，在临床上也能够见到。

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咳嗽老是不好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是临床上很常见的症状，引起咳嗽的原因较多，主要是因为呼吸道系统感染到了病毒、细菌或者病原微生物而做出的一种保护性反射动作。想要治疗咳嗽，首先要找到病因。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽。需要注意的是，干性咳嗽在咳嗽比较剧烈的时候，可以适当使用止咳的药物，如克咳敏、咳必清，右美沙芬等。针对湿性咳嗽，建议多喝水，可以使用急支糖浆，盐酸溴己新、复方甘草合剂，氨溴特罗口服液等，这些都是很好的止咳化痰药。
感冒咳嗽一个月了吃药不好怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果咳嗽还是没有好，则需要先做检查了，可能是致病菌造成的，需要根据致病菌，进行针对性的治疗。需要做血常规检查，支原体抗体，胸片等，判断一下是什么致病菌造成的，还需要根据致病菌来对应的治疗。假如是细菌感染引起的，建议用头孢药物，还有青霉素等抗生素来治疗，如果是病毒造成的，需要用奥司他韦，扎那米韦等具有抗病毒、清热解毒作用的药物。假如是因为非典型致病菌才出现的咳嗽，需要用大环内酯类的阿奇霉素，左氧氟沙星等药物，这些药物只是作为参考，具体还需要根据个人情况，遵医嘱规范用药。
老是咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，咳嗽是一种常见的呼吸道症状，咳嗽对清除呼吸道异物有保护作用，但如果总是咳嗽是一种病态。一直咳嗽，需要对症抗感染治疗。如果只是感冒发烧引起的咳嗽，可以给一些中成药强枇杷露，来一次止咳化痰的治疗。如果是由肺炎引起的，需要抗炎治疗，然后配合咳嗽治疗。抗生素治疗，一般为青霉素或头孢菌素类抗生素，咳嗽时可给予复方甘草口服液或强力枇杷露。如难以咳出痰液，可给予口服溶液或静脉滴注氨溴索。
咳嗽老不好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽不好，一般会考虑咳嗽变异型哮喘或慢性支气管炎和支气管扩张。如果是咳嗽变异型哮喘，一般是干咳，需要去医院检查支气管舒张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性，就可以被诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期吸入信必可治疗。如果是慢性支气管炎或支气管扩张，需要去医院做胸部CT检查，然后才能做出明确的诊断。如果患者被诊断为慢性支气管炎或支气管扩张，需要住院进行输液治疗。一般来说，输注的药物是头孢类抗生素。如果头孢不过敏，可以输注头孢曲松进行治疗。如果配合雾化吸入治疗，效果会更好，可以选择布地奈德和特布他林作为常用的雾化吸入药物。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
一直咳嗽不好怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽总是不好，首先要了解是由于哪些原因所导致的，如果是在晚上的时候咳嗽比较厉害，这种情况建议到医院进行检查，并针对原因积极的治疗，平时不要吃油腻辛辣的食物，做好保暖措施，避免寒凉，每天保持质量的运动，增强身体抵抗力。平时可以通过饮食来滋养肺部，缓解咳嗽的症状，比如用川贝雪梨炖汤喝。
感冒打喷嚏流鼻涕怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患者有出现打喷嚏，流鼻涕的现象，一般都是由于风寒感冒造成的，这种情况是因为受到了病毒感染造成的，可以不用去服用药物，就在这段期间多喝点水，做好保暖措施，多注意休息，可能在五到七天时间就能尽快恢复。或者也能服用点西药去治疗，常见的有感康或者快克等，同时还能服用点中成药，同样可以起到不错的疗效，比如玉屏风颗粒等，另外还能通过食疗的方式去改善，适当喝点生姜红糖水，其中要注意的就是煮好之后应该趁着去喝，同时盖着被子更好去发汗。
小孩咳嗽老不好怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽老不好，快速有效止咳的关键是对症治疗。大多数一个月内的咳嗽是由于呼吸道感染引起的，可能是支气管炎、肺炎、百日咳。最好是明确一下病原菌，如果是细菌感染，需要给予头孢菌素类抗炎药。如果是病毒感染，没有特效的药物。如果是支原体感染，可以使用阿奇霉素和罗红霉素。百日咳是由百日咳鲍特菌引起的，可以用红霉素治疗，但是要同时给予雾化吸入治疗。如果咳嗽持续一个月以上，主要是慢性咳嗽。咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食道反流等都会引起慢性咳嗽。此时，要及早到医院查明原因对症治疗。
支气管炎咳嗽老不好怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎咳嗽总是不好，有以下治疗方法：一、服用解痉平喘的药物，例如β2受体激动剂、茶碱类、止咳化痰的中成药，止咳枇杷糖浆、复方甘草片、桑杏汤、止嗽散等具有很好的效果。二、选择头孢、青霉素、其他激素类抗生素进行治疗。三、忌食辛辣刺激性食物、饮食清淡，不要熬夜，早睡早起，不能抽烟喝酒，注意保暖，养成良好的生活习惯。
感冒引起发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧是感冒比较常见的一个症状，如果温度不高低于38度，一般是不需要药物来进行处理的，只需要注意多喝热水或者用热毛巾进行热敷，就能使症状得到很好的缓解。不过如果体温过高38度以上甚至身体还伴随其他不适，则需要服用布洛芬等退烧药物，服用药物一定在医生的指导下进行，自己不能随意服用药。用药得不到明显改善，则需要去医院进行处理。
睡眠不好怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡眠不好会造成身体乏力、头脑昏胀、免疫力下降等等问题。造成睡眠不好的原因大致分为精神压力、环境问题、作息不规律等等。如果出现睡眠浅或失眠时，可以改善一下睡眠环境和睡眠习惯，白天不要睡太长时间，在睡前泡泡脚，喝杯温牛奶，不要喝酒或浓茶等等。如果长期有睡不着的情况时，建议及时去医院做心理疏导，在医生的叮嘱下使用一些安神助眠的药物。同时在日常生活中可以多进行一些户外锻炼，多吃一些富含维生素b的食物，比如坚果或动物肝脏。
感冒咳嗽流鼻涕怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒流鼻涕咳嗽时应该煮冰糖大蒜水喝，治疗感冒咳嗽的效果非常好，煮冰糖大蒜水的方法为，用30克的大蒜再加上10克冰糖加上200ml的水，开始用大火将水煮开然后再用小火慢炖，最后熬成小碗量的水，咳嗽严重的话，每天需要喝三次。对于咳嗽严重伴有痰多的症状，就需要用生姜大蒜加红糖煮水喝了，成人的话选择六片姜，六瓣蒜，半勺红糖，如果是幼儿就选择生姜三片，大蒜三瓣，半勺红糖放在水里，用大火烧十分钟左右，每天需要服用三次。对于病情不能缓解的患者，需要给予药物治疗，比如：强力枇杷露以及感冒清热颗粒。
感冒了喉咙痛怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒实际上是指上消化道出现了感染症状，这在临床上是很常见的，这往往是体内感染了病毒。如果出现了感冒的症状，起病相对来说是比较急的，一般在病毒感染后的1~3天内就会出现一些临床症状，比如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部干痒、咳嗽等情，甚至有些患者还会出现喉咙痛，这就往往意味着患者出现了细菌的感染，如果要确定是否感染了细菌，就需要做检查才能确诊。如果出现了上述症状，可以自行服用一些清热解毒利咽的中成药，比如板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液等，都具有非常好的效果。若是上述这些症状经过治疗之后没有明显的改善，或者症状比较严重的话，就建议到医院尽早治疗，以免延误病情。
感冒一直不好是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒一直不好多见于：病毒、细菌、立克次体、支原体、衣原体、等病原体入侵，这些问题会使呼吸道发生炎症反应，不仅会造成感冒一直不好，同样还会诱发其他疾病。另外出现这样的情况，也见于比较严重的病原体感染，或是比较严重的流感病毒。这时候可以进行血常规检查，必要时也可以拍双肺的ct。然而抗病毒药物可以使用：利巴韦林、奥司他韦等药物。
感冒发烧了怎么办如何退烧
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
若体温不超过38.5℃，则需要通过物理方法进行降温，比如贴退烧贴、酒精擦浴等。若超过38.5℃就要通过药物进行降温，比如吃巴米尔等药物。发烧是由致热源引起的，当腋下温度超过37℃，就证明有发烧现象。引起发烧的因素有感染因素、结缔组织病、结核等。发烧会引起人体免疫力增强，从而加快消灭病原体，当发烧时，最好多喝水，而非感染因素引起的则不需要服用抗生素，需要多休息，饮食上要清淡、易消化。
咳嗽一个月老不好怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果出现持续性的咳嗽，但是并没有出现胸闷、气短、呼吸困难、鼻塞、流鼻涕、咽痛、发热以及头疼等其他症状，也要注意家里是否最近装修房子或者是增添了一些家具枕头是否有更换。如果单纯性的咳嗽，可能是由于肺结核、支气管哮喘、结核性胸膜炎、肺癌、急性支气管炎、支气管哮喘以及间质性纤维化、气道高反应等疾病有一定的关系。另外，有一部分鼻窦炎患者在患病期间也会出现持续性的咳嗽。所以当患者咳嗽时间过长时，要到医院做胸部ct检查、心电图检查以及血常规检查等项目，明确引起咳嗽的具体病因进行对应治疗。在平时要注意多休息，避免接触一些油烟等刺激性气体。
孩子感冒咳嗽老不好应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当孩子出现感冒咳嗽老不好的情况，考虑是由于支气管炎这种疾病造成的，就是孩子的呼吸道感染之后，并没有使用专用的药物进行彻底治疗引起的。如果想要改善这种现象，建议带着孩子去医院里面做个彻底的检查，可以选择去拍胸部CT，最好常规的血常规检查等。如果检查出来的结果，就是由于感染之后没有得到更好的治疗，这种情况下可以使用抗感染的药物，同时还能跟甘草片这些中药一起服用。就在治疗期间要让孩子保持充分的睡眠，还要注意不能去吃太过于辛辣和刺激的食物。
感冒咳嗽老不好咋办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒后出现咳嗽是比较常见的，甚至还有反复性，有时候还会咳嗽一个月。如咳嗽反复总不好，应去医院做ct检查，排除肺癌、肺炎以及肺结核疾病，如胸部ct无异常，还需要做免疫球蛋白E、血常规的检查，考虑是否因为感冒而引起的气道高反应性而导致的咳嗽。另外患者也要避免受凉，注意保暖，远离刺激性的气味和环境。
感冒后咳嗽一直不好怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于一般的感冒，通过多喝水或者药物的治疗，一般都能够得到，很好缓解，不过如果一直咳嗽得不到改善，可能是引发了并发症，比如肺炎、支气管炎、咽炎和急性喉炎等等需要保证空气流通，另外也要多喝水，多注重休息。需要对白细胞进行检测，可选择口服抗生素药物来进行治疗，如果症状较为严重，可进行静脉注射抗生素治疗，必要的情况下还需要住院检查。
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